Кобаламин это какой витамин
Общая характеристика витамина В12
История открытия витамина В12 началась в середине XIX века с описания заболевания, главным проявлением которого была особая форма анемии со смертельным исходом. Спустя 20 лет эту болезнь назвали «Пернициозная анемия» (по-другому «злокачественное малокровие»).
В 1934 году врачи Джордж Майкот и Уильям Парри Мёрфи получили Нобелевскую премию за открытие лечебных свойств витамина В12 и только спустя 12 лет его впервые вывели в производство.
Витамин В12 водорастворим и эффективен в очень малых дозах. Известен как «красный витамин» и цианокобаламин, кобаламин. Единственный витамин, который содержит незаменимые минеральные элементы (главным образом кобальт).
Существует в следующих формах: оксикобаламин, метилкобаламин, аденозилкобаламин, все эти формы могут превращаться друг в друга.
Измеряется в микрограммах (мкг).
Физико-химические свойства витамина В12
Кобаламин имеет самую сложную химическую структуру по сравнению с другими витаминами. Витамин В12 – это общее название двух химических вариантов молекулы кобаламина – цианокобаламина и гидроксикобаламина, обладающих витаминной активностью. Хорошо растворяется в воде, практически не разрушается во время длительной термической обработке.
В12 способен накапливаться в печени для дальнейшего использования. Малые количества данного витамина синтезирует кишечная микрофлора.
Враги витамина: кислоты и щелочи, вода, алкоголь, эстрогены, снотворные таблетки.
Пищевые источники витамина В12
Лучшие натуральные источники кобаламина: печень говяжья (60 мкг витамина на 100 г продукта), говядина (3 мкг), свинина (2 мкг), баранина (2-3 мкг), яйца (1,95 мкг), грудка индейки (1,6 мкг), молоко (0,4 мкг), сыр (1,05-2,2 мкг), почки говяжьи (25 мкг), треска (1,6 мкг), кета (4,1 мкг), скумбрия (12 мкг), креветки (1,1 мкг), мидии (12 мкг).
Суточная потребность витамина В12
Рекомендуемая доза для взрослых приблизительно 3 мкг.
Ниже представлена таблица с более подробными данными суточной нормы витамина.
| Возраст | Суточная норма потребления витамина В12 |
| Дети от 0 до 6 месяцев | 0,4 мкг |
| Дети от 7 до 12 месяцев | 0,5 мкг |
| Дети от 1 до 3 лет | 0,9 мкг |
| Дети от 4 до 8 лет | 1,2 мкг |
| Подростки от 9 до 13 лет | 1,8 мкг |
| Дети и взрослые старше 14 лет | 2,4 мкг |
| Беременные женщины | 2,6 мкг |
| Кормящие матери | 2,8 мкг |
Полезные свойства витамина В12
Основная польза Кобаламина заключается в помощи развития эритроцитов, он необходим для нормального процесса деления клеток (кроветворения) и образования ДНК. Он влияет на состояние быстро обновляющихся тканей – крови, иммунной системы, кожи и слизистой желудочно-кишечного тракта. Также приносит неоценимую пользу в формировании нервных волокон и оказывает положительное влияние на обмен веществ, движение липидов и углеводов в организме (calorizator). Предотвращает появление анемии. У детей способствует росту и улучшению аппетита. Увеличивает энергию. Поддерживает нервную систему в здоровом состоянии. Снижает раздражительность. Улучшает концентрацию, память и равновесие.
Для женщин витамин В12 может оказаться полезным, как составная часть В — комплекса, во время менструации и в предменструальный период.
Витамин В12 применяет при следующих заболеваниях:
- Различной форме анемии;
- Полиневрите;
- Псориазе;
- Травмах костно-суставного аппарата;
- Остром и хроническом гепатите, циррозе печени;
- Хроническом гастрите;
- Хроническом панкреатите с секреторной недостаточностью;
- Лучевой болезни;
Вредные свойства витамина В12
Вред витамина В12 для организма не обнаружен, кроме случаев передозировки, сопровождаемых аллергическими реакциями. Также необходимо учитывать индивидуальную непереносимость витамина.
Усвояемость витамина В12
Не очень хорошо всасывается через желудок. Должен вступить во взаимодействие с кальцием во время поглощения для того, чтобы он мог принести пользу для организма надлежащим образом. Нормально функционирующая щитовидная железа способствует усвоению витамина В12.
