Какой витамин обладает антигеморрагическим действием
Название витамина К происходит из-за его роли в организме: koagulations vitamin т.е. коагуляционный витамин. Под витамином К объединяют группу близких по составу и воздействию веществ (их называют витамины К1-7). Витамин К относится к жирорастворимым, устойчив к высоким температурам, но быстро разрушается на свету.
Роль витамина К
Витамин К открыли в 1929 году, установив, что он нужен для свёртывания крови. Лишь в 1997 году учёное сообщество признало, что он важен ещё и для здоровья костной ткани. Выяснилось, что К работает в компании с ещё двумя витаминами — D и А, выполняя роль регулировщика, направляя кальций туда, где ему место, и забирая его оттуда, где его быть не должно. Кальций — удивительный элемент, он всё делает прочным. Поэтому его место в костях и зубах, испытывающих сильные нагрузки. А вот придавая жёсткость сосудам, он серьёзно вредит организму. Ему там не место, но, к сожалению, кальций часто откладывается в холестериновых бляшках, делая их очень плотными. В результате просвет сосуда сужается, а его стенка разрушается. Всё это приводит к тромбам или разрывам сосудов, а значит, к инфарктам, инсультам и внутренним кровоизлияниям. Состояния эти часто бывают фатальными.
Как же специалисты по витаминам могли так долго не замечать столь важные эффекты витамина К? Они знали, что этот витамин состоит из смеси нескольких схожих веществ, главные из которых они назвали К1 (филлохинон) и К2 (менахинон). Поскольку первого в продуктах было в 10 раз больше, ему и отдали пальму первенства, а К2 серьёзно не изучали (кстати, похожая ситуация и с другими витаминами — они почти всегда бывают смесью близких веществ). И, как оказалось, зря. Все полезные эффекты в дополнение к свёртыванию крови связаны только с витамином К2, а не К1. Сегодня учёные даже говорят, что эту парочку нужно рассматривать как два разных витамина. Получается, что на рубеже второго тысячелетия учёные открыли новый витамин.
По иронии судьбы на протяжении всего XX века медики из лучших побуждений делали всё возможное, чтобы изгнать витамин К2 из нашего питания. И это им удалось — самый полезный витамин ныне в дефиците. Судите сами. К1 содержится в зелёных листовых овощах — капустах, салатах, а также в пшенице и других злаках. А вот К2 в них мало, он синтезировался из витамина К1 в организме животных и птиц, питающихся травами и злаками, а именно в жировых тканях, а также попадал в молоко и во все продукты, которые из него делают.
А теперь вспомните главную диетическую аксиому XX века: мясо, птица и молочные продукты должны быть только обезжиренными. Увы, значит — лишёнными витамина К2. Сливочное масло, один из его главных источников, променяли на маргарины. А самих животных и птицу почти перестали кормить зелёной травкой и злаками, переведя на корма, лишённые витамина К1. В результате они тоже перестали синтезировать для нас К2. Сливочное масло и прочая «молочка» стали по преимуществу неполезными. Круг замкнулся. Чтобы его разорвать, сообществу учёных и медиков нужно признать свои ошибки и изменить современную жёсткую модель медицинских знаний. Сделать это непросто.
Витамин К называют противогеморрагическим так как он регулирует механизм свертывания крови, что оберегает человека от внутренних и внешних кровотечений при повреждениях. Именно из-за этой его функции, витамин К часто дают женщинам во время родов и новорожденным детям для предотвращения возможных кровотечений.
Также витамин К участвует в синтезе белка остеокальцина, тем самым обеспечивая формирование и восстановление костных тканей организма, предупреждает остеопороз, обеспечивает работу почек, регулирует прохождение многих окислительно-восстановительных процессов в организме, оказывает антибактериальное и болеутоляющее воздействие.
