Мильгамма композитум какие витамины

Мильгамма – нейротропные витамины группы В, произведенные Worwag Pharma GmbH I Co. KG, Германия. Он помогает сохранить нервные волокна, блокирует механизмы гипергликемического повреждения клеток, улучшает скорость проведения по нерву, увеличивает вибрационную и общую чувствительность нервных окончаний, предотвращает микро и макроангиопатии.

Форма и состав лекарства

В аптеках продаются ампулы, драже, крем.

Лечебное средство является комбинацией трех составляющих: В1, В6, В12.

Тиамин (В 1) – соль, растворимая в воде. Его концентрация в тканях организма достигает 50% при пероральном приеме.

Он принимает участие:

• В обеспечении болевой чувствительности нерва, обновлении поврежденных нервных волокон, продвижении сигнала по чувствительным окончаниям;
• Защите оболочки клеток от разрушающего действия веществ, образовавшихся в ходе окисления;
• В механизмах синтеза энергии в клетке.

Бенфотиамин – жирорастворимая соль тиамина. Всасывается практически на 100% в ЖКТ, поэтому имеет преимущества при пероральном приеме по сравнению с обычной водорастворимой формой.

Пиридоксин (вит В 6):

• Улучшает процессы обмена в нервной системе;
• Антиоксидант;
• Приводит в норму обмен белка, предотвращает накопление яда, опасного для нервных окончаний – аммиака;
• Регулирует метаболизм аминокислот.

Витамин В 12 (цианокобаломин):

• Используется в строительстве вокруг нервного окончания миелиновой оболочки;
• Регулирует процессы превращения липидов, углеводов и белков.

Мильгамма – таблетки состав витаминов:

• Бенфиотиамин 100 мг;
• Пиридоксин (В6) 100 мг.

Ампулы Мильгамма

Объем –  2.0, No 5, 10 и 25 в упаковке для уколов в мышцу.

Состав:

• Пиридоксин – 100 мг;
• Тиамин – 100 мг;
• 1 мг (1000 мкг) цианокобаломина;
• Лидокаина гидрохлорид – 20 мг;
• Стабилизатор витаминов В 12, 1, 6 – гексациноферрат калия;
• Консервант – бензиловый спирт (40 мг/2 мл);
• 2,0 воды для инъекций;
• Стекло у ампулы химически нейтральное, темное (защита от ультрафиолетовых лучей).

Как действует препарат?

Работа мильгаммы связана с эффектами витаминов, входящих в ее состав. В сутки для полноценной жизни человеку нужно по 2 мг пиридоксина,тиамина, а цианокобаламина 2 мкг.

Количество витаминов, содержащихся в препарате, значительно превышает потребность человека в них за сутки. Что объясняет их противовоспалительное, регенеративное и аналгетическое действие на периферические и центральные нервные окончания.

Лидокаин – анестетик – усиливает местную обезболивающую и трофическую работу этих витаминов. Использование лекарства совместно с группой нестероидных противовоспалительных препаратов усиливает обезболивающее действие и сильнее уменьшает воспаление.

Показания к применению Мильгаммы – для чего назначают?

1. Эффективна для лечения больных сахарным диабетом и его осложнениями: диабетической нефропатией, ретинопатией, полинейропатией, автономной нейропатией. Подробнее о том, как
2. При комбинации с тиогаммой нормализует вариабельность сердечного ритма, уменьшая проявления автономной диабетической кардионейропатии.
3. Показан хороший эффект при лечении алкогольной полинейропатии.
4. Широко применяется для лечения неврологических проявлений при остеохондрозе позвоночника, как для самостоятельного купирования болевого синдрома, так и для потенцирования действия НПВП.
5. При хронической нейро-сенсорной тугоухости различной этиологии (преимущественно сосудистой). Назначают курсы мильгамма длительностью от 4 до 6 нед. 2 – 3 р/год.
6. Лечат больных с поражением лицевого и тройничного нерва.
7. Опоясывающий лишай.
8. Плексопатии.
9. Судороги мышц в ночное время, особенно у пожилых людей.

