Рыбий жир при демодекозе

Общие правила

Демодекоз относится к группе хронических паразитарных заболеваний кожи человека, вызванных условно-патогенным подкожным клещом рода демодекс (demodex folliculorum/demodex brevi). Клещи обитают в волосяных фолликулах и сальных железах человека, питаясь содержимым сальных желез. Оба вида клеща содержаться в нормальной микрофлоре кожи и участвуют в процессах кожного метаболизма, в частности, поддержании кислотного баланса кожи, что обеспечивает защиту кожного покрова от различных патогенных микроорганизмов.

Клиническая симптоматика демодекоза возникает при появлении условий, способствующих активному размножению клеща и гиперактивизации его жизнедеятельности. Причинами могут быть нейроэндокринные, инфекционные, психические (стресс), хронические желудочно-кишечные заболевания и иммунодефицитные состояния, вызывающие повышенную сенсибилизацию к клещу и продуктам его жизнедеятельности (секрету слюнных желез), вызывая воспалительные реакции на коже.

При демодекозе чаще всего поражается кожа лица (область носогубного треугольника, фолликулы бровей и ресниц, хотя могут поражаться и другие участки тела) и зачастую заболевание осложняется дерматитом, угревой сыпью, блефаритом и конъюнктивитом. Заболевание носит хронический характер и протекает с периодическими обострениями и периодами ремиссии.

Большое значение в комплексном лечении демодекоза наряду с антипаразитарным лечением, физиотерапевтическими процедурами и косметическим уходом за кожей лица отводится коррекции питания, что позволяет уменьшить клинические проявления и продлить периоды ремиссии.

Диета при демодекозе лица строится на принципах физиологически полноценного питания с ограничением в рационе употребления продуктов, содержащих простые углеводы, при увеличении доли продуктов, содержащих сложные углеводы (гречка, цельнозерновой хлеб и изделия из пшеницы твердых сортов, цельная овсяная крупа, бурый рис, овощи и фрукты).

Ограничивается также употребление поваренной соли, также продуктов (специй и приправ), оказывающих раздражающе действие на слизистую ЖКТ. Диета должна содержать не только физиологическую норму белков, но и включать продукты, содержащие полноценный белок.

К продуктам, содержащим полный набор аминокислот относятся диетические виды мяса, нежирные сорта рыбы, творог, молочные продукты, куриные яйца. В рационе ограничиваются продукты, в составе которых преобладают простые углеводы: конфеты, джем, сахар, кондитерские изделия, варенье, мед. Вместо сахара рекомендуется употреблять сахарин, аспартам или ксилит.

Рацион питания должен содержать достаточное количество антиоксидантов, витаминов и микронутриентов, что достигается увеличением в рационе доли овощей и фруктов. Прежде всего, важны продукты, содержащие витамины А, С, Е, являющееся антиоксидантами, которые снижают риск распространения инфекции на коже и формирование новых очагов.

Витамин С в большом количестве содержится в цитрусовых плодах, листовых салатах, шиповнике, яблоках, киви, чёрной смородине, брюссельской капусте, брокколи, болгарском перце, помидорах, облепихе. При этом, важно, не превышать его суточную норму потребления (100 мг), поскольку он ускоряет рост соединительной ткани, а также учитывать снижение его количества в продуктах при тепловой обработке.

Усиливает иммунитет и улучшает состояние кожных покровов витамин А и бета-каротин, которыми богаты говяжья печень, рыбий жир, брокколи, зеленый горошек, шпинат, желтки куриных яиц, тыква, морковь, сливы. Важное значение имеют витамины группы В, принимающие активное участие в процессах метаболизма и в рационе должны обязательно присутствовать продукты их содержащие — зерновой хлеб, нежирная говядина, печень, злаки, свинина, бурый рис, арахис, кедровые орехи, семечки тыквы, гречка, пшено, миндаль, овсяная и ячневая крупа, кукуруза, рыба.

Важно включать в рацион питания достаточное количество продуктов, содержащих клетчатку, которая способствует нормализации работы кишечника и выведению продуктов обмена (овощи, отруби, цельные злаки, чечевица, изюм, кожура фруктов).

