В какой период назначают витамин д

В какой период назначают витамин д thumbnail

UVB-излучение, ответственное за синтез витамина D, — это не любой солнечный свет. Во многих странах 30-35 северной широты UVB=0 зимой даже в солнечное время суток. Поэтому всем северным широтам с октября по март рекомендованы добавки витамина D.

Однако согласно исследованиям, UV в целом благоприятно сказывается на самочувствии человека. В том числе на уровне 25(ОН)D в крови — это показатель, который вы будете искать при сдаче анализа крови на нехватку витамина D.

Зайдите в приложение «Погода» — там в последней строчке есть данные о состоянии UV места, где вы находитесь.

Витамин D следует принимать круглый год, если вы:

  • редко бываете на улице
  • постоянно находитесь в специализированном учреждении
  • постоянно носите одежду, которая прикрывает большую часть кожного покрова

Сколько?

  • Детям до года рекомендовано 8,5-10 мкг (300-400 МЕ), если дети едят менее 500 мл смеси, обогащенной витамином D, в день.
  • Детям старше 2 лет, взрослым, беременным, пожилым людям 10 мкг (400 МЕ)

Осторожно

  • Дети до года не должны получать больше 25 мкг (1000 МЕ) в сутки.
  • Дети до 10 лет не должны получать больше 50 мкг (2000 МЕ) в сутки.
  • Взрослые — доза не должна превышать 100 мкг (4000 МЕ) в сутки.

В России рекомендации отличаются от европейских и британских.

Союз Педиатров России, Москва 2017

Расчет индивидуальной дозировки

В случае, когда есть подозрение на дефицит Витамина Д на фоне приема профилактической дозы, для его восполнения рекомендуется индивидуальный рассчет дозировки Витамина Д. Также индивидуальный подход к назначению дозы Витамина Д рекомендуется, если в анамнезе присутствуют медицинские диагнозы.

У детей однозначные показания к определению уровня D(25)OH — это недоношенность, дистрофия, избыточная масса тела, ожирение. У взрослых — также заболевания связанные с работой имунной системы, хронические заболевания печени, ожирение, дистрофия.

Дозировка Витамина Д

(IU/ME) = 40 х (75 — текущий уровень D(25)ОН в крови) х m (кг).

Это доза витамина Д которую вам нужно получить по итогу окончания терапии.

Норма по анализам D(25)OH варьируется от одной организации здоровья к другой.

EFSA на данным момент принимает концентрацию 50 nmol/L подходящим целевым значением для всех групп населения. В исследованиях ориентир идет на дозировку 75 nmol/L.

Пример:

  • Человек весом 70 кг
  • В анализах D(25)OH — 10 nmol/L
  • МЕ = 40 х (75-10) х 70 = 182 000 МЕ

Чтобы восполнить этот дефицит в течение 3 месяцев делите полученную цифру на 90 (дней) — получите ежедневную дозу.

182 000/90 = 2022 МЕ/день что немного превышает профилактическое значение для приема препарата для взрослого человека, но не превышает допустимую.

Союз Педиатров России, Москва 2017

Если расчетная доза выходит за пределы безопасных (для взрослого человека) 4000МЕ — начинайте принимать препарат только после согласования с врачом — возможно вам назначат разовые большие загрузочные дозы.

Во многих медицинских системах сейчас назначают лечебные дозы витамина Д. Например, 5000 МЕ один раз в неделю для срочной компенсации дефицита.

Помните, витамин Д очень сильно влияет на эндокринную систему — это медикамент и превышать дозировку по собственному желанию нельзя. Не экспериментируйте, особенно когда это касается здоровья вашего ребенка.

Источники витамина Д

  • Рыбий жир — 1ст.л. 440IU
  • Лосось, макрель (85г) 400IU
  • Тунец (85г) 228IU
  • Яичный желток 41IU
  • Обогащенные продукты могут содержать витамин D

Добавки выпускаются в форме:

  • 10 мкг = 400 IU

  • 25 мкг = 1000 IU (подходит веганам, которые совсем не едят рыбу)

Дети до года не должны получать больше 25 мкг в день, до 10 лет — больше 50 мкг, взрослые — больше 100 мкг.

