Какой анализ определяет витамин д
Что такое витамин Д, его функции
Метаболизм витамина Д
Витамином Д называется целая группа биологически активных соединений, необходимых для поддержания баланса кальция и фосфора в организме. Существует две главные формы витамина Д: D2, который поступает с пищей и всасывается в верхних отделах кишечника, и D3, который вырабатывается организмом самостоятельно под воздействием солнечных лучей на кожу.
Всего ученые классифицировали 6 различных активных веществ, в которые трансформируется витамин Д после выработки или поступления в организм. Часть из этих веществ преобладает в печени, где может накапливаться «про запас» до неблагополучных времен, часть — находится в почках, где претерпевает конечные превращения перед выведением из организма. Для лабораторного выявления нехватки или избытка витамина Д наиболее пригодным оказалось промежуточное вещество — 25(OH)D, так как именно оно преобладает в крови человека, куда поступает преимущественно из печени.
Витамин Д — участник многих процессов в организме
Функции витамина Д в организме не ограничиваются участием в усвоении кальция и фосфора, а также предотвращением рахита у детей, как было принято считать раньше. По современным данным витамин Д ответственен за ряд биологических эффектов на организм:
- Стимулирование роста и созревания костной ткани в период взросления;
- Поддержание уровня кальция в крови на постоянном уровне;
- Предупреждение развитие остеопороза — болезни, связанной с истощением костной ткани, ее хрупкостью;
- Усиление процессов самовосстановления костно-суставного аппарата — наибольшее значение принимает после травм, переломов, а также в период интенсивных физических нагрузок;
- Участие в синтезе гормонов — в первую очередь повышает синтез тестостерона;
- Стимулирующее воздействие на нервную систему — именно с дефицитом витамина Д ряд ученых связывает возникновение сезонных депрессий.
Норма витамина Д у мужчин и женщин
Если в ходе анализа определялся уровень 25(OH)D, нормы для обоих полов составляют 30 — 100 нг/мл, так как именно это вещество преобладает в крови. При определении витамина D2 нормой является 0,8 — 7,0 нг/мл, для D3 нормальный диапазон значений от 2,2 до 42,5 нг/мл.
Показания для анализа
Скованность в суставах — показание к анализу
Показаниями для анализа могут служить как появившиеся неприятные симптомы, не исключающие дефицит или переизбыток витамина Д, так и уже имеющиеся заболевания:
- Боли в мышцах, не связанные с физической нагрузкой;
- Мышечная слабость, выраженное уменьшение объема мускулов;
- Боли в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе;
- Неприятные ощущения в области таза, нижних отделах позвоночника;
- Чувство скованности в суставах при движении;
- Диагностированный остеохондроз или остеопороз (как в период обострений, так и для контроля за эффективностью лечения);
- Период восстановления после переломов или операциях на костях;
- Подготовка к беременности, а также 2-3 триместр вынашивания (для контроля за нормальным формированием костной ткани у плода);
- Имеющиеся эндокринологические заболевания (гипотиреоз, недостаток выработки тестостерона у мужчин);
- Предрасположенность к депрессиям в осенне-зимний период.
Для детей анализ наиболее важен при появлении признаков атрофии костной ткани: деформации конечностей, грудной клетки, нарушениях формирования стопы и осанки.
Подготовка к анализу
Подготовка к исследованию не сложная
Анализ сдается утром натощак или через 5-6 часов после последнего приема пищи. На точность результатов может негативно повлиять прием витамина Д в виде витаминных комплексов или лекарств, поэтому необходимые средства лучше принять сразу после сдачи крови, а не до этого момента.
Расшифровка результатов
Недостаток кальция приводит к остеопорозу
При определении уровня 25(OH)D (синонимы: 25-гидроксикальциферол, 25-ОН витамин Д) в крови возможны следующие результаты:
- Уровень менее 10 нг/мл — чаще всего свидетельствует о наличии заболеваний костной ткани (рахит, остеомаляция, остеопороз, остеохондроз и другие);
- Уровень от 10 до 20 нг/мл — свидетельствует об имеющейся нехватке витамина Д, к которой может приводить как неполноценное питание, отсутствие необходимого для здоровья солнечного света, так и ряд болезненных состояний (гепатиты, цирроз печени, панкреатит, целиакия, болезни желудочно-кишечного тракта);
- От 20 до 30 нг/мл — это сниженный уровень витамина Д в организме, который может в большинстве случаев быть скорректирован правильным питанием и увеличением продолжительности прогулок в светлое время суток.