В рационе питания подлежат ограничению крепкие бульоны на мясе, рыбе и грибах, квашеные/маринованные овощи, жирные сорта мяса, жареные и острые блюда, животные жиры, копчёности, консервы, кофе, газированные, кофеинсодержащие напитки и алкоголь. Диета при демодекозе лица предусматривает достаточное употребление свободной жидкости на уровне 1,5 л/сутки в виде свежеприготовленных соков, негазированной столовой воды, компотов, травяных и фруктовых чаев.

При демодекозе лица, протекающим с выраженными аллергическими проявлениями, диета корректируется — исключаются продукты, имеющие высокий потенциал аллергизирующей активности и обладающие выраженным сенсибилизирующим действием. К ним относятся морепродукты и икра, мясо утки и гуся, куриные яйца, сельдь, молоко, дрожжи, бобовые, устрицы, цитрусовые, грибы, мед, различные орехи, шпинат, бобовые, томаты, малина, дыня, персики, клубника, какао, шоколад и практически все овощи/фрукты красно-оранжевой окраски.

Практически полностью исключаются из рациона легкоусвояемые углеводы, способствующие обострению воспалительного процесса, а также продукты, в составе которых присутствует гистамин и тирамин, участвующие в развитии аллергических проявлений — твердый сыр, сардельки и сосиски, квашеная капуста, колбаса сырокопченая, консервированная рыба. Ограничиваются и продукты, способствующие быстрому всасыванию аллергенов: алкогольные напитки, кофе, специи и пряности. Запрещается употребление продуктов, содержащих искусственные пищевые добавки.

В период обострения больному рекомендуется молочно-растительная диета на протяжении 7-10 дней (кисломолочные продукты, творог, разрешенные овощи и фрукты), а по мере стихания симптоматики рацион питания постепенно расширяется. С целью щажения слизистой ЖКТ рекомендуется практиковать запекание или отваривание продуктов, не допускается жарка. Дробный прием пищи, не допускать переедания.

Показания

Демодекоз кожи лица.

Разрешенные продукты

Диетическое питание при демодекозе лица включает употребление приготовленных на слабом овощном бульон супов с добавлением круп и огородной зелени. Для приготовления вторых блюд используются диетические сорта мяса (индейки, курицы, кролика, телятины), которые отвариваются, запекаются или готовятся на пару. В качестве гарнира рекомендуется использовать различные крупы и картофель, приготовленные на воде.

Из круп предпочтительны: геркулес, гречневая и пшеничная крупы. Допускается употребление цельнозернового хлеба, сухарей, макаронных изделий, сухого печенья. Овощи можно употреблять в любом виде, однако, при наличии аллергии лучше их отваривать или тушить. Из молочных продуктов полезны свежий нежирный творог, нежирные кисломолочные продукты, йогурт без добавок. Жиры в рационе питания должны быть представлены преимущественно растительными маслами и сливочным маслом в небольших количествах. В качестве напитков можно употреблять соки из разрешенных свежеприготовленных овощей и фруктов, отвар шиповника, некрепкий зеленый чай, негазированную столовую воду.

Таблица разрешенных продуктов

Полностью или частично ограниченные продукты

Рацион питания при демодекозе лица предполагает полное исключение из рациона питания крепких бульонов на основе мяса, рыбы и грибов. Ограничивается употребление продуктов, содержащих простые углеводы — мед, варенье, мороженное, сахар, джемы, кондитерские изделия, конфеты. Запрещено включать в рацион питания большинство колбас, жирное красное мясо, копчёности, морепродукты (креветки, мидии, кальмары), маринованные овощи, куриные яйца, консервы, все соленые продукты, жирные твердые сыры, животный жир, сливки, сметану.

Из рациона исключаются все приправы (хрен, горчица, кетчуп, майонез), баклажаны, грибы, уксус, сдобное тесто, ананас, дыня, различные орехи, кофе, фрукты/овощи красного/оранжевого цвета. Ограничению подлежат соя, белый рис, крупа манная. Категорически запрещено употреблять продукты с пищевыми добавками, соки из запрещенных фруктов, сладкие газированные напитки и любой алкоголь.