В EU начинают работать над программой обогащения витамином D некоторых продуктов: хлеб, хлопья, молочные продукты.

Неважно, в какой форме вы принимаете витамин D, только если вы не сидите на совсем безжировой диете.

Однако исследования показали, что примерно на 30% больше витамина D усваивается, если принимать его во время приемов пищи, богатой жирами. Либо можно покупать Витамин D в жировых капсулах, часто он продается в сочетании с Омега-3 жирными кислотами.

Что мы знаем о витамине Д?

Данными мета-анализа 74 исследований подтверждена связь приема витамина D во время беременности c весом новорожденного.

Помимо того, что витамин D влияет на усвоения кальция и прочность костей, он также активно участвует в укреплении и восстановлении мышечной ткани при присутствии ненасыщенных жирных кислот (нерафинированное оливковое масло).

  • Регулирует процесс свертывания крови.
  • Снижает вероятность развития кариеса.
  • Активно участвует в работе иммунной системы.
  • Возможно снижение риска развития рака прямой кишки, метаболитического синдрома и диабета 2.
  • Недостаточно данных о возможном положительном эффекте витамина на аутоиммунные заболевания, на развитие псориаза, атопического дерматита, акне.
  • Избыток витамина D при заболеваниях почек может привести к гиперкальциемии и повышению риска внезапных падений.
  • Вопреки распространенному мнению, по данным мета-анализа нельзя утверждать, что только добавки витамина D увеличивают минеральную плотность костной ткани или снижают риск переломов и падений у пожилых людей (есть еще множество факторов).
  • Исследования по отношению действия витамина D и в целом онкологическими, инфекционными заболеваниями, а также когнитивное развитие были описаны ТОЛЬКО в обзорных исследованиях на 2014 год.
  • Без витамина D поглощается только 10-15% диетического кальция и около 60% фосфора. Достаточное потребление витамина D повышает абсорбцию кальция и фосфора на 30-40% и 80% соответственно. Прежде, чем диагностировать дефицит кальция — необходимо убедиться в том, что нет дефицита Витамина Д.

Что нового?

  • Новое японское

    исследование, опубликованное в Medical Journal

    в 2018 году, в котором участвовало более 7000 человек, показало снижение риска развития рака на 20-25% среди тех, у кого не было выявлено дефицита витамина D. На 30% ниже риск специфично для рака печени.

  • Женщины в период менопаузы с дефицитом витамина D в 58% случаев имели метаболический синдром в сравнении с 40% контрольной группы.
  • Адекватное потребление вероятно снижает риск смерти в результате сердечно-сосудистых заболеваний.

Также горячо обсуждается сложности проведения исследований витамина D — группы, получающие плацебо, уже попадают под защиту закона об этичности проведения исследований.

Клинические симптомы дефицита витамина Д:

  • Боль в костях, суставах и мышцах
  • Плохо заживают мелкие ранки и повреждения на коже
  • Проблемы с волосами/ногтями
  • Увеличенная частота инфекционных заболеваний
  • Повышенная утомляемость и слабость
Читайте также:  Какой витамины можно давать для школьников

Дефицит Витамина Д также прежде всего оценивается попаданием в группу риска, в которую входят люди:

  • Не так часто бывающие на солнце:
  • Люди, очень редко выходящие на улицу (больные, пожилые люди)
  • Закрывающие большую часть поверхности кожи одеждой
  • Люди с темным оттеноком кожи
  • ИМТ выше 30
  • Мужчины и женщины старше 65 лет
  • Беременные и кормящие женщины (особенно моложе 18 лет)
  • Дети до 5 лет

Рекомендуемые ссылки: nhs.uk и www.vitamindcouncil.org

Оригинал статьи в моем личном блоге: https://www.mariakardakova.com/post/2018/04/14/витамин-d-новые-исследования-и-дозировки

Источник

Витамин Д3 крайне важен для человеческого организма. Он необходим не только детям, но и взрослым. Правда, далеко не всегда его концентрация находится на должном уровне. Чтобы нормализовать состояние, используются витаминные добавки. Нужно лишь знать, как принимать витамин Д3, чтобы он полноценно усваивался и выполнял возложенные на него функции.

