Рыбий жир аптека вита
Показания к применению
профилактика гиповитаминозов А и D.
Способ применения
Внутрь, по 1–2 капс. 3 раза в день после еды, запивая холодной или чуть теплой водой.
Рекомендуется сразу проглатывать капсулы, запивая их большим количеством воды, не следует держать их во рту долгое время, так как желатин, входящий в состав оболочки, может сделать капсулу клейкой, что затруднит последующее проглатывание.
Курс лечения 2–3 мес. Далее рекомендуется сдать общий анализ крови и продолжить прием препарата в зависимости от результатов.
Состав
Капсулы | 1 капс. |
активное вещество: | |
рыбий жир | 500 мг |
оболочка капсулы: желатин; глицерол; сорбитол 70% некристаллизующийся; вода |
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
идиопатическая гиперкальцемия;
гиперкальциурия;
острые и хронические заболевания печени и почек;
хронический панкреатит;
мочекаменная болезнь;
гипервитаминоз А и D;
туберкулез легких (активная форма);
желчекаменная болезнь;
длительная иммобилизация (большие дозы);
тиреотоксикоз;
острые воспалительные заболевания кожи;
саркоидоз и другие гранулематозы;
беременность, период грудного вскармливани;
детский возраст до 7 лет.
С осторожностью: органические поражения сердца, сердечная недостаточность II-III стадии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атеросклероз, алкоголизм, гипотиреоз, пожилой возраст.
Подробное описание
Фармакологическое действиеКапсулы «Рыбий жир» — лекарственное средство животного происхождения, действие которого определяется свойствами входящих в его состав витаминов А и D.Витамин А — жирорастворимый витамин, играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов. Участвует в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения: обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей.Витамин D стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, реабсорбцию кальция и фосфора в почках, транспорт кальция через мембраны клетки, регулирует сохранение структуры костей. Также оказывает положительное влияние на развитие иммунной системы, пролиферацию и дифференциацию клеток, синтез липидов и ряда гормонов, функциональную активность сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, снижает уровень паратиреоидного гормона в крови. Он необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, принимает участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты.ФармакокинетикаВсасываниеРетинол абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (в основном, из двенадцатиперстной и тощей кишки) после эмульгирования желчными кислотами. Поступивший в микро-ворсинки кишки ретинол подвергается эстерификации. Образовавшийся ретинилпальмитат связывается со специфическими липопротеидами, проникает в лимфатические пути и в составе хиломикронов поступает в печень, где захватывается звездчатыми ретикулоэн-дотелиоцитами, а затем гепатоцитами. где хиломикроны расщепляются, освобождая рети-ннлпальмитат, ретинол и ретиналь и образующуюся из него ретиноевую кислоту. Ретинол связывается со специфическим белком, поступает в кровь, соединяется с альбуминами и транспортируется к различным органам.Абсорбция витамина D происходит в проксимальном отделе тонкого кишечника, обязательно в присутствии желчи. Часть витамина D абсорбируется в средних отделах тонкого кишечника и незначительная часть — в подвздошной кишке. После абсорбции холекаль-циферол обнаруживается в составе хиломикронов в свободном виде и лишь частично в форме эфира. В крови большая его часть находится в связанном состоянии с гамма-глобулинами и альбуминами.РаспределениеРетинол распределяется в организме неравномерно: наибольшее количество находится в печени и сетчатке глаза, меньшее — в почках, сердце, легких, лактирующей молочной железе, в надпочечниках. Ретинол депонируется в виде ретинолпальмитата, запасы его медленно, но постоянно обновляются. В тканях ретинол локализуется преимущественно в микросомальной фракции, митохондриях, лизосомах, в мембранах клеток и органелл. Витамин D в большом количестве накапливается в костях, в меньшем — в печени, мышцах, крови, гонком кишечнике, особенно долго сохраняется в жировой ткани. В незначительных количествах проникает в трудное молоко.Метаболизм и выведениеРетинол связывается с глюкуроновой кислотой: DЗ-глюкуронат подвергается печеночной циркуляции и окислению до ретинала и ретиноевой кислоты. Ретиноевая кислота подвергается дскарбоксилироваиию и связывается с глюкуроповой кислотой, в дальнейшем экс-кретируясь с желчью и калом. Период полувыведения ретинола очень длинный и измеряется от нескольких недель до нескольких месяцев. Ретиноевая кислота и другие водорастворимые метаболиты также экскретируются с мочой и калом.