Таблица запрещенных продуктов

Меню на каждый день (Режим питания)

Меню питания на каждый день недели строится на основании списка разрешённых/запрещенных продуктов и стадии заболевания. В период обострения клинических проявлений демодекоза лица, рацион питания должен содержать минимальное количество продуктов, способствующих развитию аллергических реакций, а в период ремиссии рацион питания должен расширяться.

Плюсы и минусы

Отзывы и результаты

Отзывы пациентов о диете при демодекозе лица свидетельствуют, что именно характер питания во многом определяет клинические проявления заболевания и длительность периодов ремиссии.

• «… Обнаружили демодекоз при обращении в больницу по поводу угревой сыпи. Назначили обширное лечение. Кроме того, обратилась к своему косметологу, которая посоветовала специальные средства по деликатному уходу за кожей и специализированную косметику. Пришлось отказаться от поездки на море из-за необходимости избегать солнечных лучей. Сижу на специальной диете. Она вроде бы и несложная, но для меня утомительная, поскольку я люблю сладости, шоколад, а теперь от них пришлось отказаться, да и ограничение соли чувствуется. Но чего не вытерпишь ради здоровья»;
• «… Демодекозом страдаю почти 3 года. Заболевание периодически обостряется и затихает. Перепробовала множество средств, в том числе и народных, но окончательно избавиться от паразитов не удается. При первых же признаках обострения сажусь на диету. Пыталась ее практиковать постоянно, но не выдерживаю, поэтому сижу на ней только в период обострения».

Цена диеты

Диета при демодекозе лица включает доступные и недорогие продукты питания. Финансовые затраты на неделю варьируют в пределах 1500-1600 рублей.

Демодекоз тяжелое заболевание кожи, с которым сталкивается 3 , 5% жителей нашей планеты. Демодекоз по внешним проявлениям очень похож на угревую болезнь. Многие люди не уделяют должного внимания лечению заболевания, считая, что само пройдет. Но демодекоз как недуг опасен своими осложнениями, поэтому требует комплексного и основательного лечения.

Демодекоз напоминает угревую болезнь

Общие сведения о демодекозе

Демодекоз – это акародерматит. Этот термин означает, что заболевание провоцируют клещи. Основным возбудителем заболевания является железица угревая или демодекс. Паразиты могут жить у человека и других млекопитающих. Размеры клещей составляют от 0,2 до 0,5мм, поселяются они в протоках сальных желез и возле луковиц волос. Паразиты располагаются на коже лица (веки, надбровные дуги, лоб, носогубные складки, подбородок), в наружном слуховом проходе, в верхней части спины, на груди. Носителем клеща может стать любой человек, но не у всех носителей развивается демодекоз.

На начальной стадии болезни, на коже появляются образования похожие на угри. Паразитарная инфекция постепенно развивается, пораженные участки увеличиваются в размерах. Раздавливание угрей усугубляет ситуацию, потому что в открытые ранки начинают попадать микроорганизмы, а клещи вдавливаются в более глубокие слои кожи.

Лечить демодекоз очень сложно, есть таблетки от демодекоза, специальные мази и методы аппаратной терапии.

Демодекоз провоцирует клещ-демодекс

Факторы, стимулирующие развитие заболевания

Обычно демодекоз появляется в подростковом возрасте, им часто страдают беременные женщины. Это свидетельствует о том, что заболевание не развивается само по себе. Заражение происходит на фоне нарушений в организме. Активацию демодексов в коже провоцируют различные внутренние и внешние факторы. К внутренним относятся:

• гормональные сбои (повышение или понижение секреции половых гормонов, адреналина, гормонов щитовидной железы),
• ослабленный иммунитет (иммунная система не в состоянии реагировать на паразитарную инфекцию),
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Внешние факторы, стимулирующие деятельность клещей:

• гормональные мази (их использование понижает местный иммунитет кожи),
• чрезмерное действие ультрафиолета,
• действие горячей воды и пара (банные процедуры).