Витамин D3 инструкция

Витамин Д3 — для чего нужен

Польза витамина Д неоспорима. Он оказывает воздействие на различные органы и системы, помогает избежать развития целого ряда заболеваний.

Способы получения

Витамин D попадает в организм несколькими путями:

  • синтезируется под действием солнечных лучей;
  • поставляется при употреблении определенных продуктов питания (животного происхождения);
  • при приеме медикаментозных средств в составе которых есть холекальциферол.

Полезные свойства

Нехватка витамина Д способна привести к негативным последствиям. Это вещество необходимо как женскому, так и мужскому организму. Также холекальциферол полезен для детей.

Для женщин

Витамин Д оказывает положительное воздействие на женский организм. Среди его полезных свойств выделяют:

  1. Регулирует эстрогенный обмен, что положительно сказывается на репродуктивной системе.
  2. Поддерживает в норме состояние сердечно-сосудистой системы.
  3. Способствует полноценному усвоению фосфора и кальция.
  4. Предотвращает развитие остеопороза.
  5. Укрепляет иммунитет.

Если женщина в период беременности принимает витамин Д, у плода формируются здоровые костные ткани, предотвращаются осложнения, связанные с дефицитом кальция.

Для мужчин

Холекальциферол способствует активному синтезу тестостерона. Под его воздействием репродуктивная система должным образом функционирует. Кроме того, витамин Д помогает снизить концентрацию женского гормона эстрогена. Это также положительно отражается на мужском здоровье.

Витамин для детей

Особо полезен витамин Д для детского организма. Он необходим ребенку за счет следующих свойств:

  • укрепление и формирование скелета;
  • предупреждение развития рахита;
  • укрепление зубов;
  • повышение усвояемости кальция.

Вред

Чрезмерная концентрация витамина Д в организме способна привести к серьезным последствиям.

Вследствие этого оказывается негативное влияние на метаболизм кальция.

Поэтому категорически запрещен бесконтрольный прием препаратов, содержащих холекальциферол.

Суточная потребность

Дневная норма витамина Д3 напрямую зависит от возраста:

  1. До года — 400—500 МЕ.
  2. Дети старше года и взрослые — 600 МЕ.
  3. Пожилые люди старше 70 лет — 800 МЕ.

Показания к применению

Среди показаний к приему добавок, содержащих витамин Д3, выделяют:

  • терапия и профилактика дефицита витамина Д;
  • предупреждение развития рахита, заболеваний костных тканей, остеомаляции;
  • в качестве вспомогательного лечения остеопороза;
  • гипокальциемическая тетания.

Сравнение витамина Д3 разных производителей

Добавок, содержащих холекальциферол, существует огромное количество. Стоит рассмотреть самые известные и эффективные среди них.

Солгар (Solgar)

БАДы данной торговой марки выпускаются в форме капсул, таблеток и в жидком виде. Их можно применять в целях профилактики и терапии дефицита витамина Д.

Компания с 1947 года занимается выпуском качественной продукции. В ее составе отмечается наличие исключительно натуральных компонентов.

Искусственные ароматизаторы и красители отсутствуют.

Нью Фудс (Now Foods)

Компания выпускает витамин Д3 в жидкой форме, в виде обычных и жевательных таблеток, капсул. В зависимости от концентрации холекальциферола, добавки могут применяться в профилактических и терапевтических целях. Отмечается высокая эффективность данных БАДов.

Калифорния Голд Нутришен (California Gold Nutrition)

Американский производитель, занимающийся изготовлением качественных добавок. Препараты, содержащие холекальциферол, представлены в виде жевательных и обычных таблеток, а также капсул. Добавки способствуют нормализации уровня витамина Д в организме, хорошо усваиваются.

Докторс Бест (Doctor’s Best)

Добавки выпускаются в форме капсул и таблеток, удобны в применении. В линейке продукции есть препараты с различной концентрацией витамина Д3 (1000, 2000, 2500 и 5000 МЕ). За счет этого удается с легкостью подобрать оптимальную дозировку.

