Какие витамины при тератозооспермии

Сперматогенные клетки (продуцирующие сперматозоиды) очень чувствительны к воздействию различных факторов (перегрев, алкоголь, медикаменты), поэтому даже у здорового мужчины в эякуляте присутствуют морфологически (структурно) неполноценные сперматозоиды. Чем их больше, тем сложнее зачать полноценного ребенка. Состояние, при котором количество неполноценных сперматозоидов превышает 50%, называется «тератозооспермия» («терато» с греческого означает «уродство»).

Признаки и виды тератозооспермии

Полноценным считается сперматозоид, подходящий под критерии профессора Крюгера. Они представлены на рисунке ниже. Эти параметры были выведены на основе анализа структуры сперматозоидов, преодолевших цервикальный барьер шейки матки за 8 часов, и являются международным стандартом исследования спермы, принятым ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).

Строение сперматозоида

Примечание: акросома – образование в головке, содержащее набор ферментов для растворения оболочки яйцеклетки. Сперматозоиды, не соответствующие критериям на рисунке, не подходят для оплодотворения.

Типы тератозооспермии

В описании к спермограмме есть специальный раздел «Морфология сперматозоидов», в котором указывается количество нормальных и патологичных форм. Последние расшифровываются по областям повреждений:

Головка – самая важная часть, несущая в себе генетическую информацию (ядро с хроматином). Оплодотворение сперматозоидом с поврежденной головкой может привести к выкидышам, аномальному развитию плода. При нарушениях формы головки, строения акросомальной области сперматозоид не проникнет в яйцеклетку.
Шейка – энергетический центр, который обеспечивает движение сперматозоида. При повреждении этой части (неправильный угол крепления, утолщения, сужения) хвост перестает полноценно шевелиться.

Патологические формы сперматозоидов

Хвост (жгутик) – обеспечивает сперматозоиду возможность прогрессивно поступательно двигаться. Если жгутик раздвоен, скручен спиралью, имеет заломы, то мужская гамета потеряет нормальную мобильность и не сможет достичь яйцеклетки.
Сочетанная – одновременная деформация нескольких частей сперматозоида.

В заключении к спермограмме указывается, сколько процентов составляет каждый вид повреждений.

Индекс тератозооспермии

На основании полученных данных рассчитывается индекс тератозооспермии (множественных аномалий) – ИТЗ, или ИМА. Он показывает, какие патологии преобладают. Величина представляет собой отношение числа дефектов к числу сперматозоидов с неполноценной структурой. Формула выглядит следующим образом: ИТЗ = (c + p + q) / x, где:

с − дефекты головки;
p – средней части (шейки, тела);
q − хвоста;
x − общее число патологичных сперматозоидов.

Значения лежат в диапазоне от 1 до 3. При расшифровке ориентируются на ближайшую цифру. Нормой считается 1,6. Например: значение 1,645 еще относительно безопасно. Если индекс близок к 1, то каждый сперматозоид имеет только один дефект, если к 2 – то аномалия затронула две части, если 3 – то повреждены и головка, и тело, и хвост. Множественные повреждения приводят не только к морфологическим отклонениям, но и ухудшению подвижности (астенотератозооспермия или тератоастенозооспермия).

В заключении может встретиться показатель под названием «индекс фертильности Крюгера», исчисляемый в процентах. Он означает количество морфологически полноценных сперматозоидов.

Степени тератозооспермии

Оценка морфологии по критериям Крюгера в зависимости от процента полноценных сперматозоидов (степени тератозооспермии):

Более 14 – норма. Вероятность оплодотворения такой спермой высокая.
От 10 до 14 − легкая степень тератозооспермии, естественное зачатие возможно.
От 4 до 14 – средняя степень тератозооспермии, пограничное состояние, при котором шансы на естественное оплодотворение снижены.
Менее 4 (от 0 до 3%) – тяжелая тератозооспермия, зачатие практически невозможно.

Чтобы результаты были максимально достоверными, следует соблюсти все правила подготовки к сдаче спермограммы.

Причины тератозооспермии

Тератозооспермия может развиваться по следующим причинам:

Инфекционные поражения яичек: паротит («свинка»), орхит и эпидидимит, вызванные половыми инфекциями (в таком случае спермограмма обнаруживает еще и лейкоспермию);
Многолетний хронический простатит (подробнее о лечении хронического простатита);
Варикоцеле (нарушение кровообращения в мошонке, варикоз);
Новообразования, нарушающие проходимость семявыносящих протоков;
Опухоли;
Паховая грыжа.

