Выделения с запахом рыбьего жира
Появление обильных выделений с рыбным запахом у женщин — важный симптом серьезных гинекологических заболеваний. Данная патология имеет название гарднереллез, или бактериальный вагиноз, так как наиболее распространенным возбудителем считаются гарднереллы. Болезнь поражает в основном женщин детородного возраста, но известны редкие случаи расстройства у мужчин. Вовремя начатое лечение позволяет полностью избавиться от недуга.
1
Основные понятия
Вагинальные выделения у женщин – это абсолютно нормальный физиологический процесс: пока их обилие, цвет и запах не вызывают беспокойства, волноваться не стоит. Но как только влагалищные секреции приобретают запах тухлой рыбы, важно принять меры: подобные изменения гарантированно свидетельствуют о нарушении здоровья и развитии воспалительных процессов или инфекционных заболеваний.
Синдром вагинальных выделений — одна из наиболее распространенных причин обращения женщин к врачу.
Обнаружение рыбного запаха выделений у женщин — основной признак серьезных нарушений. Эта патология имеет название гарднереллез (бактериальный вагиноз). Заболевание возникает у женщин детородного возраста, но также может встречаться у мужчин. В редких случаях появление специфического запаха может быть спровоцировано трихомониазом, но данный симптом не является специфичным.
Бактериальный вагиноз (БВ) — это клинический синдром, обусловленный замещением лактобацилл микрофлоры влагалища условно-патогенными анаэробными микроорганизмами. В настоящее время БВ характеризуется как вагинальный дисбиоз, а не инфекция, передающаяся половым путем. Недуг рассматривается как мультифакторный полимикробный невоспалительный синдром, вызванный нарушением биоценоза влагалища путем активного размножения условно-патогенной микрофлоры.
Лактобактерии
Баквагиноз — заболевание с характерными продолжительными и обильными выделениями, нередко с неприятным запахом. В них не обнаруживают грибов, трихомонад или гонококков. Термин «бактериальный» используется в связи с тем, что патология вызывается полимикробной микрофлорой; вагиноз — вследствие отсутствия симптомов воспалительной реакции со стороны слизистой оболочки влагалища, как это происходит при вагините.
Вместе с тем дисбиоз создает благоприятные условия для развития воспалительных процессов во влагалище, поэтому его рассматривают вместе с возможностью инфекционного заражения органов мочеполовой системы.
Влагалищный дисбиоз — довольно частое заболевание инфекционной природы, обнаруживаемое у 21–33% девушек репродуктивного возраста.
Как избавиться от кислого запаха выделений из влагалища у женщин?
2
Этиология и патогенез
Расстройства микробиоценоза влагалища проявляются снижением количества преобладающих в норме лактобацилл и активной пролиферацией разнообразных бактерий — Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, прежде всего анаэробов — Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Prevotellaspp., Mobiluncus spp., Fusobacterium spp. и других.
Ранее возбудителем баквагиноза считались гарднереллы (гемофильные палочки, коринебактерии), вследствие чего и появилось название гарднереллез. Однако после многочисленных исследований было выявлено, что Gardnerella vaginalis — не единственная причина развития БВ. Также было установлено, что эти микроорганизмы относятся к основной части естественной флоры влагалища.
Нарушение нормальной микрофлоры и бесконтрольное размножение бактерий приводят к тому, что выделения начинают вонять рыбой. Лактобактерии при снижении иммунитета не подавляют размножение болезнетворных бактерий и перестают справляться со своими функциями, в результате чего молочнокислые агенты деформируются и начинают замещаться специфическими патогенными частицами – гарднереллами. Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов (летучие амины – путресцин и кадаверин) и обуславливают появление выделений, пахнущих рыбой.