Из-за того, что витамин В12 не всасывается хорошо через желудок, его можно принимать в пролонгированной форме (капсулах, таблетках), чтобы он мог усвоиться в тонком кишечнике.
Кобаламин успешно усваивается в присутствии витамина В6.
Дефицит витамина В12 в организме
Для появления признаков дефицита В12 может потребоваться более пяти лет.
Основные симптомы недостатка витамина В12:
- Повышенная нервозность;
- Бледная, слегка желтая кожа;
- Быстрая утомляемость и слабость;
- Затруднения во время ходьбы;
- Отсутствие аппетита;
- Боли в области спины;
- Чувство онемения в мышцах;
- Одышка и ускоренное сердцебиение при малейших физических нагрузках;
- Диарея;
- Воспаление языка;
- Покраснение, жжение, зуд и чувствительность глаз к свету;
- Изъязвление углов рта;
- Депрессия;
- Деградация личности.
Заболевания, вызываемые дефицитом витамина В12: злокачественная анемия, повреждение головного мозга.
Избыток витамина В12 в организме
Токсичность не обнаружена, даже при использовании мегадоз (калоризатор). Однако у некоторых людей с индивидуальной непереносимостью В12 при передозировке может вызвать отек легких, возникновение тромбов в периферических сосудах, застойную сердечную недостаточность, крапивницу и в редких случаях анафилактический шок.
Взаимодействие витамина В12 (Кобаламина) с другими веществами
Диета с низким содержанием витамина В1 и высоким содержанием фолиевой кислоты (В9) (вегетарианская) часто скрывает дефицит витамина В12.
Если вы вегетарианец и исключили из своего рациона яйца и молочные продукты, то вам необходимы добавки В12. В сочетании с фолиевой кислотой (В9), витамин В12 может оказаться самым эффективным средством для восстановления жизненных сил.
Витамин В12 лучше действует в организме в комплексе с другими витаминами группы В, а также с витаминами А, Е и С.
Витамин В12 усиливает аллергические реакции на витамин В1.
Не рекомендуется одновременная инъекция витамина В1, В3, В6 и В12, а также с пенициллином, стрептомицином.
Больше о витамине В12 смотрите в видео-ролике «Органическая химия. Витамин В12»
Автор: Марина Л. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.
Источник
Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998
Действующее вещество:
Цианокобаламин* (Cyanocobalamin*)
АТХ
B03BA01 Цианокобаламин
Фармакологические группы
- Стимуляторы гемопоэза
- Витамины и витаминоподобные средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- D50 Железодефицитная анемия
- D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)
- D51 Витамин-B12-дефицитная анемия
- D52 Фолиеводефицитная анемия
- D64 Другие анемии
- E53 Недостаточность других витаминов группы B
- E53.8.0* Недостаточность витамина Bc
- E53.8.1* Недостаточность витамина B12
- G12.2 Болезнь двигательного нейрона
- G35 Рассеянный склероз
- G50 Поражения тройничного нерва
- G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
- G60-G64 Полинейропатии и другие поражения периферической нервной системы
- G80 Детский церебральный паралич
- G95.9 Болезнь спинного мозга неуточненная
- K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- K74 Фиброз и цирроз печени
- M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
- Q90 Синдром Дауна
- R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки
Состав и форма выпуска
1 мл раствора для инъекций содержит цианокобаламина (витамина B12) 200 или 500 мкг; в ампулах по 1 мл, в картонной коробке 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — стимулирующее клеточный метаболизм, гемопоэтическое.
Участвует в переносе метильных фрагментов, образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот, созревании эритроцитов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.
Показания препарата Цианокобаламин
Анемии (Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная, железодефицитная,
постгеморрагическая, апластическая, вызванная токсическими веществами и лекарственными препаратами), цирроз печени,
гепатит, миелоз, полиневрит, радикулит, невралгия тройничного нерва, боковой амиотрофический склероз, детский
церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Дауна, кожные заболевания, травмы периферических нервов.
Противопоказания
Тромбоэмболия, стенокардия.
Побочные действия
Возбуждение, боли в области сердца, тахикардия, аллергические реакции.
Взаимодействие
Несовместим (в одном шприце) с тиамином бромидом, рибофлавином.
Способ применения и дозы
П/к, в/м, в/в и интралюмбально.
При анемии Аддисона-Бирмера — по 100–200 мкг через день; при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5–7 дней). Одновременно назначают фолиевую кислоту. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 мкг 2 раза в месяц, а при наличии неврологических явлений — по 200–400 мкг 2–4 раза в месяц.