Мильгамма – инструкция по применению

Это эффективный препарат с ярко выраженным противоболевым действием, предназначенный для лечения полиневропатий разного происхождения, сопровождающихся болями. Мильгамма в таблетках используется по 1 др. 3 р/день.

При диабетической полинейропатии применяют:

1. По 1 др. 3 р/день 4-6 недель.
2. Повторяют каждые 3 месяца.

Уже на третьей неделе приема на 30-50% снижается сила болей в ногах и к этому времени пациенты часто отказываются от приема аналгетиков.

Уколы Мильгамма, а затем драже назначается для:

1. Терапии невропатий при остеохондрозе и диабете в/м ежедневно по 2,0 No10;
2. В случае острых болей (мышечно – скелетных или невропатических): после 10 дневного курса инъекций, назначают в мышцу 2-3 р/нед в теч. 2-3 нед. или же перорально 1 др. 3 р/день на 4 недели;
3. При терапии воспаления тройничного нерва назначают по 2,0 в/м на 10 – 15 дней, затем по 1 др. Композитум 3 р/д на 6 недель;
4. Для профилактики или лечения сенсоневральной тугоухости: кавинтон, глицин, прозерин, электрофорез + мильгамма в/м 2,0 No10, после 1 др. 3 р/день – длительностью до 30 дней;
5. Для восстановления больных с сохраняющимися болями после удаления диска: в/м по 2,0 No 5 дней, затем 1 др. 3 р/день – 25 дней. Кроме анальгетического эффекта отмечено уменьшение тревожных и астенических проявлений.

Противопоказания

Препарат хорошо переносится, но все же существуют противопоказания для приема:

• Аллергическая реакция на любую составляющую, особенно на витамины
• Беременность и период кормления грудью;
• Дети до 16 лет;
• При обострении сердечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие:

• Лечение фтивазидом, изониазидом, пеницилламином, циклосерином снижает уровень В 6 в организме и проявляются симптомы его дефицита;
• Пиридоксин снижает работу леводопы;
• Цианокобаломин разрушается в присутствии солей тяжелых металлов;
• Тиамин становится неактивным в присутствии ртути, сульфатных растворов, карбонатов.

Аналоги Мильгаммы:

• Нейробион фирмы Никомед;
• Нейромультивит;
• Комбилипен;
• Коплигам;
• Витаксон;
• Бинавит.

При беременности и лактации В 1, 6 обнаруживаются в грудном молоке. Повышенный уровень цианокобаламина способен подавить лактацию. Поэтому, назначение их в этот период может быть произведено после детальной оценки вреда и пользы для организма плода или ребенка. Поскольку, безопасным считается суточное поступление в организм беременной 16 мг В1 и 26 мг В6, то препарат Мильгамма в эти периоды жизни женщины не показан.

Она вырастает у:

• Пожилых;
• Кормящих и беременных;
• При курении;
• Гиперфункции щитовидной железы;
• Стрессах;
• Злоупотреблении алкоголем;
• Отравлении тяжелыми металлами.

Признаками его дефицита являются:

• Галлюцинации;
• Снижении памяти на недавние события;
• Снижение аппетита, моторики кишечника;
• Одышка, боли в области сердца, сердцебиения;
• Позже возникают симптомы повреждения периферических нервных окончаний.

Суточная потребность в В6:

• Для взрослого составляет 1,5 – 3 мг.
• Для детей до года 0,3 – 0,6 мг.
• Для беременных 2 – 2,2 мг

Дефицит проявляется:

• Заторможенностью;
• Раздражительностью;
• Тошнотой;
• Дефицитом магния;
• Сухими дерматитами;
• Полиневритами нижних и верхних конечностей;
• Конъюнктивитами.

Цианокобаломин (В12) активно участвует в делении клеток, кроветворении, обмене веществ. 2 – 3 мкг – суточная норма В12 для взрослых. Норма для детей 0,3 – 1 мкг. Для кормящих и беременных 2,6 – 4 мкг/сутки.

