В какой период дают витамин д
Анонимный вопрос · 7 декабря 2018
15,1 K
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Витамин Д играет одну из основных факторов развития и сохранения здоровой костной ткани в течение всей жизни человека.
Учитывая северное расположение России, профилактический прием витамина Д рекомендуется давать вне зависимости от времени года, с 1 месячного возраста и до 5 лет.
После 5 лет, витамин Д может назначаться профилактическими курсами 1 раз в неделю, 1 раз в месяц или др. Рекомендуемая дозировка витамина Д детям старше 1 года и взрослым — 600 МЕ витамина Д ежедневно.
В осенне-зимний период мы всей семьёй его принимаем ежедневно. Стараемся ежедневно)) Берем в каплях. Но есть аналоги в таблетках. Любимый вопрос детского педиатора зимой — даёте ли вы витамин Д3?)) До школы всегда задают.
У нас не задают… До года ещё могут спросить, и то не все врачи
В каком возрасте лучше заводить детей?
Возможно, моё мнение не соответствует каким-либо психологическим тезисам, но лично я считаю, что есть люди с предрасположенностью к заведению детей. Я говорю не о бабах-инкубаторах и мужчинах-яйценосцах, а о конкретном типе личности. В основном дети получаются случайно, будем правдивы — большого ума тут не надо. Однако, есть ведь различия между безолаберными родителями и , так сказать, прирождёнными. Я знаю людей, которым ну совсем уж не следовало бы, однако наплодили, и теперь страдают. А встречал таких, которые души в детях не чаят и прекрасно со всем этим справляются. Будь я диктатором из романов-антиутопий, я бы вообще позволял своим гражданам заводить детей только при положительно пройденном тесте, который бы составили мои прихвостни-эксперты, потому что не всем это дано. Жизнь стремится воспроизвести саму себя, но то в природе, а у нас тут, вроде как, цивилизация.
Прочитать ещё 9 ответов
Надо ли пить витамин Д, разве недостаточно бывать на солнышке? Опасна ди передозировка?
Врач-эндокринолог, диетолог, врач УЗИ, Федеральная сеть клиник и диагностических…
Международное эндокринологическое общество рекомендует для взрослых ежедневное потребление 1500-2000 МЕ витамина Д. Этого количества достаточно для поддержания сывороточного уровня витамина Д выше 30 нгмл. Основным источником витамина Д является воздействие солнечных лучей (это касается только летнего, раннего осеннего и позднего весеннего периодов). Если находиться на солнце (без солнцезащитного крема!) в течение обеденного перерыва, можно «получить» 400 МЕ витамина Д. В остальное время года получить витамин Д можно с пищей и или при приеме препаратов витамина Д. Учитывая высокую распространенность дефицита витамина Д в средней полосе, желательно контролировать уровень сывороточного витамина Д и при снижении его уровня по рекомендации специалистов начать прием препаратов.
Прочитать ещё 4 ответа
Кому выписывают витамин Д и кальций?
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года…. · health.yandex.ru
Витамин Д применяется для профилактики рахита у детей до 3 лет. Профилактическая дозировка обычно составляет 500-1000 МЕ в сутки. Также, препарат применяется для лечения недостаточности витамина Д как у детей, так и у взрослых. Дозировка устанавливается лечащим врачом в зависимости от выраженности дефицита (для определения уровня витамина Д в организме исследуется кровь на 25-OH витамин D). Витамин Д улучшает обмен кальция и фосфора в организме, поэтому он также назначается в комплексной терапии (совместно с препаратами кальция) дефицита кальция, при разряжении костной ткани (остеопорозе). Измерить плотность костной ткани можно с помощью исследования денситометрия.
Прочитать ещё 5 ответов
Что лучше помогает: Вигантол или Аквадетрим?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ… · health.yandex.ru
На сегодняшний день среди врачей нет единого мнения на счет того какой из перечисленных препаратов эффективнее. Оба препарата содержат витамин Д3 и могут использоваться для профилактики и лечение недостаточности его дефицита.