При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30–100 мкг 2–3 раза в неделю; при апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения; при алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг/сут в течение 15 дней.
При болезнях ЦНС и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг/сут; курс — до 2 нед.
При травматических поражениях периферических нервов — по 200–400 мкг через день в течение 40–45 дней.
При гепатитах и циррозах печени — по 30–60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25–40 дней.
При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15–30 мкг через день.
При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15–30 мкг (увеличивая постепенно дозу до 200–250 мкг).
Меры предосторожности
При стенокардии следует применять с осторожностью и в меньших дозах.
Условия хранения препарата Цианокобаламин
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Цианокобаламин
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Инструкция по медицинскому применению
Цианокобаламин — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N003084/01 от 2018-11-09
Цианокобаламин — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N003084/01 от 2014-10-29
Цианокобаламин — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-000077 от 2017-10-25
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| D50 Железодефицитная анемия | Анемии вследствие нарушений синтеза гемоглобина и обмена железа |
| Анемия железодефицитная | |
| Железо/фолиеводефицитная анемия | |
| Железодефицитные анемии | |
| Недостаток железа в пище | |
| D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая) | Анемия постгеморрагическая |
| Анемия при хронической кровопотере | |
| Постгеморрагические анемии | |
| Хронические кровопотери в ЖКТ | |
| D51 Витамин-B12-дефицитная анемия | Анемия витамин-B12-дефицитная |
| Анемия пернициозная | |
| Макроцитарная витамин-B12-дефицитная анемия | |
| D52 Фолиеводефицитная анемия | Анемия фолиеводефицитная |
| Железо/фолиеводефицитная анемия | |
| Макроцитарная анемия | |
| Сочетанные железо-фолиево-B12-дефицитные анемии | |
| D61 Другие апластические анемии | Анемия апластическая |
| Фанкони анемия | |
| D64 Другие анемии | Анемии |
| Анемия | |
| Анемия вследствие дефицита эритропоэтина | |
| Анемия при нарушениях метаболизма эритроцитов | |
| Аутоиммунная анемия | |
| Идиопатическая анемия | |
| Эритроидная гипопластическая анемия | |
| Эритроцитарная анемия | |
| E53 Недостаточность других витаминов группы B | Вторичный дефицит витаминов В-комплекса |
| Гиповитаминоз B | |
| Дополнительный источник витаминов группы В | |
| Источник витамина группы В | |
| Повышенная потребность в витаминах группы B | |
| E53.8.0* Недостаточность витамина Bc | Гиповитаминоз Вс |
| Дефицит железа и фолиевой кислоты при беременности | |
| Дефицит фолиевой кислоты | |
| Дополнительный источник фолиевой кислоты в период беременности | |
| Недостаточность фолиевой кислоты | |
| Повышенная потребность в фолиевой кислоте | |
| Фолиниевый гиповитаминоз | |
| E53.8.1* Недостаточность витамина B12 | Вторичный дефицит витаминов В-комплекса |
| Гиповитаминоз B12 | |
| Недостаточность цианокобаламина | |
| Сочетанные железо-фолиево-B12-дефицитные анемии | |
| G12.2 Болезнь двигательного нейрона | Амиотрофический боковой склероз |
| Боковой амиотрофический склероз | |
| Болезни двигательных нейронов | |
| Болезнь Лоу-Герига | |
| Бульбарные параличи | |
| Паралич бульбарный | |
| Первичный боковой склероз | |
| Прогрессирующий бульбарный паралич | |
| Прогрессирующий псевдобульбарный паралич | |
| Склероз амиотрофический боковой | |
| Склероз боковой амиотрофический | |
| Склероз боковой первичный | |
| Тропический спастический парапарез | |
| Шарко болезнь | |
| G35 Рассеянный склероз | Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз |
| Диссеминированный склероз | |
| Множественный склероз | |
| Обострение рассеянного склероза | |
| Рецидивирующий рассеянный склероз | |
| Смешанные формы рассеянного склероза | |
| G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения | Невралгии корешкового происхождения |
| Патология позвоночника | |
| Пояснично-крестцовый радикулит | |
| Радикулит пояснично-крестцовый | |
| Радикулоневрит | |
| G80 Детский церебральный паралич | Детский мозговой паралич |
| Церебральный паралич | |
