Когда лучше давать витамин д грудничку утром или вечером

Холекальциферол или витамин D необходим для малышей до года. При его отсутствии развиваются такие тяжелые заболевания, как рахит, тетания, задержка психомоторики. Но некоторые родители боятся добавлять в рацион малыша «химию» и дают ребенку с рождения только рыбий жир. Из нашей статьи вы узнаете, как давать витамин D грудничку и почему ему необходимо получать холекальциферол.

Польза витамина D для грудничков

Витамин D нужен малышу для регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Вещество помогает всасываться кальцию в тонком кишечнике, стимулирует переход микроэлемента из крови в костную ткань, способствует правильному формированию костей скелета и повышению их прочности, укреплению эмали зубов. Это вещество также используется для профилактики рахита.

Участвует этот нутриент и в защитной функции организма. Проведены масштабные исследования, доказывающие влияние вещества на становление иммунной системы у детей. Витамин D3 помогает правильно функционировать Т-лимфоцитам – клеткам, которые уничтожают патогенные бактерии и вирусы, попавшие в организм младенца.

Обладает витамин D и другими полезными свойствами для новорожденных:

• участвует в противовоспалительных и обменных процессах;
• устраняет сухость и шелушение кожных покровов;
• регулирует уровень глюкозы в крови;
• способствует правильному развитию нервной системы;
• поддерживает здоровье щитовидной железы.

Вещество может синтезироваться в коже либо попадать в организм извне со специальными молочными смесями. В первые 2-3 недели после рождения у детей есть запас витамина D, полученный в периоде внутриутробного развития.

Вещество также частично образуется в коже, после чего метаболизируется до активных форм в печени и почках. Но у грудничков все органы и системы незрелые, поэтому такой вариант восполнения дефицита работает недостаточно хорошо.

Грудное молоко не может служить источником D3, поскольку в 1 л содержится всего 25 МЕ нутриента.

Для синтеза витамина нужно достаточное количество солнечных лучей, которых катастрофически не хватает жителям средних и северных широт, особенно зимой. Низкий уровень нутриента наблюдается и у недоношенных малышей, детей с пороками развития, патологиями ЖКТ. Поэтому около 2/3 грудничков имеют признаки нехватки витамина D.

Суточная норма

Рекомендованные дозировки нутриента измеряются в международных единицах (МЕ или IU) и в микрограммах (мкг). Для конвертации можно использовать пропорцию: 1 мкг = 40 МЕ.

Здоровым новорожденным требуется около 400 МЕ витамина D в сутки. Для малышей, родившихся раньше 37 недели беременности, суточная потребность составляет 800 МЕ. В повышенном количестве нутриента нуждаются дети с патологиями иммунной и пищеварительной системы.

Основной метод, который помогает определить содержание витамина в организме ребенка грудного возраста – проба мочи по Сулковичу. Для измерения уровня D3 также существует анализ крови на 25(OH)D, который обязательно проводится при подозрении на рахит. Гиповитаминоз диагностируется при значении до 30 нг/мл, а тяжелый недостаток холекальциферола определяется при показателе менее 20 нг/мл.

Признаки дефицита

Дефицит чаще развивается зимой. Подумать о нехватке витамина D следует, если у малыша спустя 1-2 месяца после рождения наблюдаются такие симптомы:

• повышенная плаксивость и капризность;
• постоянное беспокойство, негативная реакция на свет и звуковые раздражители;
• трудности с засыпанием, частые пробуждения ночью;
• усиленная потливость в области головы и шеи;
• выпадение волос, появление залысин на затылке;
• сыпь на коже;
• вялое сосание груди, отказ от кормления;
• кишечные колики, запоры.

Если гиповитаминоз вовремя не определить, развивается рахит. Тяжелая нехватка витамина D у малышей имеет характерные клинические признаки: позднее закрытие родничков, искривление конечностей и деформация грудной клетки, неправильная форма головы, разрушение зубов.