Суточная потребность в витамине К:
В методических рекомендациях МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации от 18.12.2008 г. приводятся следующие данные:
Физиологическая потребность в Витамине К, мкг в сутки
| 0-3 мес | 4-6 мес | 7-12 мес | 1-2 года | 2-3 года | |
| Мужской | — | 30 | |||
| Женский | |||||
| 3-7 лет | 7-11 лет | 11-14 лет | 14-18 лет | |
| Мужской | 55 | 60 | 80 | 120 |
| Женский | 70 | 100 |
| 18-29 лет | 30-39 лет | 40-59 лет | старше 60 | |||
| Мужской | 120 | — | ||||
| Женский | ||||||
Верхний допустимый уровень потребления Витамина К не установлен
Взаимодействие витамина К
Радиация, суровые диеты, прием некоторых антибиотиков, противосудорожных, сердечных и сульфаниламидных препаратов, а также больших доз витамина Е ухудшает усвояемость витамина К, что влияет на нормальное свертывание крови.
Симптомы дефицита витамина К
— кровоточивость десен
— гипопротромбинемия
— жидкий, дегтеобразный кал (у новорожденных)
— кровотечения (у новорожденных)
— желудочно-кишечные кровотечения
— подкожные кровоизлияния
— кровавая рвота (у новорожденных)
Симптомы передозировки витамином К
Прием сверхбольших доз витамина К на протяжении длительных промежутков времени позволяет ему накапливаться в организме, что может привести к повышенному потоотделению, расстройствам и отравлениям, повреждению печени или головного мозга.
Источники витамина К
Растительные: зеленые овощи, шиповник, шпинат, помидор, спаржа, картофель капуста, зеленый чай, овсянка, бананы, люцерна, водоросли, злаки, авокадо, киви, оливковое масло, соя и продукты из нее.
Животные: свиная и говяжья печень, яйца, молоко и молочные продукты.
Синтез в организме
Основная часть витамина К продуцируется бактериями в кишечнике.
Продукты богатые витамином К, филлохинон
| Наименование продукта | Витамин К, филлохинон, мкг | %РСП |
|---|---|---|
| Петрушка | 1640 | 1366,7% |
| Шпинат | 482,9 | 402,4% |
| Салат | 173,6 | 144,7% |
| Лук зеленый (перо) | 166,9 | 139,1% |
| Брокколи | 101,6 | 84,7% |
| Капуста белокочанная | 76 | 63,3% |
| Кедровый орех | 53,9 | 44,9% |
| Капуста пекинская | 42,9 | 35,8% |
| Авокадо | 21 | 17,5% |
| Огурец, грунтовый | 16,4 | 13,7% |
| Огурец, парниковый | 16,4 | 13,7% |
| Капуста цветная | 16 | 13,3% |
| Фундук | 14,2 | 11,8% |
| Перец жгучий красный | 14 | 11,7% |
| Морковь, красная | 13,2 | 11% |
| Морковь, желтая | 13,2 | 11% |
| Помидоры (томаты), грунтовые | 7,9 | 6,6% |
| Помидоры (томаты) | 7,9 | 6,6% |
| Помидоры (томаты), парниковые | 7,9 | 6,6% |
| Скумбрия, соленая | 7,8 | 6,5% |
| Ядра семян тыквы обыкновенной и тыквы крупноплодной, сушеные | 7,3 | 6,1% |
| Скумбрия атлантическая | 5 | 4,2% |
| Груша | 4,5 | 3,8% |
| Семена льна | 4,3 | 3,6% |
| Орех-пекан | 3,5 | 2,9% |
| Печень говяжья | 3,1 | 2,6% |
| Орех грецкий | 2,7 | 2,3% |
| Яблоки | 2,2 | 1,8% |
| Чеснок луковица | 1,7 | 1,4% |
| Маслины черные средние или мелкие, консервированные | 1,4 | 1,2% |
| Маслины черные крупные, консервированные | 1,4 | 1,2% |
Полный список продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион»
Источник: abcslim.ru
Источник