- От 30 до 100 нг/мл — оптимальный уровень витамина Д, характерный для здоровых людей.
- Уровень от 150 нг/мл и выше — неблагоприятный эффект от переизбытка витамина Д (интоксикация). Может быть вызван как передозировкой лекарственных средств, так и чрезмерным пребыванием на солнце, солнечными ожогами.
Профилактика отклонений уровня витамина Д
Рацион питания должен включать богатые витамином Д продукты
Профилактика дефицита витамина Д заключается в регулярном употреблении в пищу богатых им продуктов:
- Жирных сортов рыбы;
- Печени трески;
- Животных субпродуктов (в особенности говяжьей и свиной печени);
- Яиц;
- Молока и кисломолочных продуктов;
- Сливочного масла.
Однако поступления витамина Д с пищей не может восполнить всех потребностей организма, для образования достаточного количества витамина в коже необходимо ежедневное облучение открытых участков прямым солнечным светом. Для светлокожих людей со светлыми волосами может быть достаточно 5-10 минут, для людей с более темным оттенком кожи необходимо 30-40 минут нахождения под солнцем.
Профилактика чрезмерно повышенного уровня витамина Д заключается в применении поливитаминных комплексов и препаратов кальция с витамином Д в строгом соответствии с рекомендациями врача, чтобы не допустить передозировки.
Источник
Сегодня постараемся на конкретном примере, понять:
1. Как определить уровень витамина D в организме.
2. Как выбрать нужную дозировку витамина D.
3. На что обратить внимание при покупке, и какая форма витамина D самая выгодная?
4. Сколько времени его принимать.
Недостаток витаминов в зимний период существуют у 8 человек из 10. В этом недавно убедилась одна моя хорошая знакомая, сделав анализ крови на витамин D.
Результаты вы можете увидеть сами — менее чем треть от нижней границы существующей нормы.
Ранее я уже писал об этом витамине и его источниках в пище. Тогда я сделал вывод, что восполнить этот витамин определённой пищей — практически невозможно.
Тем не менее витамин D, жизненно необходим. Его дефицит приводит к развитию:
— пародонтоза,
— размягчения костей,
— увеличению резистентности к инсулину,
— болезням сердца и сосудов,
— развитию аутоиммунных процессов (псориаз, аллергии, ревматоидный артрит, астма),
— снижения мышечной силы,
— бессонницы, хронической усталости,
— фактора мужского бесплодия,
— опухолями молочных желез
… и этот список далеко не весь.
Единственный разумный выход, при таких анализах — приём витамина D в виде всевозможных лекарственных форм и БАДов.
Как узнать, есть ли у меня дефицит витамина D?
Самый простой способ — сдать кровь на анализ в специализированной лаборатории. Её можно найти, практически во всех более или менее крупных городах и поселках. Анализ, который определяет уровень витамина D, обычно имеет название «25-ОН D3(кальциферол)».
Стоимость анализа, на момент выхода этой заметки (февраль 2019), составляет от 750 до 900 рублей. Но он может обойтись дешевле, если, например, у вас в планах есть и другие анализы — можно сэкономить на заборе крови.
Нормой считается уровень от 60 до 100 нг/мл или от 150 до 250, если измерения проводятся в нмоль/л.
Какую дозировку витамина D, нужно принимать ежедневно для восстановления и профилактики?
Все зависит от конкретных анализов, вашего возраста и физического состояния и целей.
Давайте разберём конкретный пример из анализа выше. Согласно общепринятым рекомендациям, в том числе и российских эндокринологов, для того, чтобы поднять уровень Витамина D, с 10нг/мл до целевого уровня в 60нг/мл, суточная дозировка должна составлять не менее 10000МЕ.