Различия во вспомогательных компонентах препаратов — Аквадетрим представляет собой водный раствор, а Вигантол масляный.
Существует мнение, что Вигантол реже вызывает аллергические реакции, однако, в то же время выше риск передозировки этого препарата.
Окончательный выбор между этими препаратами лучше обсудить с врачом-терапевтом (для взрослого) или педиатром (для ребенка).
Прочитать ещё 4 ответа
Источник
UVB-излучение, ответственное за синтез витамина D, — это не любой солнечный свет. Во многих странах 30-35 северной широты UVB=0 зимой даже в солнечное время суток. Поэтому всем северным широтам с октября по март рекомендованы добавки витамина D.
Однако согласно исследованиям, UV в целом благоприятно сказывается на самочувствии человека. В том числе на уровне 25(ОН)D в крови — это показатель, который вы будете искать при сдаче анализа крови на нехватку витамина D.
Зайдите в приложение «Погода» — там в последней строчке есть данные о состоянии UV места, где вы находитесь.
Витамин D следует принимать круглый год, если вы:
- редко бываете на улице
- постоянно находитесь в специализированном учреждении
- постоянно носите одежду, которая прикрывает большую часть кожного покрова
Сколько?
- Детям до года рекомендовано 8,5-10 мкг (300-400 МЕ), если дети едят менее 500 мл смеси, обогащенной витамином D, в день.
- Детям старше 2 лет, взрослым, беременным, пожилым людям 10 мкг (400 МЕ)
Осторожно
- Дети до года не должны получать больше 25 мкг (1000 МЕ) в сутки.
- Дети до 10 лет не должны получать больше 50 мкг (2000 МЕ) в сутки.
- Взрослые — доза не должна превышать 100 мкг (4000 МЕ) в сутки.
В России рекомендации отличаются от европейских и британских.
Союз Педиатров России, Москва 2017
Расчет индивидуальной дозировки
В случае, когда есть подозрение на дефицит Витамина Д на фоне приема профилактической дозы, для его восполнения рекомендуется индивидуальный рассчет дозировки Витамина Д. Также индивидуальный подход к назначению дозы Витамина Д рекомендуется, если в анамнезе присутствуют медицинские диагнозы.
У детей однозначные показания к определению уровня D(25)OH — это недоношенность, дистрофия, избыточная масса тела, ожирение. У взрослых — также заболевания связанные с работой имунной системы, хронические заболевания печени, ожирение, дистрофия.
Дозировка Витамина Д
(IU/ME) = 40 х (75 — текущий уровень D(25)ОН в крови) х m (кг).
Это доза витамина Д которую вам нужно получить по итогу окончания терапии.
Норма по анализам D(25)OH варьируется от одной организации здоровья к другой.
EFSA на данным момент принимает концентрацию 50 nmol/L подходящим целевым значением для всех групп населения. В исследованиях ориентир идет на дозировку 75 nmol/L.
Пример:
- Человек весом 70 кг
- В анализах D(25)OH — 10 nmol/L
- МЕ = 40 х (75-10) х 70 = 182 000 МЕ
Чтобы восполнить этот дефицит в течение 3 месяцев делите полученную цифру на 90 (дней) — получите ежедневную дозу.
182 000/90 = 2022 МЕ/день что немного превышает профилактическое значение для приема препарата для взрослого человека, но не превышает допустимую.
Союз Педиатров России, Москва 2017
Если расчетная доза выходит за пределы безопасных (для взрослого человека) 4000МЕ — начинайте принимать препарат только после согласования с врачом — возможно вам назначат разовые большие загрузочные дозы.
Во многих медицинских системах сейчас назначают лечебные дозы витамина Д. Например, 5000 МЕ один раз в неделю для срочной компенсации дефицита.
Помните, витамин Д очень сильно влияет на эндокринную систему — это медикамент и превышать дозировку по собственному желанию нельзя. Не экспериментируйте, особенно когда это касается здоровья вашего ребенка.