К заболеванию предрасполагают следующие факторы:
- необоснованное употребление антибактериальных препаратов;
- длительное применение внутриматочной контрацепции;
- использование оральных контрацептивов;
- большое число половых партнеров;
- гормональные нарушения, сопровождающиеся симптомами гипоменструального синдрома;
- соматические заболевания (например, патология органов ЖКТ);
- воспалительные недуги женских половых органов;
- перенесенные в прошлом воспалительные болезни мочеполовой системы;
- стрессовые ситуации;
- снижение иммунитета;
- лечение цитостатиками, рентгенотерапия и др.
Важное значение в осуществлении метаболизма анаэробов, ассоциированных с БВ, играют ферменты декарбоксилазы. Их функция заключается в декарбоксилировании аминокислот, в результате чего образующийся углекислый газ формирует бескислородные условия среды. При повышении парциального давления углекислого газа происходит, соответственно, понижение парциального давления кислорода, что создает условия, необходимые для жизнедеятельности и размножения анаэробов.
В результате нарушений влагалищной микрофлоры рН вагинального содержимого повышается с 4,5 до 7,0–7,5, анаэробные частицы выделяют летучие амины, обладающие неприятным ароматом, напоминающим запах несвежей рыбы. Важное звено в патогенезе баквагиноза занимает резкое уменьшение количества штаммов лактобактерий, участвующих в образовании перекиси водорода.
У пациенток с дисбиозом влагалища довольно часто (до 60% случаев) обнаруживаются коморбидные нарушения (например, дисбактериоз кишечника), что позволяет относить оба нарушения к проявлениям дисбиотических процессов в организме.
Вышеперечисленные расстройства нарушают деятельность естественных биологических барьеров влагалища и приводят к формированию воспалительных заболеваний мочеполовой системы, а также послеоперационных инфекционных осложнений.
БВ при беременности относится к факторам риска возникновения:
- послеродового эндометрита;
- хорионамнионита;
- преждевременных родов;
- рождения детей с низкой массой тела.
Установлена взаимосвязь БВ с бесплодием, угрозой выкидыша, несвоевременным излитием околоплодных вод, внутриутробным инфицированием плода, воспалительными процессами в послеродовом периоде, а также развитием цервикальных неоплазий.
Причины выделений с неприятным запахом у женщин и способы лечения
3
Клинические проявления
Симптомы баквагиноза неспецифичны. Ведущий и часто единственный признак БВ — повышенное количество однородных, кремообразных, иногда пенистых белых или серых вагинальных белей, у 87% женщин — с резким неприятным запахом тухлой рыбы, беспокоящих больных длительное время (в среднем 2 года и более).
Возможно появление жжения, зуда в интимной зоне, дискомфорта во время полового акта (диспареуния). В редких случаях наблюдаются дизурические расстройства, дискомфорт и боли во влагалище или в области промежности. Отличительная особенность БВ — отсутствие симптомов воспаления стенок влагалища (гиперемии, отека), слизистая оболочка которого при этом обычно имеет розовую окраску.
Около 50% эпизодов недуга характеризуются отсутствием клинических проявлений, хотя при бессимптомном течении заболеваний могут возникать более выраженные нарушения репродуктивного здоровья пациенток, так как в этом случае они остаются невыявленными и не подвергаются лечению.
Дифференциальная диагностика микрофлоры влагалища в норме и при дисбиозе приведена в таблице:
| Признаки | Нормоценоз | Бактериальный вагиноз |
| Причина, этиология | Баланс естественной микрофлоры влагалища | Полимикробные ассоциации, преимущественно состоящие из анаэробов; дисбактериоз влагалища |
| Выделения | Светлые, молочные | Гомогенные, обильные, тонкие, серые или молочно-белые, липкие, иногда пенистые |
| Длительность | Нет | Да, > 5 лет |
| Обильность | Нет | Да |
| Дискомфорт | Нет | Зуд, редко — жжение |
| Запах | Отсутствует или легкий, незначительно соленый | Неприятный, «несвежей рыбы», аминовый |
| Половая передача | Нет | Нет |
| Лечение | Нет | Требует специального антибактериального и восстановительного лечения только в соответствии с предписанием врача |
| Риски, связанные с лечением | Нет | Цервицит, эндометрит, цервикальная дисплазия, акушерские осложнения, послеоперационные инфекции, увеличенная восприимчивость к ВИЧ и другим тяжелым заболеваниям |
Неприятный запах из влагалища: причины и лечение в домашних условиях
4
Диагностика
При обнаружении симптомов БВ в первую очередь необходимо проконсультироваться с гинекологом, так как самолечение с помощью средств народной медицины может усугубить заболевание. Любое лекарственное воздействие следует проводить только после уточнения причины болезни.