Купание в слишком горячей воде активизирует клеща-паразита

Симптоматика демодекоза

Демодекоз легко спутать с угревой сыпью и некоторыми другими типами дерматитов. Они похожи по симптоматике. Общие проявления демодекоза:

• Воспаление кожи.
• Красные пятна.
• Образование на коже узелков, бугристости, розовых угрей.
• Расширенные поры.
• Шелушение.

Отличительные особенности демодекоза:

• сезонные обострения (весной и осенью),
• зуд, который усиливается по вечерам и после действия тепла.

Демодекоз часто развивается в сальных железах на коже век. Симптомы поражения век демодексами нельзя спутать с другим заболеванием. К ним относятся:

• Воспаление век.
• Появления по краям век гнойных узелков и корочек.
• Ощущение сухости.
• Выпадение ресниц.
• Слипание ресниц.

Длительный воспалительный процесс на веках может привести к развитию конъюнктивита.

При появлении на коже любого из перечисленных симптомов нужно обратиться к дерматологу, чтобы точно определить вид заболевания.

Слипание ресниц , одно из проявлений демодекоза

Формы демодекоза кожи

Демодекоз не всегда проявляет себя одинаково, иногда заболевание осложняется теми или иными факторами. Выделяют несколько форм демодекоза.

• Эритематозно-сквамозный демодекоз. Его симптомы – покраснение, шелушение кожи образование чешуек и мелких папул.
• Папулезный демодекоз. Проявляется в виде крупных красных папул.
• Папуло-пустулезный демодекоз. На коже появляются пузырьки заполненные гноем (пустулы).
• Розацеаподобный демодекоз. По внешним проявлениям похож на заболевание розацеа – на коже появляются розовые угри.
• Комбинированный демодекоз. Самая распространенная форма. На пораженной коже встречаются проявления всех форм демодекоза.

Если вовремя не обратить внимания на проблему и не начать лечение, пытаться самостоятельно бороться с проявлениями демодекоза, то можно получить серьезные осложнения.

Розацеаподобный демодекоз проявляется розовыми угрями

Диагностика демодекоза

Диагностику демодекоза проводят в дерматовенерологических клиниках. В первую очередь делают соскоб с пораженной поверхности кожи. Если клещи демодексы обнаружены, то ставится диагноз демодекоз. Для выбора эффективного метода лечения проводят дополнительные исследования.

• Анализы крови (общий, биохимический, на глюкозу).
• Иммунограмма.
• Бактериологический посев носоглотки.
• Анализ кала.
• Микроскопическое исследование жидкости из сальных протоков и пустул.

По полученным результатам клинических исследований врач составляет прогноз и прописывает план лечения.

Как лечат демодекоз

Терапия почти каждого заболевание кожи должна выполнять несколько задач одновременно. Демодекоз не исключение. Терапия имеет несколько направлений.

• Удаление инфицирующего агента (клеща).
• Удаление сопутствующей инфекции, если она появилась (бактериальной или грибковой).
• Восстановление кожи и ее нормальных функций.
• Повышение сил иммунитета.

Для достижения поставленных задач используют медикаментозное и аппаратное лечение, а также витаминотерапию. Средство от демодекоза должен подбирать врач, желательно получить консультации у дерматолога и дермакосметолога.

Для постановки диагноза следует обратиться к дерматологу

Медикаментозная терапия демодекоза

Полностью избавиться от демодекоза и его внешних проявлений поможет применение целого комплекса лекарственных средств.

• Акарицидные препараты от демодекоза. Уничтожают демодекса. В основном это мази для наружного местного применения – бензилбензоат, цинковая, серная, ихтиоловая, перметриновая, аверсектиновая мази, средства с метронидазолом.
• Антибиотики местного действия. Обычно назначают гели, которые наносятся на пораженные участки кожи.
• Кератолитики. Средства, которые вызывают отшелушивание омертвевших клеток эпидермиса. Улучшают внешний вид кожи. Самый распространенный кератолитик – салициловая кислота.
• Иммуномодуляторы.