Источники витамина Д
- Рыбий жир — 1ст.л. 440IU
- Лосось, макрель (85г) 400IU
- Тунец (85г) 228IU
- Яичный желток 41IU
- Обогащенные продукты могут содержать витамин D
Добавки выпускаются в форме:
10 мкг = 400 IU
- 25 мкг = 1000 IU (подходит веганам, которые совсем не едят рыбу)
Дети до года не должны получать больше 25 мкг в день, до 10 лет — больше 50 мкг, взрослые — больше 100 мкг.
В EU начинают работать над программой обогащения витамином D некоторых продуктов: хлеб, хлопья, молочные продукты.
Неважно, в какой форме вы принимаете витамин D, только если вы не сидите на совсем безжировой диете.
Однако исследования показали, что примерно на 30% больше витамина D усваивается, если принимать его во время приемов пищи, богатой жирами. Либо можно покупать Витамин D в жировых капсулах, часто он продается в сочетании с Омега-3 жирными кислотами.
Что мы знаем о витамине Д?
Данными мета-анализа 74 исследований подтверждена связь приема витамина D во время беременности c весом новорожденного.
Помимо того, что витамин D влияет на усвоения кальция и прочность костей, он также активно участвует в укреплении и восстановлении мышечной ткани при присутствии ненасыщенных жирных кислот (нерафинированное оливковое масло).
- Регулирует процесс свертывания крови.
- Снижает вероятность развития кариеса.
- Активно участвует в работе иммунной системы.
- Возможно снижение риска развития рака прямой кишки, метаболитического синдрома и диабета 2.
- Недостаточно данных о возможном положительном эффекте витамина на аутоиммунные заболевания, на развитие псориаза, атопического дерматита, акне.
- Избыток витамина D при заболеваниях почек может привести к гиперкальциемии и повышению риска внезапных падений.
- Вопреки распространенному мнению, по данным мета-анализа нельзя утверждать, что только добавки витамина D увеличивают минеральную плотность костной ткани или снижают риск переломов и падений у пожилых людей (есть еще множество факторов).
- Исследования по отношению действия витамина D и в целом онкологическими, инфекционными заболеваниями, а также когнитивное развитие были описаны ТОЛЬКО в обзорных исследованиях на 2014 год.
- Без витамина D поглощается только 10-15% диетического кальция и около 60% фосфора. Достаточное потребление витамина D повышает абсорбцию кальция и фосфора на 30-40% и 80% соответственно. Прежде, чем диагностировать дефицит кальция — необходимо убедиться в том, что нет дефицита Витамина Д.
Что нового?
Новое японское
исследование, опубликованное в Medical Journal
в 2018 году, в котором участвовало более 7000 человек, показало снижение риска развития рака на 20-25% среди тех, у кого не было выявлено дефицита витамина D. На 30% ниже риск специфично для рака печени.
- Женщины в период менопаузы с дефицитом витамина D в 58% случаев имели метаболический синдром в сравнении с 40% контрольной группы.
- Адекватное потребление вероятно снижает риск смерти в результате сердечно-сосудистых заболеваний.
Также горячо обсуждается сложности проведения исследований витамина D — группы, получающие плацебо, уже попадают под защиту закона об этичности проведения исследований.
