При каких симптомах принимают витамин д
Amway, 18
декабря 2019
Значение витамина D для организма трудно переоценить. Он отвечает за целый ряд важных биохимических процессов:
- помогает усвоению кальция и фосфора, «открывая» клетки костной ткани, зубов и ногтей для приема
этих
минералов; - нормализует уровень сахара в крови;
- ускоряет обмен веществ;
- синтезирует моноциты, которые очищающие кровь;
- стимулирует синтез ряда гормонов;
- улучшает передачу импульсов между нейронами;
- влияет на развитие эмбриона.
При правильном потреблении витамина D укрепляются кости и мышцы, улучшается состав крови, исчезает сухость волос
и
кожи, снижается риск появления и развития онкологии и сахарного диабета, повышается иммунитет,
работоспособность,
концентрация внимания, налаживается работа щитовидной железы и сердца, регулируется артериальное давление.
Типы витамина D
Витамин D, или кальциферол, – общее название для группы биологически активных веществ –
жирорастворимых
витаминов D1, D2, D3, D4, D5, D6. Из них полезными для здоровья человека являются два:
- эргокальциферол (витамин D2) и
- холекальциферол (витамин D3).
Эргокальциферол поступает в организм извне – вместе с растительной пищей (соки, зерновые, грибы).
А вот холекальциферол под воздействием ультрафиолета синтезируется самим организмом. Вот почему его также
называют
«натуральным» витамином. Помимо этого, он содержится в пище животного происхождения – рыбе
жирных
сортов, желтках, сливочном масле и др. Согласно научным исследованиям, Д3 участвует в жизнедеятельности человека
примерно на 30% активнее, а значит, именно эта разновидность кальциферола особенно полезна.
Недостаток витамина D
Дефицит витамина D – весьма распространенная проблема в России. Ведь большая часть нашей территории входит
в
зону пониженной инсоляции. Кроме того, витамин D синтезируется организмом только в том случае, если солнечные
лучи
попадают на кожу под определенным углом, который наблюдается с 11 до 14 часов. Это время у детей может совпасть
с
обедом или сном, а у взрослых приходится на работу. Среди факторов, которые понижают уровень витамина D, можно
также
назвать постоянное использование солнцезащитных средств летом и вредные привычки, такие как курение и чрезмерное
употребление алкоголя.
Исследования, проводимые в разных регионах России, показали, что нехватка витамина D среди российских детей в
возрасте до трех лет составляет примерно 24%, а его дефицит – 42%. И особенно остро гиповитаминоз
проявляется
в зимний период года – с конца ноября по начало марта. Таким образом, более чем 2/3 детей нуждаются в
дополнительном приеме витамина D.
Симптомы у взрослых
Обнаружить дефицит витамина D можно с помощь клинического и лабораторного исследований. А сигналом того, что пора
ехать к врачу, должны стать следующие симптомы:
- хроническая усталость,
- раздражительность, нервозность,
- проблемы со стулом,
- расстройство сна,
- кариес,
- снижение зрения,
- потеря костной массы и ломкость костей,
- ноющие боли в костях и суставах,
- повышенная потливость затылочной области,
- судороги, тянущие боли в мышцах,
- сухость, шелушение кожи,
- алопеция,
- ухудшение аппетита, анорексия,
- избыточный вес,
- частые инфекции дыхательных путей.
Как мы видим, симптомы из этого списка не специфичны. И на их основании бывает трудно поставить точный диагноз.
Поэтому тем, кто подозревает у себя авитаминоз кальциферола, необходимо сдать анализ на 25-гидроксивитамин D (25
(ОН) D). Если ваш показатель входит в диапазон 30-100 нг/мл – беспокоиться не нужно. Показатель менее
20-30
нг/мл говорит о недостаточности витамина D, а менее 10 нг/мл диагностируется как дефицит, и в этом случае
следует
принять немедленные меры. Прочтите подробнее о важности витамина D для
женщин.