Главные критерии при диагностике бактериального вагиноза:
- специфические вагинальные выделения;
- рН содержимого влагалища свыше 4,5;
- обнаружение во влагалищном мазке «ключевых клеток»;
- положительный аминовый тест.
Диагноз БВ устанавливается, если присутствует не менее трех перечисленных критериев.
Бактериоскопическими признаками, типичными для данного заболевания, считаются снижение или отсутствие числа палочек Додерлейна, обнаружение небольшого количества лейкоцитов в поле зрения. Кислотность содержимого влагалища (рН) определяется с помощью индикаторных бумажек или различных рН-тестов.
«Ключевые клетки» обнаруживаются при микроскопии окрашенных по Граму влагалищных мазков и выглядят в виде слущенных эпителиальных клеток, на поверхности которых расположены характерные для баквагиноза микроорганизмы. У здоровых женщин они не обнаруживаются.
Специфический аминовый тест проводится следующим образом: на предметном стекле к влагалищным выделениям добавляют несколько капель 10%-го раствора калия гидроксида, после чего в случае положительного результата появляется специфичный запах несвежей рыбы.
Диагностику БВ дополняют бактериологическим методом, заключающимся в определении качественного и количественного состава микрофлоры влагалища, но он довольно дорогостоящий и трудоемкий. Обнаружение различными способами Gardnerella vaginalis не имеет важной диагностической значимости, так как этот микроорганизм входит в состав влагалищного секрета у 60% здоровых женщин.
Наиболее точные результаты при диагностике баквагиноза дает ПЦР-анализ. Вероятность правильной постановки диагноза при его использовании равняется 100%. Подобный метод используется и для обследования мужчин: исследованию подвергаются моча, сперма и соскоб.
В последние годы применяют новый метод диагностики дисбиоза влагалища, основанный на ПЦР-анализе с возможностью установления количественного и качественного состава микрофлоры — ПЦР RealTime. Этот способ помогает при однократном заборе материала выделить 25 показателей, включая 23 типа микроорганизмов и общую бактериальную массу. Метод характеризуется высокой специфичностью и чувствительностью и способен выявлять труднокультивируемые микроорганизмы.
4.1
Скрининговое обследование
Скринингу на дисбиоз подлежат все пациентки с жалобами на влагалищные выделения с рыбным запахом, диспареунию, жжение и зуд в интимной области.
Все беременные при первичном обследовании, а также каждый триместр и перед родами обязательно должны проходить скрининговое обследование.
5
Лечение
Современный подход в лечении подразумевает необходимость проведения двухэтапной терапии бактериального вагиноза — основной и вспомогательной:
- 1. В первом случае используются антибактериальные, антисептические или поликомпонентные препараты, воздействующие непосредственно на возбудителя. Их применяют как локально, так и в качестве системной терапии.
- 2. На втором этапе проводится восстановление нормальной влагалищной микрофлоры с помощью эу- и пробиотиков, содержащих бифидо-, лактобактерии или их комбинации.