Антигеморрагические препараты — лекарственные средства, которые применяются с целью остановки кровотечений (гемостатический эффект). Кровоостанавливающие средства подразделяются на ингибиторы фибринолиза, гемостатические препараты и антигеморрагические препараты (коагулянты растительного и синтетического происхождения). Ингибиторы фибринолиза, в свою очередь, делятся на аминокислоты (аминокапроновая, транексамовая и аминометилбензойная кислоты) и ингибиторы протеиназ крови (апротинин). Гемостатические препараты разделяют на препараты резорбтивного (менадион, кальция хлорид, фибриноген, этамзилат, дицинон) и местной (тромбин, тахокомб, губка гемостатическая с амбеном) действия. К коагулянтам синтетического происхождения принадлежит карбазохром, растительного происхождения — экстракт водяного перца и листья крапивы. Ингибиторы фибринолиза влияют на фибринолитическую систему организма; гемостатические препараты активируют гемостатическое систему: тромбин, фибриноген, менадион влияют на коагуляционный компонент гемостатической системы, кальция хлорид и этамзилат — на сосудисто-тромбоцитарный компонент гемостатической системы; коагулянты проявляют кровоостанавливающее действие и создают условия для образования тромба.
Ингибиторы фибринолиза блокируют активаторы плазминогена и подавляют действие плазмина, систему кинина и активность фибринолитической системы. Фибриноген, менадион, кальция хлорид, тромбин представляют собой естественные компоненты гемостатической системы крови (гемостаза). Кальция хлорид стимулирует образование тромбопластина и превращение протромбина в тромбин. Менадион участвует в синтезе фактора II (протромбина) и факторов свертывания крови IX, VII и X, активирует синтез фибриногена. Этамзилат учавствует в активации синтеза III фактора свертывания крови (тромбопластина), первичного тромба и усиливает его ретракцию, стимулирует образование новых тромбоцитов с мегакариоцитов и их выход из депо, а также подавляет расщепление мукополисахаридов и снижает проницаемость стенок сосудов. Тромбин катализирует образование фибрина из фибриногена, стимулирует образование тромбопластина. Коагулянты снижают проницаемость стенки сосудов, замедляют кровоток, повышают вязкость крови и таким образом создают условия для образования тромба. Главным фармакологическим эффектом кровеостанавливающих препаратов указанной группы является гемостатический.
Показания к применению антигеморрагических препаратов
Показаниями к применению антигеморрагических препаратов являются кровотечения. При кровотечениях, причиной которых является острый фибринолиз и тромбоцитопения используют ингибиторы фибринолиза (транексамовая и аминокапроновая кислоты) в случае массивных кровотечений в акушерстве, хирургии, травматологии применяют фибриноген, при легочных, маточных кровотечениях, лучевой болезни — кальция хлорид, при передозировке антикоагулянтами непрямого действия — менадион, гепарином — протамина сульфат. Для остановки кровотечений из паренхиматозных органов и капиллярных кровотечений препаратами выбора являются этамзилат (дицинон), тромбин, тахокомб, губка гемостатическая с амбеном, карбазохром. Этамзилат, коагулянты используют при геморрагических диатезах, маточных, носовых, кишечных, почечных кровотечениях, кровоостанавливающие средства местного действия — при тонзиллэктомии, экстракции зубов, кровоточивости десен. Апотинин также эффективен при остром панкреатите и различных видах шока.
При применении гемостатических средств возможно возникновение побочных эффектов — аллергических реакций, тромбозов и тромбоэмболии, тошноты, рвоты. Аминокапроновая кислота, этамзилат вызывают катаральные явления в верхних дыхательных путях; транексамовая кислота — нарушение цветового зрения, апротинин — бронхоспазм, менадион повышает риск развития гемолитической болезни у новорожденных.