Тератозооспермия может быть спровоцирована интоксикациями (алкоголь, длительный прием некоторых медикаментов, никотин), облучение, эндокринные патологии, при которых снижается уровень тестостерона.

Существует также идиопатическая тератозооспермия, когда не удается диагностировать причину отклонения морфологии сперматозоидов от нормы.

Диагностика тератозооспермии

При выявлении тератозооспермии врач назначает дополнительные обследования, чтобы определить причину:

Генетические исследования.
УЗИ мошонки и простаты.
Венография мошонки (серия рентгеновских снимков после введения в кровь контрастного вещества).
Анализ крови, бакпосев спермы и сока простаты для выявления патогенов.
MAR-тест для выявления аутоиммунных нарушений (антиспермальных антител, встраивающихся в сперматозоиды).

Об особенностях проведения MAR-теста рассказывает эмбриолог Дубко Татьяна Владимировна

Врач также может назначить анализ на гормоны (не только половые, но и щитовидной железы). На форумах советуют дополнительно сдать тест НВА для определения зрелости сперматозоидов. Если показатель будет выше 60%, то шансы на беременность есть даже при выраженной тератозооспермии.

Спермограмму лучше сдавать в разных учреждениях, чтобы услышать несколько мнений. Некоторые ЭКО-клиники специально занижают показатели и не принимают на рассмотрение анализы из других лабораторий, чтобы вынудить провести у них процедуру оплодотворения. Надежнее отдать предпочтение государственным центрам репродукции.

Лечение тератозооспермии

Сперматогенные клетки восприимчивы к влиянию внешних факторов, поэтому важной частью лечения тератозооспермии является их устранение:

Отказ от вредных привычек;
Регулярная умеренная физическая активность, избавление от лишнего веса;
Восполнение недостатка витаминов и минералов (для сперматогенеза необходимы витамины С, Е, ликопин, коэнзим Q10, аргинин, L-карнитин);
Рационализация питания: больше жирной рыбы, орехов, зелени (петрушка, сельдерей), овощей, морепродуктов;
Минимизировать количество кофеина;
Прием БАДов: «Верона», «Андродоз», «Трибестан», «Спермактин», «Селцинк».

АндроДОЗ – биодобавка для мужчин, улучшает качество спермы, способствует повышению подвижности сперматозоидов и устранению нарушений сперматогенеза, снижает риск заболеваний предстательной железы. Цена препарата начинается от 2000 рублей

Если причина появления тератозооспермии в инфекции, то проводится курс антибиотикотерапии. При недостаточности тестостерона назначают стимулирующие или замещающие гормональные препараты (читайте как проводится гормонозаместительная терапия). Хирургические вмешательства необходимы при варикоцеле, паховой грыже, наличии опухолей или препятствий для нормального оттока спермы.

Из народных средств при тератозооспермии наиболее полезны продукты пчеловодства: трутневый гомогенат, маточное молочко, перга, настой и отвар пчелиного подмора. Эти средства восполняют недостаток нутриентов, стабилизируют гормональный фон, оказывают выраженный противовоспалительный и антибактериальный эффект.

На восстановление нормального сперматогенеза при тератозооспермии уходит от 3 до 6 месяцев. Динамику отслеживают по промежуточным спермограммам, не стоит переживать из-за отсутствия быстрых улучшений.

Беременность при тератозооспермии

При тератозооспермии женщина может забеременеть, но из-за высокого процента аномальных форм сперматозоидов есть риск неудачного оплодотворения. В таких случаях часто диагностируют замершую беременность и выкидыши, пороки развития плода. Беременеть при наличии у мужчины средней или тяжелой степени тератозооспермии опасно. Необходимо либо пройти курс лечения, либо прибегнуть к методам искусственного оплодотворения (ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии).

При тератозооспермии здоровых сперматозоидов отфильтровывают из полученной спермы или извлекают непосредственно из извитых канальцев яичек при помощи пункции или биопсии. Полученные гаметы либо сами оплодотворяют яйцеклетку в условиях специального инкубатора (ЭКО), либо их вводят через ее оболочку пункционно (ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ). Последние методы гораздо эффективнее, чем обычное ЭКО. Образовавшийся эмбрион подсаживают в матку и ожидают имплантации.

Процедуры сложные, требующие длительной подготовки (изменение образа жизни, гормональная стимуляция), поэтому добросовестные врачи стараются сначала максимально улучшить ситуацию без их применения.