Медикаментозные схемы терапии бактериального вагиноза описаны в таблице:
| Основные схемы | Альтернативные схемы | Схемы терапии при беременности (начинают не раньше начала II триместра) |
|
|
|
При проведении клинических исследований было доказано, что системное назначение антибактериальных медикаментов повышает риски рецидива дисбиоза, в связи с чем исследователи считают целесообразным отдавать предпочтение в лечении БВ препаратам местного действия. Из новых эффективных средств для локального применения можно выделить вагинальные свечи Гексикон, Макмирор, суппозитории Флуомизин и свечи Нео-Пенотран.
Проведение лечения половых партнеров с профилактической целью рецидивов дисбиоза у женщин не является необходимым. Однако у мужчин не исключается развитие уретрита, что требует назначения дополнительного обследования и лечения. Во время терапии пользование презервативами необязательно. Рекомендуется с осторожностью назначать метронидазол на последних сроках беременности, перед родами и в период лактации в связи с его возможным мутагенным и канцерогенным действием.
В качестве дополнительного метода к системной терапии можно использовать антисептический препарат йод-поливинилпирролидон (Бетадин) для местного применения — по 1 свече во влагалище на ночь длительностью 14 дней.
После проведения антибактериальной терапии рекомендуются мероприятия по восстановлению естественной микрофлоры с помощью эубиотиков — Лактобактерин, Бифидумбактерин, Лактожиналь, Ацилакт и др. Следует также применять витамины и биогенные стимуляторы, направленные на повышение общей устойчивости организма.
В качестве иммунопрофилактики и иммунотерапии бактериального вагиноза рекомендуется вакцина Солкотриховак, в состав которой входят специальные штаммы лактобацилл. Антитела, образующиеся после введения вещества, активно уничтожают возбудителей заболевания, приводя в норму микробиоценоз влагалища, и создают иммунитет, препятствующий рецидиву болезни.
Вакцина назначается по схеме: 3 инъекции по 0,5 мл с интервалом в 2 недели. Ревакцинация (однократное назначение 0,5 мл препарата) проводится через год.
Критерием выздоровления считается стойкая нормализация микрофлоры влагалища. При частом рецидивировании недуга рекомендуется дополнительный поиск и устранение патогенных факторов.
5.1
Народная медицина
Вылечить бактериальный вагиноз можно только при оптимальном соединении средств традиционной и народной медицины. После получения разрешения от лечащего врача разрешается использовать несколько полезных домашних рецептов. Формы применения – тампоны, спринцевание, прием внутрь.
Допустимо использовать народные средства при хронической форме (при отсутствии остро развивающейся симптоматики). При активном, стремительном образовании патогенных микроорганизмов применение народных рецептов не способно купировать сильное воспаление и оказать необходимую помощь.
Снизить болевые ощущения, убрать дискомфорт и жжение поможет отвар из экстракта полезных трав. Полученным составом нужно спринцеваться 2–3 раза в день. Для приготовления рецепта в домашних условиях понадобятся:
- Цветки просвирника.
- Кора дуба.
- Листья шалфея.
- Цветки ромашки.
- Кожура грецкого ореха.
Ингредиенты нужно взять в равной пропорции, залить кипятком. Время для настаивания – 30 минут. Перед применением обязательно процедить.
Более простой рецепт – отвар из цветков календулы:
- 2 ст. л. измельченных цветков календулы залить 200 мл горячей воды;
- прокипятить на медленном огне 15 минут.
Для облегчения состояния можно смочить тампон в облепиховом или оливковом масле, соке алоэ и ввести во влагалище.
6
Профилактика
С целью минимизации рисков возникновения опасных осложнений и для сохранения женского здоровья следует регулярно посещать гинекологический кабинет.
Для профилактики БВ рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, нормализовать гормональный статус, исключить беспорядочные половые контакты, ограничить прием антибактериальных составов широкого спектра действия, своевременно лечить дисбактериоз кишечника и сексуально-трансмиссионные заболевания. Важным аспектом являются профилактические мероприятия, направленные на половое воспитание, обучение грамотного использования контрацептивов и антибактериальных медикаментов.