Гиповитаминоз В12 проявляется:

• Головными болями;
• Утомляемостью;
• Одышкой при физ. нагрузке;
• Головокружением;
• Снижением аппетита;
• Онемением;
• “Ползанием мурашек” по телу.
• Чаще причиной является атрофический гастрит, гастроэнтерит.

Детям:

• Детский организм особенно чувствителен к дефициту витаминов.
• Недостаток тиамина может вызвать смерть у грудного ребенка.
• Дополнительное потребление тиамина стимулировало развитие познавательных способностей у молодых людей.
• Дефицит витамина В6 приводит в младенческом возрасте к развитию нарушений сознания с судорогами из-за низкого синтеза медиаторов торможения в головном мозге.
• Кроме того его недостаток приводит к развитию анемии, замедлению роста, атрофии лимфоидной ткани, снижению лейкоцитов, антител, снижению резистентности.
• Дефицит В12 у детей вызывает иммунодефициты, мегалобластную анемию, ухудшение познавательных способностей.
• Является фактором развития нарушений мозгового кровообращения и атеросклероза.
• Однако коррекция дефицита витаминов у детей до 16 лет рекомендована только пищевыми методами и медикаментозно в размере суточной потребности.
• До 16 лет назначение этого лекарства не рекомендовано из-за высокой концентрации витаминов в препарате и наличии бензолового спирта в ампульной форме.
• Подросткам старше 16 лет можно назначить для покрытия дефицитных состояний эти  витамины в тех же дозах, что и для взрослых – по 1 др. 3 р/день.
• Также применяют в комбинированной терапии острого и восстановительного периода полиомиелита.
• Преимущество у детей отдается пероральным формам (из-за содержания спирта в ампульной форме).
• Длительность при лечении подростков с нейропатиями при сахарном диабете 1-го типа несколько короче, чем у взрослых – до 3 – 5 недель.

О том как в домашних условиях лечить нейропатию нижних конечностей читайте здесь.

Показания:

• Синдром мальабсорбции;
• При дефицитах питания;
• Злоупотребление алкоголем;
• Полиневропатии различной этиологии;
• Для лечения болевых синдромов.

Взаимодействие с алкоголем:

• При алкоголизме часто развивается недостаток тиамина. Он связан с нарушениями питания в этот период, активным приемом углеводной пищи. Кроме того, для всасывания и превращения алкоголя в организме необходимы высокие дозы витамина В 1. Все это приводит к ухудшению синтеза миелина и развитию алкогольной нейропатии.
• Применение Мильгаммы у этих пациентов доказано уменьшает проявления нейропатии и деменции за 12 недель регулярного приема препарата.

Побочные действия препарата:

• Местная аллергия: зуд кожи, дерматит;
• Головокружение, головная боль;
• Анафилактический шок;
• Аритмии и нарушения проводимости;
• Тошнота, рвота;
• Затруднения дыхания;
• Сонливость, нарушения сознания;
• Потливость.

Симптомы передозировки

• Постоянный прием пиридоксина в дозе больше 200 мг/сутки 2 мес. и дольше, может спровоцировать возникновение обратимой периферической нейропатии любой локализации;
• Усиление побочных действий.

Специфического противоядия нет. Проводят промывание кишечника, желудка и симптоматическую терапию.

Цена препаратов:

• Мильгамма (ампулы по 2 мл) No 5 – 270 руб.
• No 10 – от 420 – 460 руб.
• No 25 – от 1040 – 1160 руб.
• Мильгамма композитум драже 30 шт. – от 540 до 640 руб.
• Мильгамма драже 60 шт.- от 954 – 1100 руб.

Отзывы

Препарат Мильгамма относительно дорогостоящий.

При его использовании многие отмечают отсутствие побочных действий и достаточно быстрое достижение желаемого эффекта:

• Уменьшение или прекращение болей любой локализации;
• Останавливается выпадение волос;
• Лучше выглядят кожа и ногти;
• Многие отмечают улучшение памяти, настроения;
• Уменьшается слабость.

Мильгамма – лекарство с выраженным противоболевым действием. Он хорошо переносится при внутримышечном назначении и пероральном приеме. Имеет широкий спектр показаний. Назначаться должен только врачом.

Загрузка…

Источник

Источник