Почему кровоточат десны каких витаминов не хватает

Кандидат медицинских наук, профессор кафедры клинической
стоматологии «Санкт-Петербургского медико-социального института»,
главный врач стоматологической клиники «Альфа-Дент» г. С-Петербург

Оглавление

Причины кровоточивости десен
Кровоточивость десен как последствие авитаминоза
Что делать при кровоточивости десен?

Многие сталкиваются с такой проблемой, как кровоточивость десен, но все же не спешат обращаться с этим к врачу, списывая все на недостаток витамина или жесткую зубную щетку. И зря, ведь причин такого явления может быть больше: от вполне безобидных до серьезных проблем со здоровьем. Кроме того, если вовремя не обратиться к стоматологу, кровоточивость и воспаление десен может привести к утрате здорового зуба.

витамины при кровоточивости десен

Прежде всего, обратите внимание, когда отмечается кровоточивость:

во время чистки зубов – может наблюдаться в норме, например, если вы только что заменили зубную щетку на новую с жесткой щетиной;
во время надкусывания твердой пищи – степень риска заболевания средняя;
десна кровоточит без причины — следует обратиться к врачу.

Особенно тревогу должна вызывать кровоточивость, наблюдаемая в течение продолжительного времени.

Причины кровоточивости десен

Кровоточивость десен может быть симптомом гингивита, пародонтита, пародонтоза, а также эндокринных заболеваний, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины кровоточивости:

Механические повреждения слизистой оболочки полости рта, например, от зубных протезов
Некачественная гигиена полости рта
Зубные отложения, в которых живут пародонтопатогенные бактерии
Недостаток витаминов

Кровоточивость десен как последствие авитаминоза

Нельзя сказать, что недостаток какого-то определенного витамина в организме приводит к кровоточивости десен, однако, авитаминоз может привести к развитию заболевания, которое сопровождается кровянистыми выделениями из десен. В частности, одним из факторов риска развития гингивита – воспаления десен без нарушения целостности зубодесневого соединения – является дефицит витамина С. А гингивит, в свою очередь, сопровождается воспалением, отечностью и кровянистыми выделениями разной обильности из десен.

витамины при кровоточивости десен

Витамин С участвует в синтезе и образовании коллагена – одного из самых важных белков нашей костной ткани. Серьезный дефицит витамина С, также известный как цинга, в свое время унес почти столько же жизней. Признаками нехватки этого витамина является кровоточивость десен и выпадение зубов. При сильном дефиците витамина С разрушаются сосуды, питающие десны, соединительная ткань становится рыхлой и неспособной удерживать зуб, в результате чего он выпадает.

Однако в современном мире недостаток витамина С встречается у очень небольшого количества людей, которые мало или совсем не употребляют в пищу фрукты и овощи, а также не занимаются профилактикой авитаминоза.

Дефицит витамина К, участвующего в процессах кроветворения, также может привести к заболеванию десен. Обильные внутренние кровоизлияния, окостенение хрящей, серьезная деформация развивающихся костей – все это последствия нехватки витамина К.

Что делать при кровоточивости десен?

Если вы заметили у себя кровоточивость десен, не связанную с механическими травмами от чистки зубов, не откладывая, посетите стоматолога. Наиболее распространенной причиной кровоточивости являются зубные отложения, которые невозможно устранить самостоятельно с помощью зубной щетки. Здесь нужна профессиональная гигиена полости рта, которую врач выполнит с помощью ультразвука и кюреты под местной анестезией.

витамины при кровоточивости десен

Если причина кровоточащих десен не стоматологическая, врач направит к другому специалисту, это может быть эндокринолог или гастроэнтеролог.

В целом важно заниматься профилактикой авитаминоза, чтобы избежать общих проблем со здоровьем и заболеваний пародонта. Чтобы восполнить недостаток витаминов, нужно добавить в рацион больше свежих фруктов, овощей, ягод и зелени. В частности, витамином С богаты цитрусовые, болгарский перец, морковь, редька, картофель, капуста, смородина. Витамин К содержится в белокочанной и цветной капусте, бананах, авокадо, коровьем молоке, яйцах и других продуктах.

Кроме того, осенью и весной стоит принимать курсом поливитаминные комплексы, включающие витамины и микроэлементы. Например, витаминно-минеральный комплекс «Асепта®» для укрепления зубов и десен, содержащий витамин C, D3, A, витамины группы B.