Инструкция по применению на русском языке

Схема приема витамина Д3 во многом зависит от выбранного препарата. Поэтому перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Также следует разобраться, когда принимать витамин Д3: утром или вечером.

Желательно пить БАДы в первой половине дня. Кроме того, нужно учитывать, что холекальциферол является жирорастворимым веществом. Чтобы он лучше усваивался, прием препарата нужно осуществлять во время приема пищи, а не до или после.

Дозировка

Концентрация витамина Д в организме всегда должна находиться в норме.

Нежелателен не только его дефицит, но и избыток.

Поэтому столь важно правильно подобрать его дозировку.

5000 ME

Если учесть, что суточная норма витамина Д для взрослого человека составляет всего 600 МЕ, то такая дозировка препарата считается большой. Как правило, ее назначают в терапевтических целях и при острой нехватке холекальциферола. При профилактике назначаются препараты, содержащие 1000—2500 МЕ данного вещества.

10 000 ME

Прием препаратов с такой концентрацией холекальциферола должен осуществляться только под контролем врача.

Выбор на таких добавках останавливают при начале патологических процессов, при существенном недостатке витамина Д в организме.

Форма выпуска

Препараты, содержащие холекальциферол, выпускаются в нескольких формах. У каждой из них есть ряд особенностей.

Капсулы

Представляют собой желатиновую оболочку, внутри которой находится жидкий витамин Д3. Очень удобны в использовании. Как правило, в сутки достаточно принять всего одну капсулу. Подходят для взрослых.

Жидкая форма

Выпускаются в виде капель и спреев. Также очень удобны в применении. Капли разводятся в небольшом количестве воды. Спрей просто распыляется в ротовую полость. Преимуществом данной формы выпуска считается простота подбора оптимальной дозировки.

Жевательные таблетки

Обладают приятными вкусовыми качествами. Подходят как для взрослых, так и для детей. Концентраций витамина Д3 в добавках может быть разной. Как правило, в сутки достаточно принять всего одну жевательную таблетку.

Детские капли

Применяются с целью профилактики и терапии рахита у малышей. Капли можно смешивать с напитками и едой. Они обладают приятным вкусом. Поэтому дети их с удовольствием принимают даже в чистом виде.

Условия и сроки хранения

Хранить добавки нужно в защищенном от солнечных лучей, недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности препарата указывается на упаковке. Как правило, он варьируется в пределах 2—3 лет.

Меры предосторожности и противопоказания

Принимать препараты с холекальциферолом нужно строго по инструкции.

Иногда на фоне их применения возможны негативные изменения. Чаще всего они наблюдаются при чрезмерном превышении указанной дозировки.

Среди противопоказаний к приему добавок выделяют:

  • чрезмерная чувствительность к компонентам средства;
  • повышенная концентрация витамина Д в организме;
  • наличие кальциевых камней в почках;
  • гиперкальциурия;
  • гиперкальциемия.

Беременным женщинам принимать БАДы нужно лишь в случае необходимости по результатам анализов. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Сильно выпадают волосы какие витамины попить отзывы

Побочные действия

При бесконтрольном приеме витамина Д3 возможны следующие негативные изменения:

  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • рвотные позывы;
  • беспокойство;
  • депрессивное состояние;
  • запор или диарея;
  • мышечная слабость;
  • резкое снижение массы тела.

Передозировка

При превышении указанной в инструкции дозировки отмечается интоксикация организма. Возможен ряд других негативных изменений. Например, повышение кровяного давления, нарушение деятельности почек.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

При приеме витамина Д совместно с содержащими магний антацидами, есть риск развития гипермагниемии. Вследствие приема холекальциферола в комплексе с противоэпилептическими средствами, его абсорбция уменьшается.

Нельзя принимать добавки совместно с тиазидами. Такая комбинация приводит к увеличению риска развития гиперкальциемии.

Отзывы об Vitamin D3 на iHerb

На Айхерб представлены качественные добавки. Отзывы о них в подавляющем большинстве положительные. После применения БАДов люди отмечают общее улучшение состояния, нормализуется сон, устраняется депрессия. Препараты быстро справляются со своей задачей и нормализуют уровень витамина Д в организме.