Основные процессы биотрансформации витамина D происходят в коже, печени и почках. В коже под действием ультрафиолетового облучения образуется витамин D3 из предшественников. В печени витамин D, гидроксилируясь. превращается в 25-оксихолекальциферол (25-OH-D3). Последний в почках с участием иаратгормона переходит в самый активный метаболит витамина D — кальцитриол, или 1,25-дигидрооксихолекальциферол (25(OH)2-D3). Период полувыведения витамина D) из организма составляет около 19 дней. Он выводится путем экскреции с желчью, первоначально в кишечник (15-30% от введенной дозы в течение суток), где подвергается энтеро-гепатической циркуляции (повторное всасывание). Оставшаяся часть выводится с калом.Показания препарата Рыбий жирпрофилактика гиповитаминозов А и D.Режим дозированияПринимают внутрь по 1-2 капсулы 3 раза в сутки, после еды, запивая холодной или чуть теплой водой.Рекомендуется сразу проглатывать капсулы, запивая их большим количеством воды, не следует держать их во рту долгое время, т.к. желатин, входящий в состав оболочки, может сделать капсулу клейкой, что затруднит последующее проглатывание. Курс применения — не менее 1 месяца. Длительность приема препарата определяется врачом.Побочное действиеПри применении лекарственного средства в рекомендуемых дозах побочных явлений обычно не наблюдается. Возможны аллергические реакции, снижение свертываемости крови.Противопоказания к применениюповышенная чувствительность к компонентам препарата;идиопатическая гиперкальцемия;гиперкальциурия;острые и хронические заболевания печени и почек;хронический панкреатит;мочекаменная болезнь;гипервитаминоз А и D;туберкулез легких (активная форма);желчекаменная болезнь;длительная иммобилизация (большие дозы);тиреотоксикоз;острые воспалительные заболевания кожи;саркоидоз и другие гранулематозы;беременность, период грудного вскармливани;детский возраст до 7 лет.С осторожностью: органические поражения сердца, сердечная недостаточность II-III стадии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атеросклероз, алкоголизм, гипотиреоз, пожилой возраст.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано во время беременности и в период лактации.Применение при нарушениях функции печениПротивопоказано при острых и хронических заболеваниях печени.Применение при нарушениях функции почекПротивопоказано при острых и хронических заболеваниях почек.Применение у детейПротивопоказано детям до 7 лет.Особые указанияЛекарственное средство «Рыбий жир» не рекомендуется применять одновременно с другими витаминными препаратами, содержащими витамины А и D, во избежание передозировки данных витаминов.Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу. При профилактическом применении витамина D необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей.В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать. В одной капсуле препарата содержится 500 ME витамина А и 50 MF, витамина D.Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмамиПрименение препарата не влияет на способность к управлению транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.ПередозировкаСимптомы острой передозировки витамином А: двоение в глазах, головокружение, диарея, раздражительность, остеопороз, кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления.Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, утомляемость, дискомфорт, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги.Симптомы острой интоксикации витамином D (ранние): сухость слизистой полости рта, жажда, запор или диарея, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, усталость, слабость, адинамия, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; (поздние): боль в костях, помутнение мочи, повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, потеря веса, редко — психоз и изменение настроения.Симптомы хронической интоксикации: кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность; у детей — нарушение роста.Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости. Симптоматическое лечение. Специфический антидот неизвестен.Лекарственное взаимодействиеАктивность витамина D может снижаться при его одновременном применении с противосудорожными средствами или барбитуратами.При одновременном применении с эстрогенами повышается риск гипервитаминоза А.Витамин А понижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.Ослабляет эффект препаратов кальция, бензодиазепинов и увеличивает риск развития гиперкальцемии.Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А.Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и выше) увеличивают риск развития внутричерепной гипертензии.Могут снизить запасы витамина А в организме высокие дозы витамина Е.При гинервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска аритмии.Под влиянием барбитуратов (в том числе фенобарбитала), фенитоипа, примидона потребность в витамине D может значительно повышаться.Длительная терапия препаратом на фоне одновременного применения алюминий- и магнийсодержащих антацидов увеличивает концентрацию витаминов А и D в крови. Кальцитонин, бисфосфонаты, изониазид, рифампицин, пликамицин, глюкокортикостероиды снижают эффект препарата.Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск развития гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч.; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.
