Гепа мерц рыбий жир

Гепа-Мерц, инструкция по применению

Производитель
Страна происхождения
Группа препаратов
Действующее вещество
Формы выпуска
Упаковка
Состав
Дозировка
Показания к применению
Передозировка
Противопоказания
Побочные действия
Способ применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Фармакологическое действие
Синонимы
Фармакокинетика
Взаимодействие с другими лекарствами
Лекарственная форма
Условия хранения
Срок годности
Особые условия
Условия отпуска из аптек

Лекарственный препарат Гепа-Мерц (Hepa-Merz) используется, если необходимо восстановить работу печени. Он содержит аминокислоты, выполняющие функции природных физиологических звеньев в обменных процессах азотистых соединений.

Дело в том, что при нарушении метаболизма аммиака выделяются токсические гепатоцитные вещества. Они способствуют развитию цирроза и иных опасных патологий. Медицинский состав не дает образовываться ядовитым составляющим и таким образом защищает клетки печени от серьезных повреждений.

Hepa-Merz применяется не только при гепатите С. Сегодня он считается одним из самых эффективных препаратов для печеночного восстановления. Высокий профиль безопасности позволяет использовать лекарство Гепа-Мерц даже при оказании помощи ослабленным больным. При тяжелых нарушениях обычно используются ампулы, в остальных случаях — гранулы для перорального приема.

Производитель

Изготовлением медикамента занимается немецкая фармацевтическая компания «Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА». Контактные данные: 60318, Франкфурт-на-Майне, Германия.

Претензии в России потребители могут направлять OOO «Мерц Фарма» по адресу: 123317, Москва, Пресненская набережная, 10, бизнес-центр «Башня на Набережной», блок С.

Страна происхождения

Германия.

Группа препаратов

Средство относится к фармакологической группе «Препараты для лечения заболеваний печени [Детоксицирующие средства, включая антидоты. Гепатопротеткоры]».

Код АТХ: A05BA.

Действующее вещество

Основное действующее вещество препарата — орнитин (Ornithine). Брутто-формула: C5H12N2O2. В исходном виде это бесцветные кристаллы, которые легко растворяются в воде, плохо — в эфире.

Формы выпуска

Приобрести Гепа-Мерц в аптеке можно в виде:

Гранул для приготовления раствора для приема внутрь. Представляют собой смесь оранжево-белого цвета. Быстро растворяются в воде.
Ампул. Содержат бесцветный или бледно-желтый раствор для инфузионного введения.

Упаковка

Гранулы фасуют в пакетики по 3 или 5 г в каждом. В коробке может быть 10 или 30 пакетиков.

Ампулы янтарного цвета с двумя желтыми кольцевыми полосами и белой точкой излома емкостью 10 мл укладывают по 10 штук в картонную коробку.

Состав

В состав гранул входит L-орнитина-L-аспартат и вспомогательные соединения. Среди последних: кислота лимонная безводная, ароматизаторы лимонный и апельсиновый, натрия сахаринат, цикламат натрия, краситель «Солнечный закат» желтый, поливинилпирролидон (повидон), фруктоза (левулоза).

Раствор, находящийся в стеклянных ампулах, образован L-орнитином-L-аспартатом и водой для инъекций.

Дозировка

В инструкции по применению указано, что 1–2 пакета гранул нужно разводить в 200 мл жидкости. Повторять прием трижды в день. Длительность терапии определяется тяжестью имеющегося у пациента заболевания.

Ампулы вводят внутривенно. Для этого содержимое 4 штук растворяют в 500 мл раствора для инфузий. Если речь идет о тяжелом течении печеночной энцефалопатии, используют в сутки 8 ампул. Частоту, длительность и продолжительность лечения определяют в персональном порядке. При этом максимальная скорость введения должна составлять 5 г в час. Нельзя растворять в 500 мл инфузионного состава более 6 ампул.

Запрещается вводить Гепа-Мерц внутриартериально!

Показания к применению

В перечень показаний к использованию препарата входят:

острые/хронические патологии печени, характеризующиеся гипераммониемией;
печеночная энцефалопатия, имеющая латентное или выраженное течение;
в качестве корригирующей добавки к препаратам для парентерального питания у пациентов с белковой недостаточностью.

Лекарство особенно эффективно, если у пациента диагностировано нарушение обменных процессов, проявляющееся недостаточностью цикла ферментов мочевины и приводящее к отравлению организма аммиаком.

Передозировка

Симптомы интоксикации в случае использования высоких доз медикамента не описаны. При передозировке проводится симптоматическое лечение.

Если больной отравился гранулами, ему назначают активированный уголь и проводят промывание желудка.