| G95.9 Болезнь спинного мозга неуточненная | Врожденные заболевания спинного мозга |
| Дегенеративное заболевание спинного мозга | |
| Миелопатия фуникулярная | |
| Приобретенное заболевание спинного мозга | |
| Спинальный спастический синдром | |
| K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках | Аутоиммунный гепатит |
| Воспалительные заболевания печени | |
| Гепатит аутоиммунный | |
| Гепатит хронический | |
| Инфекция печени | |
| Хронические гепатиты с признаками холестаза | |
| Хронический активный гепатит | |
| Хронический гепатит агрессивный | |
| Хронический инфекционный гепатит | |
| Хронический персистирующий гепатит | |
| Хронический реактивный гепатит | |
| Хроническое воспалительное заболевание печени | |
| K74 Фиброз и цирроз печени | Воспалительные заболевания печени |
| Кистозный фиброз печени | |
| Отечно-асцитический синдром при циррозе печени | |
| Прецирротическое состояние | |
| Цирроз печени c портальной гипертензией | |
| Цирроз печени с асцитом | |
| Цирроз печени с асцитом и отеками | |
| Цирроз печени с портальной гипертензией | |
| Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом | |
| Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии | |
| Цирротический асцит | |
| Цирротическое и прецирротическое состояние | |
| M79.2 Невралгия и неврит неуточненные | Болевой синдром при невралгии |
| Брахиалгия | |
| Затылочная и межреберная невралгия | |
| Невралгии | |
| Невралгические боли | |
| Невралгия | |
| Невралгия межреберных нервов | |
| Невралгия заднего большеберцового нерва | |
| Неврит | |
| Неврит травматический | |
| Невриты | |
| Неврологические болевые синдромы | |
| Неврологические контрактуры со спазмами | |
| Острый неврит | |
| Периферический неврит | |
| Посттравматическая невралгия | |
| Сильная боль неврогенного характера | |
| Хронический неврит | |
| Эссенциальная невралгия | |
| Q90 Синдром Дауна | Мозаицизм у больных с синдромом Дауна |
| Монголизм | |
| Обезьянья складка кисти рук | |
| Трисомия 21 | |
| Трисомия G | |
| R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки | Токсемия |
Источник
Витамин B12, также известный как кобаламин, является важным водорастворимым витамином, участвующим в производстве эритроцитов, здоровье мозга и синтезе ДНК.
Недостаток этого ключевого витамина может вызвать серьезные симптомы, включая усталость, повреждение нервов, проблемы с пищеварением и неврологические проблемы, такие как депрессия и потеря памяти (1, 2).
Поэтому многие люди обращаются к витаминам B12, чтобы помочь удовлетворить свои потребности и предотвратить дефицит.
В этой статье рассматриваются основные различия между метилкобаламином и цианокобаламином – двумя наиболее распространенными источниками витамина B12, присутствующими в добавках.
Синтетический и натуральный витамин B12
Добавки витамина B12 обычно могут включать одну из двух форм: цианокобаламин или метилкобаламин.
Обе эти формы почти идентичны и содержат ион кобальта, окруженный корриновым кольцом.
Однако каждая из них имеет молекулу, присоединенную к ионам кобальта. Хотя метилкобаламин содержит метильную группу, цианокобаламин содержит молекулу цианида.
Цианокобаламин представляет собой синтетическую форму витамина B12, которая не встречается в природе (3).
Он чаще используется в добавках, так как считается более стабильным и экономически эффективным, чем другие формы витамина B12.
Когда цианокобаламин входит в ваш организм, он превращается в метилкобаламин или аденозилкобаламин, которые являются двумя активными формами витамина B12 у людей (4).
В отличие от цианокобаламина, метилкобаламин представляет собой натуральную форму витамина B12, которая может быть получена из добавок, а также из пищи, такой как рыба, мясо, яйца и молоко.
Резюме:
Цианокобаламин представляет собой синтетическую форму витамина B12, присутствующую только в добавках, в то время как метилкобаламин представляет собой натуральную форму, которую вы можете получить из пищевых источников или добавок.
Могут усваиваться и сохраняться по-разному
Другим важным отличием метилкобаламина и цианокобаламина является то, как они усваиваются и сохраняются в вашем организме.
Некоторые исследования показывают, что ваш организм может усваивать цианокобаламин лучше, чем метилкобаламин.
Фактически одно исследование показало, что организмы людей усваивают около 49% дозы цианокобаламина в 1 мкг, по сравнению с 44% той же дозы метилкобаламина (5).