Профилактической дозировкой считается уровень в 4000МЕ. Но отмечу, что передозировать этот витамин практически не возможно. Есть даже такая история, когда человек случайно, за один приём, принял 2000000МЕ витамина D, так вот, на 8 день анализы показали концентрацию в его крови 170нг/мл витамина, при этом врачи не обнаружили у него никаких признаков токсичности.
Дозировку следует увеличить, если имеется ожирение, так как подкожный жир влияет на биодоступность витамина D, простыми словами — мешает усваиваться.
Суточная дозировка от 4000-10000 считается безопасной и не требует какого либо врачебного контроля.
На что обратить внимание при покупке?
При покупке витаминов — обязательно обращайтесь внимание на дозировку. Часто в аптеке, встречал витамин D с дозировкой 50ME, что для взрослого человека не является даже профилактикой.
Я покупаю витамин D в одном известном интернет магазине (не хочу рекламировать). Выгоднее всего он обходится при покупке в жидкой форме с дозировкой 5000МЕ на мл. Одного флакончика 59мл, для двух взрослых человек в семье, хватает примерно на полтора месяца.
Как долго нужно принимать витамин D?
Если речь идёт о профилактике, то все время, начиная с середины осени и до конца весны.
Если целью является восстановление нормы, как в случае как с моей знакомой, в идеале, в течении 1,5-2 месяцев. После чего нужно сдать анализ повторно, и при необходимости внести корректировки.
Здоровья вам и удачи! Живите на все сто!
Спасибо, что подписались на мой канал.
Источник
Витамины группы Д появляются в организме человека при воздействии на кожные покровы ультрафиолетовых лучей. Его нехватку обычно восполняют корректировкой рациона питания, приемом витаминных комплексов. Анализ на витамин Д – процедура, не носящая обязательный характер. Существуют определенные показания к его назначению, от которых отталкиваются специалисты, проводящие диагностическое обследование пациента. Сдавать анализ необходимо для того, чтобы подтвердить или опровергнуть информацию о нехватке, избытке вещества в организме.
Когда назначают анализ?
Анализ на выявление дефицита или избытка витаминного элемента назначается в определенных ситуациях. К ним могут относиться проблемы со здоровьем, как взрослых, так и детей. Основными показаниями, указывающими на нехватку витамина Д в крови человека, выступают:
- рахит;
- отсутствие или резкое снижение аппетита;
- болезненные ощущения в тазовой области;
- повышенная усталость;
- частые переломы конечностей;
- миалгия, носящая диффузный характер;
- остеопороз;
- нарушения сна.
Когда же содержание указанного элемента в организме повышено, наблюдаются такие симптоматические проявления, как:
- мышечные боли;
- диспепсические расстройства;
- увеличение количества мочи при мочеиспускании;
- боль в области глаз;
- резкое уменьшение массы тела, приводящее к состоянию анорексии;
- кожный зуд;
- гиперкальциемия.
Кому назначается анализ?
Не только определенные симптомы могут стать причиной выяснения количества витамина Д в крови. Он показан людям, страдающим такими заболеваниями, как:
- болезнь Крона;
- панкреатит в хронической стадии;
- гастрит в хронической стадии;
- заболевание Уиппла;
- гипокальциемия;
- остеодистрофия почечной системы;
- гиперпаратиреоз;
- рахит, сопровождающийся сниженным мышечным тонусом, повышенным потоотделением.
Известно, что проверять уровень указанного элемента важно людям, принадлежащим к возрастной группе, старше шестидесяти пяти лет, темнокожим. Необходимо его контролировать у младенцев, находящихся только на грудном вскармливании, у пациентов с диагнозом «ожирение». Людям, принимающим препараты против судорог, глюкокортикостероидные вещества, также стоит контролировать данные о содержании витаминного вещества в организме.
Нередки случаи, когда человек страдает остеопорозом, ему также приходится проходить процедуру указанного анализа. Такие пациенты часто принимают лекарственные средства, в составе которых находятся витамины группы D, кальций. Чтобы правильно определить дозировку, подобрать препарат специалисту нужны точные показатели, иначе можно нанести непоправимый вред здоровью пациента.
Причины повышения показателей
Если результаты анализа показывают, что в крови содержится слишком много витаминного вещества, причиной этому могут стать:
- бесконтрольный прием препаратов, содержащих кальций, витамин Д3, например;
- длительное пребывание под солнцем, особенно в тот момент, когда его лучи небезопасны;
- очень светлая кожа, быстро «сгорающая» под солнечными лучами.