Симптомы у детей
Кальциферол участвует в развитии эмбриона и формировании врожденного иммунитета, поэтому получать этот витамин
дети
должны еще до своего рождения, во время внутриутробного периода. В детском возрасте, когда у ребенка активно
формируется скелет, зубы и мышечный корпус, адекватный уровень витамина D очень важен.
Среди симптомов недостатка этого витамина у детей можно назвать:
- повышенную плаксивость, возбудимость и нарушения сна;
- задержку роста;
- замедление закрытия родничка;
- потерю веса;
- обильное потоотделение, особенно во время сна;
- рахит, изменения костной системы (искривленные ноги, увеличенные размеры головы, плоский затылок, слишком
выпуклый лоб).
Прочтите подробнее о витамине D
для детей.
Группы риска
- Пациенты с болезнями печени, почек и кишечника. Витамин D активизируется в печени и почках, поэтому
у
людей с заболеваниями этих органов процесс нарушается. - Обладатели смуглой кожи. Большое количество меланина в смуглой или загорелой коже защищает ее от
УФ-лучей, что снижает объем синтезируемого холекальциферола. - Беременные и кормящие женщины. Формирующемуся скелету эмбриона требуется большое количество кальция
и
кальциферола – он получает их из организма матери. Во время лактации также происходит вымывание
кальция из
организма, поэтому кормящим мамам, как правило, не хватает витамина D и им рекомендуется
принимать витаминные комплексы. - Люди в возрасте после 60 лет. С возрастом ухудшается всасывание жира кишечником, что влияет на
усвоение
жирорастворимого витамина D. - Избыточный вес. Являясь жирорастворимым витамином, кальциферол растворяется в жировой ткани, не
успев
поучаствовать в ряде биохимических процессов. Таким образом, потребность в витамине D у тучных людей выше. - Жители северных регионов практически лишены солнца, поэтому могут восполнять запас витамина D
только
через пищу, БАДы и лекарства. - Вегетарианцы. Это легко объясняется отсутствием в их рационе пищи животного происхождения,
содержащей
витамин D.
Переизбыток витамина D
Гипервитаминоз кальциферола – явление более редкое в наших широтах. Причиной перенасыщения кальциферола
часто
становится чрезмерное увлечение витаминами. В этом случае наступает гипервитаминоз, то есть состояние, когда
показатель гидроксивитамина D превышает 100 нг/мл.
Соли кальция начинают откладываться в мышцах, внутренних органах, коже, что негативно сказывается на их
состоянии и
работе. Гипервитаминоз провоцирует ухудшение зрения, почечную недостаточность и появление камней.
Увлеченность некоторых молодых мам витаминами может привести к переизбытку кальциферола в организме ребенка.
Поэтому
лечение и выбор лекарств для ребенка должны осуществляться по назначению педиатра. Он учитывает внешний вид
новорожденного, а также тип вскармливания, на котором тот находится. Например, если вы кормите ребенка молочными
смесями, то витамин D уже входит в их состав в нужном объеме, а значит, препараты для профилактики его дефицита
применять не нужно. В то время как материнское молоко, особенно зимой, может содержать недостаточное количество
этого витамина.
Среди признаков избытка кальциферола у детей и взрослых:
- бессонница;
- частое мочеиспускание, диарея и рвота;
- кожные высыпания;
- судороги в мышцах;
- раздражительность.
Кроме того, у детей переизбыток витамина D усиливает симптомы других заболеваний. Кожные высыпания или жидкий
стул
иногда принимают за аллергию на витамин D. На самом же деле это просто передозировка, которая нарушает работу
печени
и вызывает реакции, сходные с аллергическими.
Как повысить уровень витамина D в организме
Увеличить содержание в организме кальциферола можно благодаря солнечным ваннам или УФ-лампам, а также с помощью
пищи, богатой витамином Д, или биологически активных пищевых добавок.
Ультрафиолетовые лучи
Самый простой и естественный способ повысить уровень витамина D – проводить больше времени на солнце.
