Рыбий жир и интеллект

Ñïèñîê âðà÷åé, ìåäñåñòåð, ñàíèòàðîê, ëàáîðàíòîâ è äðóãèõ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ, ïîãèáøèõ âî âðåìÿ ïàíäåìèè ÊÎÂÈÄ https://sites.google.com/view/covid-memory

«Ê íàì îáðàùàþòñÿ ñ âîïðîñîì î òîì, ïî÷åìó òîò èëè èíîé ÷åëîâåê âêëþ÷åí â ñïèñîê, õîòÿ îí çàðàçèëñÿ íå íà ðàáîòå èëè áîëåë äðóãèì òÿæåëûì çàáîëåâàíèåì. Çàäà÷à ñïèñêà — ñîõðàíèòü ïàìÿòü î ïîãèáøèõ êîëëåãàõ, à íå âåñòè ïðàâèëüíóþ ñòàòèñòèêó. Ïðàâèëüíóþ ñòàòèñòèêó âåäóò îôèöèàëüíûå ëèöà, îíè ìîãóò äåëèòü óìåðøèõ íà ïðàâèëüíûõ è íåïðàâèëüíûõ, ñ ïîëîæèòåëüíûì àíàëèçîì èëè îòðèöàòåëüíûì, áîëüíûõ è çäîðîâûõ, ïîçäíî îáðàòèâøèõñÿ è âîâðåìÿ îáðàòèâøèõñÿ, íàðóøàâøèõ ðåæèì è ñèäåâøèõ äîìà. Ìû âêëþ÷àåì â ñïèñîê, ðóêîâîäñòâóÿñü ïðîñòûìè êðèòåðèÿìè: (1) ìåäèöèíñêèé ðàáîòíèê, (2) óìåð â ïåðèîä ýïèäåìèè îò ïðè÷èí, òàê èëè èíà÷å ñâÿçàííûõ ñ ÊÎÂÈÄ-19, äàæå åñëè äèàãíîç íå ïîäòâåðæäåí àíàëèçàìè èëè ýòî íàëîæèëîñü íà äðóãèå òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ. Ñóäèòü, êòî äî çàðàæåíèÿ áûë òàê áîëåí, ÷òî íå äîñòîèí âêëþ÷åíèÿ â ñïèñîê, ìû íå áóäåì. Äåëèòü íà ïîãèáøèõ íà ôðîíòå è óìåðøèõ â òûëó, òîæå íå áóäåì. Ìû ìîæåì îøèáèòüñÿ, íî îøèáêà ïåðâîãî ðîäà çäåñü õóæå, ÷åì îøèáêà âòîðîãî ðîäà»

Íà 07.05.2020ã.  113 ïîãèáøèõ ìåäèêîâ. 4  èç ñòðàí ÑÍÃ.

Ñìåðòíîñòü áîëåå 7 ïðîöåíòîâ.

1537 óìåðøèõ ïî ÐÔ íà 06.05.2020ã.

Ìû ïîìíèì…

Òåáå øåñòü ëåò è òû çàáîëåë. È òîëüêî ÷òî óñòðîèë ïîêàçàòåëüíóþ èñòåðèêó â îòâåò íà çàÿâëåíèå áàáóøêè, ÷òî ïðèäåòñÿ òåáå ñòàâèòü ãîð÷è÷íèêè. Ãîð÷è÷íèêè òû íåíàâèäèøü. Îíè ñæèãàþò âñþ ñïèíó. Ñðàçó. Âîò èõ åùå íå ïîñòàâèëè, à òû óæå ÷óâñòâóåøü, êàê ææîò.

Áàáóøêà çàäóìûâàåòñÿ íà íåñêîëüêî ñåêóíä, ïîäíÿâ ãëàçà ê ïîòîëêó, è íàõîäèò êîìïðîìèññ.

— Õîðîøî! Òîãäà áàíêè!

Î! Áàíêè. Ýòî — òî ñàìîå, ÷åãî òû è õîòåë.

Òû ïî-÷åñòíîìó ëîæèøüñÿ íà æèâîò, çàäèðàåøü ìàéêó è æäåøü, ïîêà áàáóøêà çàêîí÷èò ñâîè øàìàíñêèå ïðèãîòîâëåíèÿ…

 áàíêàõ åñòü ÷òî-òî âîëøåáíîå. Îíè íåîáû÷íûå. Òî åñòü, âîò îíè òàêèå, êàêèå-òî îñîáåííûå, õèòðîé ôîðìû, ñäåëàííûå ñïåöèàëüíî äëÿ òîãî, ÷òîáû èõ ïðèëåïèëè òåáå íà ñïèíó. È òîëüêî äëÿ ýòîãî.