Важно понимать, что как дефицит, так и переизбыток витаминов нежелателен, поэтому необходимо соблюдать меру.

Подведем итоги: недостаток витаминов может приводить к развитию заболеваний десен, которые сопровождаются кровоточивостью. На здоровье десен особенно влияют витамины С и К. Чтобы вылечить кровоточивость десен и избежать ее в будущем, важно сбалансировать свой рацион овощами, фруктами и ягодами, соблюдать гигиену полости рта и своевременно обращаться к стоматологу.

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что применение лактобактерий помогает снизить болевые ощущения и трудности с приемом пищи после удаления зубов у взрослых пациентов. Исследования проводились в 1-м отделение стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, на стоматологическом факультете Международного университета Каталонии.

Отзывы потребителей

Марина (vseotzyvy.ru)

«Дочке-первокласснице покупаю комплекс с пробиотиками и лактобактериями от Асепты, упаковка с такой прикольной зеброй – на аптечной после прям выделяется. Дело в том, что у моей дочки ни с того, ни с сего, уже в таком нежном возрасте стали немного кровить дёсны и появляться стоматит. Стоматолог предположил, что дело в том, что со слизистой не всё в порядке, и надо помочь микрофлоре полости рта. В этой связи принимаем этот комплекс пробиотических микроорганизмов. Сразу после чистки зубов дочка рассасывает одну таблетку. Вкус у них вполне нейтральный, если что, так что детишки капризничать не будут».

MigulkaM (irecommend.ru)

«К сожалению, так устроена природа, что малыш из организма матери берет все необходимые ему вещества. Я вроде и творога не один килограмм съела во время беременности, и витаминки пила специальные, но все равно, после родов и кормежек начались жуткие проблемы с зубами. Во- первых, кариес уже просто достал- буквально раз в месяц новая дырка. Но больше всего меня замучили десна- постоянно болят, красные, и кровоточат.

Доктор моя сказала, что одними пастами и гелями мне не обойтись, проблема скорее всего в дефиците витаминов и вместе с зубной пастой Асепта посоветовала мне их витаминно-минеральный комплекс Асепта. Говорит, что уже не первый год назначает его своим пациентам. Сразу мне в этих витаминах понравилось то, что принимать надо 1 раз в день- точно не забуду. На третей неделе приема заметила явные улучшения со стороны десен- перестали болеть и кровоточить при чистке.

Пропила полный курс- 6 недель, по поводу кариеса не могу пока сказать- только накануне все дырки запломбировала, но зато получила от этих витамин для себя неожиданный бонус- волосы стали намного живее, блестят, и перестали слоится ногти- видимо, не только моим зубам не хватало витаминов и минералов».

Важно понимать, что как дефицит, так и переизбыток витаминов нежелателен, поэтому необходимо соблюдать меру.

Источники:

Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский)
Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова
Изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков (И.В. Климова)
Климова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.
Кафедра стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Вас также может заинтересовать

Почему кровоточат десны каких витаминов не хватает

Источник

Случается, что во время особенно тщательной чистки зубов мы травмируем слизистую оболочку, и она начинают кровоточить. Кровоточивость десен – это не повод для паники. Однако если десны не заживают дольше двух-трех дней, стоит обратиться к специалисту, так как это уже ненормально. Очень важно вовремя выявить причины и начать лечение.

Кровоточивость десен – причины и лечение

Кровоточивость десен проявляет себя неприятными ощущениями во рту, кровью во время надкусывания еды или при каждом контакте с зубной щеткой. Конечно, причиной такого явления может быть и неправильный уход за зубами. Но в любом случае не стоит игнорировать проблему. Еще один признак неблагополучия ротовой полости, который должен насторожить, – это плохой запах изо рта, явно ощутимый и резкий. Причиной крови на деснах может стать гингивит. Зубной налет либо зубной камень в парадонтальном канале – заманчивое место для размножения бактерий. При гингивите слизистая оболочка десен краснеет или становится синюшной, отекает и начинает кровоточить.

Поскольку кровоточивость десен – это симптом тяжелых болезней, а именно гингивита, пародонтита и пародонтоза, не стоит затягивать с лечением. Лучше вовремя обратиться к стоматологу, чем потерять зубы. Обычно проблемы с деснами можно решить с помощью диетотерапии, то есть активно используя в своем рационе продукты питания с повышенным содержанием витаминов. Если эти меры не помогают, больные десны лечатся медикаментозно. Врач назначит стоматологические гели и мази, а в запущенных случаях – тяжелые антибиотики. Ультразвуковое лечение, массаж, электрофорез и другие хорошо зарекомендовавшие себя виды физиотерапии тоже не стоит оставлять без внимания. Ведь в борьбе с недугом все способы хороши.