Ультрафиолетовый спектр солнечного света состоит из трех фракций лучей: УФ-А, УФ-В и УФ-С. Для синтеза
холекальциферола необходимы лучи В-фракции, которые не проходят через стеклянное окно. Поэтому ловить их
рекомендуется только на свежем воздухе. Следует также помнить, что облака и городской смог способны задерживать
до 50% ультрафиолета.
Минимальная продолжительность солнечных ванн должна составлять 20-30 минут в день в период с 11 до 14 часов. К
сожалению, именно в эти часы летом велика вероятность получить солнечный ожог. А использование солнцезащитных
с��едств с фактором SPF выше 8 единиц блокируют производство витамина D. Поэтому надо соизмерять опасность и
пользу от такого загара.
Если возможность находиться на солнце отсутствует, можно воспользоваться солярием. Лучи УФ-ламп не эквивалентны
солнечным, но частично компенсируют дефицит природного ультрафиолета. Однако неразумное использование солярия
может спровоцировать преждевременное старение кожи, пигментацию и даже появление меланомы.
Питание
Много витамина D содержится в жирной рыбе, яйцах, некоторых видах сыров, масле животного происхождения, молоке и
грибах.
В таблице указано количество холекальциферола, которое содержится в 100 граммах продуктов.
Продукт (100 г) | Содержание витамина D (в мкг) |
Рыбий жир | 250-350 |
Печень трески | 100-200 |
Горбуша, семга, скумбрия, кета, сельдь, форель, угорь, палтус | 10-30 |
Черная икра | 8 |
Яичный желток | 7,7 |
Молоко козье | 1,3 |
Сливочное масло | 1,5 |
Твердые сыры | 1 |
БАДы
К сожалению, не всегда наш образ жизни позволяет отслеживать объем полезных веществ в своем рационе. В этом
случае можно принимать разнообразные витаминные комплексы от Amway, которые помогут поддерживать суточный баланс
кальциферола в норме.
NUTRILITE Омега-3 с витамином D представляет собой пастилки из желе для детей, которые
легко глотаются, быстро растворяются, хорошо усваиваются и не оставляют неприятного послевкусия. Одна п��стилка
покрывает до 80% дневной дозы витамина D.
Детские жевательные пастилки NUTRILITE содержат кальций, магний и витамин D, необходимые для
интенсивного роста ребенка. В одной пастилке – примерно 30% суточной нормы кальциферола.
Кальций,
магний, витамин D комплекс NUTRILITE – биологически активная пищевая добавка для взрослых.
Регулярное употребление этого препарата сохраняет кости крепкими и снижает риск получения переломов. Препарат
подходит для людей в возрасте, а также тех, кто занимается спортом и хочет сохранить гибкость и подвижность.
Каждая таблетка несет дневную норму кальциферола.
Приобрести препараты по минимальной стоимости удобно через сайт компании Амвэй. Достаточно выбрать нужные вам
продукты и оформить доставку в Москву или в другой город России.
Суточная норма
Необходимая суточная норма холекальциферола для взрослого здорового человека составляет 15 мкг, или 600 МЕ, что
эквивалентно его содержанию в примерно 100 граммах лосося.
Детям до трех лет врачи назначают до 400 МЕ витамина в сутки для профилактики рахита. Для детей старше трех лет
дневная норма потребления кальциферода составляет 600 МЕ.
Соотношение пациентов и рекомендованной дневной дозы витамина D3 (в МЕ) отражены в данной таблице.
Пациент | D3 (ME) |
Ребенок младше 6 месяцев | 400 |
Ребенок 6-12 месяцев | 400 |
Малыш 1-3 года | 600 |
Дети 4-8 лет | 600 |
Подростки и взрослые | 600 |
Беременные и кормящие | 800 |
Пожилые люди старше 70 лет | 800 |
Постоянное отсутствие витамина D в рационе чревато рядом неприятных последствий, среди которых:
- бронхиальная астма,
- ревматоидный артрит,
- онкология,
- гипертония,
- мигрени,
- сахарный диабет,
- атеросклероз,
- болезни сердечно-сосудистой системы,
- иммунодефицит,
- аллергии,
- пародонтоз,
- риск преждевременных родов.