È èõ ìíîãî. Îíè çàâåðíóòû â ñòàðóþ êîôòó è çàñóíóòû â ïîëèýòèëåíîâûé ïàêåòèê. È áàáóøêà ñíà÷àëà äîñòàåò èõ ïî îäíîé, ñëîâíî åëî÷íûå èãðóøêè, è âûñòàâëÿåò ïðÿìî íà äèâàí, è òû ëåæèøü è íå øåâåëèøüñÿ, ÷òîáû îíè íå ïîñûïàëèñü. È òîëüêî ñêàøèâàåøü ãëàçà, ÷òîáû óâèäåòü ðÿä ýòèõ ñòåêëÿííûõ ñîëäàòèêîâ…

Ïîòîì áàáóøêà íàìàòûâàåò íà êàðàíäàø âàòó, ìàêàåò åãî â ñïèðò è ïîäæèãàåò. È òû óñïåâàåøü óâèäåòü, êàê ïî-âîëøåáíîìó — ñèíèì ïëàìåíåì — ãîðèò îãîíü. Ïîòîì ïðèõîäèòñÿ îòâåðíóòüñÿ, òû çàæìóðèâàåøüñÿ è æäåøü.

×ïàê — ïåðâàÿ áàíêà åñòü. Êîæà âòÿãèâàåòñÿ âíóòðü, è ýòî íåìíîæêî áîëüíî, íî âåñåëî. ×ïàê, ÷ïàê, ÷ïàê…

— Êàêîé òû õóäîé, — ãîâîðèò áàáóøêà, — íà òâîèõ êîñòÿõ íè÷åãî íå äåðæèòñÿ…

À òû ðàä, ÷òî õóäîé. Ïîòîìó ÷òî òîëñòûå — ïðîòèâíûå. À õóäûå æèâóò äîëüøå. Ýòî äåäóøêà ñêàçàë.

— Âñÿ ñïèíà â äâå ëàäîøêè ïîìåùàåòñÿ. Òåáå âîñüìè áàíîê õâàòèò…

…Ïîòîì òåáÿ íàêðûâàþò ñëîæåííîé â÷åòâåðî ïðîñòûíêîé è ïîêðûâàëîì. Íî äî ýòîãî ìîìåíòà òåáå ñðî÷íî íåîáõîäèìî ïîøåâåëèòü ñïèíîé, ïîòîìó ÷òî îò øåâåëåíèÿ âñå áàíêè îæèâàþò è èãðàþò ó òåáÿ ìåæäó ëîïàòêàìè è çâåíÿò äðóã î äðóæêó…

È âîò òåáÿ óêðûâàþò è óõîäÿò íà êóõíþ. À òû ëåæèøü è çàäðåìûâàåøü ïîä òèõèé ãóë áàáóøêèíûõ ðàçãîâîðîâ ñ òåòêîé. È ìå÷òàåøü, ÷òîáû ïîñêîðåå âûçäîðîâåòü, ïîêà íå ñîøëè ñèíÿêè íà ñïèíå. Òîãäà èìè ìîæíî áóäåò ïîõâàñòàòüñÿ Ïàøêå è Äåíèñó…

Îìåãà-3 æèðíûå êèñëîòû — âñ¸ [1].

Êîëëàáîðàöèÿ Êîêðåéíà âûïóñòèëà ñèñòåìàòè÷åñêèé îáçîð âëèÿíèÿ îìåãà-3 æèðíûõ êèñëîò íà ñìåðòíîñòü è ðèñê ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé. Òåïåðü òî, î ÷åì è ðàíüøå áûëî íåñëîæíî äîãàäàòüñÿ, ñôîðìóëèðîâàíî îôèöèàëüíî. Íåò, âû íå áóäåòå äîëüøå æèòü îò òîãî, ÷òî êóïèëè íà iherb êàïñóëû çà 500 äîëëàðîâ. Ïîëüçà äëÿ çäîðîâüÿ îò omega-3 íå îáíàðóæåíà.

“Íóòðèöèîëîãè” âûðàæàþò ñâîå óäèâëåíèå è îãîð÷åíèå, íî ñïîðèòü íå ïûòàþòñÿ. Òèïè÷íûé êîììåíòàðèé âûãëÿäèò òàê: “Ñ ó÷åòîì ñèëüíûõ äàííûõ èç íàáëþäàòåëüíûõ èññëåäîâàíèé, âûâîä, êîíå÷íî, íåîæèäàííûé. Íî îòíåñòèñü ê íåìó íàäî ñåðüåçíî” [2]. À óäèâëÿòüñÿ òóò âîîáùå-òî íå÷åìó. Ýòî êëàññè÷åñêàÿ èñòîðèÿ ïðî òî, êàê ñäåëàííûå íà îñíîâå íàáëþäàòåëüíûõ èññëåäîâàíèé ïðåäïîëîæåíèÿ ëîïíóëè, êîãäà ïîÿâèëèñü äàííûå ðàíäîìèçèðîâàííûõ êëèíè÷åñêèõ ýêñïåðèìåíòîâ.