Противопоказания

Нельзя лечиться препаратом Гепа-Мерц при:

индивидуальной непереносимости его активного и вспомогательных соединений;
выраженной печеночной недостаточности;
в период кормления грудью.

Беременным его назначают с осторожностью. В педиатрической практике средство не используется.

Побочные действия

При использовании ампул больного могут беспокоить анафилактические реакции, тошнота, рвота. При приеме гранул иногда возникают боли в желудке, метеоризм, диарея.

Способ применения

Гранулы разводить в воде и принимать внутрь. Раствор, извлеченный из ампулы, вводить инфузионным путем.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется лечиться Гепа-Мерцем во время беременности. Будущей маме лекарство назначают, только если ожидаемая польза для нее многократно превышает все возможные риски для плода. На сегодняшний день нет достаточных сведений о действии лекарства на ребенка в период его внутриутробного развития.

Нельзя лечиться препаратом и в период лактации, так как не установлено, способен ли орнитин выделяться вместе с грудным молоком.

Фармакологическое действие

Средство для нормализации детоксикационных функций печени. Понижает высокий уровень аммиака в организме, вызванный печеночными патологиями. Нормализует работу названного органа при циррозе, гепатите, опухолях, жировой дистрофии, портальной гипертензии с шунтированием и прочих болезнях, проявляющихся признаками печеночной энцефалопатии.

Действие медикамента связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса. Он активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: карбамоилтрансферазу и карбамоилфосфатсинтетазу. Оринитин и аспартат являются субстратами цикла синтеза мочевины, необходимого для детоксикации аммиака. Орнитин принимает участие в синтезе мочевины в перипортальных гепатоцитах, а аспартат задействован в синтезе глютамина в перивенозных гепатоцитах, мышцах и головном мозге. За счет этого достигается обезвреживание токсичного для организма аммиака.

Лекарство также способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при болезнях, требующих парентерального питания.

Синонимы

Из аналогов Гепа-Мерц в аптеке представлены:

Орнитин Канон («Канонфарма», Россия);
Орнилатекс («Сотекс», Россия);
Ларнамин («Фармак», Украина).

Все эти средства также содержат в качестве действующего соединения L-орнитин-L-аспартат.

Фармакокинетика

Активное вещество средства быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15–25 минут. Его период полувыведения короткий. Выводится лекарство вместе с мочой через цикл мочевинообразования.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не описано.

Лекарственная форма

Раствор, гранулы.

Условия хранения

Ампулы нужно хранить при температуре окружающей среды до 30 °С, гранулы — до 25 °С. К лекарству не должны иметь доступ маленькие дети.

Срок годности

Ампулы можно использовать в течение 3 лет с даты выпуска, гранулы — на протяжении 5 лет.

Особые условия

В гранулах лекарства Гепа-Мерц содержится фруктоза. Это следует учитывать людям, страдающим сахарным диабетом или генетически обусловленной непереносимостью фруктозы.

Может влиять на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами. Нужно с осторожностью назначать людям, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение у лиц с нарушенной функцией почек

Нельзя лечиться Гепа-Мерцем при почечной недостаточности тяжелей степени, если уровень креатинина составляет более 3,0 мг/100 мл. Если используются высокие дозы средства, нужно отслеживать изменения в уровне мочевины в сыворотке и моче.

Применение у лиц с нарушенной функцией печени

Если функции печени изменены незначительно, скорость введения нужно корректировать с учетом индивидуального состояния пациента. Это позволит предотвратить тошноту и рвоту.

Использование у лиц преклонного возраста

Ограничения по использованию лекарства у пожилых людей не установлены.

Условия отпуска из аптек

Инфузионный раствор Гепа-Мерц в аптеке можно приобрести только при наличии рецепта, растворимые гранулы отпускаются без рецепта.

Источник

Последняя актуализация описания производителем 10.06.2016

Гепа-Мерц

10.06.2016

Действующее вещество:

Орнитин* (Ornithine*)

АТХ

A05BA Препараты для лечения заболеваний печени

Фармакологические группы

Препараты для лечения заболеваний печени [Детоксицирующие средства, включая антидоты]
Препараты для лечения заболеваний печени [Гепатопротекторы]

3D-изображения

Состав

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь	5 г
активное вещество:
L-орнитина-L-аспартат	3 г
вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная — 0,55 г; ароматизатор лимонный — 0,02 г; ароматизатор апельсиновый — 0,2 г; натрия сахаринат (сахарин натрия) — 0,0045 г; цикламат натрия — 0,0405 г; краситель «Солнечный закат» желтый — 0,0005 г; поливинилпирролидон (повидон) — 0,05 г; фруктоза (левулоза) — 1,1345 г

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул оранжевого и белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гепатопротективное.