Источник
пр-т. Тореза, д. 9
пр-т. Ветеранов, д. 50
пр-т. Скобелевский, д. 16 А
пр-т. Тореза, д. 39, корп. 1
ул. Лёни Голикова, д. 53
пр-т. Новочеркасский, д. 40
ул. Большая Пороховская, д. 24
пр-т. Большой Сампсониевский, д. 49
пр-т. Авиаконструкторов, д. 8, корп. 1, литера Ж
ул. Белы Куна, д. 2, корп. 1
пр-т. Большевиков, д. 21
пр-т. Шлиссельбургский, д. 6
пер. Гривцова, д. 13/1
Чкаловский пр-т, д. 52
ул. Есенина, д. 32, корп.1
пр-т. Кондратьевский, д. 39 А
ул. Оптиков, д. 34, корп. 1
Малый пр-т. Васильевского острова, д. 67, корп. 1
пр-т. Просвещения, д. 30, корп. 1
ул. Уточкина, дом 6, корп. 1, литера А
ул. Боткинская, д. 15, корп. 1
ул. Савушкина, д. 118
пр-т. Ветеранов, д. 109
ул. Дыбенко, д. 42, корп. 3
пр-т. Большевиков, д. 17
пр-т. Малодетскосельский, д. 33
пр-т. Науки, д.12
пр-т. Тореза, д. 82
ул. 1-я Красноармейская, д. 8/10
пр-т. Комендантский, д. 21, корп. 1, литера А
пр-т. Стачек, д. 4/1
пр-т. Заневский, д. 24/35
ул. Садовая, д. 66
ул. Олеко Дундича, д. 33
ш. Революции, д. 20
ул. Звёздная, д. 8
Средний пр-т Вас.Острова д.36/40 (вход со стороны 9-линии ВО)
пр-т. Луначарского, д. 56, корп. 1, литера А
пр-т. Испытателей, д. 6, корп. 1
ул. Ленсовета, д. 70
ул. Гаванская, д. 19/100
ул. Наличная, д. 49
пр-т. Коломяжский, д. 15, корп. 2
пр-т. Энгельса, д. 129, корп. 1, литера А
пр-кт Среднеохтинский, д. 23
пр-кт Культуры, дом 22, корпус 1
ул. Сикейроса, д.6, к.1А, пом.27Н
ул. Коллонтай, дом 6 корпус1
ул. Николая Рубцова, дом 9, литера А
ул. Бухарестская, д. 118, корп. 1
пр-т. Юнтоловский, д. 49, корп. 1
ул. Туристская, д. 10
пр-т. Энергетиков, д.9 корп. 1
ул. Бухарестская, д.74
ул. Учительская,д. 19, корп. 3, литера А
ул. Варшавская, д. 25
пр-т. Искровский, д. 1/13
пр-т. Большевиков, д. 9, корп. 1
ул. Маршала Казакова, д.1, корп. 1
ул. Дыбенко, д. 24, корп. 1
ул. Туристская, д. 28, к. 1
ул. Народная д.16
пр-т Московский, д. 5
пр-т. Ленинский, д. 72/1
пр-т. Ярославский, д. 28
ул. Уральская, д. 2
ул. Рубинштейна, д. 30
пр-т. Энгельса, д. 136, корп. 1
Байконурская ул., д.22
Индустриальный пр-кт, дом 10
ш. Петергофское, д.3, корп. 2
пр-т Комендантский, д.71
пр-т Комендантский, д.30к1
пр-кт Шлиссельбургский д.24 к.1 лит.А
ул. Катерников, дом 7
Будапештская ул, дом 53
пр-т. Славы, д.5, корп.3, лит.А
ул. Савушкина, д.9, лит.А, пом.20Н
Клочков переулок, 10
ул. Парфёновская, д. 9, к.1
пр-т. Комендантский, д.31, корп. 1
ул. Куйбышева, д. 36
пл. Красногвардейская, д. 4
пр-т. Индустриальный, д. 27
пр-т. Удельный, д. 25
ул. Федора Абрамова, д. 19, корп.1, литера А
пр-т. Ударников, д. 34
пр-т. Индустриальный, д. 19
пр-т. Лесной, д. 61, корп. 1 А
пр-т. Новочеркасский, д. 43/17
ш. Ланское, д. 3 корп. 1
пер. Транспортный, д. 1
пр-т. Московский, д. 72
ул. Решетникова, д. 3
ш. Петергофское, д. 45
ул. Ленсовета, д. 22
пр-т. Лермонтовский, д. 55
ул. Варшавская, д. 61, корп. 1
Большой пр-т. Петроградской стороны, 12 А
пр-т. Науки, д. 15, корп. 1
ул. Прибрежная, д. 20
ул. Будапештская, д. 71, корп. 1
ул. Будапештская, д. 33
ул. Сытнинская, д. 4
ул. Малая Балканская, д. 26
Источник
ул. Агибалова, д. 76