×òî äåëàëè â íàáëþäàòåëüíûõ èññëåäîâàíèÿõ, íà êîòîðûõ îñíîâûâàþò ñâîè ðåêîìåíäàöèè «íóòðèöèîëîãè»? Ñðàâíèâàëè ïðîäîëæèòåëüíîñòü æèçíè òåõ, êòî åë ïðîäóêòû è ïèùåâûå äîáàâêè ñ ýòèìè ñàìûìè îìåãà-3, è òåõ, êòî íå åë. Ãëÿäü, à ïåðâûå æèâóò äîëüøå! Çíà÷èò ëè ýòî, ÷òî óïîòðåáëåíèå omega-3 óäëèíÿåò æèçíü? Äàâàéòå áóêâàëüíî íà ñåêóíäî÷êó çàäóìàåìñÿ íàä òåì, êòî ó íàñ îêàçàëñÿ â ãðóïïå “äà, ÿ åì îìåãà-3”. Îìåãà-3 ñîäåðæàòñÿ â ðûáå, ìîðåïðîäóêòàõ, àâîêàäî, øïèíàòå, áðþññåëüñêîé êàïóñòå è ñåìåíàõ ÷èà (ïîíÿòèÿ íå èìåþ, ÷òî ýòî). ß áû ïðåäïîëîæèë, ÷òî âñå ýòî åäÿò ëþäè, èìåþùèå íåñêîëüêî èíûå óðîâåíü îáðàçîâàíèÿ, äîõîäîâ, ïðèâû÷êè è îáðàç æèçíè, ÷åì òå, êîòîðûå ïèòàþòñÿ äîøèêîì è æàðåíîé êóðèöåé íà çàâòðàê. È ÷òî ïðè÷èíà áîëüøåé ïðîäîëæèòåëüíîñòè æèçíè â ýòîé ãðóïïå ìîæåò áûòü ñîâñåì íå â àí÷îóñàõ è ñåìåíàõ ÷èà, êàê òàêîâûõ.

×òî ñäåëàëè â îáçîðå Êîêðåéí Êîëëàáîðåéøí? Òàì âûâîä ñäåëàí íà îñíîâå 12 ðàíäîìèçèðîâàííûõ êëèíè÷åñêèõ ýêñïåðèìåíòîâ. Ýòî êîãäà âçÿëè ðàçíûõ ëþäåé, è ðàçäåëèëè èõ ïî ãðóïïàì ñëó÷àéíûì îáðàçîì, ðàñïðåäåëèâ òàêèì îáðàçîì ïðèâû÷êè, äîõîä, îáðàç æèçíè è âñå îñòàëüíîå ìåæäó äâóìÿ ãðóïïàìè ïðèìåðíî ïîðîâíó. Îòëè÷èå â ãðóïïàõ áûëî â ýòîì ñëó÷àå ëèøü â òîì, ÷òî îäíîé äàâàëè äîáàâêè ñ îìåãà-3, à äðóãîé — íåò. È âîò â ýòîì ñëó÷àå íèêàêîãî óëó÷øåíèÿ â ïðîäîëæèòåëüíîñòè æèçíè è ÷àñòîòå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé ó ïðèíèìàþùèõ îìåãà-3 íå íàøëè.

Êàê âîäèòñÿ ó Cochrane, â ðåçóëüòàòàõ íàïèñàíî “íå âëèÿåò âîîáùå èëè âëèÿåò î÷åíü ìàëî” (îõ, ýòà êîêðåéíîâñêàÿ îñòîðîæíîñòü, ñì. ãîðÿ÷î ëþáèìûé ìíîé ñèñîáçîð ïî “Îöèëëîêîöèíóìó”[3]). Çà ýòîé ôðàçîé îáû÷íî èäóò òàêèå äàííûå (RR 1.01, 95% CI 0.80 to 1.22), ÷òî ýòî “èëè î÷åíü ìàëî” ñòàíîâèòñÿ ÿâíî ëèøíèì. À êîãäà àâòîðû îáçîðà ïî îìåãà-3 äåëàþò åùå è ïîïðàâêó íà ñèñòåìàòè÷åñêèå èñêàæåíèÿ (àêà bias), ó íóòðèöèîëîãîâ íå îñòàåòñÿ ñîâñåì íèêàêîé íàäåæäû (åñëè îñòàâèòü èññëåäîâàíèÿ ñ íèçêèì ðèñêîì bias’à, òî RR 1.0)