Врачи-гинекологи для поддержания нормальной половой микрофлоры рекомендуют ежедневно пользоваться средствами для интимной гигиены: Лактацид, Вагисил и др.
Источник
Общие сведения
Каждая женщина стремится хорошо выглядеть и производить положительное впечатление на других людей. Но если она неуверенна в себе, то это, конечно же, сказывается и на привлекательности. Поэтому все негативные факторы, влияющие на самооценку, нужно стараться устранять. Один из таких – резкий запах половых органов, вследствие чего представительница прекрасного пола может чувствовать дискомфорт и неуверенность в себе. При этом рассчитывать на помощь ежедневных прокладок или средств для женской гигиены иногда не приходится, ведь в некоторых случаях вонь бывает очень сильной и появляется снова и снова через некоторое время после гигиенических процедур.
Неприятный запах из женских органов – это не только проблема эстетического характера, но и свидетельство того, что в организме все идет не так, как нужно. Поэтому лечение неприятного запаха из интимной зоны должен проводить специалист. К гинекологу нужно обращаться сразу же после того, как дама заметила неприятные проявления. Ведь чем дольше ждать, что проблема исчезнет сама собой, тем большей становится вероятность того, что в итоге состояние еще больше усугубится. Ниже речь пойдет об основных причинах того, почему появляется плохой запах из половых органов у женщины.
Почему появляются выделения с запахом рыбы у женщин
Замечая неприятные изменения, женщины часто озадачиваются вопросом, почему выделения пахнут рыбой. Причины рыбного запаха выделений у женщин чаще всего связаны с развитием бактериального вагиноза. При таком состоянии существенно увеличивается количество выделений вследствие изменения нормальной микрофлоры слизистой влагалища. При этом увеличивается либо грибковая, либо бактериальная составляющая. Выделения с запахом тухлой рыбы из влагалища появляются тогда, когда выделения имеют бактериальный характер.
Бактериальный вагиноз — инфекционный синдром невоспалительного характера, при котором практически отсутствуют лактобактерии в микрофлоре влагалища либо их количество существенно уменьшается. На их месте развиваются анаэробы и гарднерелла. Эти бактерии присутствуют в микрофлоре влагалища и у здоровых женщин, но в небольших количествах. Однако когда на организм воздействуют провоцирующие факторы, которые нарушают естественный баланс, флора меняется, и размножение гардинеллы и анаэробных бактерий активизируется. Как следствие, проявляется запах тухлой рыбы у женщин, отмечаются месячные с неприятным запахом. Женщина замечает, что у нее проявляются и после месячных выделения с неприятным запахом.
Примерно в половине случаев бактериальный вагиноз вызывает гарднерелла. В таком случае женщина отмечает, что регулярно появляется из влагалища запах рыбы, выделения становятся серовато-белыми, не слишком обильными, однородными. Как правило, на белье следов не остается, но во время полового акта женщина чувствует боль, а после этого усиливается рыбный запах выделений.
Лечение рыбного запаха выделений у женщин необходимо проводить своевременно. Прежде всего, необходимо устранить провоцирующие факторы, вызывающие бактериальный вагиноз.
Эндогенные (влияющие изнутри)
- нарушения местного иммунитета;
- период климакса;
- беременность;
- аборты и выкидыши;
- дисбактериоз кишечника;
- крауроз вульвы;
- гормональный дисбаланс;
- гипотрофия, атрофия слизистой влагалища;
- эндокринные нарушения.
Экзогенные (внешние)
- продолжительное лечение антибиотиками, противовирусными средствами, антимикотическими лекарствами, цитостатиками;
- применение презервативов со спермицидной смазкой, а также противозачаточных свечей с ноноксинолом;
- лучевая терапия, химиотерапия;
- чрезмерное следование правилам гигиены (частые спринцевания антисептиками с содержанием хлора, подмывания с мылом);
- нарушение норм. интимной гигиены;
- деформация шейки матки, вагины, мышц тазового дна после рождения ребенка или оперативных вмешательств;
- полипы стенок влагалища, кисты;
- лечение вагинальными свечами широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин и др.);
- применение тампонов, использование внутриматочной спирали, спермицидов, диафрагмы, шеечного колпачка;
- инородные тела во влагалище и матке;
- беспорядочная или слишком активная половая жизнь;
- воспаления мочеполовой системы в анамнезе или в настоящее время.