Клинические симптомы дефицита витамина Д:
- Боль в костях, суставах и мышцах
- Плохо заживают мелкие ранки и повреждения на коже
- Проблемы с волосами/ногтями
- Увеличенная частота инфекционных заболеваний
- Повышенная утомляемость и слабость
Дефицит Витамина Д также прежде всего оценивается попаданием в группу риска, в которую входят люди:
- Не так часто бывающие на солнце:
- Люди, очень редко выходящие на улицу (больные, пожилые люди)
- Закрывающие большую часть поверхности кожи одеждой
- Люди с темным оттеноком кожи
- ИМТ выше 30
- Мужчины и женщины старше 65 лет
- Беременные и кормящие женщины (особенно моложе 18 лет)
- Дети до 5 лет
Рекомендуемые ссылки: nhs.uk и www.vitamindcouncil.org
Оригинал статьи в моем личном блоге: https://www.mariakardakova.com/post/2018/04/14/витамин-d-новые-исследования-и-дозировки
Источник
Анонимный вопрос · 17 января 2019
226,3 K
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года…. · health.yandex.ru
Витамин Д обычно принимается внутрь с небольшим количеством жидкости. Выбор дозировки зависит от возраста, степени выраженности дефицита витамина Д, от клинических проявлений дефицита и наличия других заболеваний, требующих терапии витамином Д, например, гипопаратиреоз, остеопороз и др. Дозировка может быть назначена от 500 до 30 000 МЕ в сутки. Профилактическая дозировка обычно составляет 500-1000 МЕ в сутки. Последние годы обсуждается вопрос о повышении профилактической дозировки в связи с массовой недостаточностью витамина Д среди населения.
есть ли витамин D в рыбьем жире
Если говорить про профилактический прием, то Витамин Д нужно принимать в соответствии с рекомендуемыми ежедневными нормами потребления. Для взрослого здорового человека верхняя допустимая граница — 5000 МЕ в сутки. Дозы свыше этой границы нужно согласовывать с врачом и подбирать основываясь на результатах анализов крови на содержание витамина D в организме.
Витамин Д… Читать далее
Какие ппобочки у таблеток витамина Д
Как правильно принимать витамин Д
В классической нутрициологии существуют три правила эффетивного приема витамина Д. Постараюсь коротко их изложить, подробно можно будет посмотреть в статье по ссылке внизу. Являясь нутрициологом, сама стараюсь следовать этим правилам.
Правильная форма витамина
— Выбираем форму Д3 – холекальциферола. Именно эта форма и получила… Читать далее
Желаю вам доброго здравия и хорошего уровня солнечного и полезного витамина д!
Консультант по детскому и материнскому сну, и грудному вскармливанию.
Член… · lifesolution.ru
Витамин Д необходимо принимать утром. Никогда не принимайте его вечером. Вечерний прием негативно влияет на сон.
Подробнее про витамие Д в статье.
Кроме того витамин Д обычно принимают в комплексе с магнием, кальцием, цинком и витамином К.
Лучше проконсультироваться с эндокринологом или терапевтом, который назначит схему и дозировки.
Кальций вообще не нужен к Д3. .Излишек кальция вреден. Он нарушает все нейрофизиологические процессы. Только… Читать дальше
Есть таблицы, расчет идет по весу. Но конечно исходя из содержания витамина Д3 в крови. Мне назначали Минисан Д3 20 мкг (800 МЕ) . Он в таблетках, финский. Пила месяц, потом сдавала анализ снова. И он показал норму.
Младенцы получают витамин D вместе с материнским молоком, но порой его бывает недостаточно,поэтому врачи часто рекомендуют дополнять питание ребенка витаминными препаратами. Особенно актуально это для тех малышей, что родились в октябре и позднее, когда солнечной активности недостаточно для обеспечения синтеза этого витамина. Однако при регулярном поступлении искусственн… Читать далее
Для начала я бы сдала анализ на показатель витамина Д, чтобы узнать на сколько вам его не хватает.. От этого уже и выбирать дозировку, и время приема. Я принимала по одной таблетке в день, это намного удобнее капель. Врач назначал Детримакс. Принимаю курсами, перерыв делаю лишь летом.
Последние исследования показали, что солнце не дает достаточного количества витамина Д, даже если загарать целый… Читать дальше
Дети с рождения Аквадетрим принимают, сейчас младшему 4 года, даю 3 капли- 1500ме профилактическая доза, как сказал врач . За год в садике ни разу не болел. Отношу это к заслуге витамина Д, с ним иммунитет крепкий, детки активные, не болеют и мне спокойно, ведь скелет ребенка активно растет до 8-9 лет и в этот момент его необходимо поддерживать витамином Д.