Противопоказания к применению кровеостанавливающих препаратов
Все антигеморрагические препараты противопоказаны при тромбозах, тромбоэмболиях, ДВС-синдроме. Ингибиторы фибринолиза запрещено использовать в период беременности, фибриноген — при инфаркте миокарда, кальция хлорид — при атеросклерозе, гиперкальциемии, менадион — при гемолитической болезни новорожденных. Губка гемостатическая имеет противопоказания относительно кровотечений из крупных сосудов, этамзилат — при порфирии.
Аминокапроновую кислоту нельзя применять одновременно с апротинином, транексамовую кислоту — при массивном тромбообразования. Апротинин несовместим совместно с глюкокортикостероидами, а также с инфузионные средами, содержащими аминокислоты. Этамзилат не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами (кроме аскорбиновой кислоты, которая обеспечивет синергизм фармакологического эффекта). При одновременном применении кальция хлорида с хинидином и сердечных гликозидов повышается их кардиотоксичность. Опасна также его комбинация с антигипертензивными препаратами.
Синонимы: Антигеморрагические препараты, коагулянты, гемостатические лекарственные средства, гемостатики, кровоостанавливающие средства.
^Наверх
Полезно знать- Антиагреганты
- Антиадренергические препараты (адренолитики)
- Антиангинальные препараты (классификация)
- Антиаритмические препараты — Антиаритмики — Противоаритмические средства
- Антиатеросклеротические препараты
- Ветеринарные препараты
Источник
Витамин С укрепляет стенку капилляров, сохраняя ее эластичность, т.к. катализирует превращение пролина в оксипролин, который участвует в построении коллагеновых волокон соединительной ткани.
Витамин Р также участвует в построении соединительной ткани, так как является мощным ингибитором фермента гиалуронидазы, расщепляющего гиалуроновую кислоту (компонент соединительной ткани).
Витамин К стимулирует синтез в печени протромбина и других факторов свертывания крови, катализирует реакцию превращения фибриногена в фибрин, участвует в образовании тромбина из протромбина. Таким образом, витамин К повышает свертываемость крови.
Антианемические витамины: В2, B6, B12, С, фолиевая кислота, РР и др.
Витамин В2 необходим для синтеза гемоглобина, он включает железо в молекулу гемоглобина, экстрагируя железо из пищи или депо.
Витамин В6 действует на красную кровь, стимулирует лейкопоэз.
Витамин В12 отвечает за синтез гема.
Фолиевая кислота является синергистом витамина В12, участвует в синтезе гемина.
Витамин РР в основном стимулирует эритропоэз.
Профессиональные заболевания, перечень и классификация(без профилактики)
Профессиональными называются заболевания, возникающие исключительно или преимущественно в результате воздействия на организм производственно-профессиональных факторов.
В основе классификации проф.заболеваний — этиологический принцип (связанные с воздействием хим. веществ, физических и т.д)
Классификация профессиональных заболеваний:
1. Отравления (острые и хронические) под воздействием явных токсических веществ с четким симптомокомплексом, характерным для данного отравления. Например, отравление метиловым спиртом ведет к потере зрения, бульбарным расстройствам, марганцем — к симптомам паркинсонизма.
2. Пылевые патологии
3. Кессонная болезнь (повышенное атмосферное давление)
4. Высотная болезнь (пониженное атмосферное давление)
5. Вибрационная болезнь
6. Неврит слухового нерва (влияние шума)
7. Острая и хроническая учевая болезнь (при воздействии ИИ)
8. Функциональные расстройства нервной системы (под действия ультракоротковолнового излучения)
9. Электроофтальмии (например, при сварке без очков), дерматиты – при УФ излучении
10. Перегрев (нарушение водно-солевого и витаминного обменов, патология ССС и ЖКТ)
11. Переохлаждение (заболевания верхних дыхательных путей, ревматизм)
Билет 32
Органолептические свойства воды.