Слабую кровоточивость десен допустимо подлечить и дома, с помощью народных средств и фитотерапии. Например, попить травяной сбор из лекарственных растений, таких как лапчатка, герань, горная арника и кровохлебка. Просто смешайте эти сухие растения в равных количествах, должна получиться одна столовая ложка. Залейте стаканом кипятка. Получившимся настоем надо полоскать рот через каждые пару часов – если делать это регулярно, кровоточивость уменьшится.

Также помогают такие травы, как зверобой, ромашка и шалфей лекарственный, девясил высокий, календула, тысячелистник обыкновенный. Можно также порекомендовать отвар коры дуба, настой из сухих ягод черники и сок каланхоэ. Крапива двудомная обладает мощным кровоостанавливающим, регенерирующим и витаминизирующим действием. Еще один популярный народный способ – нужно опустить зубную щетку в хорошо подсоленную воду и очищать такой соленой щеткой зубы после любого приема пищи. Соль убьет вредные микроорганизмы и уменьшит воспаление.

Витамины для укрепления десен

Многие думают, что десны кровоточат от механических повреждений – острых остатков пищи либо чистки щеткой с очень жесткими волосками. Но, если следовать этой логике, тогда бы десны у нас кровоточили постоянно. На самом деле здоровая десна легко удерживает напор даже жестких щетинок зубной щетки. И только при большом недостатке в организме нужных ему витаминов начинается ощутимая кровоточивость десен.

Для предотвращения этой неприятности нужно прежде всего сбалансировать питание. Обращение к антибиотикам – это всё-таки крайняя мера, нежелательная из-за обилия побочных эффектов у синтетических противомикробных средств. А вот у продуктов питания с необходимыми человеческому организму витаминами таких негативных свойств нет. Поэтому в первую очередь стоит обратить внимание на наличие витаминов в своём рационе. Витамины для укрепления десен – это прежде всего витамины Е, К, В и С. Когда их начинает не хватать, десны сразу дают о себе знать – отеком и появлением крови при чистке зубов, при малейшей неаккуратности или просто во время употребления твердых продуктов вроде сухариков.

Добавьте в своё меню больше овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих кальций и фосфор. Без них невозможны здоровые зубы. Нужно есть больше творога, листьев шпината, сои, бобовых. Витамин С и всевозможные цитрусовые также будут незаменимы в борьбе с кровью на деснах. Петрушка, перец красного цвета, мясо трески и кукуруза – эти продукты призваны восполнять недостаток витаминов группы С, Е и калия. А чтобы сделать крепче кровеносные сосуды, можно дополнить рацион пряными специями. Морская соль, кунжутные семечки и корица предотвратят воспаление на деснах и замедлят размножение бактерий.

Специалисты считают, авитаминоз является одной из важнейших причин, которые приводят к кровоточивости десен. Именно поэтому в зимне-весенний период, когда организм буквально кричит о недостатке нужных микроэлементов, десны часто кровоточат. Зная об этом, позаботьтесь заранее, чтобы восполнить недостаток витаминов.

Кровоточивость десен нельзя оставлять без внимания, так как она может свидетельствовать и о такой тяжелой болезни, как пародонтит. Сначала у больного кровоточат десны. Затем на зубах появляется зубной камень, который усугубляет кариес, да и десны будут кровоточить гораздо чаще и сильнее. Исцеление пародонтита уже потребует огромных усилий. Плохо то, что он еще и влияет на весь организм: провоцирует сердечные болезни и опухоли. В целях профилактики пародонтита обратите внимание на остеопротекторы – препараты для укрепления костной ткани. Например, препарат Остеомед повышает минеральную плотность костей и включает в себя все нужные зубам витамины, а также уникальный природный компонент трутневый расплод, улучшающий гормональный фон. Внедрив в свой рацион продукты, богатые витаминами и минералами, и биологически активные добавки, можно постепенно свести кровоточивость десен на нет.

Как избежать болей в суставах?

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Власть гормонов. Какие активные вещества регулируют восстановление хряща?