С момента открытия витамина D прошло больше ста лет. Но каждый год ученые узнают о его новых функциях. Его роль в
процессах жизнедеятельности очень велика. Поэтому так важно следить за уровнем этого вещества в организме.
Источник
Витамин D может предотвращать рак, ОРВИ, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, депрессию и остеопороз. ВИЧ-позитивные люди особенно остро чувствуют дефицит витамина D. На широте выше 45 градусов инсоляции (облучения солнечным светом) недостаточно для его синтеза в организме — поэтому покупайте добавки, не бойтесь увеличивать дозу и будете здоровы. Это краткое содержание тысяч научно-популярных статей, появившихся за последние восемь-десять лет.
В платных лабораториях предлагают провериться на солнечный витамин и проводят яркие акции на недешевый анализ: за 3 000 рублей вы узнаете содержание в вашей крови 25(OH)D. Продажи добавок с витамином D растут.
Как все начиналось
В 1980 году американский эпидемиолог Фрэнк Гарланд и его брат Седрик опубликовали в журнале «International Journal of Epidemiology» итоги своих исследований: дефицит витамина D прямо коррелирует с раком прямой кишки.
К XXI веку число публикаций на эту тему стало стремительно расти. Утверждалось, что многие виды раков можно профилактировать приемом синтетического витамина D (эргокальциферола и холекальциферола), а в коже под действием солнечных лучей его вырабатывается недостаточно.
Взрыв популярности витамина D произошел благодаря американскому эндокринологу, профессору Бостонского университета, главному редактору журнала «Клиническая лаборатория» Майклу Холлику.
Холлик написал сотни статей и несколько книг о пользе витамина D, страшных последствиях его недостатка и вреде ультрафиолета. Он уверенно указал на причину вымирания динозавров: да, это дефицит витамина D! Если бы древние ящеры принимали добавки, жили бы до сих пор и построили бы свою цивилизацию.
Он разработал метод определения в крови 25(ОH)D и назвал новую норму — 30 нанограммов на миллилитр вместо 20. Благодаря Холлику терапевтическая доза была значительно увеличена: в своих исследованиях он демонстрировал, что 10 000 МЕ ежедневно не токсичны. В Канаде и США некоторые врачи прописывают пациентам по 50 000 МЕ в сутки.
Холлика цитируют серьезные издания всего мира, в России в том числе. До сих пор публикуется множество работ, авторы которых ссылаются на Холлика, например 1, 2, 3.
Энергичному профессору удалось создать вокруг витамина D настоящий коммерческий ажиотаж. В США за первое десятилетие XXI века количество анализов крови на уровень 25(ОН)D среди людей в возрасте 65+ увеличилось в 83 раза.
В 2018 году «Нью-Йорк Таймс» выяснил, что доктор Холлик получал деньги от производителей витаминов.
Журнал «Ланцет» в октябре 2018 года опубликовал статью, в которой исследовались десятки работ по витамину D и был сделан вывод: добавки с ним не предотвращают переломов и не оказывают влияния на минеральную плотность костной ткани. Не существует клинически значимых различий между приемом высоких и низких доз витамина D. Оснований для его приема мало, здоровым людям он не нужен.
Осторожно, передозировка
Витамин D — это единственный витамин, чья передозировка смертельно опасна. Если выпить слишком много водорастворимых витаминов (В, С, Р, РР), тоже, конечно, ничего хорошего, но не трагично — достаточно пить много воды, и почки выведут излишек.
D относится к жирорастворимым, поэтому медленно выводится из организма.
В высокой концентрации он токсичен: повреждает клеточные мембраны, нарушает обмен веществ. Возникает гиперкальциемия: в крови и моче увеличивается содержание кальция, он откладывается в мышцах, сосудах, кишечнике. Страдают печень и почки.