Âîïðîñ î òîì, ïî÷åìó íà îñíîâå îáñåðâàöèîííûõ èññëåäîâàíèé, êîòîðûå â ïðèíöèïå íå ãîäÿòñÿ äëÿ îöåíêè òåðàïåâòè÷åñêîãî ýôôåêòà, èäåò òàêàÿ áîéêàÿ òîðãîâëÿ ïèùåâûìè äîáàâêàìè, ÿâëÿåòñÿ â èçâåñòíîé ñòåïåíè ðèòîðè÷åñêèì. Ïèùåâûå äîáàâêè íå ðåãóëèðóþòñÿ òàê æåñòêî, êàê ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà. Äîêàçûâàåøü, ÷òî íå òîêñè÷íû è òîðãóåøü, ñêîëüêî óãîäíî. Ïðè ýòîì â ìàðêåòèíãîâûõ ñîîáùåíèÿõ îáåùàåøü è ïðîôèëàêòèêó áîëåçíè è ïðîäëåíèå æèçíè è âñå, ÷òî ïîæåëàåøü. Ðûíîê ïèùåâûõ äîáàâîê îìåãà-3 â 2016 ãîäó ñîñòàâëÿë 33 ìèëëèàðäà äîëëàðîâ (!) [4]. È îí áóäåò ðàñòè, ïîêà áóäóò æåëàþùèå ïëàòèòü. Ïåðåñòàíóò âåðèòü â îìåãà-3 — íå ïðîáëåìà: íàéäåòñÿ äðóãàÿ õðåíü, “ïðåäîòâðàùàþùàÿ” ðàê, èíôàðêò, ñìåðòü, íàñìîðê, ñãëàç è ìîðîê. Õîòÿ âàíãóþ, ÷òî îìåãà-3 áóäåò îòëè÷íî ïðîäàâàòüñÿ åùå äåñÿòîê-äðóãîé ëåò. Êàê äî ñèõ ïîð îòëè÷íî ïðîäàþòñÿ àíòèîêñèäàíòíûå äîáàâêè, ïðî êîòîðûå èçâåñòíî íå òîëüêî, ÷òî ïîëüçû îò íèõ íåò, íî è ÷òî èõ ïðèåì óêîðà÷èâàåò æèçíü [5].

Ìîðàëü. Åñëè âàì íðàâÿòñÿ ëîñîñü è ìîðåïðîäóêòû (âòîðîå ëþáëþ, ïåðâîå íå î÷åíü), åøüòå è äàëüøå íà çäîðîâüå. Íî íå íàäî äàâèòüñÿ ñåìåíàìè ÷èà â íàäåæäå, ÷òî ýòî ñäåëàåò âàñ çäîðîâåå.

Íà ïåðâîì êóðñå áûë ó íàñ ïðåäìåò «Îñíîâû ñåñòðèíñêîãî äåëà». È âåëà ýòîò ïðåäìåò î÷åíü ñòðîãàÿ ïðåïîäàâàòåëüíèöà. Íàçîâó å¸ Ìàëèíèíà. Ôàìèëèÿ ó íå¸ äðóãàÿ, íî òîæå ÿãîäíàÿ.

Ìàëèíèíà áûëà ñòðîãîé ñî âñåìè. Íî ìíå êàçàëîñü, ÷òî êî ìíå îíà îñîáåííî ñèëüíî ïðèäèðàëàñü. Íà çàíÿòèÿ ÿ äîáèðàëàñü èç äðóãîãî ãîðîäà, è ñëó÷àëîñü òàê, ÷òî ÿ îïàçäûâàëà íà çàíÿòèÿ. Íå íà ìíîãî, íà ïàðó-òðîéêó ìèíóò, íî íà çàíÿòèÿ ïðèõîäèëà ïîñëå çâîíêà. ß ðåøèëà, ÷òî ýòî èìåííî òà ïðè÷èíà, êîòîðàÿ âûçâàëà íåïðèÿçíü ïðåïîäàâàòåëüíèöû. Íî áûòü ìîæåò, ìíå ýòî êàçàëîñü.