Органолептические свойства — свойства, которые выявляются и оцениваются с помощью органов чувств.
| Показатель | Что влияет на показатель? | Метод определения | Норма |
| Вкус | Сульфаты, хлориды, железо | По интенсивности восприятия вкусовыми рецепторами | Не более 2 баллов |
| Запах | Сточные воды, отбросы животного происхождения | По интенсивности восприятия обонятельными рецепторами | Не более 2 баллов |
| Цветность | Железо и др. химические соединения | По интенсивности восприятия с использованием специальной шкалы | Не более 20 градусов |
| Прозрачность | Взвешенные частицы и химические примеси | метод Снеллена: воду наливают в цилиндр, под которым находится напечатанный специальным шрифтом текст. Измеряют максимальное количество воды, через которое можно разобрать данный текст. | Не менее 30 см |
Различные концепции питания человека. Их оценка.
Существует большое количество различных концепций питания.
Существует большое количество различных концепций питания.
Вегетарианство
— строгое вегетарианство (полный отказ от продуктов животного происхождения)
— лактовегетарианство (молоко и молочные продукты можно)
— лактоововегетарианство (молоко, молочные продукты, яйца)
Плюсы: повышенное употребление овощей и фруктов (источник витаминов, кислот и минералов), много клетчатки в рационе (детоксикация и усиление перистальтики кишечника), снижено количество холестерина (профилактика сердечно-сосудистых заболеваний)
Минусы: недостаток незаменимых аминокислот, дефицит витаминов В2, В12, Д, снижена усвояемость цинка, кальция, железа (анемия, гиповитаминоз, отставание в росте и развитии).
Сыроедение— вариант строгого вегетарианства, при котором основным рационом являются семена, орехи, сырые овощи и фрукты
Плюсы: без кулинарной обработки сохраняется больше витаминов и минералов, ускоряется насыщаемость организма
Минусы: недостаток незаменимых аминокислот (белок хуже извлекается из сырых продуктов)
Раздельное питание— отдельное потребление разного по химическому составу продуктов (мясо и рыба — отдельно, с овощами, но не с хлебом и т.п.)
Плюсы: пища хорошо переваривается, предупреждается интоксикация
Минусы: при переходе на смешанное питание детренированный кишечник провоцирует запоры, вздутия
Голодание (разгрузочные дни) — жесткая диета или полное отсутствие пищи несколько дней в неделю.
Плюсы: похудение, снижение нагрузки на кишечник, желудок
Минусы: при возобновлении питания — увеличивается скорость запасания жира, риск гиповитаминозов, гипогликемии
Редуцированное питание — постоянное ограничение потребления энергии (меньше двигаться — меньше есть)
Плюсы: похудение
Минусы: калорическая недостаточность, авитаминозы, гипогликемия и т.п.
Гигиена труда врачей основных медицинских специальностей (хирургов,
Анестезиологов, акушеров-гинекологов и др). Профилактика профессиональной
Патологии.
Хирурги, анестезиологи, акушеры-гинекологи -это врачи хирургического профиля.
Все профессиональные вредности делятся на 2 группы:
Рекомендуемые страницы:
Воспользуйтесь поиском по сайту:
Источник
АНТИГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (от греч. anti- -приставка,
означающая противодействие, и haimorrha-gia — сильное кровотечение) (кровоостанавливающие
средства, гемостатич. средства), способствуют остановке кровотечений при
непосредств. контакте с кровоточащими тканями (антигеморрагические средства местного действия)
или при поступлении в кровь (резорбтивные). Различают специфич. и неспецифич.
антигеморрагические средства. Первые устраняют нарушения гемостаза, к-рый стал причиной кровоточивости;
вторые останавливают кровотечения разл. происхождения.
К специфич. антигеморрагическим средствам местного действия относятся компоненты свертывающей
системы крови-тромбин и тромбопластин, оказывающие прямое влияние на гемокоагуляцию.
Эти в-ва выделяют из плазмы крови человека. Используют также комбиниров.
препараты, содержащие помимо кровоостанавливающих антисептические, обезболивающие
и (или) др. ср-ва. Пример неспецифич. антигеморрагические средства местного действия — губка из
нативной плазмы крови человека и тромбопластина.