Иногда достаточно обратиться к специалисту, чтобы избавиться от причины повышения уровня ценного элемента. Именно поэтому важно консультироваться с врачом перед началом приема каких-либо витаминных комплексов. Наличие повышенного количества вещества также может наблюдаться и при определенных разновидностях лимфом, саркоидозе, недостаточном употреблении продуктов, включающих фосфор, кальций.
Причины снижения показателей
Дефицит витамина Д может наблюдаться по следующим причинам:
- редкое пребывание на солнце;
- недостаточное функционирование почечной и печеночной систем;
- наличие лишнего веса;
- ожирение;
- нехватка витаминных веществ группы Е;
- неправильно организованный рацион питания;
- использование медикаментозных средств, принадлежащих к определенным фармакологическим группам.
Только результаты анализа могут помочь специалисту понять, как избавиться от недостаточного количества витамина в организме пациента. Иногда достаточно добавить в рацион питания определенные продукты, чтобы восполнить его количество, а иногда приходится начинать принимать витаминизированные комплексы.
Как проводится анализ?
Выявить показатель, отражающий статус вещества в организме, можно посредством ряда действий, позволяющих увидеть количество основного метаболита витамина Д, а именно, — 25-ОН. Он имеет две формы – холекальциферол (Д3), эргокальциферол (Д2). Измерение количества клеток каждой формы производится эквимолярным путем в несколько этапов:
- Подготавливается специальная вакуумная система, позволяющая безболезненно проводить забор крови.
- Генетический материал набирается из вены.
- Производится расшифровка результатов.
Если анализ измеряется в нг/моль, то норма варьируется от тридцати до ста нг/моль. Если же используются другие величины для измерения, такие, как нмоль/л, то норма варьируется от семидесяти пяти до двухсот пятидесяти. Для того, чтобы суммарные показатели на момент расшифровки были верными, важно соблюдать ряд правил, а точнее – подготовиться к сдаче анализа.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к проведению процедуры забора генетического материала заключается в соблюдении простых правил. Они подходят не только взрослому, но и ребенку, тем более грудничку. Основными из них являются:
- проведение процедуры натощак (последний прием пищи должен быть не позже восьми часов до забора генетического материала);
- отказ от кофе, сока, чая в день забора крови;
- отказ от алкоголя за неделю до проведения процедуры;
- отказ от рыбы и жирной пищи за несколько дней до анализа.
Многие интересуются, зачем нужна подготовка к проведению забора крови. Соблюдение простых правил позволит специалистам правильно определить уровень витамина Д и выдать результаты через несколько дней.
Где проводится анализ?
Получив направление на подобную процедур, естественно, человек задается вопросом, где ее делают. Учитывая тот факт, что рекомендует ее эндокринолог, детский или взрослый, проверить уровень содержания витамина Д можно в специализированных эндокринологических центрах, клиниках. Как показывает практика, положительными моментами в обращении в подобные заведения являются:
- быстрая выдача результатов – в течение нескольких суток;
- отсутствие необходимости забирать расшифровку самостоятельно, так как ее высылают на e-mail;
- комфорт в момент проведения процедуры;
- оснащенность новейшим техническим оборудованием, как развлекательного, так и специализированного характера;
- возможность самостоятельно выбрать время, подходящее для проведения процедуры.
После того, как пациент сделал анализ, он может проконсультироваться со специалистом по своей проблеме на месте.
Цена вопроса
Стоимость забора генетического материала для проведения исследования зависит от нескольких факторов. К ним относятся:
- регион местонахождения клиники;
- степень точности работы оборудования, используемого специалистами.
Средняя цена за взятие генетического материала – 140 р, а за проведение исследовательских работ – 1600-3200 р. Цифры приведены ориентировочные, а потому лучше всего отыскать названия эндокринологических клиник или медицинских центров, делающих такую процедуру, в сети самостоятельно, опираясь на свой регион проживания.