Искусственное оплодотворение стоит достаточно дорого (около 150-200 тыс. руб. за протокол: подготовка мужчины и женщины, извлечение яйцеклетки и сперматозоида, подсадка). При выраженной тератозооспермии по ОМС в некоторых регионах процедуру проводить отказываются (как и при прочих мужских факторах бесплодия). Частные клиники берутся даже при плохом качестве спермы – просто подсаживают лучшего сперматозоида из имеющегося материала за деньги клиента. Государственные учреждения позволить себе такого не могут, поэтому берут на протокол в основном те пары, у которых проблемы со стороны женщины. Некоторым везет − врач дает направление, а комиссия одобряет запрос, в результате можно воспользоваться квотой.

Профилактика тератозооспермии

Профилактические меры включают:

Отказ от вредных привычек.
Рациональное питание и адекватную двигательную активность.
Своевременное лечение ЗППП, варикоцеле, паховых грыж.

Следует избегать перегревания яичек (не носить тесное белье, не злоупотреблять сауной), интоксикаций, травм промежности, стрессов.

Отзывы

Судя по женским отзывам на форумах, можно забеременеть и с 1% нормальных сперматозоидов, причем естественным путем. Колоссальную роль играет женщина, точнее ее непреодолимое желание родить ребенка. Именно женщины находят врачей, следят, чтобы мужчина выполнял все рекомендации, ищут народные рецепты, заказывают БАДы.

Одной паре за 8 месяцев удалось поднять морфологию с 1 до 7% приемом следующих средств: перга, прополис, мед, 50 г миндаля ежедневно, фолиевая кислота, «Сперотон», цинк, калий. На время лечения были исключены стрессы, введена физическая активность, скорректирован рацион.

Многим удалось наладить морфологию, удалив варикоцеле или пройдя курс лечения хронического простатита (грязевые свечи, «Простатилен»). Тератозооспермия становится менее выраженной.

Репродуктивные технологии при плохой морфологии сперматозоидов не гарантируют успешную беременность. Некоторые пары пытаются таким образом завести ребенка на протяжении нескольких лет даже при средней степени тератозооспермии. В данном случае важен не только процент аномальных сперматозоидов, но и характер повреждений. Например, при глобозооспермии (маленькие головки) вероятность зачатия ЭКО-ИКСИ крайне низка. Многое зависит и от профессионализма врачей.

Заключение

Тератозооспермия – не редкость, многие пары успешно справляются с проблемой. Для этого потребуются не только финансы. Главное – взаимное желание и поддержка. В крайнем случае если нет ни одного здорового сперматозоида или не позволяют средства, можно воспользоваться донорской спермой.

Источники:

https://studopedia.ru/3_109757_stroenie-spermatozoida.html
https://sperma-test.ru/
https://mymammy.info/planirovanie/240-teratozoospermia.html
https://www.babyblog.ru/community/post/conception/3312697
https://www.babyplan.ru/questions/51823-teratozoospermiyakto-vylechilsya-i-kakoj-vrach-nuzhen/
https://www.babyblog.ru/community/post/sterility/3152801
https://www.babyplan.ru/forums/topic/66995-eko-i-terratozoospermiya/page/2/#comments
https://www.probirka.org/forum/viewtopic.php?f=56&t=30000

Источник

Бесплодие представляет собой серьезное репродуктивное заболевание, которое встречается не только у женщин, но и у мужчин. В настоящее время существуют различные формы бесплодия у представителей сильного пола, одна из них – тератозооспермия, при которой деформируются мужские половые клетки. При этом лишь 50% сперматозоидов меняют свою структуру, другая же часть остается неизменной, поэтому от недуга можно избавиться. Правильное лечение тератозооспермии у мужчин должно быть комплексным и целенаправленным, чтобы результат был эффективным.

Методы лечения

В настоящее время существуют различные способы излечения мужского бесплодия, которые помогают устранить возникшую проблему за короткий срок. После выявления факторов, спровоцировавших возникновение заболевания, и установления точного диагноза назначается соответствующее лечение. Для устранения патологии у мужчин используются различные варианты, которые основываются не только на причинах недуга, но и на особенностях организма. В медицинской практике используются консервативные и нетрадиционные методы терапии.

В случае появления тератозооспермии у мужчин на фоне проникновения в организм вирусов и болезнетворных микробов для достижения эффективного результата терапии необходимо придерживаться следующих принципов:

курс лечения должен осуществляться в определенный срок;
необходима сдача биологического материала для выявления микроорганизмов, поразивших репродуктивную систему;
используются эффективные и сильнодействующие медикаменты;
пациент должен находиться под контролем лечащего врача во время борьбы с патологией.