Такие добавки способны оказать огромную пользу. Нужно позаботиться о том, чтобы они всегда были в домашней аптечке.

Источник

Врач-эндокринолог Олеся Бруслик рассказывает, в какое время и как принимать витамин Д, до или после еды и про другие тонкости, которые сделают его действие максимально эффективным и безопасным.

UPD: Первая версия статьи была опубликована в январе 2018 года. А в начале лета 2019 года многие издания вышли с текстами о том, что польза витамина D для здоровья сильно преувеличена (в частности, в контексте профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета 2 типа и предотвращения переломов), а для тех, у кого нет симптомов дефицита (среди жителей средней полосы России такие вряд ли найдутся), его прием будет совсем бесполезен. На самом деле, все не так однозначно. Если мы говорим о добавках витамина D, то здесь есть смысл обсудить оптимальную дозировку и еще один важный нюанс. 

«Конечно, есть вопросы к дозировке витамина в этих исследованиях, — считает врач, к.м.н. и исследователь Андрей Беловешкин. — Ведь мы знаем как медленно может расти его уровень в крови даже при применении высоких доз, но возможны и другие объяснения. Одно из наиболее вероятных — это действие солнечного света». По мнению ученого, парадокс витамина D заключается в том, что его уровень связан с эффективностью в снижении рисков заболеваний не только напрямую, но в большей степени за счет достаточной дозы ультрафиолета. Словом, актуальный вопрос не в том принимать ли этот нейрогормон, а как принимать витамин Д. И ответ: лучше вместе с солнцем – каждый день по чуть-чуть, но ни в коем случае не ударную дозу до красноты и пузырей в отпуске.

Никто уже не сомневается (а если все же да, то почитайте вот это), что «солнечный» витамин D жизненно необходим не только для нормального построения скелета, но и для функционирования 2000 (!) генов организма и профилактики около 200 (!) заболеваний. Южанам (обитающим ниже 37 параллели), можно наслаждаться солнцем (находя баланс с SPF-защитой, конечно) и получать витамин самым естественным способом — через кожу. Нам же, северянам, приходится вникать в подробные статьи, чтобы поддерживать нужный уровень витамина D. Итак, разберемся, как же правильно принимать этот важный витамин.

Какой анализ нужно сдать?

На определение 25 (ОН) D. Когда вы сдаете анализ на витамин Д впервые, не лишним будет определить содержание в крови ионизированного кальция. Это поможет исключить противопоказания к назначению витамина Д.

Как интерпретировать результат?

Ассоциация эндокринологов придерживается следующих принципов:

  • менее 20 нг/мл (50 нмоль/л) — выраженный дефицит
  • 21-29 нг/мл (51-74 нмоль/л) — недостаток витамина Д
  • 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л) — норма витамина Д

Все дело в том, что витамины работают по принципу приоритетности. Для чего нужен витамин Д: он отвечает за фосфорно-кальциевый обмен. Если уровень витамина Д низкий, он весь уходит на эту задачу. А если вы хотите, чтобы наш герой работал еще и на иммунитет, проводил защиту от онкологии и т.д. — уровень должен быть выше.

Проанализировав большое количество исследований, я пришла к выводу, что идеальный диапазон 70-90 нг/мл. Большие значения могут увеличить сердечно-сосудистые риски. Диапазон одинаков для людей обоих полов и всех возрастов.

Когда и как принимать витамин Д

  • В первой половине дня, так как он может оказать активизирующее действие на нервную систему, за счет чего могут возникнуть проблемы со сном. Особенно это касается детей.
  • Витамин D — жирорастворимый. Поэтому усваиваться он будет лучше всего с жирной пищей. То есть, кето-завтрак с яичницей и доза витамина D – то, что доктор прописал.
  • Рекомендуется раздельный прием витаминов D и Е — снижается усвоение обоих.
  • Синергично действуют витамин D, витамин К и кальций. Впрочем, не обязательно принимать их в одной добавке. Главное, чтобы уровень этих элементов был достаточным. Тогда их система будет работать слаженно.