Почему никто не пишет о важности приёма витамина д совместно с витамином к2 и магнием??Ваш аквадетрим, прости… Читать дальше
Витамин Д3 я принимаю исключительно утром во время завтрака в комплексе с Омегой 3 и витаминном К2. Самочувствие гораздо лучше после 2 месячного курса, назначенного моим эндокринологом.
В этом видео мой опыт приема витаминов
Какие витамины покупаю, с какой периодичностью принимаю и в какое время. Может кому будет полезно
https://youtu.be/uS_Fwpj49U0
Вит. В 12 несовместим с Вит. В6
Как нужно принимать кальций, чтобы он усваивался в организме?
Кальций нашим организмом всасывает двумя способоми: стенками кишечника и межклеточно. Для всасывания стенками кишечника необходимы кишечные рецепторы и активная форма витамина D (кальцитриола), провитамином которого является витамины D2 и D3. Поэтому кальций желательно принимать вместе с витамином D и другими компонентами усиливающими его абсорбцию: витамин К2, магний, фосфор и кремний. Не смотря на то, что магний может снижать усвоение кальция, он играет очень важную роль в кальциевом обмене, — препятствует отложению кальция в тканях.
Если мой ответ был полезен для вас, пожалуйста, проголосуйте за него. Спасибо!
Прочитать ещё 3 ответа
Как колоть витамин В12?
Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года…. · health.yandex.ru
Витамин В 12 чаще всего вводят внутримышечно или внутривенно. Дозировка устанавливается в зависимости от показаний и степени выраженности клинических проявлений дефицита витамина В12. Например, согласно инструкции, при дефиците витамина В12 для профилактики вводят внутримышечно или внутривенно по 1 мг 1 раз в месяц; для лечения — внутримышечно или внутривенно по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недель, поддерживающая доза 1-2 мг внутримышечно или внутривенно — от 1 раза в неделю, до 1 раза в месяц. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.
Прочитать ещё 2 ответа
Надо ли пить витамин Д, разве недостаточно бывать на солнышке? Опасна ди передозировка?
Врач-эндокринолог, диетолог, врач УЗИ, Федеральная сеть клиник и диагностических…
Международное эндокринологическое общество рекомендует для взрослых ежедневное потребление 1500-2000 МЕ витамина Д. Этого количества достаточно для поддержания сывороточного уровня витамина Д выше 30 нгмл. Основным источником витамина Д является воздействие солнечных лучей (это касается только летнего, раннего осеннего и позднего весеннего периодов). Если находиться на солнце (без солнцезащитного крема!) в течение обеденного перерыва, можно «получить» 400 МЕ витамина Д. В остальное время года получить витамин Д можно с пищей и или при приеме препаратов витамина Д. Учитывая высокую распространенность дефицита витамина Д в средней полосе, желательно контролировать уровень сывороточного витамина Д и при снижении его уровня по рекомендации специалистов начать прием препаратов.
Прочитать ещё 4 ответа
Источник
Помните, в нашем советском и постсоветском детстве не было обиднее обзывательства, чем слово «рахит», отпущенное с изрядной долей презрения? Рахитами обзывали всех худеньких субтильных детей, девочек с искривленными ногами, даже если они от рождения у них, как говорится «колесом». Причем далеко не всегда у этих ребят в действительности был рахит.
Сейчас мало что изменилось. В привычном понимании, рахит — нечто страшное и кошмарное. Родители в шоке, когда слышат от врача этот диагноз. Они не понимают, что сделали не так, и как такое огромное несчастье случилось именно в их вполне благополучной и сытой семье. О рахите и витамине Д часто спрашивают и известного в России и мире педиатра высшей категории Евгения Олеговича Комаровского.
Что такое рахит?
Рахит — это заболевание, которые возникает при патологическом недостатке в организме витамина Д. Недуг поражает детей раннего возраста и грудничков. При заболевании у ребенка нарушается формирование костной ткани, в ней недостаточно минералов.