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни. Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна. За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в…

Лекция генерального директора компании Парафарм Дмитрия Елистратова об открытии профессора Струкова и разработанных им остеопротекторах

Моя цель рассказать вам об удивительном открытии, которое сделал пензенский врач, профессор Виллорий Иванович Струков. Более 60 лет он исследовал костную ткань, и больше 10 тысяч пациентов получили его помощь. Этот врач знаменит также тем, что подготовил множество специалистов по лечению остеопороза, написал несколько монографий. Ему принадлежит более 300 патентов на изобретения по всему миру.…

Пусть всегда будет солнце! Для чего нужен витамин Д?

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья. При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола. Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для…

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 10 октября 2019;
проверки требует 1 правка.

Кровоточивость десен — это симптом, с которым часто приходится сталкиваться стоматологам и стоматологическим гигиенистам при осмотре с применением стоматологического зонда. Кровотечение обычно происходит из глубины десневой борозды (кармана) — области между зубом и тканью десны. Кровоточивость десен является признаком воспаления и указывает на разрушение или эрозию тканей, выстилающих десневую борозду, или появлении язв на её эпителии[1].

Источником кровотечения обычно оказывается собственная пластинка десны — слой слизистой оболочки, богатый рыхлой соединительной и лимфоидной тканью.
Кровоточивость десен может вызываться механическими повреждениями слизистой оболочки полости рта, а также быть признаком разных воспалительных заболеваний пародонта, частота встречаемости которых, согласно некоторым данным, колеблется от 30 до 80% у детей и от 64 до 98% у взрослых[2].

Кровоточивость десен в редких случаях бывает признаком ряда других, более серьезных или системных заболеваний, лечение которых может потребовать участия терапевтов и гематологов. Среди них авитаминозы, нарушение свертываемости крови, отдельные вирусные заболевания и даже лейкемия[1].

Причины[править | править код]

Стоматологические причины[править | править код]

В большинстве случаев кровоточивость десен является симптомом заболеваний, находящихся в компетенции стоматологов. Одной из основных причин появления кровоточивости являются бактерии, составляющие микрофлору полости рта и ответственные за образование зубного налета. Налет, представляющий собой скопления микроорганизмов и продуктов их метаболизма, при плохой гигиене полости рта может трансформироваться в зубной камень, прорастающий в десневой карман, нарушающий целостность его тканей и провоцирующий воспалительные процессы, что и вызывает кровотечения[1].

Среди других распространенных причин кровоточивости десен травматические повреждения. Они могут быть связаны со слишком активной или неправильной чисткой зубов, с неправильным применением зубной нити, попаданием инородных тел в ротовую полость, химическими и термическими ожогами. Ротовая полость и десны могут травмироваться неудачно подобранными и установленными зубными протезами, пломбами или ортодонтическими скобами.

Системные причины[править | править код]

Кровоточивость десен может быть спровоцирована изменением гормонального фона, которое случается при половом созревании или беременности. Так, показано, что гормональные изменения могут влиять на состав слюны, что, в свою очередь, сказывается на скорости формирования зубного налета[3].
Причиной кровоточивости десен может быть недостаток витаминов. При серьезном недостатке витамина С развивается цинга, сопровождающаяся не только кровоточивостью десен, но и геморрагической сыпью, вызванной нарушениями в стенках сосудов[4]. Дефицит витамина К тоже может вызвать кровоточивость десен, поскольку это вещество является важным кофактором в процессе свертываемости крови[5].

В редких случаях кровоточивость десен может быть связана с такими серьезными заболеваниями, как лейкемия или гемофилия. Кровоточивость и гипертрофия десен при лейкемии сопровождается множество других симптомов, среди которых головные боли, слабость, нечленораздельность речи, носовые кровотечения, сонливость[6]. При разных типах гемофилии наблюдается несвертываемость крови, а десны являются далеко не единственной областью, в которой могут возникать спонтанные кровотечения. То же самое относится к другим расстройствам свертываемости крови, например, болезни Виллебранда[7]. Десны также могут кровоточить при сахарном диабете, болезни Верльгофа, некоторых вирусных заболеваниях и отдельных видах рака[8], [9].

Некоторые препараты могут вызывать кровоточивость десен. Среди них такие распространенные антикоагулянты, как гепарин, варфарин и некоторые другие[10].

Диагноз[править | править код]

Ввиду того, что кровоточивость десен может быть симптомом очень различных по этиологии заболеваний, задачей врача становится выяснение конкретных причин появления кровоточивости. При данном симптоме целесообразно обращаться к стоматологу, который в ходе осмотра и опроса пациента должен установить, связана ли кровоточивость с зубным камнем или другими заболеваниями пародонта. При диагностике иногда применяются шкалы оценки кровоточивости десен, например, индекс кровоточивости по Мюлеманну-Коуэллу или Мюлеманну-Саксеру[11][12][13].