Фармакодинамика

Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.

Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15–25 мин, имея короткий T1/2. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания препарата Гепа-Мерц

острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;

печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);

стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл;

период лактации;

детский возраст (в связи с недостаточностью данных).

С осторожностью: беременность.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — боль в конечностях.

Краситель «Солнечный закат» желтый может вызвать аллергические реакции.

Взаимодействие

Не описано.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, по 1–2 пак. гранул, предварительно растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки. Курс приема зависит от тяжести заболевания.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных действий.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Особые указания

Влияние на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г. По 10 или 30 пак. (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку.

Производитель

Предприятие-производитель: «Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА». D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне.

Претензии направлять по адресу: OOO «Мерц Фарма». 123317, Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной», блок С.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Гепа-Мерц

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Гепа-Мерц

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
E72 Другие нарушения обмена аминокислот	Аминоацидурия
	Аминокислотная недостаточность
	Валинемия
	Дефицит аминокислот
	Дефицит глутамина
	Наследственные аномалии аминокислотного обмена
E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины	Аргининемия
	Аргининсукцинатемия
	Гипераммониемия
	Дефицит орнитинтранскарбамилазы
	Недостаточность ферментов цикла мочевины
	Цитруллинемия
K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень]	Алкогольный стеатогепатит
	Жировая дистрофия печени алкогольного генеза
	Стеатоз
	Стеатозные состояния
K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная	Латентная печеночная энцефалопатия
	Острая печеночная недостаточность
	Острая печеночно-почечная недостаточность
	Печеночная недостаточность
	Печеночная прекома
K74 Фиброз и цирроз печени	Воспалительные заболевания печени
	Кистозный фиброз печени
	Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
	Прецирротическое состояние
	Цирроз печени c портальной гипертензией
	Цирроз печени с асцитом
	Цирроз печени с асцитом и отеками
	Цирроз печени с портальной гипертензией
	Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
	Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
	Цирротический асцит
	Цирротическое и прецирротическое состояние
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках	Гепатоз жировой
	Дистрофия жировая печени
	Жировая дегенерация печени
	Жировая дистрофия печени
	Жировая инфильтрация печени
	Жировое перерождение печени
	Жировой гепатоз
	Липидозы
	Нарушения липидного обмена печени
	Неалкогольный стеатогепатит
	Острая желтая атрофия печени
	Стеатогепатиты
	Стеатоз
	Стеатозные состояния
K76.9 Болезнь печени неуточненная	Восстановление нарушенных функций печени
	Выраженные нарушения функции печени
	Гепатит
	Гепатиты
	Гепатоз
	Гепатопатия
	Дисфункция печени
	Заболевания печени
	Изменение функции печени при сердечной недостаточности
	Нарушение функции печени
	Нарушения функции печени
	Нарушения функции печени воспалительной этиологии
	Функциональная недостаточность печени
	Функциональные нарушения печени
	Хронические заболевания печени
	Хроническое диффузное поражение печени
	Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени

Источник

Инструкция

Производители

КЛОКЕ ФАРМА-СЕРВИС ГМБХ

Форма выпуска, состав и упаковка

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в виде смеси гранул оранжевого и белого цвета.

1 пак. (5 г)
L-орнитина L-аспартат	3 г

[PRING] лимонная кислота безводная — 0.55 г, ароматизатор лимонный — 0.02 г, ароматизатор апельсиновый — 0.2 г, натрия сахаринат (сахарин натрия) — 0.0045 г, натрия цикламат — 0.0405 г, краситель солнечный закат желтый — 0.0005 г, поливинилпирролидон (повидон) — 0.05 г, фруктоза (левулоза) — 1.1345 г.

5 г — пакетики (10) — коробки картонные.
5 г — пакетики (30) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени — орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы).

Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.

Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15-25 мин, имея короткий Т1/2. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Показания

острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
печеночная энцефалопатия (латентная или выраженная);
стеатозы и стеатогепатиты различного генеза.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь по 1-2 пакетика гранул, растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза/сут, после еды.

Длительность курса зависит от тяжести заболевания.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — боль в конечностях.

Краситель солнечный закат желтый может вызвать аллергические реакции.

Противопоказания

почечная недостаточность тяжелой степени (сывороточный креатинин >3 мг/100 мл);
период лактации;
детский возраст (в связи с недостаточностью данных);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат следует с осторожностью применять при беременности.

Препарат противопоказан к применению в период лактации.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При установлении диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не описано.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Источник