Как проявляется бактериальный вагиноз
Очень часто при бактериальном вагинозе женщины жалуются только на очень сильные выделения с неприятным запахом. Плохой запах из влагалища женщины описывают как рыбный «тухлый» аромат или запах селедки. Когда инфекционный процесс только начинается, и если причины связаны с гардинеллами, появляются белые или сероватые жидкие выделения из влагалища с неприятным запахом.
Если процесс длится многие месяцы, постепенно бели становятся тягучими, их цвет зеленоватым. Если к инфекционному процессу присоединяется патогенная флора, может развиться вагинит.
Дисбактериоз влагалища часто развивается у беременных, которые отмечают резкий сильный запах выделений. Иногда они становятся пенистыми. Важно знать, почему это состояние опасно для будущей мамы: дело в том, что при его проявлении на ранних сроках возрастает риск самопроизвольного аборта. Впрочем, на любом сроке важно выяснить, чем лечить такое состояние. Ведь во 2 и 3 триместре вагиноз может спровоцировать инфицирование плода, а также плодных оболочек. Гнойно-септические заболевания могут проявиться у женщины и после родов.
Поэтому будущей матери стоит сразу же после установления диагноза позаботиться не только о том, как избавиться от запаха из влагалища, но и как убрать, то есть вылечить гарднереллез.
Бактериальный вагиноз не является венерической болезнью, однако большинство медиков уверены, что половым путем это заболевание передаваться все же может.
Инкубационный период гарднереллеза продолжается от 5 до 10 дней. При этом принято считать, что изменению микрофлоры способствует ряд факторов, связанных с половой жизнью – частые смены партнера, незащищенные сексуальные контакты.
Важно осознать, что гарднереллез – это болезнь, к которой ни в коем случае нельзя относиться легкомысленно. Ведь после присоединения других инфекций состояние женщины может усугубиться еще больше.
Если пахнет из интимной зоны рыбой, не исключено, что при гарднереллезе женщина одновременно заражена и инфекциями, передающимися половым путем, например, гонореей, хламидиозом, трихомонозом, микоплазмозом. Ведь признаки этих заболеваний похожи на симптомы бактериального вагиноза. И больная ЗППП, также может отмечать, что из половых органов воняет, и появляются неприятные выделения. Поэтому прежде, чем начинать лечение запаха рыбы из паха у женщин, необходимо пройти обследование и сдать все анализы. С половыми инфекциями могут быть связаны и причины неприятного запаха мочи у женщин. Нужно пройти обследование на их наличие, если моча пахнет рыбой у женщин или имеет какой-либо другой неприятный запах.
Гарднерелла размножается не только во влагалище, но достигает и матки, и фаллопиевых труб. Современные медики пока не могут четко утверждать, провоцирует ли это серьезные воспалительные процессы. Однако гарднереллез однозначно способствует внедрению в организм других инфекций, впоследствии вызывающих неприятные заболевания – воспалительные процессы придатков, матки и др.
Как определить гарднереллез
Очень важно, чтобы выделения с запахом у женщин, как при беременности, так и в любой другой период, воспринимались как сигнал о «неполадках» в мочеполовой системе. Следовательно, если беспокоит неприятный запах, и выделения в интимном месте появляются тягучие, неприятно пахучие, необходимо сразу же обращаться к специалисту.