Клещи с каждым годом приобретают все большую устойчивость к уже существующим препаратам. Перметриновая мазь уже мало эффективна в борьбе с паразитами и мало кому помогает. Сейчас фармакологические компании и научные центры занимаются разработками новых лекарственных акарицидных средств.

Ихтиоловая мазь , акарицидный препарат

Витаминотерапия демодекоза

Витаминами называют низкомолекулярные соединения, которые обладают сильной биологической активностью. Эти вещества участвуют в регуляции всех функций органов, тканей и клеток. Витамины при демодекозе помогают улучшить общее состояние кожи и повысить сопротивляемость организма инфекции.

• Группа А. Витамины, которые растворяются в жирах, легко проникают через клеточные мембраны. Влияют на рост организма. Авитаминоз влечет за собой сухость кожи и появление угревой сыпи. Содержится витамин в рыбьем жире, свиной и говяжьей печени, сливочном масле, листьях шпината и салата, в зеленом луке. Можно купить в аптеке рыбий жир в желатиновых капсулах.
• Группа В. Принадлежат к водорастворимым витаминам. Содержатся в печени, крупах (гречка, рис, пшено), в бобах и картофеле.
• В1 (тиамин) – регулирует углеводный обмена, поддерживает нормальную работу сердца и нервной системы.
• В2 (рибофлавин) – регулирует процессы деления клеток и белковый обмен.
• В5 (пантотеновая кислота) – принимает участие в реакциях окисления, метаболизме белков, жиров и углеводов, синтезе жирных кислот (компоненты клеточных мембран).
• В6 (пиридоксин) – участвует в регуляции обменных процессов и в кроветворении.
• В12 (цианкобаламин) – обладает самой высокой биологической активностью в своей группе. Участвует в процессах кроветворения, в синтезе аминокислот и других, важных для организма соединений.
• Витамин С (аскорбиновая кислота). Участвует в окислительно-восстановительных реакциях организма, сильный антиоксидант, повышает иммунитет. Содержится в овощах и фруктах.
• Витамин Е (токоферол). Жирорастворимый витамин. Работает в клеточных мембранах, является антиоксидантом (его действие усиливает витамин С). Содержится в растительных маслах.

Витаминотерапия помогает привести в норму состояние кожи и обеспечить ее обновление. При лечении демодекоза назначают таблетированые витаминные комплексы или специальную диету.

Токоферол (витамин Е) содержится в растительных маслах

Аппаратное лечение демодекоза. Криотерапия

Аппаратное лечение эффективно удаляет проявления демодекоза. Самый распространенный способ борьбы с заболеванием криотерапия. В методе используют жидкий азот. В клинике аппликатором, который выпускает пары газа, обрабатывают пораженные участки кожи вращательными движениями. Процедуру повторяют два раза в десять минут. Поврежденные поверхности обрабатывают до тех пор, пока кожа слегка не побелеет. После такого криомассажа, появляется стойкое покраснение.

Более комфортный и продвинутый способ борьбы с проявлениями демодекоза – действие азотно-воздушной струей. Метод более мягкий, кожа практически не травмируется. Можно регулировать температуру газовой смеси.

Криопилинг и криодермабразия

Кроме криомассажа проводят криопилинг и криодермабразию. Это методы очищения лица от отмершей и огрубевшей кожи.

Для полного курса лечения демодекоза нужно больше 10 процедур криотерапии.

Для лечения демодекоза можно применять и физиотерапевтические процедуры, но только по назначению врача. Этому виду дерматоза подходят следующие виды физиотерапии:

• УВЧ, действие на кожу электромагнитного поля высокой частоты,
• УФ – облучение,
• лазерная терапия.

Физиотерапия направлена на улучшение состояния и природных функций кожи.

Для устранения демодекоза нужно не менее 10 процедур криопилинга

Правильный уход за кожей при демодекозе

Грамотный уход за кожей является одной из составляющих успешного лечения такого недуга. Основные правила поведения.

Профилактика появления демодекоза

Ух