О гиповитаминозе говорят также хронические запоры, из-за которых у ребенка появляется раздутый живот. Заболевание очень опасно отдаленными последствиями: помимо костных деформаций возникает задержка физического и психического развития, ухудшается проведение нервно-мышечных импульсов.

Симптомы избытка

Переизбыток холекальциферола возникает при неправильном применении препаратов. Он также часто появляется у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, которые получают стандартные профилактические дозы холекальциферола.

Передозировка витамина D у грудничков проявляется такими симптомами:

• частые срыгивания после кормления, рвота;
• запоры или поносы;
• снижение аппетита;
• недостаточный набор веса;
• повышенное выделение мочи;
• мышечные судороги.

У грудничка переизбыток витамина D может развить патологий сердца и почек, кальциноз сосудов. Поэтому при появлении признаков этого состояния рекомендуется сразу приступить к медикаментозному лечению. Витаминные препараты отменяют, ребенку дают много воды, смеси или грудного молока. При серьезном избытке для нейтрализации вреда используют парентеральную инфузионную терапию, коррекцию электролитного состава крови.

Показания к применению

Педиатры всех стран утверждают, что давать витамин  D нужно всем грудничкам с целью профилактики рахита.

Особенно важно принимать холекальциферол малышам, которые входят в группу риска авитаминоза D:

• недоношенным детям;
• малышам, проживающим в северных регионах страны, темнокожим;
• детям, находящимся на грудном вскармливании;
• грудничкам с патологиями поджелудочной железы или печени;
• малышам, которым назначают антиконвульсанты или кортикостероиды.

Противопоказания

Витамин D нельзя назначать новорожденным, если у них наблюдается:

• повышенный уровень кальция в крови;
• идиопатическая кальциурия (болезнь Вильямса-Бурне);
• ядерная желтуха;
• внутричерепная родовая травма;
• тяжелые заболевания почек с нарушением клубочковой фильтрации;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью дают витаминные добавки младенцам с врожденными пороками сердечно-сосудистой системы, нарушением работы щитовидной железы. Водные растворы нежелательно использовать у детей с экссудативными диатезами.

Лекарственные формы

Новорожденным витамин D дают только в виде капель. Существует 2 формы выпуска добавок для детей грудного возраста:

1. Масляный раствор. Обладает хорошей биодоступностью и редко вызывает аллергические реакции. Но его усвояемость снижается при недостатке выработки желчи, что часто бывает у новорожденных. Масляный витамин D также накапливается в организме грудничков и чаще вызывает передозировку. Накопительный эффект препаратов длится 4-6 недель.
2. Водный раствор. Активное вещество содержится в виде мицелл, которые хорошо всасываются в кишечнике без участия желчи и пищеварительных ферментов. Лекарство быстро повышает уровень витамина в крови, но его прием не сопровождается избытком нутриента. Эффект от применения наблюдается в течение 3 месяцев. Водный раствор витамина D рекомендуется принимать недоношенным детям, младенцам с нарушениями работы печени.

Лучшие препараты для грудничков

При выборе лекарств следует внимательно изучить состав. Детям лучше начинать давать vitamin D3 (холекальциферол), а не D2 (эргокальциферол). Второй витамин хуже усваивается, действует очень медленно. Желательно, чтобы рекомендованная педиатром доза находилась в 1 капле раствора.

Внимание! Главное правило при покупке препаратов витамина D для грудничков – чем проще состав, тем лучше.

В масляных растворах, помимо холекальциферола, присутствуют кокосовые или оливковые жиры. Эти компоненты повышают усвояемость активного вещества. В водных растворах может быть небольшое количество спирта, но премиальные производители не добавляют это соединение в детские препараты.

Витамин лучше покупать ребенку тот, в котором нет вкусовых добавок и ароматизаторов, они часто вызывают у малышей аллергию. Нельзя и выбирать лекарства с искусственными консервантами и красителями, эти препараты приносят вред детскому организму.