Ïî áîëüøîìó ñ÷åòó ïðèäðàòüñÿ êî ìíå áûëî ñëîæíî — òåîðèþ ÿ çíàëà íà îòëè÷íî, è ïðàêòè÷åñêè âñ¸ äåëàëà õîðîøî. Íî êðîìå ïÿò¸ðîê âñòðå÷àëèñü ÷åòâ¸ðêè, èçðåäêà áûâàëè è òðîéêè. È ÿ ñ íèìè áûëà êàòåãîðè÷åñêè íå ñîãëàñíà. Õîðîøî, ÷òî òðîéêè â ïðîöåññå îáó÷åíèÿ âñåãäà ìîæíî èñïðàâèòü. È ÿ èõ èñïðàâëÿëà.  îòëè÷èå îò ìíîãèõ äðóãèõ. ×òî èì äî òðîåê? Ýòî ìíå íóæåí áûë êðàñíûé äèïëîì, à íå èì.

È âîò êîíåö êóðñà. Ïðàêòè÷åñêèå íàâûêè ÿ ñäàëà íà îòëè÷íî. Òåîðåòè÷åñêèé  ýêçàìåí ïðîâîäèëè â âèäå òåñòà. Ìàëèíèíà ñêàçàëà, ÷òî åñëè íàáðàòü áîëüøå 90 áàëëîâ òî îíà ïîñòàâèò 5. ß íàáðàëà 93. Íî ìíå Ìàëèíèíà ïîñòàâèëà 4. Íà ìîè âîçðàæåíèÿ Ìàëèíèíà îòâåòèëà, ÷òî åñëè ÿ íå ñîãëàñíà ñ å¸ îöåíêîé, òî ìîãó íàïèñàòü ñâîè âîçðàæåíèÿ è ñäàòü ñåñòðèíñêîå äåëî êîìèññèè. Ïåðåä êîìèññèåé âûñòóïàòü ÿ íå õîòåëà. Ïðèøëîñü ñìèðèòüñÿ ñ ÷åòâ¸ðêîé. Ýòî áûëà ïåðâàÿ ÷åòâ¸ðêà â ìî¸ì äèïëîìå. È áûëî ýòî â 1996 ãîäó.

Çàêîí÷èëà ÿ êîëëåäæ ñ êðàñíûì äèïëîìîì. Ïîøëà ðàáîòàòü íà «ñêîðóþ ïîìîùü». ×åðåç òðè ãîäà (â 2002 ãîäó) ìîæíî áûëî ïîåõàòü ñäàòü ýêçàìåí íà âòîðóþ êàòåãîðèþ, íî ïî ñîâåòó çàâåäóþùåãî îòäåëåíèåì ÿ ðåøèëà ñäåëàòü ñðàçó íà ïåðâóþ êàòåãîðèþ ÷åðåç 2 ãîäà (ò.å. â 2004). Äåëî â òîì, ÷òî ïîñëå âòîðîé êàòåãîðèè íà ïåðâóþ ÿ ïîåõàëà áû ñäàâàòü òîëüêî ÷åðåç 5 ëåò (2007 ãîä). Çàâåäóþùèé ïîñîâåòîâàë — ÿ íå ñòàëà ïåðå÷èòü. È âîò â 2004 ãîäó ÿ ïîåõàëà íà êóðñû ïîâûøåíèÿ êâàëèôèêàöèè ñ ïîñëåäóþùåé ñäà÷åé ýêçàìåíà íà ïåðâóþ êàòåãîðèþ.

Îáû÷íî, êîãäà ëþäè ïåðåñêàêèâàþò ÷åðåç êàòåãîðèþ ýêçàìåíàöèîííàÿ êîìèññèÿ áîëåå òùàòåëüíî ýêçàìåíóåò ñäàþùåãî. ß ýòî çíàëà è î÷åíü âîëíîâàëàñü. È âîò ïîäîøëà ìîÿ î÷åðåäü ñ êîìèññèåé îáùàòüñÿ. Çàõîæó.  êàáèíåòå ñòîèò ñòîë, ïî ïåðèìåòðó ñòîëà ñèäÿò ëþäè. À âî ãëàâå ñòîëà ñèäèò ïðåäñåäàòåëü êîìèññèè — Ìàëèíèíà. Âîò òóò ìíå íåìíîãî ïîïëîõåëî — íîãè âàòíûå, ëîäîøêè ìîêðûå è çàòîøíèëî ÷òî-òî.