Заболевание впервые выявили и изучили врачи еще в XVII веке. В начале XX века медики нашли прямую взаимосвязь между случаями возникновения рахита и употреблением в пищу продуктов с содержанием витамина Д. Тогда стало модным давать ребенку рыбий жир.
Заболеванию наиболее подвержены дети, которые редко бывают на солнце, получают недостаточное питание, недоношенные малыши, крохи с эндогенными проблемами, если нарушается процесс всасывания витамина Д в кишечнике, как это бывает при ряде заболеваний печени и почек, а также дети негроидной расы.
Дети, которых мамы кормят грудью, реже болеют рахитом, так как с грудным молоком он усваивает около 70% кальция, искусственники могут усвоить лишь 30%.
Процесс развития болезни очень сложный. В результате нарушений в обмене веществ, которые вызваны гиповитаминозом Д, меняется работа и других систем — страдает выработка ферментов, нервная система, но самый ощутимый удар рахит все-таки наносит по состоянию костей опорно-двигательного аппарата ребенка.
Симптомы
Заметить рахит в начальной стадии можно, когда ребенку исполнится 3-4 месяца.
- Первыми будут неврологические проявления — нарушение сна (малыш плохо засыпает, часто просыпается, часто капризничает и плачет без видимой причины), кроха становится очень пугливым, он боится яркого света, громких звуков.
- Почти одновременно с неврологией появятся пищевые расстройства — снижается аппетит, грудь малыш сосет вяло, неохотно, бросает ее. У него могут быть запоры.
- Потливость. Очень часто родители бьют тревогу, когда замечают, что кроха часто потеет. Потливость при рахите имеет свой индивидуальный «почерк». Она усиливается во сне, особенно сильно потеют ножки и волосистая часть головы. Этот процесс сопровождает довольно сильный зуд, малыш трется головой о пеленку, из-за этого возникает облысение затылочной части. Пот у рахитного малыша имеет довольно специфический кислый и резкий запах.
- Сниженный мышечный тонус. Этот симптом встречается не всегда.
- Костные изменения наблюдаются не в начальной стадии заболевания, а уже позже, примерно через месяц после начала недуга. Снижается прочность костей грудной клетки, конечностей, сильно выступают лобные и теменные бугры черепа. Кости черепа размягчаются, становятся тоньше. Многие из этих изменений останутся с ребенком даже после выздоровления, даже когда он вырастет и станет взрослым. У девочек возможно сужение костей малого таза. Это может потом стать причиной трудностей с вынашиванием и рождением детей естественным путем.
- Раздутость живота. Такая диспропорция выглядит как животик у лягушки и называется соответственно ассоциации — «лягушачье брюхо».
- Снижение умственного развития и отставание в физическом развитии.
В развитых странах рахит находят не более чем у 10 деток на миллион человек. В России такой диагноз ставят примерно половине детей. Возможно, причиной является недостаточно качественный подход к диагностике. Дело в том, что наши педиатры по-старинке выносят заключение на основании вышеперечисленных симптомов. Европейские доктора так не делают, они не считают, что рахит можно поставить, если у ребенка наблюдается один-два или даже весь перечень характерных признаков.
Диагноз «рахит» там прозвучит только тогда, когда опасения медиков подтвердятся рентгенографическим снимком и анализом крови на концентрацию витамина Д и фосфора. Также делают расширенный анализ крови на некоторые гормоны.
Роль витамина D
Эргокальциферол (это официальное медицинское название витамина Д) регулирует баланс фосфора и кальция, процесс их всасывания в кишечнике и последующее отложение в костную ткань. Он вырабатывается в кожных покровах человека под воздействием солнечных лучей. Дефицит витамина Д чаще возникает у детей, которые родились зимой, мало гуляют, постоянно проживают в северных широтах, где солнце — гость редкий.
Есть еще одна любопытная закономерность. Чем светлее от рождения кожа человека, тем большее количество витамина Д он может получить от соприкосновения солнечных лучей с кожными покровами. Тем смуглее ребенок, тем меньше необходимого эргокальциферола он получит при нахождении на солнце.