ТОП-6 жидких БАДов с холекальциферолом для детей первого года жизни:

Где купить

Жидкие витаминные лекарства с холекальциферолом продаются в каждой аптеке, а также в интернет-магазинах. Цены качественных импортных добавок для малышей в России завышены в 1,5-2 раза из-за больших торговых наценок. Поэтому мы рекомендуем заказывать витамины напрямую в американском интернет-магазине iHerb.

Внимание! Нашим читателям предоставляется скидка -10% на первый заказ с iHerb. Для активации дисконтного предложения введите промокод AGK4375 перед оформлением покупки в корзине или перейдите по ссылке.

Преимущества Айхерб:

• огромный выбор препаратов холекальциферола от производителей из Европы и США;
• низкие цены водных и масляных растворов D3;
• наличие отзывов о продукции от покупателей со всего мира;
• несколько способов доставки, бесплатная транспортировка посылок на сумму от 60$ для жителей России;
• грамотные сотрудники службы поддержки.

Инструкция по применению

Педиатры устанавливают такие суточные дозировки витамина D для грудничков:

• доношенным детям рекомендуется давать 400-500 МЕ;
• недоношенным – 800-1000 МЕ;
• для лечения рахита – 3000-5000 МЕ.

Для детей, получающих готовые молочные смеси, дозы корректируются врачом.

Согласно инструкции, для профилактического приема доношенным новорожденным витамин D назначают с 4-й недели жизни, а недоношенным – со 2-й. Малышам, проживающим в северных регионах России, врачи рекомендуют принимать капли круглый год. В остальных случаях здоровому ребенку назначают витаминные добавки только осенью и зимой. А высокие лечебные дозы малыши принимают под наблюдением врача.

Витаминный раствор ребенку нужно давать во время еды. Капли следует размешивать в ложке молочной смеси или воды. Раствор нельзя вводить в бутылочку со смесью, иначе малыш получит не всю требуемую дозу. Витамин лучше давать утром, чтобы не спровоцировать беспокойство и трудности с засыпанием у ребенка.

Посмотрите видео доктора Комаровского, где он говорит о том, как правильно давать витамин D грудничку:

Побочные эффекты

Побочные эффекты у детей первого года жизни возникают редко. Возможно появление метеоризма и кратковременных запоров. Последствием применения добавок может быть и снижение аппетита.

Аллергия на витамин D у грудничков возникает при использовании водных растворов, которые содержат много вспомогательных компонентов. Признаками аллергической реакции являются сыпь на щеках, шелушение кожи, зуд и расчесы. Тяжелая аллергия проявляется отеком лица и губ, приступами затрудненного дыхания.

Отзывы родителей

Чтобы оставить отзыв о применении витамина D3, заполните специальную форму:

Большинство родителей предпочитает добавлять витаминные препараты с холекальциферолом в рацион ребенка, чтобы помочь формированию костно-мышечной системы. В отзывах они в основном пишут об удобстве применения жидких добавок. Родители, которые давали малышу витамин D с лечебной целью, отмечают быстрый регресс симптомов рахита, улучшение лабораторных показателей фосфорно-кальциевого обмена.

К недостаткам препаратов покупатели относят резкий вкус и запах некоторых добавок. Иногда после приема у малыша возникают побочные реакции – сыпь и шелушение кожи.

Витамин Д3 – самый важный детский нутриент, без которого невозможно развитие костей, зубов, нервной и иммунной системы. Педиатры настаивают, что применение профилактических доз холекальциферола необходимо для всех детей в возрасте до года. Родителям не стоит бояться неприятных последствий приема лекарств, поскольку фармацевтические компании выпускают для детей качественные и безопасные составы. Однако стоит помнить, что передозировка витамина D и ее симптомы приносят организму грудничка вред. Поэтому препарат ребенку без назначения врача давать нельзя.

А вы использовали витамин D для профилактики рахита у ребенка? Делитесь опытом в комментариях!

Понравилась статья? Расскажите друзьям!