Витамины алерана для волос при беременности

Препарат Алерана — биологически активная добавка, витаминно-минеральный комплекс.
Алерана является дополнительным источником витаминов, аминокислот и минеральных веществ (макро- и микроэлементов), необходимых для укрепления и роста здоровых волос, а также улучшения состояния кожи головы у женщин и мужчин, для предотвращения сечения и выпадения волос. Компоненты формулы «День» (витамины С, Е, В1, магний, железо, бетакаротин, фолиевая кислота, селен): эффективно защищают волосяные фолликулы, способствуют улучшению состояния волос и кожи головы, появлению здорового блеска волос, повышению их густоты, оказывают общеукрепляющее, антиоксидантное действие. Компоненты формулы «Ночь» (цистин, цинк, кальция D-пантотенат, витамины В2, В6, В12, Д3, кремний, парааминобензойная кислота, биотин, хром): обеспечивают волосяные фолликулы веществами, необходимыми для роста и развития, замедляют выпадение волос, способствуют восстановлению волосяных фолликулов.

Показания к применению:
Алерана рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника витаминов, аминокислот и минеральных веществ при повышенном выпадении или поредении волос.

Способ применения:
Витаминно-минеральный комплекс Алерана рекомендуется принимать ежедневно во время еды: по 1 таблетке формулы «День» — утром или днем, по 1 таблетке формулы «Ночь» — вечером. Продолжительность приема 1-3 месяц, возможно повторение курса 2-3 раза в год

Побочные действия:
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, нарушения зрения (в т.ч. снижение остроты зрения).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение АД, тахикардия, аритмия, сердечная недостаточность, инверсия зубца Т на ЭКГ; в редких случаях — гидроторакс, гидроперикард (у больных с сердечной недостаточностью), стенокардия (у больных с коронарной недостаточностью), экссудативный перикардит, тромбопения, лейкопения.
Со стороны кожных покровов: гипертрихоз, истончение и усиление пигментации волос на теле; при местном применении — сухость и шелушение кожи головы, дерматит (зуд, сыпь), экзема, усиление алопеции, ощущение жжения кожи головы, фолликулит (чувствительность или болезненность у корней волос), эритема
Аллергические реакции: сыпь, отек лица, ринит, крапивница.
Прочие: задержка натрия и воды в организме, отеки, одышка, синкопе, понижение либидо. Особые указания
При артериальной гипертензии обычно назначают в сочетании с бета-адреноблокаторами и диуретиками.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Алерана являются: гиперчувствительность, беременность, кормление грудью; феохромоцитома, митральный стеноз, вторичная легочная гипертензия (таблетки); нарушение целостности кожных покровов, дерматоз волосистой части головы (раствор наружный).

Беременность:
Противопоказано принимать таблетки Алерана при беременности (адекватные и строго контролируемые исследования у человека не проводились). На время лечения комплексом Алерана следует прекратить грудное вскармливание.

Условия хранения:
Препарат Алерана следует хранить при температуре не выше 25 °C.

Форма выпуска:
Алерана — таблетки. В блистере 10 таблеток Формулы «День» и 10 таблеток Формулы «Ночь». В картонной коробке 3 блистера (60 таблеток).

Состав:
Таблетка Формула «День»
В 1 таблетке массой 0,593 г содержится:
Витамин С 100 мг.
Витамин Е 40 мг.
Витамин В 1 4,5 мг.
Магний 25 мг.
Железо 10 мг.
Бетакаротин 5 мг.
Фолиевая кислота 0,5 мг.
Селен 0,07 мг.
Вспомогательные вещества
МКЦ 90,4 мг, крахмал картофельный 28 мг, диоксид кремния (аэросил) 6 мг, стеарат кальция (5,6 мг), оболочка (33 мг).