Меры профилактики по предупреждению нехватки витамина Д
Для того, чтобы не столкнуться с проблемой дефицита витамина Д, лучше всего позаботиться об обогащении своего организма следующими продуктами питания:
- кисломолочными, молочными;
- мясными;
- рыбными;
- яичными;
- сырными и прочими.
Периодически важно пропивать курсы витаминизированных комплексов, содержащих холекальциферол и эргокальциферол, или их аналогов среди прочих препаратов. Как показывает практика, лучше предупредить проблему, чем впоследствии заниматься ее решением. После консультации со специалистом при необходимости можно принимать поливитамины, улучшающие общее состояние человека. Как они называются, подскажет врач.
Источник
Дефицит витамина Д: причины, последствия, какой анализ показывает, как расшифровать результат, что делать при низком показателе?
Обычно врачи ставят пациентам предварительные диагнозы на основании жалоб и осмотра, а лишь затем назначают анализы для их подтверждения. Однако с гормоноподобным Д-витамином дела обстоят сложнее. Его действие распространяется на весь организм, поэтому проявления дефицита многочисленны и неспецифичны.
Внимание! Нет такого симптома, который указывал бы именно на недостаток или избыток кальциферола. Поэтому анализ на уровень витамина D нужно сдавать регулярно. Особенно людям с хроническими болезнями, ожирением и старше 30 лет.
Дефицит витамина Д – причины и последствия
Недостаток витамина D грозит многочисленными проблемами. В их числе – астма, пародонтоз, сердечно-сосудистые болезни, рассеянный склероз, онкологические патологии, туберкулез, грипп, иммунодефицит, детский рахит, остеопороз, депрессия, аффективное расстройство, дефицит кальция и фосфора. Он может развиться по причине:
- Недостаточного пребывания под солнечным светом. Кальциферол – это прогормон, который преобразуется в коже человека в витамин D3 под воздействием ультрафиолета. Этот вид D-гормона способствует синтезу дофамина и серотонина – гормонов радости.
- Недостаточного поступления с пищей. Его основные источники – рыба, устрицы, печень говядины и трески, яйца, креветки, сливочное масло.
- Возрастных изменений. С годами почки все меньше справляются с преобразованием кальциферола в его активную форму.
- Нарушений пищеварения и обмена веществ. Могут стать причиной плохого усвоения витамина.
- Ожирение. Жировые молекулы извлекают гормоноподобное вещество из крови. Чем их больше, тем меньше витамина остается в обращении.
- Болезни почек и печени. Может ухудшиться превращение кальциферола в активную форму.
Анализ для определения дефицита
Дефицит кальциферола в организме показывает анализ крови под названием «Тест на 25-гидроксивитамин D» или «25 (OH) D».
Внимание! За 4 часа до забора крови для исследования нельзя есть.
Расшифровка результата
Результаты анализа расшифровываются следующим образом:
- меньше 10 нг/мл – сильный дефицит;
- 10–20 – дефицит;
- 20–30 – недостаток;
- 30–100 – нормальный уровень;
- больше 150 – избыток, высока вероятность токсического эффекта.
Нормальный уровень витамина D в организме – 30–100 нг/мл. В чем разница между самым низким и самым высоким показателем? При 30 нг/мл снижается риск рахита, болезней костно-мышечной системы. Полноценный эффект гормон оказывает при уровне 80 нг/мл. Причем эта цифра правильна и для ребенка, и для взрослого. Однако, чтобы избежать серьезных последствий дефицита кальциферола, достаточно 50 нг/мл. При такой концентрации витамина в крови риски заболеваний существенно снижаются:
- риск рахит – на 100%;
- рака – 75%;
- диабета первого типа – 80%;
- диабета второго типа – 50%;
- рассеянного склероза – 50%
- инфаркта – 50%;
- сосудистых патологий – 80%;
- переломов – 50%.
Что делать при дефиците?
Чтобы восстановить уровень витамина D до нормального значения, нужно принимать солнечные ванны 10–30 минут в день, употреблять богатую им пищу и биологически активные добавки в назначенной врачом дозировке.
Внимание! Средняя дозировка холекальциферола в форме капсул – 1000–5000 МЕ в день.
Эксперт: Елагина Мария Business Profi компании Siberian Wellness и нутрициолог по косметике
Источник