Специалист назначает противовирусные медикаменты, которые призваны уничтожать генетическую информацию вирусов. Как известно, при болезни организм сильно истощается, снижаются его защитные функции, поэтому препараты для укрепления иммунной системы – неотъемлемая часть лечения. Однако возникают ситуации, когда без хирургического вмешательства невозможно достичь хорошего результата.

Традиционные методы

Если семейная пара страдает оттого, что не может зачать ребенка, это становится серьезным поводом для обращения к врачу. Для того чтобы выяснить причину возникновения заболевания и степень запущенности проблемы, необходимо сдать соответствующие анализы.

Одним из способов выявления проблемы является спермограмма. Этот метод позволяет исследовать качество мужской семенной жидкости. Если в результате обследования выяснилось, что 85% сперматозоидов деформированы, то ставится диагноз— тератозооспермия. Необходимо отметить, что этот диагноз является предварительным, поэтому через некоторое время необходимо снова пройти обследование и сдать анализ.

Врачи назначают также особый тест, который способен выявить наличие антиспермальных антител. Их присутствие означает, что иммунная система мужчины борется против самих же половых клеток. В случае обнаружения подобных антител уролог назначает иммуносупрессоры (иммунодепрессанты).

Традиционная медицина включает в себя прием не только специальных медикаментов, но и витаминов и микроэлементов, которые необходимы для нормального функционирования всего мужского организма. Среди них:

витамины группы В;
фолиевая кислота;
цинк и селен, магний;
витамин С;
L-карнитин.

Эти вещества необходимы для укрепления иммунной системы мужчины и восстановления функции продолжения рода. После установленного курса лечения устраняются очаги воспаления, улучшаются гормональная структура, качество и количество спермы.

Самыми эффективными лекарственными препаратами для борьбы с тератозооспермией признаны Спермактин и Трибестан. В состав медикаментов входят активные и вспомогательные вещества, которые способствуют улучшению качества мужских половых клеток. Кроме того, после использования этих средств наблюдается подвижность сперматозоидов, улучшается выработка эякулята и нормализуются обменные процессы. Для получения хорошего результата от приема лекарств необходимо соблюдать точную дозировку и способ применения.

Не нужно забывать, что медицинские средства имеют противопоказания к применению, при игнорировании которых могут проявиться нежелательные последствия. Например, Спермактин нельзя использовать в следующих случаях:

почечная недостаточность;
индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента;
сбой в работе печени.

Перед тем как начать медикаментозное лечение, необходимо ознакомиться с инструкцией и узнать,нет ли противопоказаний к приему средств, а при появлении побочных явлений нужно обратиться к лечащему врачу. При необходимости доктор заменит препарат на его аналог, который имеет тот же самый механизм действия, однако сводит к минимуму риски появления побочных эффектов.

Нетрадиционные способы

Народная медицина пользуется популярностью у многих людей, так как после употребления настоек и отваров из лекарственных растений редко наблюдаются нежелательные последствия. Фитотерапия помогает укрепить защитный механизм организма, улучшить состояние здоровья, повысить сексуальные способности мужчины. Однако невозможно добиться устранения тератозооспермии только посредством употребления лечебных трав, полезных овощей и фруктов.

Для повышения иммунитета можно приготовить полезный коктейль, включающий в себя следующие продукты:

сухофрукты;
мед;
грецкие орехи;
лимонный сок.

Ингредиенты необходимо смешать между собой и принимать в таком виде натощак. Эти продукты в сочетании друг с другом не только укрепляют иммунитет, но и способствуют стимуляции полового влечения, качественному изменению состава спермы.

Если причиной ухудшения сексуального здоровья стал недостаток аскорбиновой кислоты в организме, то на помощь придут листья смородины. Для приготовления лечебного чая необходимо залить листья растения кипятком и заварить, затем пить по 4 раза в течение суток (1 стакан на каждый прием). Продолжительность использования составляет месяц.

Существует и другой способ борьбы с тератозооспермией – отвар из листьев березы, подорожника и крапивы. Для его приготовления необходимо смешать равное количество листьев растений, затем залить их горячей водой из расчета: на каждый 20 мг трав берется 250 мл жидкости. Употреблять по 300 мл отвара утром, днем и вечером. Курс лечения составляет 2 недели.
Если в результате спермограммы выяснилось, что головка мужской половой клетки подверглась деформации, то следует принимать тыквенный сок. Чтобы добиться хорошего результата, нужно пить только свежевыжатый сок из овоща, в противном случае нужного результата не будет.