Ïîëîæèëà ÿ ñâîè äîêóìåíòû íà ñòîë. Ìàëèíêèíà íà ìåíÿ ïîñìîòðåëà è ãîâîðèò: — «Òû æå âîò íåäàâíî îòó÷èëàñü!» À ÿ äóìàþ: — «Àãà. Íåäàâíî — 8 ëåò ïðîøëî ïîñëå ïîñëåäíåé âñòðå÷è. Íàäî æå ïîìíèò ìåíÿ. Íå âèäàòü ìíå ïåðâîé êàòåãîðèè êàê ñâîèõ óøåé áåç çåðêàëà.» Òåì âðåìåíåì âçÿëà Ìàëèíèíà ìîé îò÷¸ò, ïðîëèñòàëà åãî. Ïîëîæèëà îáðàòíî è ãîâîðèò, îáðàùàÿñü ê ÷ëåíàì êîìèññèè: — «Íó ýòà òî âñ¸ çíàåò. Äóìàþ, ÷òî åé ìîæíî ïðèñâîèòü ïåðâóþ êàòåãîðèþ. Âîçðàæåíèÿ åñòü?» Íèêòî âîçðàæàòü ïðåäñåäàòåëþ êîìèññèè íå ñòàë. À ÿ áûëà êðàéíå óäèâëåíà âñåì ýòèì. Âîò âðîäå è íå ëþáèëà îíà ìåíÿ, è ïðèäèðàëàñü. À òóò âçÿëà è áåç ëèøíèõ âîïðîñîâ ïåðâóþ êàòåãîðèþ ïðèñâîèëà. Íó ïàìÿòü å¸ ìåíÿ óäèâèëà. Ñòîëüêî âðåìåíè ïðîøëî, ñòîëüêî ñòóäåíòîâ ó Ìàëèíèíîé áûëî, à ìåíÿ çàïîìíèëà. Èëè ÿ åé òàê ìîçã çà âðåìÿ ó÷¸áû ïðîåëà?

×åðåç ïÿòü ëåò ÿ ñäàâàëà íà âûñøóþ êàòåãîðèþ. È âíîâü ïðåäñåäàòåëåì êîìèññèè áûëà Ìàëèíèíà. Ñíîâà ïîçäîðîâàëèñü êàê ñòàðûå çíàêîìûå «Îïÿòü òû!»  ýòîò ðàç Ìàëèíèíà ñêàçàëà: — «ß áû õîòåëà ñàìà çàäàòü âîïðîñ. Íèêòî íå âîçðàæàåò?» Âîçðàæåíèé íå áûëî. À âîïðîñ áûë øèêàðíûé — «×òî íåîáõîäèìî äëÿ ïðîìûâàíèÿ æåëóäêà, è êàêîé äîëæíà áûòü òåìïåðàòóðà âîäû äëÿ ïðîìûâàíèÿ». Åñòåñòâåííî, ÷òî íà âîïðîñ ïåðâîãî êóðñà ìåäêîëëåäæà ÿ îòâåòèëà íà îòëè÷íî.

 çàêëþ÷åíèå õî÷ó ñêàçàòü ñïàñèáî ýòîé æåíùèíå — îíà õîðîøèé ó÷èòåëü, ìíîãîìó íàñ íàó÷èëà. Âîçìîæíî, ÷òî èìåííî áëàãîäàðÿ å¸ ñòðîãîñòè, âñå ñòóäåíòû èç íàøåé ãðóïïû óæå ïîñëå ïåðâîãî êóðñà óìåëè äåëàòü èíúåêöèè, â òîì ÷èñëå âíóòðèâåííûå. Íå òî ÷òî ìíîãèå íûíåøíèå âûïóñêíèêè ìåäèöèíñêèõ êîëëåäæåé.

P. S. Äðóãîé ðàññêàç î ìîåé ó÷¸áå â êîëëåäæå çäåñü https://pikabu.ru/story/filosof_5756064

Íà÷àëîñü âñ¸ â 2000 ãîäó. ß ïîïàëà â ñòðàøíóþ àâàðèþ — èç ÷åòâåðûõ, êòî íàõîäèëñÿ â ìàøèíå, âûæèëà òîëüêî ÿ, îòäåëàëàñü ëåãêèì ñîòðÿñåíèåì ìîçãà. Âîò òóò è íà÷àëèñü ñòðàííîñòè: ÿ àáñîëþòíî íå ïîìíèëà, êòî áûëè òå ëþäè, êîòîðûå íàõîäèëèñü ñî ìíîé â ìàøèíå, êàê ÿ â íåé îêàçàëàñü è ÷òî ÿ äåëàëà íà äðóãîì êîíöå ãîðîäà, ãäå äî ýòîãî ÿ áûëà âñåãî ïàðó ðàç, è òî ïðîåçäîì.