Таблетка Формула «Ночь»
В 1 таблетке массой 0,570 г содержится:
Цистин 40 мг.
Цинк 15 мг.
Кальция D-пантотенат 12 мг.
Витамин В 2 5 мг.
Витамин В 6 5 мг.
Витамин В 12 0,007 мг.
Витамин Д 3 (100 МЕ) 1 мг.
Кремний 5 мг.
Парааминобензойная кислота 0,25мг.
Биотин 0,12 мг.
Хром 0,05 мг.
Вспомогательные вещества
МКЦ 319,3 мг, крахмал картофельный 28 мг, диоксид кремния (аэросил) 6 мг, стеарат кальция 5,6 мг, оболочка 25 мг.

Последняя актуализация описания производителем 31.03.2020

Действующее вещество:

Миноксидил* (Minoxidil*)

АТХ

D11AX01 Миноксидил

Фармакологическая группа

• Средство лечения алопеции [Дерматотропные средства]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• L64 Андрогенная алопеция

Состав

Описание лекарственной формы

Прозрачный бесцветный или светло-желтый раствор.

Фармакодинамика

Являясь периферическим вазодилататором, миноксидил при местном применении усиливает микроциркуляцию в области волосяных фолликулов. Миноксидил стимулирует фактор роста эндотелия сосудов, который, как предполагается, ответственен за повышение проницаемости капилляров, что свидетельствует о высокой метаболической активности, наблюдаемой в фазе анагена (фазе роста). Миноксидил стимулирует рост волос у пациентов с наследственной потерей волос (андрогенная алопеция) в начальной стадии. Точный механизм действия миноксидила для наружного применения при выпадении волос до конца не изучен.

Фармакокинетика

Всасывание. При наружном применении миноксидил плохо всасывается через нормальную неповрежденную кожу: в среднем 1,5% (1–2%) общей нанесенной дозы поступает в системный кровоток. Влияние сопутствующих кожных заболеваний на всасывание миноксидила неизвестно. Средние значения AUC и Cmax при применении 5% раствора миноксидила составляют примерно 18,71 и 2,13 нг/мл соответственно. Tmax при применении 5% раствора миноксидила составляет 5,79 ч. Влияние миноксидила на гемодинамику не выражено до тех пор, пока средняя сывороточная концентрация миноксидила не достигнет 21,7 нг/мл.

Распределение. Хотя ранее сообщалось о том, что миноксидил не связывается с белками плазмы крови, позднее методом ультрафильтрации in vitro было продемонстрировано его обратимое связывание с белками плазмы крови человека в диапазоне 37–39%.

Поскольку абсорбируется только 1–2% нанесенного местно миноксидила, степень его связывания с белками плазмы, отмечающаяся in vivo после наружного нанесения, будет клинически незначимой.

Метаболизм. Примерно 60% миноксидила, абсорбировавшегося после местного применения, метаболизируется с образованием миноксидила глюкуронида преимущественно в печени.

Выведение. T1/2 миноксидила для местного применения в среднем составляет 22 ч и — 1,49 ч при пероральном применении. 97% миноксидила и его метаболитов экскретируется почками и 3% — через кишечник.

После прекращения применения препарата примерно 95% миноксидила, нанесенного местно, выводится в течение 4 дней.

Показания препарата АЛЕРАНА®

Лечение андрогенетической алопеции у мужчин и женщин.

Противопоказания

повышенная чувствительность к миноксидилу или другим компонентам препарата;

нарушение целостности кожных покровов;

дерматозы волосистой части головы;

одновременное применение других ЛС, наносимых на кожу головы;

беременность;

период грудного вскармливания;

возраст младше 18 лет и старше 65 лет.

С осторожностью: пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и аритмией, пациентам с почечной и печеночной недостаточностью перед началом лечения препаратом АЛЕРАНА® необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат АЛЕРАНА® противопоказан женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто — >1/10; часто — от >1/100 до <1/10; нечасто — от >1/1000 до <1/100; редко — от >1/10000 до <1/1000; очень редко — <1/10000, включая отдельные сообщения; частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; очень редко — головокружение.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожный зуд, сыпь; редко — дерматит, проявляющийся в виде покраснения, шелушения и воспаления; очень редко — временное выпадение волос, изменение цвета волос, нарушение текстуры волос, гипертрихоз (нежелательный рост волос вне места применения), реакции в месте применения (эти реакции могут распространяться на уши и лицо, включают кожный зуд, раздражение, боль, сыпь, отек, сухость кожи, эритему; однако в некоторых случаях реакции могут быть более тяжелыми, включая эксфолиацию, дерматит, образование пузырей, кровотечение, изъязвление).