Самый простой способ лечения в домашних условиях – употребление зеленого лука. Известно, что растение оказывает благоприятное воздействие на структуру сперматозоидов, улучшает качество семени, а также подвижность половых клеток. Кроме того, при регулярном использовании зеленого лука можно добиться увеличения тестостерона в организме. Половой гормон играет важную роль в процессе созревания сперматозоидов. Чтобы не навредить организму, необходимо знать, что лук имеет противопоказания: например, нельзя применять его, если кислотность желудочного сока выше нормы.

Профилактические меры

Для предотвращения возникновения такого серьезного заболевания, как бесплодие, необходимо осуществлять профилактические меры. Прежде всего, стоит отказаться от вредных привычек – курения, употребления спиртных напитков, наркотической зависимости. Как известно, алкоголь негативно сказывается на сексуальной силе, ухудшает качество сперматозоидов.

Избавляться нужно не только от пагубных привычек, но и от неправильного питания. В частности, жирная пища отрицательно сказывается на состоянии здоровья, так как увеличивает уровень «плохого» холестерина в крови. Если регулярно употреблять нездоровую пищу, то можно столкнуться с проблемой образования холестериновых бляшек в сосудах. При наличии проблемы закупоривания сосудов ухудшается кровообращение, внутренние органы не получают необходимого питания и начинают неправильно функционировать. На репродуктивную функцию такие проблемы тоже влияют: к половым органам кровь поступает в меньшем количестве, возможно возникновение эректильной дисфункции.

Пересматривая рацион, мужчинам нужно включить в него продукты, богатые необходимыми витаминами и минералами. Кроме того, стоит употреблять в пищу те продукты, которые стимулируют половое влечение. К ним относятся:

Мясо — включает в себя аминокислоты, играющие важную роль для поддержания организма в тонусе. Кроме аминокислот, мясо содержит витамины и минералы (цинк, фосфор, магний, витамины А, D, Е, В, калий и железо).
Свежая рыба и другие морепродукты — содержат не только витамины группы В, но и селен. Этот минерал отвечает за мужскую сексуальную силу, а его дефицит приводит к снижению либидо. Кроме того, регулярное потребление продуктов, содержащих селен, может предупредить развитие злокачественных новообразований.
Цитрусовые — богаты аскорбиновой кислотой, которая положительно сказывается на репродуктивной функции мужчины. Если включить в рацион цитрусовые, то можно заметить улучшение качества и длительности полового акта.
Базилик и имбирь — стимулируют выработку сперматозоидов, что очень важно для мужчин, которые желают завести ребенка. Неподвижность сперматозоидов, ухудшение их качества — одни из главных факторов мужского бесплодия.
Свежая зелень— содержит клетчатку, что позволяет естественным образом очистить кишечник от токсинов и шлаков. После такой чистки нормализуется циркуляция крови, что приводит к насыщению половых органов питательными веществами.
Злаковые — способствуют улучшению кровотока в мужских половых органах, не только увеличивая их в объеме, но и стимулируя сексуальное влечение.
Сухофрукты — оказывают благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему, делая сосуды эластичными и прочными.

Для того чтобы вылечить тератозооспермию, необходимо укреплять свое здоровье посредством специальных упражнений, направленных на улучшение работы органов малого таза. При регулярном выполнении физических нагрузок укрепляются мышцы, повышается тонус организма, что позволяет быть мужчине более активным в постели.

Патология структуры сперматозоидов может привести к мужскому бесплодию и стать большим препятствием при зачатии ребенка, однако на начальных стадиях эта болезнь является излечимой. Своевременное обращение к специалисту и установление реальных факторов, которые привели к возникновению тератозооспермии, станут ключом к устранению недуга. Таким образом, при обнаружении ухудшения сексуальной жизни, отсутствия полового влечения к противоположному полу необходимо обратиться в клинику для избавления от проблемы. При необходимости врач назначит не только медикаментозную терапию, но и использование лекарственных растений. Мужчина должен помнить, что при диагностировании тератозооспермии нужно временно отложить вопрос о зачатии ребенка: искусственным образом можно добиться изменения структуры и качества спермы. Главное — не запустить патологический процесс в организме, который может привести к негативным последствиям.

Источник