Многие антигеморрагические средства резорбтивного действия способствуют остановке кровотечений
косвенным путем, меняя ф-ции того или иного органа (ткани). наиб. распространенные
влияют преим. на свертывание крови, фибринолиз, клеточный гемостаз, состояние
стенки сосудов. Выделяют след. группы специфич. антигеморрагических средств резорбтивного действия.
1) Антагонисты гепарина, к-рые устраняют антикоагулянтное действие
последнего. Практич. применение нашли препараты протамина, нек-рые синтетич.
полимеры, напр. полибрен (ф-ла I), убиквин (II), и основные красители (азур
А, толуидиновый синий и др.). Эти в-ва образуют с гепари-ном малодиссоциирующие
соединения.
2) Препараты витамина К (производные 2-метил-1,4-наф-тохинона, наз.
также витамином К3). Активность проявляют те соед. этой группы,
молекулы к-рых содержат углеродную цепь в положении 3 нафтохинонового кольца.
наиб. активные антигеморрагические средства-препараты витаминов K1 и К2.
Используют также водорастворимые производные витамина К3, напр.
викасол.
3) Ингибиторы фибринолиза-снижают фибринолитич. активность крови и тканей.
По структуре и механизму действия различают: а) синтетич. карбоновые к-ты
(в т.ч. аминокислоты), напр.
аминокапроновая
к-та, 4-аминометилбензойная к-та H2NCH2C6H4COOH,
4-аминометилциклогексанкарбоновая к-та H2NCH2C6H10COOH;
эти к-ты влияют в большей степени на активаторы профибринолизина; б) ингибиторы
протеаз прир. происхождения, напр. трасилол, пантрипин (получают из поджелудочной
железы крупного рогатого скота); эти в-ва гл. обр. тормозят действие уже
активированного циркулирующего фибринолизина (плазмина).
4) Факторы свертывания крови, напр. протромбин.
5) Препараты глюкокортикоидов (гл. обр. гидрокортизона и кортизона).
6) Фибриноген, к-рый применяют в сочетании с другими антигеморрагическими средствами.
7) Соли Са (хлорид, глюконат, лактат), к-рые стимулируют гемокоагуляцию,
индуцируют агрегацию тромбоцитов, уменьшают проницаемость сосудов.
К неспецифич. антигеморрагическим средствам резорбтивного действия относят, в частности, этамзилат
(2,5-дигидроксибензолсульфонат диэтиламмония), добезилат-кальций (2,5-дигидроксибензолсульфонат
кальция) и серотонин [3-(2-аминоэтил)-5-гидроксииндол]. Первые два соед.
понижают проницаемость и ломкость капилляров, активируют тромбоциты, уменьшают
активность кининов и фермента гиа!уронидазы. Серотонин сужает сосуды, повышает
агрегацию тромбоцитов, увеличивает стойкость капилляров. К неспецифич.
антигеморрагическим средствам относятся также адроксон (III), биофлавоноиды (в частности,
рутин и кверцетин), гемофобин (р-р пектинов в водном NaCl), желатин (продукт
частичного гидролиза коллагена, содержащегося в хрящах и костях животных),
препараты лагохилуса опьяняющего, крапивы двудомной, тысячелистника, водяного
перца и др.
===
Исп. литература для статьи «АНТИГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА»: Люсов В. А., Белоусов Ю. Б., Бок а ре в И. Н., Лечение
тромбозов и геморрагии в клинике внутренних болезней, М., 1976; Грицюк
А. И., Лекарственные средства и свертываемость крови. К., 1978; Актуальные
проблемы гемостазиологии, под ред. Б. В. Петровского, Е. И. Чазова, С.
В. Андреева, 2 изд., М., 1981. К.М.Лакин.
Страница «АНТИГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА» подготовлена по материалам химической энциклопедии.
Источник