Со стороны иммунной системы: очень редко — ангионевротический отек (проявлениями ангионевротического отека могут быть отек губ, тканей ротовой полости, ротоглотки, глотки и языка), гиперчувствительность (проявлениями гиперчувствительности могут быть генерализованная эритема, генерализованный кожный зуд, отек лица и чувство стеснения в горле), аллергический контактный дерматит.

Со стороны органа зрения: очень редко — раздражение глаз.

Со стороны сердца: очень редко — тахикардия, ощущение сердцебиения.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — одышка.

Со стороны ЖКТ: очень редко — тошнота, рвота.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко — периферический отек, боль в грудной клетке.

Со стороны сосудов: нечасто — снижение АД.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, то необходимо сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Существует теоретическая возможность усиления ортостатической гипотензии у пациентов, получающих сопутствующее лечение периферическими сосудорасширяющими средствами, не получившая, однако, клинического подтверждения.

Нельзя исключить очень незначительное повышение содержания миноксидила в крови пациентов, страдающих артериальной гипертензией и принимающих миноксидил внутрь в случае одновременного использования препарата АЛЕРАНА®, хотя соответствующие клинические исследования не проводились.

Установлено, что миноксидил для местного применения может взаимодействовать с некоторыми другими ЛС для местного применения.

При местном применении миноксидил не должен применяться одновременно с любыми другими ЛС (ГКС, третиноины, антралины), наносимыми на кожу волосистой части головы.

Одновременное использование раствора миноксидила для наружного применения и крема, содержащего бетаметазон (0,05%), приводит к снижению системного всасывания миноксидила.

Одновременное использование крема, содержащего третиноин (0,05%), приводит к повышенному всасыванию миноксидила.

Одновременное нанесение на кожу миноксидила и препаратов для местного применения, таких как третиноин и дитранол, которые вызывают изменение защитных функций кожи, может привести к увеличению всасывания миноксидила.

Способ применения и дозы

Местно. Независимо от размера обрабатываемого участка, следует наносить 1 мл раствора с помощью распылительной насадки (7 нажатий) 2 раза в день на пораженные участки волосистой части головы, начиная с центра пораженной зоны. После применения необходимо вымыть руки.

Суммарная суточная доза не должна превышать 2 мл (примерно 14 нажатий; доза не зависит от размера пораженной области). У пациентов, у которых при применении 2% раствора не наблюдается косметически удовлетворительный рост волос, и пациентов, для которых желателен более быстрый рост волос, можно использовать 5% раствор.

Для мужчин препарат АЛЕРАНА® наиболее эффективен при выпадении волос на макушке, для женщин — при выпадении волос в области срединного пробора.

Для обеспечения эффективности препарата и его попадания на волосяные фолликулы важно наносить препарат на кожу волосистой части головы, а не на волосы. Наносить препарат АЛЕРАНА® следует только на сухую кожу волосистой части головы. Не следует наносить препарат АЛЕРАНА® на другие участки тела. Раствор не требует смывания. Нанесенный раствор быстро высыхает.

Появление первых признаков приостановления выпадения волос и восстановления роста волос возможно после применения лекарственного препарата АЛЕРАНА® 2 раза в сутки в течение 2–4 мес. Для достижения и поддержания эффекта восстановления роста волос пациент не должен прерывать применение препарата, иначе выпадение волос возобновится. Повышение дозы препарата или более частое его применение не приведет к улучшению результатов терапии. Если после применения лекарственного препарата АЛЕРАНА® в течение 16 нед усиление роста волос не отмечается, то применение препарата следует прекратить. После начала применения лекарственного препарата АЛЕРАНА® может отмечаться усиленное выпадение волос. Данный эффект вызван влиянием миноксидила. Он выражается в стимулировании перехода волос из фазы покоя (телоген) в фазу роста (анаген) — отмечается выпадение старых волос, на месте которых вырастают новые. Временное усиление выпадения волос обычно продолжается в течение 2–6 нед с момента начала лечения, а затем уменьшается в течение 2 нед. Если повышенное выпадение волос продолжается, то применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом.