Проблема в том, что симптомы передозировки витамина D похожи на инфекционное заболевание; с этим связаны трудности диагностики. Сами пациенты обычно не знают о токсичности витамина D и не сообщают доктору о приеме высоких доз. Поэтому больного с симптомами передозировки скорее повезут не в токсикологию, а в инфекционку.
Симптомы передозировки витамина D:
- нарушение общего состояния;
- бессонница;
- слабость, утомляемость;
- головная боль;
- сильная жажда;
- потеря аппетита и снижение веса;
- рвота;
- запор;
- частое мочеиспускание, затем уменьшение количества мочи;
- учащенное сердцебиение;
- повышение артериального давления;
- увеличение печени;
- повышение температуры тела;
- боль в животе, мышцах, костях;
- ухудшение зрения;
- психоз.
В моче появляются кальций, белок, эритроциты, большое количество лейкоцитов. Развивается почечная недостаточность. Кальций влияет на мышечную ткань, нарушая сократимость миокарда: нарастают симптомы сердечной недостаточности.
Последствия обызвествления органов могут быть необратимыми, в тяжелых случаях остаются пожизненно. Результаты передозировки витамина D у ребенка катастрофичны — он может начать отставать в развитии и росте.
Дефицит тоже плох
Признаки недостатка неспецифичны, пациенты списывают признаки гиповитаминоза на усталость и стресс, поэтому вовремя не принимают меры.
Симптомы дефицита витамина D:
- повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- мышечные и суставные боли;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- пониженный эмоциональный фон;
- долго заживающие ранки после повреждений кожи;
- выпадение волос и ломкость ногтей;
- сухость кожи;
- частые ОРВИ в осенне-зимний период;
- слабость, быстрая утомляемость;
- бессонница;
- запоры;
- трудности при передвижении и частые падения;
- склонность к переломам;
- стремительное развитие кариеса;
- ранняя деменция (старческое слабоумие).
Длительный гиповитаминоз D (когда в организме недостаточно витамина) приводит к остеопорозу — нарушению обменных процессов в костной ткани, что ведет к ее хрупкости и переломам.
Территория России расположена слишком близко к северному полюсу: солнечные лучи тут скользят по поверхности и рассеиваются в воздухе, поэтому зимой кожа практически не вырабатывает витамин D. С пищей его поступает недостаточно — утверждают российские эндокринологи и рекомендуют принимать добавки с витамином D в умеренном количестве, особенно зимой, контролируя его уровень в крови.
Рекомендуемая суточная доза
Нормы в США, Канаде, Европе и России примерно одинаковы:
- 400 МЕ в сутки младенцам до года;
- 600 МЕ детям и взрослым;
- 800—1200 МЕ людям старше 70 и беременным или кормящим женщинам.
ВОЗ рекомендует беременным получать витамин D из пищи, а добавки принимать только в случае задокументированного дефицита.
Витамин D выпускается в форме эргокальциферола D3 и холекальциферола D2; обе формы в плане дозировки равнозначны.
1 международная единица (МЕ) = 0,25 мкг D2 или D3.
Важно: если вы принимаете поливитамины + добавку, посчитайте общую дозу витамина D. Многие забывают, что в поливитаминах он тоже есть.
Я принимал большие дозы витамина D, что делать?
- Успокоиться. Если вы чувствуете себя нормально, скорее всего, ничего необратимого не произошло. Угрозу представляет ежедневный прием 10 000 МЕ в течение 3 месяцев или однократный прием 300 000 МЕ.
- Сдать анализ крови на 25(ОН)D. Опасной для жизни считается концентрация в сыворотке выше 150 нг/мл.
- Сдать общий анализ мочи на наличие белка и соединений кальция.
- Временно прекратить прием витаминных добавок.
- Временно исключить из рациона продукты, богатые кальцием (молоко, кефир, творог).
- Вызвать скорую, если есть признаки передозировки. Обязательно сообщить врачу о приеме высоких доз витаминов.
Исследование о том, как витамин D связан со здоровьем ВИЧ-положительных людей, можно прочитать здесь.
Источник