ул. Гагарина, д.99
ул. Георгия Димитрова, д.1 А
ул. Осетинская, д.10
пр-т. Юных Пионеров, д. 146
ул. 22 Партсъезда, д. 16
ул. Дмитрия Донского, д.10
ул. Стара Загора, д. 85
ул. Авроры, д. 92
пр-т. Кирова, д. 425, корп. 1
ул. Урицкого, д. 9
ул. Ново-Садовая, д. 289
ул. Аминева, д. 8 Б
пр-т. Кирова, д. 304
ул. Губанова, д. 15
ул. Физкультурная, д. 33
ул. Киевская, д. 10
ул. Ульяновская, д. 18
ул. Дачная, д. 15
ул. Революционная, д. 91
пр-т. Кирова, д. 201
пр-т. Металлургов, д. 84
п. Мехзавод, кв-л. 5, д. 1
ул. Молодогвардейская, д. 76
ул. Георгия Димитрова, д. 95
ул. Ново-Садовая, д. 246
ул. Ташкентская, д. 196 А
ул. Симферопольская, д. 24
ул. Ставропольская, д. 74
4 квартал, д. 19
ул. Стара Загора, д. 100 А
ул. Цеховая, д. 112
ул. Антонова-Овсеенко, д. 59 Б
ул. Фрунзе, д. 65
ул. Победы, д. 123
ул. Сергея Лазо, д. 29
ул. Свободы, д. 79
ул. Гагарина, д. 119
пр-т. Металлургов, д. 21
ул. Самарская, д. 138
ул. Бакинская, д. 40
ул. Антонова-Овсеенко, д. 10
ул. Мориса Тореза, д. 13 А
ул. Физкультурная, д. 8
ул. Физкультурная, д. 117
ул. Чернореченская, д. 49 А
ул. Нагорная, д. 143
ул. Ново-Садовая, д. 184
ул. Победы, д. 122
ул. Ново-Вокзальная, д. 146 А
ул. Стара Загора, д. 132
ул. Ивана Финютина, д.27
ул. Льва Толстого, д. 58
ул. Ново-Садовая, д. 181
ул. Ново-Вокзальная, д. 247
ул. 22 Партсъезда, д. 38
ш. Заводское, д. 63 А
п. Мехзавод, кв-л. 12, д. 5
ул. Дачная, д. 2
ул. Димитрова, д. 44
ул .Сергея Лазо, д. 17
ул. Стара Загора, д. 167 Е
ул. Водников, д. 28/30
ул. Парижской коммуны, д. 21
ул. Ташкентская, д. 98
ул. Советской Армии, д. 144
пр-т. Николаевский, д.6
ул. Ставропольская, д. 135
пр-т. Кирова, д. 275
ул. Маяковского, д. 17
ул. Гагарина, д. 42
ул. Победы, д. 77
пр-т. Кирова, д. 322
ул. Зои Космодемьянской, д. 19
ул. Ставропольская, д. 202
ул. Демократическая, д. 16
ул. Г.Димитрова, д. 20 А
пр-т Ленина, д.2
ул. Санфировой, д. 99
ул. Калинина, д. 14
ул. Аэродромная, д. 75 А
ул. Ташкентская, д. 135 Б
ул. Фадеева, д. 67 Б
ул. 22 партсъезда, д. 198
пр-д. 4-й, д. 57
ул. Димитрова, д. 117
ул. Фасадная, д. 9
ул. Победы, д. 141
ул. Гагарина, д. 35
ул. Осипенко, дом 3, стр. 4
Земеца д.19
ул. Печерская , д.20
ул. Победы,131
5-я просека, д. 110 А
б-р Ивана Финютина, д.45
ш. Зубчаниновское, д.151
ул.Лесная, д.33
ул. Куйбышева, д. 110
Ул. Победы д.93;
ул. Белорусская, д. 98
ул. Советской Армии, д. 238 А
ул. Дыбенко, д. 30
ул. Революционная, д. 64 Б
ул. Спортивная, д. 5, корп. 1
ул. Полевая, д. 54
пр-т. Кирова, д. 147
6-я просека, д. 159, корп. А
ул. Революционная, д. 56
пр-т. Николаевский, д.42
ул. Аэродромная, д. 40 А
п. Мехзавод, кв-л. 1-й, д. 37
ул. Ново-Садовая, д. 36
ул. Ульяновская, д. 19
ул. Советской Армии, д. 23
ш. Южное, д. 5
ул. Мира, д.12
ул. Революционная, д. 159
ул. Ново-Садовая, д. 305 А
ул. Партизанская, д. 174 А
ул. Мичурина, д. 114
ул. Революционная, д. 4
ул. Гагарина, д. 155
ул. Галактионовская, д. 36
ул. Дзержинского, д. 24 А
ул. Белорусская. д. 131
ул. Победы, д.108
ул. Лукачева, д. 10
ул. Пензенская, д. 52 А
Жуковского д.2/ул.Л.Шмидта д.22
ул. Партизанская, д. 56 А
Источник