Особые группы пациентов. Нет рекомендаций по дозированию препарата АЛЕРАНА® у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Рекомендации по использованию насадок

Закрепленная на флаконе распылительная насадка лучше подходит для нанесения раствора на большие проблемные участки волосистой части головы (рисунок 1).

Для нанесения препарата под длинные волосы или на небольшие участки кожи головы удобнее использовать удлиненную распылительную насадку (рисунок 2).

Для этого необходимо снять закрепленную на флаконе распылительную насадку (рисунок 3) и закрепить удлиненную распылительную насадку (рисунок 4).

Передозировка

Если дозы, превышающие рекомендованные, наносятся на обширные участки волосистой кожи головы или другие участки тела, помимо волосистой части головы, возможно увеличение системной абсорбции миноксидила, что, может привести к развитию нежелательных явлений.

Симптомы: задержка жидкости, снижение АД, тахикардия, головокружение.

Лечение: симптоматическое и поддерживающее. Для устранения задержки жидкости при необходимости могут быть назначены диуретики; для лечения тахикардии — β-адреноблокаторы. Для лечения гипотензии следует ввести в/в 0,9% раствор натрия хлорида. Не следует назначать симпатомиметические средства, например норэпинефрин (норадреналин) и эпинефрин (адреналин), обладающие чрезмерной кардиостимулирующей активностью.

Особые указания

Следует наносить препарат только на кожу волосистой части головы.

Если препарат наносится с помощью кончиков пальцев, то после обработки головы руки следует тщательно вымыть. Наносить препарат АЛЕРАНА® только на сухую кожу волосистой части головы. Перед нанесением лекарственного препарата нет необходимости в мытье головы. В случае мытья головы перед применением препарата необходимо высушить волосы и кожу головы. Мытье головы допускается не менее чем через 4 ч после нанесения лекарственного препарата.

Лак для волос и средства для ухода за волосами могут быть использованы в период применения препарата АЛЕРАНА®. Перед нанесением средств для ухода за волосами необходимо сначала нанести препарат АЛЕРАНА® и дождаться, пока обработанный участок кожи полностью высохнет. Не имеется данных о том, что окраска волос, выполнение химической завивки или использование средств для ухода для волос может каким-либо образом снижать эффективность препарата. Однако для предотвращения возможного раздражения волосистой части головы необходимо убедиться в том, что препарат был полностью смыт с волос и волосистой части кожи головы перед использованием данных химических средств. Не следует наносить препарат в течение 24 ч после использования каких-либо химических веществ (в т.ч. после химической завивки и/или окрашивания, включая окрашивание натуральными красителями — хной/басмой).

При использовании фена после нанесения препарата на кожу головы, средств по уходу за волосами, которые могут вызвать образование рубцов или глубокие ожоги кожи головы, сильном оттягивании волос от кожи головы (например тугие косы (брейдинг) или прическа конский хвост). Препарат теряет эффективность.

Наносить лекарственный препарат АЛЕРАНА® следует только на здоровую кожу волосистой части головы. Нельзя использовать его при воспалении, инфицировании, раздражении, болезненности кожи, а также одновременно с другими лекарственными препаратами, наносимыми на кожу волосистой части головы.

Не следует применять препарат АЛЕРАНА® в случаях внезапного выпадения волос, очаговой алопеции, когда алопеция развивается после родов, в случае облысения, вызванного приемом ЛС, неправильным питанием (дефицит железа, витамина А), тугой укладкой волос, а также в том случае, когда причина выпадения волос неизвестна.

Случайный прием препарата внутрь может привести к развитию серьезных нежелатель?