Сколько принимать: профилактическая доза витамина Д

Официальная профилактическая доза витамина D — 800 Ед. Такое количество необходимо, чтобы поддерживать нормальный фосфорно-кальциевый обмен. Но для снижения онкологических и аутоиммунных рисков, борьбы с лишним весом, снижения общего воспаления (и профилактики атеросклероза и сахарного диабета) доза должна быть гораздо больше. В большинстве исследований фигурирует доза 2000 Ед. Есть также работы, по данным которых доза 5000 Ед спасает нас от рака и укрепляет иммунитет. На практике все очень индивидуально — кому-то необходимо 2000 Ед для поддержания нормального уровня, кому-то 5000 Ед, а у кого-то 5000 Ед поднимут уровень витамина D выше рекомендованного. Потому безопасной профилактической дозой я считаю 2000 Ед. Прием более высоких доз возможен под контролем врача. Однозначно небезопасно принимать 10000 Ед витамина D длительное время (более полугода).

Нехватка витамина Д: что делать

Лечебную дозу витамина D должен назначать врач, оценивая результаты анализов: уровни витамина D и кальция. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, если у вас гастрит, язвенная болезнь, конкременты в почках, низкотравматичные переломы или диагностированный остеопороз в молодом возрасте (до 50 лет).

Как лучше принимать витамин Д: один раз в неделю или ежедневно?

Это зависит от вас. Если вы пациент ответственный, не страдаете расстройством памяти и не боитесь таблеток, принимайте ежедневно. Раз вы читаете эту статью, вы именно такой человек. Я же долгое время имела контакт с пациентами менее ответственными и привыкла к назначению витамина 1 или 2 раза в неделю. Такая схема будет не менее эффективной. Но следует помнить: разовый прием витамина D не должен быть выше 100 000 Ед (по нашим национальным рекомендациям).

Читайте также:  В каких растительных продуктах содержатся витамины группы в

Насколько велика вероятность передозировки витамином D?

Как я писала выше, единовременный прием должен быть не выше 100 000 Ед (за исключением редких случаев, когда имеются дефекты рецепторов витамина D).

Постоянный прием от 10 000 Ед в течение длительного времени небезопасен.

Даже доза 2000 Ед (а 4000-5000 и подавно) могут привести к увеличению уровня витамина D выше рекомендованных значений. Такой прием не вызовет симптомов передозировки, но может увеличить риск сердечно-сосудистых осложнений и образования кальцинатов в почках.

Потому я рекомендую исследовать уровень витамина 2 раза в год на фоне постоянного приема дозы от 2000 Ед.

Указанные значения действительны только для взрослых.

Может ли быть аллергия на витамин Д?

На сам витамин D не может быть аллергии. А на препарат – запросто. Ведь кроме самого витамина он содержит множество других компонентов. Если у вас или вашего ребенка появилась сыпь, это повод не отменять прием витамина, а сменить добавку. Как правило, жидкие жирорастворимые формы менее аллергенны.

Витамин Д: противопоказания для приема

Если у вас язва желудка или гастрит, камни в почках, остеопороз или нетравматические переломы (переломы при минимальном травматическом воздействии) в возрасте до 50 лет, принимать витамин D следует только по назначению эндокринолога (даже в профилактической дозе).

Осторожно следует принимать витамин D, если выявлены кальцинаты. Об этом чуть ниже.

Ищите кальций в миндале, брокколи, сыре, шпинате и кейле, но не в молоке.

Когда принимать витамин Д вместе с кальцием?

Витамин D вместе с кальцием принимают для лечения остеопороза и для ликвидации некоторых послеоперационных осложнений. Но такие назначения — удел врачей.

Обычному человеку следует знать: дополнительный прием кальция необходим, если в вашем рационе его откровенно мало. Посмотрите, в каких продуктах содержится этот минерал. Сопоставьте со своим рационом. Удовлетворение суточной потребности в кальции — залог здоровых костей после менопаузы.

После наступления менопаузы потребность в кальции с помощью рациона удовлетворить непросто — это аж 1500 Ед. Приходится принимать и кальций дополнительно.

Если нужна большая доза витамина D, лучше выбирать препарат без кальция в составе. Комбинированные препараты имеют очень маленькую дозу витамина D. Удовлетворяя ими потребность в витамине D, можно получить передозировку кальция.