Ñëó÷àé ýòîò ñòàë ïîñòåïåííî çàáûâàòüñÿ: ÿ áûëà ìîëîäîé è ðåøèëà íå çàìîðà÷èâàòüñÿ, óáåäèâ ñåáÿ, ÷òî â ìàøèíå ÿ îêàçàëàñü ñîâåðøåííî ñëó÷àéíî (ñêàæó ñðàçó, ÷òî ÿ íå ïüþ è íå óïîòðåáëÿþ íàðêîòèêè). Íî ÷åðåç êàêîå-òî âðåìÿ ÿ ïîíÿëà, ÷òî ñ ìîåé ïàìÿòüþ ÷òî-òî íå òàê.  ðàçãîâîðàõ ñ ðîäñòâåííèêàìè è äðóçüÿìè ñòàëè îáíàæàòüñÿ íåñòûêîâêè. Íàïðèìåð, ÿ òî÷íî çíàþ, ÷òî ÿ óåçæàëà è ïðîæèëà ãîä â Êðàñíîäàðå, à ìàòü è ñåñòðà ãîâîðÿò, ÷òî ÿ áûëà òàì âñåãî òðè ìåñÿöà. Êîãäà óìèðàë ìîé îòåö,ÿ áûëà â êîìàíäèðîâêå, à ñåñòðà ãîâîðèò, ÷òî ìû âìåñòå âåçëè åãî íà «ñêîðîé» â áîëüíèöó. Ñïðàøèâàþ ïîäðóãó, êàê äåëà ó íàøåãî çíàêîìîãî è ó åãî áðàòà-áëèçíåöà — à îíà ñìîòðèò íà ìåíÿ, êàê íà èäèîòêó, è óòâåðæäàåò, ÷òî îí îäèí â ñåìüå. Âñòðå÷àþ çíàêîìóþ æåíùèíó, èíòåðåñóþñü, êàê çäîðîâüå å¸ ñîáàêè, è îïÿòü íåäîóìåííûé âçãëÿä: ñîáàêà çäîðîâà, à ÿ ïðåêðàñíî ïîìíþ, ÷òî åå êàâêàçöó àìïóòèðîâàëè ïåðåäíþþ ëàïó — áûëî î÷åíü æàëêî ñìîòðåòü, êàê êðàñèâûé ñèëüíûé ïåñ íåëåïî ïðûãàåò ïî äâîðó. È òàêèõ ñëó÷àåâ ìíîãî — ïðè÷åì ÿ ïîìíþ âñå ÿðêî âî âñåõ ïîäðîáíîñòÿõ. Íî ñïîðèòü áåññìûñëåííî: âñå óòâåðæäàþò äðóãîå.

Êîíå÷íî, âñå ýòî ìîæíî ñïèñàòü íà òðàâìó ãîëîâû, íî åñòü êîå-÷òî åùå. Ó ìåíÿ íà ïðåäïëå÷üå äîñòàòî÷íî áîëüøîé øðàì — îòêóäà îí, ÿ íå çíàþ, à ðîäñòâåííèêè íå ïîìíÿò. Êîãäà ÿ ðåøèëà ñäåëàòü òàòóèðîâêó, ìàñòåð ñêàçàë, ãëÿäÿ íà øðàì, ÷òî òàêèå ñëåäû îñòàþòñÿ, êîãäà íàêîëêè âûâîäÿò êèñëîòîé. Òî åñòü, ïîëó÷àåòñÿ, øðàì åñòü, à òàòóèðîâêó íèêòî íå ïîìíèò.

Ýòî êàñàåòñÿ è ó÷åáû.  øêîëå ÿ èçó÷àëà àíãëèéñêèé — ñóäÿ ïî àòòåñòàòó, çíàëà íà îòëè÷íî, à ñåé÷àñ íå äîòÿíó äàæå äî ïåðâîãî êëàññà. Èìåþ äèïëîì áóõãàëòåðà-ýêîíîìèñòà, íî äëÿ ìåíÿ ýòî òåìíûé ëåñ — çàòî ó ìåíÿ íåñëàáûå ïîçíàíèÿ â ìåäèöèíå, ïî êðàéíåé ìåðå, â òåîðèè. Ïîíÿòèÿ íå èìåþ, îòêóäà ÿ çíàþ íàçâàíèÿ èíñòðóìåíòîâ è ïðåêðàñíî çíàþ ñòðîåíèå âíóòðåííèõ îðãàíîâ.

Ìàìà ãîâîðèò, ÷òî äî 14 ëåò ÿ ïðîôåññèîíàëüíî çàíèìàëàñü òàíöàìè. Ìîæíî áûëî áû ïîâåðèòü, ðàñòÿæêà ó ìåíÿ äî ñèõ ïîð õîðîøàÿ — íî àáñîëþòíî îòñóòñòâóåò ñëóõ. Áûë ÷åòâ¸ðòûé ðàçðÿä ïî øàõìàòàì — à òåïåðü ÿ òîëüêî è çíàþ, êàê õîäÿò ôèãóðû. È òàêèõ âîò íåñòûêîâîê ìíîãî — âñå íå íàïèøåøü. ß óæå è íå ñòàðàþñü ñïîðèòü, à åñëè ïîíèìàþ, ÷òî ãîâîðþ ÷òî-òî íå òî, òî ïåðåâîæó â øóòêó, ÷òîáû íå ñî÷ëè çà ñóìàñøåäøóþ. Ìíå ïðîñòî èíòåðåñíî çíàòü, ÷òî ñî ìíîé ïðîèñõîäèò, ñâÿçàíî ëè ýòî ñ àâàðèåé — è êàêèå ñþðïðèçû ìíå åùå ïðåïîäíåñåò ìîÿ ïàìÿòü.