Также стоматолог может выяснить, нет ли у пациента недостатка в витаминах и не мог ли гормональный фон сказаться на проявлении кровоточивости десен.
Если стоматолог не уверен в причине кровоточивости, необходима консультация терапевтов и назначение дополнительных исследований. В частности, могут понадобиться анализы на выявление сахарного диабета, проблем со свертываемостью крови, оценка уровня гонадотропина или рентген челюсти. Если существует подозрение на лейкемию, пациенту требуется консультация гематолога и комплекс анализов для подтверждения или исключения данного диагноза.

Лечение[править | править код]

Лечение кровоточивости десен зависит от того, какие причины данного симптома выявлены в результате обследования. Если кровоточивость связана с системными патологиями или заболеваниями, надо приступить к их лечению под контролем гематологов или терапевтов.

Поскольку чаще всего кровоточивость десен связана с гингивитом и воспалительными процессами пародонта, терапевтические меры преимущественно сосредоточены на данных заболеваниях.
При лечении гингивита необходимо осуществить чистку ротовой полости и удалить зубной налет и зубной камень, если таковой имеется. При этом может понадобиться профессиональная чистка стоматологическим гигиенистом с использованием ультразвука, порошково-струйного аппарата или механических инструментов.
Для борьбы с патогенными представителями микрофлоры ротовой полости, вызывающими образование налета и зубного камня, могут назначаться антибиотики (как в виде инъекций, так и в форме таблеток) и полоскания с антисептическими препаратами, такими, как хлоргексидин.

Для лечения кровоточивости десен и воспалительных процессов в полости рта широко применяются стоматологические гели и мази, как в составе комплексной терапии, так и в качестве основного средства. К таким препаратам относятся Метрогил Дента (сочетает антибиотик метронидазол и антисептик хлоргексидин), Солкосерил Дентал (содержит полидоканол, временно снижающий чувствительность нервных окончаний, и вытяжку из крови молочных телят), Асепта (содержит хлоргексидин и прополис), Пародиум (сочетает хлоргексидин и экстракт ревеня), Холисал, Апидент-Актив и другие.
Наличие антибиотика в составе геля позволяет эффективно подавлять рост анаэробных бактерий, часто ассоциированных с заболеваниями пародонта. Среди таких бактерий A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, P. intermedia, B. forsythus, C. rectus, E. nodatum, P. micros, S. intermedius, Treponema sp. и другие[14]. В этом аспекте препарат Метрогил Дента, применяемый более 20 лет, несколько опережает аналоги, позволяя помимо лечения гингивита включать его в комплексную терапию острого и хронического пародонтита, пародонтоза, афтозного стоматита, хейлита, постэкстракционного альвеолита, периодонтита и периодонтального абсцесса[15][16][17].
Преимущество стоматологических гелей заключается в местном действии, в результате которого препарат попадает непосредственно в очаг поражения. В такой форме препараты легко применять, нанося непосредственно на десны, и они оказывают меньшее системное влияние на организм.

Некоторые стоматологи рекомендуют полоскания на основе средств народной медицины или экстрактов целебных трав. Среди них экстракты ромашки, календулы или коры дуба. Эти средства могут оказывать положительное действие, однако их эффективность нередко подтверждается только народным опытом, а клинических исследований данных средств недостаточно[18].

При кровоточивости десен нежелательно пользоваться отбеливающими зубными пастами, так как они способны вызывать дополнительное раздражение. Также не рекомендуется использовать зубные щетки с жесткой щетиной. Лучше дополнительно проконсультироваться со стоматологом по поводу того, как в каждом конкретном случае применять зубные щетки, зубную нить или ополаскиватели для рта[1].

Среди других мер для профилактики и улучшения состояния при кровоточивости десен — отказ от курения, которое способно дополнительно раздражать слизистую оболочку полости рта, и употребления алкоголя. Пренебрежение медицинским осмотром и терапией кровоточивости десен при гингивите может приводить к развитию заболевания и деструктивному поражению тканей пародонта, при котором может быть затронута костная ткань. Развитие заболевания может приводить как к естественной потере отдельных зубов, так и к необходимости их удаления[19].