Можно ли принимать кальций без витамина Д?

Совместный прием кальция и витамина Д необязателен. Главное, чтобы уровень витамина D был в норме. Тогда кальций отлично усвоится. А вот если уровень витамина D низкий, кальций принимать нельзя ни в коем случае! Поскольку при низком уровне витамина D часто возникает гиперпаратиреоз — гормональное нарушение, при котором организм старается увеличить уровень кальция в крови. Если вы будете давать ему дополнительный кальций — поприветствуйте кальцинаты и сердечно-сосудистые осложнения. Без витамина D большая часть кальция будет уходить из организма через почки, вместо того, чтобы реабсорбироваться — здравствуйте, камни в почках.

И кальцинаты в сосудах, и камни в почках могут возникнуть при превышении дозировки витамина D. Потому я повторюсь: рекомендую проверять уровень витамина D дважды в год и проводить коррекцию дозы.

При приеме лечебных доз витамина (для ликвидации дефицита) дополнительный прием кальция не рекомендуется! При приеме профилактической дозы витамина D и нехватке кальция в рационе, возможен дополнительный прием кальция. Предпочтение следует отдать, конечно, хелатной форме, например, Carlson Labs Chelated Calcium или Source Naturals Calcium.

Нужно ли принимать витамин Д вместе с витамином К?

Злую шутку может сыграть прием витамина D при низком уровне витамина К в организме. Дело в том, что витамин D активирует синтез белка матрицы Gla, занимающегося кальцификацией артерий. А витамин К превращает этот белок в другую форму, направляя его деятельность в правильное русло.

Поэтому следите за присутствием витамина К в рационе! По мнению Минздрава, дефицит витамина К явление не слишком частое, а я бы сказала, не слишком изученное. Позаботимся в этом вопросе о себе сами, а не будем опираться на статистику. Основные источники — ферментированные растительные продукты (типа квашеной капусты), печень, яйца и молочные продукты. Особое внимание уделить ферментированным продуктам — бактерии вырабатывают витамина К на «ура». В общем, если вы на кето/LCHF-рационе, то, скорее всего, получаете достаточно этого витамина из пищи.

При приеме больших доз витамина D (более 2000 Ед) я рекомендую предварительно оценить уровень витамина К в организме. И если он будет недостаточным, принимать витамин К дополнительно. Есть хорошие комплексные препараты:

1) Solaray Vitamin D-3 K-2 — витамин D в дозе 5000 Ед

2) Now Foods Vitamin-D-3 K-2 — витамин D в дозе 1000 Ед

3) Carlson Labs Vitamin K2 — здесь только витамин К, что дает возможность витамин D принимать в своей дозе. Идеальное соотношение цены и количества – одной упаковки хватит на полгода приема.

К сожалению, восполнить уже образовавшийся дефицит витамина К одними продуктами не выйдет. А вот поддерживать результат можно с помощью правильно организованного питания! И это будет лучшим вариантом.

Еще один плюс совместного приема: для укрепления костной ткани, лечения остеопороза, исследованиями доказан лучший эффект от совмещения этих добавок.

Если у вас уже выявлены кальцинаты, я рекомендую принимать только комбинированный препарат.

Важно: все рекомендации БАДов доктора Олеси Бруслик и Олены Исламкиной основаны на личных предпочтениях. Авторы текста не получают никаких бонусов и вознаграждений от производителей препаратов и убеждены, что витамины и минералы надо в первую очередь стараться получить из пищи.

Больше о витаминах и минералах в инстаграме @dr.bruslik

Photo: Stephen Leonardi, Alisha Hieb, Sanah Suvarna, Roman Bozhko

Если вам понравилась статья, обязательно посмотрите на эти гиды от доктора Бруслик:

“Под защитой. Гид по укреплению иммунитета с позиций доказательной медицины”.

₽ 1,200

В корзину

В корзину

“Сбросить лишнее” Путеводитель по БАДам для тех, кто хочет похудеть. Доктор Олеся Бруслик

₽ 1,200

В корзину

«Сахарная перезагрузка». Гид по добавкам для лечения инсулинорезистентности от доктора Олеси Бруслик

₽ 1,200

Источник