Прежде всего, важно рассказать гинекологу о том, когда было обнаружено, что женские выделения плохо пахнут, постоянно ли проявляется резкий запах селедки и другие особенности проявляющихся симптомов. Все дальнейшие исследования назначит врач, чья специализация гинекология. Выделения, которые пахнут рыбой, чесноком или имеют другие неприятнее ароматы, свидетельствуют об инфицировании. А, значит, необходимо сдать общий мазок и провести анализы на половые инфекции. При проведении общего мазка врач может получить информацию о том, что в микрофлоре отсутствуют лактобациллы и присутствуют коккобациллы. Это подтверждает диагноз.
Врач проводит дифференциальную диагностику с воспалительными процессами, которые развиваются во влагалище. Проводит гинеколог и осмотр, в процессе которого на стенках вагины он обнаруживает выделения в большом количестве.
Следует обязательно обратиться к врачу и в том случае, если после родов выделения с неприятным запахом у женщин появляются регулярно. В таком случае выделения с запахом тухлятины или рыбы могут свидетельствовать о развитии инфекционного процесса. Поэтому важно немедленно выяснить, почему пахнут тухлятиной выделения, и принять меры, чтобы избавиться от патологического процесса.
Гарднереллез у мужчин
Столь неприятное явление, как запах рыбы у мужчин из паха, также может иметь место у некоторых представителей сильного пола. Рыбный запах у мужчин должен сразу насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Запах тухлой рыбы у мужчин — свидетельство локального патологического процесса. Ведь гарднереллез развивается и у мужчин. Его провоцирует ослабление иммунитета, воспалительные болезни органов мочеполовой системы, нарушенная кишечная микрофлора, лечение антибиотиками, беспорядочность в сексуальной жизни и др. Иногда, при присоединении половых инфекций, у мужчины и моча пахнет рыбой. Поэтому важно незамедлительно обращаться к врачу и практиковать то лечение, которое он назначит. Если речь идет о половых инфекциях, важно, чтобы терапию прошли оба партнера.
Как избавиться от неприятного запаха?
Как только диагноз «бактериальный вагиноз» подтвержден, о том, как лечить это заболевание, расскажет врач. Насколько успешным будет лечение, зависит от назначенных препаратов. Поэтому чем лечить у женщин эту болезнь, врач определяет индивидуально.
Если при дисбактериозе влагалища появляются вонючие выделения, лечение проводят в два этапа. Изначально принимаются меры, направленные на то, чтобы улучшить физиологические условия влагалища, активизировать защитные силы — как местные, так и общие. Также важно устранить гормональный дисбаланс и, конечно же, нормализовать микрофлору. Лечение направлено на восстановление кислой среды во влагалище и приостановление размножения патогенных бактерий.
Как правило, врач назначает таблетки и свечи от вагиноза (Трихопол, Тинидазол, Орнидазол, Клиндамицин, Нео-Пенотран, Метрогил, Флагил, Клиндацин и др.). Применяют также гели и кремы Метрогил, Розамет, Далацин, Розекс.
В комплексном лечении назначают и прием витамина С, который помогает стимулировать иммунитет.
На первом этапе лечения практикуется и применение влагалищных инстилляций 2% молочной или борной кислоты, чтобы поспособствовать созданию кислой среды.
Второй этап лечения предусматривает постепенное восстановление микрофлоры влагалища. С этой целью интравагинально вводят биопрепараты — Апилак, Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактобактерин и др. Можно использовать и свечи Бификол, Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактожиналь, Вагилак.
Если бактериальный вагиноз развивается при беременности, применять таблетки и свечи целесообразно во втором и третьем триместрах и только короткими курсами. За лечением должен следить врач-гинеколог.
Профилактика
Чтобы предупредить проявления бактериального вагиноза, необходимо придерживаться следующих правил:
- не допускать беспорядочных сексуальных контактов;
- использовать презервативы, если отсутствует постоянный партнер;
- укреплять иммунную систему;
- следить за состоянием организма и вовремя устранять гормональные нарушения;
- регулярно (не реже 2 раз в год) проходить профилактические осмотры у гинеколога.
Источник