Напротив, в другом исследовании, сравнивающем две формы, сообщалось, что цианокобаламина выводится через мочу в три раза больше, указывая на то, что метилкобаламин может быть лучше сохранен в вашем организме (6).
Однако некоторые исследования показывают, что различия в биодоступности между двумя формами могут быть незначительными и что на степень усвоения могут влиять такие факторы, как возраст и генетика (7, 8).
К сожалению, недавние исследования, непосредственно сравнивающие эти две формы витамина B12, ограничены.
Для измерения степени усвоения и сохранения метилкобаламина в сравнении с цианокобаламином в организмах здоровых взрослых людей необходимы дополнительные исследования.
Резюме:
Исследования показывают, что цианокобаламин может лучше усваиваться в вашем организме, тогда как метилкобаламин, вероятно, имеет более высокую степень сохранения. Другие исследования показали, что различия в усвоении и сохранении минимальны.
Цианокобаламин может быть превращен в другие формы витамина B12
Когда вы принимаете цианокобаламин, он может быть преобразован в обе активные формы витамина B12 – метилкобаламин и аденозилкобаламин.
Подобно метилкобаламину, аденозилкобаламин необходим для многих аспектов вашего здоровья.
Он участвует в метаболизме жиров и аминокислот, а также в образовании миелина, который создает защитную оболочку вокруг ваших нервных клеток (9).
Недостатки обеих форм витамина B12 могут увеличить риск неврологических проблем и неблагоприятных побочных эффектов (10).
Но в то время как прием добавок цианокобаламина может увеличить уровни активных форм витамина B12, метилкобаламин не увеличивает уровни аденозилкобаламина.
По этой причине устранять дефицит витамина B12 рекомендуется либо цианокобаламином, либо комбинацией метилкобаламина и аденозилкобаламина, чтобы обеспечить удовлетворение потребностей вашего организма (9).
Резюме:
Цианокобаламин может быть превращен как в метилкобаламин, так и в аденозилкобаламин. Однако добавки метилкобаламина не повышают уровень аденозилкобаламина.
Обе формы полезны для здоровья
Хотя существуют четкие различия между метилкобаламином и цианокобаламином, обе этих формы витамина B12 оказывают благотворное влияние на здоровье и могут предотвратить недостатки этого витамина (11).
На самом деле, одно исследование с участием 7 пациентов с дефицитом витамина B12 показало, что пероральный прием метилкобаламина нормализовал уровни витамина B12 в крови в течение двух месяцев (12).
Аналогичным образом, в другом исследовании было выявлено, что прием добавок цианокобаламина в течение трех месяцев также увеличивал уровни витамина B12 у 10 человек с пернициозной анемией, которая была вызвана нарушением абсорбции B12 (13).
Оба типа витамина могут также обеспечивать другие полезные эффекты для здоровья.
Один обзор семи исследований показал, что как метилкобаламин, так и комплекс витаминов группы B, содержащий цианокобаламин, эффективны в снижении симптомов диабетической нейропатии – осложнения сахарного диабета, которое приводит к повреждению нервов (14).
Кроме того, несколько исследований на животных показали, что каждая форма может оказывать нейропротекторное действие и может быть полезной в лечении заболеваний, которые влияют на вашу нервную систему (15, 16).
Резюме:
Как метилкобаламин, так и цианокобаламин могут лечить дефицит витамина B12. Исследования на животных и человеке показали, что они могут уменьшить симптомы диабетической нейропатии и могут также оказывать нейропротекторное действие.
Подведем итог
- Если вы считаете, что у вас может быть дефицит витамина B12, поговорите со своим врачом, чтобы определить лучший курс лечения.
- Однако, если вы просто хотите восполнить связанный с неправильным питанием возможный недостаток питательных веществ, добавки витамина B12 могут помочь.
- Цианокобаламин представляет собой синтетическую форму витамина B12, которая может быть превращена в натуральные формы этого витамина – метилкобаламин и аденозилкобаламин.
- Организм лучше усваивает цианокобаламин, тогда как метилкобаламин имеет более высокую степень сохранения.
- Оба могут предотвратить дефицит B12, но для достижения наилучших результатов метилкобаламин с аденозилкобаламином следует сочетать.
- Независимо от того, какую форму витамина B12 вы выберете, обязательно объединяйте его со здоровой, сбалансированной диетой, чтобы удовлетворить ваши потребности в питательных веществах и оптимизировать свое здоровье.
Источник