См. также[править | править код]

Гингивит
Пародонтит

Примечания[править | править код]

↑ 1 2 3 4 Ilona Fotek, DMD, MS. Bleeding gums. MedlinePlus. Дата обращения 26 ноября 2015. (англ.)
↑ Трезубов, Владимир Николаевич. Клиническая стоматология: учебник: Учебное пособие. — 2015. — 788 с. — ISBN 978-5988113362.
↑ Lukacs J.R., Largaespada L.L. Explaining sex differences in dental caries prevalence: saliva, hormones, and «life-history» etiologies // Am J Hum Biol.. — 2006. — Т. 18(4). — С. 540-55. — PMID 16788889.
↑ Touyz L.Z. Vitamin C, oral scurvy and periodontal disease // S Afr Med J.. — 1984. — Т. 65(21). — С. 838-42. — PMID 6374927.
↑ Mann K.G. Biochemistry and physiology of blood coagulation // Thromb Haemost.. — 1999. — Т. 82(2). — С. 165-74. — PMID 10605701.
↑ Lim H.C., Kim C.S. Oral signs of acute leukemia for early detection // J Periodontal Implant Sci.. — 2014. — Т. 44(6). — С. 293-9. — doi:10.5051/jpis.2014.44.6.293.. — PMID 25568810.
↑ James P.D., Goodeve A.C.,. von Willebrand disease // Genet Med.. — 2011. — Т. 13(5). — С. 365-76. — doi:10.1097/GIM.0b013e3182035931.. — PMID 21289515.
↑ Lalla E., Cheng B., Lal S., Kaplan S., Softness B., Greenberg E., Goland R.S., Lamster I.B. Diabetes mellitus promotes periodontal destruction in children // J Clin Periodontol.. — 2007. — Т. 34(4). — С. 294-8. — PMID 17378885.
↑ Gingivitis and Periodontal Disease (Gum Disease). WebMD Medical Reference. Дата обращения 26 ноября 2015. (англ.)
↑ Douketis J., Bell A.D., Eikelboom J., Liew A. Approach to the new oral anticoagulants in family practice: part 2: addressing frequently asked questions // Can Fam Physician.. — 2014. — Т. 60(11). — С. 997-1001. — PMID 25392439.
↑ Mühlemann H.R., Son S. Gingival sulcus bleeding—a leading symptom in initial gingivitis // Helv Odontol Acta.. — 1971. — Т. 15(2). — С. 107-13. — PMID 5315729.
↑ Cowell C.R., Saxton C.A., Sheiham A., Wagg B.J. Testing therapeutic measures for controlling chronic gingivitis in man: a suggested protocol // J Clin Periodontol.. — 1975. — Т. 2(4). — С. 231-40. — PMID 1061721.
↑ Saxer U.P., Linden A.M., Steiner M. Evaluation of a gingival inflammation test: gindex // SSO Schweiz Monatsschr Zahnheilkd.. — 1978. — Т. 88(5). — С. 613-8. — PMID 274819.
↑ Lovegrove J.M. Dental plaque revisited: bacteria associated with periodontal disease // J N Z Soc Periodontol.. — 2004. — Т. (87). — С. 7-21. — PMID 15143484.
↑
Андрей Иорданишвили, Виталий Пирожинский, Александр Щербо. Стоматологическое здоровье работников, занятых в производстве синтетических моющих средств. — М.: Litres, 2013. — С. 141. — 1021 с. — ISBN 9785457052666.
↑ Булкина Н.В., Островская Л.Ю. Новые возможности местной антибактериальной терапии воспалительных заболеваний пародонта на фоне патологии органов пищеварения. https://rmj.ru/. Российский медицинский журнал. Дата обращения 23 августа 2014. Архивировано 23 августа 2014 года.
↑ Ю.А.Шульпекова. Воспалительные заболевания полости рта и глотки. https://rmj.ru/. Российский медицинский журнал. Дата обращения 23 августа 2014. Архивировано 23 августа 2014 года.
↑ Firenzuoli F., Gori L. Herbal medicine today: clinical and research issues // Evid Based Complement Alternat Med. Sep;:.. — 2007. — Т. 4(Suppl 1). — С. 37-40. — doi:10.1093/ecam/nem096. — PMID 18227931.
↑
Под ред. Г. М. Барера. Терапевтическая стоматология. В 3 частях. Часть 2. Болезни пародонта. — 2009. — 224 с. — ISBN 5-9704-1391-7 978-5-9704-1391-3. Архивная копия от 4 марта 2016 на Wayback Machine

Источник