Комаровский о проблеме
Не так страшен сам рахит, по словам Евгения Комаровского, как наше отношение к нему. Врачи никак не могут отучиться ставить диагноз по симптомам, а потому «записывают» в рахитные порой совершенно здоровых детей, у которых просто повышенная потливость или наблюдается замедленный рост.
Евгений Олегович призывает коллег не спешить с выводами, а родителей не впадать в панику и помнить о том, что лечебные дозы витамина Д больше профилактические. Если их давать здоровому ребенку, которому поставили ошибочный диагноз, то последствия могут весьма и весьма серьезными: потеря аппетита, судороги, выраженная аритмия, тошнота, рвота, нарушение дыхательной функции, летальный исход.
К вашему вниманию выпуск передачи доктора Комаровского посвященный рахиту и нехватке витамина Д.
Чем лечить?
Сегодня существует две формы эргокальциферола — водный раствор и масляный. Современная фармацевтическая промышленность предлагает три основных препарата — «Аквадетрим», «Остетриол» и «Альфа Д3». В аптеках можно приобрести специальные УФ-лампы, которые можно использовать для новорожденных в зимнее время, если нет возможности гулять на свежем воздухе.
Советы
Доктор акцентирует внимание на том, что профилактика рахита не стоит ни копейки. Нужно просто чаще гулять с ребенком, даже если погода далека от идеальной.
В зимнее время новорожденным часто назначают витамин Д в виде жидкого раствора. Комаровский не возражает против такого профилактического приема, но призывает делать это разумно.
Он подчеркивает, что кормящим женщинам желательно принимать этот полезный и важный витамин в составе специального витаминного комплекса для новоиспеченных мам.
В рационе женщины должны быть говядина, сырые яичные желтки, сливочное масло, печень трески. Ребенок получит необходимое количество витамина Д с грудным молоком.
Крохи, находящиеся на искусственном вскармливании, дополнительно в витамине Д не нуждаются, поскольку он входит в состав всех без исключения адаптированных молочных смесей для детского питания.
Таким образом, витамин Д детям до года отдельно можно не давать.
Как только малыш войдет в тот прекрасный возраст, когда доля прикорма (каш, кисломолочных продуктов) составит одну треть суточного рациона, потребность в витамине Д возрастет. Если на улице лето, солнца хватает, а в составе готовых кашек уже есть витамин Д (это должно быть указано на коробке), то родители могут расслабиться. А вот если за окном зима и карапуз кушает каши, в составе которых нет витамина Д, то следует начать прием препарата «Аквадетрим» (витамин Д 3) по 1 капле раз в сутки.
Недоношенным детям, родившимся раньше положенного им срока, Комаровский советует в обязательно порядке давать витамин Д в дозах, которые назначит лечащий педиатр. Часто такие дети нуждаются дополнительно в приеме фосфора и кальция.
Любая активная профилактика рахита, по словам доктора Комаровского, имеет смысл только в период с октября по март. Многое зависит от региона, где вы живете. Если на юге, то период профилактики сокращается — давать дополнительную дозу витамина Д 3 надо будет (и то необязательно) в декабре-феврале. Если в средней полосе или Поволжье, этот период станет больше — с середины октября по конце марта. В Сибири, за Полярным кругом — с сентября по апрель.
Особое внимание Комаровский рекомендует обращать на дозировку витамина Д. Передозировка бывает страшнее нехватки.
Солнцезащитные средства (кремы и спреи) для детей снижают количество вырабатываемого витамина Д, но незначительно. А потому не стоит переживать за то, сколько именно эргокальциферола получит ваше чадо, если есть потребность в использовании крема от солнечных ожогов. Значит, солнца у него достаточно.
Иногда родители пытаются использовать этот витамин для младенцев не совсем по назначению. Например, есть миф, что прием витамина Д улучшает сон ребенка. Это опасное заблуждение, говорит Евгений Комаровский. Потому что сон от него не улучшается, а вот переизбыток эргокальциферола может быть очень опасен.
Источник