 íàøè äíè ìíîãèå, îò èçîáðåòàòåëåé äî êðóïíûõ ìèíèñòåðñòâ è âåäîìñòâ, ïûòàþòñÿ ëþáûìè ïóòÿìè óëó÷øèòü ðàáîòó ìîçãà ÷åëîâåêà.  òîì ÷èñëå ñ ïîìîùüþ èìïëàíòàòîâ. Âïåðâûå â èñòîðèè íåêîòîðûå èñïûòàòåëè äîáèëèñü óñïåõîâ â ýòîì íàïðàâëåíèè.

Òàê, Äîíã Ñîíã, ïðîôåññîð-áèîìåäèê, ðàáîòàþùèé â USC (Óíèâåðñèòåòå Þæíîé Êàëèôîðíèè), íàãëÿäíî ïîêàçàë óñîâåðøåíñòâîâàíèå ÷åëîâå÷åñêîé ïàìÿòè ïðè ïîìîùè èìïëàíòàòà â ìîçã. Ñâîåîáðàçíûé “ïðîòåç ïàìÿòè” îí ïðåäñòàâèë â Âàøèíãòîíå íà ïðîøåäøåé âñòðå÷è Îáùåñòâà íåéðîíàóêè. Èíûìè ñëîâàìè, ìû èìååì äåëî ñ ïåðâûì â ìèðå ýëåêòðîííûì óñòðîéñòâîì, ýôôåêòèâíîì â ðàçâèòèè ïàìÿòè ÷åëîâåêà.

Êîìàíäà ó÷¸íîãî ïðîòåñòèðîâàëà óñòðîéñòâî â äåéñòâèè íà äâàäöàòè äîáðîâîëüöàõ, íîñÿùèõ ìîçãîâûå ýëåêòðîäû äëÿ ëå÷åíèÿ ýïèëåïñèè. Èìåþùèåñÿ èìïëàíòû è ïîìîãëè ïîäêëþ÷èòü óñòðîéñòâî Ñîíãà ê ìîçãó äëÿ ñáîðà èíôîðìàöèè î åãî àêòèâíîñòè â ïðîöåññå ïðîâåäåíèÿ òåñòîâ, êîãäà ñòèìóëèðîâàëàñü ïàìÿòü – ðàáî÷àÿ èëè êðàòêîâðåìåííàÿ.

Äàëåå ñïåöèàëèñòû âûÿâèëè ñòðóêòóðó, êîòîðàÿ ñâÿçàíà ñ îïòèìàëüíîé ïàìÿòüþ. Ýëåêòðîäû óñòðîéñòâà ïîñëå ýòîãî ïðèìåíÿëè äëÿ òîãî, ÷òîáû â î÷åðåäíûõ òåñòàõ ñòèìóëèðîâàòü ïî çàäàííîìó øàáëîíó ìîçã. Ïðîàíàëèçèðîâàâ ïîëó÷åííóþ èíôîðìàöèþ, îíè ñäåëàëè âûâîä, ÷òî ïîäîáíàÿ ñòèìóëÿöèÿ íà 25% ðàçâèâàëà ðàáî÷óþ ïàìÿòü è íà 15% — êðàòêîâðåìåííóþ ïàìÿòü.

Ïî ñëîâàì Ñîíãà, èì óäàåòñÿ ñîçäàòü íåéðîííûé êîä, óëó÷øàþùèé ôóíêöèè ïàìÿòè, à ýòîãî íå äîáèâàëèñü íèêîãäà ïðåæäå. Áîëåå òîãî, äàííûé àãðåãàò ñïîñîáåí ðàäèêàëüíî ïîìåíÿòü æèçíü ïàöèåíòîâ, êîòîðûå ñòðàäàþò çàáîëåâàíèåì Àëüöãåéìåðà èëè äåìåíöèåé. Ïîêà æå àïïàðàò Ñîíãà íàõîäèòñÿ íà äàëüíåéøèõ èñïûòàíèÿõ. Îäíàêî âåëèêà âåðîÿòíî åñòü åãî ïîÿâëåíèÿ â íàñòîÿùåé êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå.

24gadget