Какой анализ показывает нехватку витамина в12
Как определить, получает ли ваш организм необходимое количество витамина Б12? Чем грозит его недостаток? Развернутое обсуждение проблемы ищите в статье.
Введение
Любые витамины, в том числе и витамин В12 («красный витамин», цианокобаламин, кобаламин), являются жизненно важными для организма человека.
Нехватка органических веществ может привести к развитию болезней и ухудшению общего самочувствия. Оказывается, недостаток именно витамина В12 — самая распространенная по всему миру.
Полезные свойства
Витамин В12 участвует в синтезе компонентов ДНК, обмене веществ, насыщает организм защитными функциями и поддерживает работу многих важных систем.
Именно он формирует положительные эмоции и отвечает за хорошее настроение. Кроме того, витамин участвует в поставке кислорода к мышцам и другим органам не допуская развития кислородного голодания.
Внимание! Витамин В12 помогает работе нашего сердца и кровеносной системы в целом, ограждает от инфаркта и инсульта.
Очень важен он:
- спортсменам — необходим для роста мышечной ткани и повышения результативности;
- женщинам (во время постменопаузы) — восстанавливает обмен кальция;
- девушкам — позволяет оставаться красивыми, снижает раздражительность;
- мужчинам — оказывает положительное влияние на мужскую силу;
- детям — поддерживает иммунную систему, помогает правильно развиваться, способствует росту и улучшению аппетита;
- старикам — улучшает память, концентрацию и равновесие;
- для волос — ускоряет рост, делает прочными, упругими и блестящими.
Симптомы дефицита В12
При нехватке витамина В12 человеку могут сопутствовать такие симптомы:
- слабость;
- головокружение;
- «мушки» перед глазами;
- боль в сердце;
- шум в ушах;
- нарушение координации;
- недостаток гемоглобина;
- ухудшение памяти и зрения;
- раздражительность;
- неврологические расстройства;
- депрессия;
- болезненный внешний вид, бледность кожных покровов.
На дефицит этого элемента также укажут некоторые заболевания: анемия и невролгия.
Причины недостатка витамина
При правильном, полноценном питании человек получает достаточное количество всех необходимых витаминов, но иногда их не хватает для полноценного развития. Почему это происходит?
Современные продукты питания часто подвергаются неправильной обработке и теряют большое количество ценных элементов и полезных свойств.
Люди сами часто отказываются от нормального питания и соблюдают диеты, посты, которые не способствуют получению нужного количества витамин.
Загрязнённость окружающей среды (реагентами, выхлопными газами) часто сказывается негативно на человеческом организме и не способствует получению жизненно важных элементов.
Неправильный образ жизни (курение и алкоголизм) увеличивают потребность организма в витамине В12, которая не восполняется в полной мере.
С возрастом всасывание витамина В12 ухудшается.
К каким болезням может привести нехватка?
Авитаминоз витамина В12 — самое первое, к чему приводит гиповитаминоз «красного витамина». Иногда эту болезнь называют «мегалобластной анемией» и она обязательно требует квалифицированной медицинской помощи.
При поражении ЦНС наступает нарушение процесса кровотечения и развиваются сердечно-сосудистые заболевания.
Из-за недостатка цианокобаламина увеличивается опасность возникновения инфаркта и инсульта.
Может произойти поражение нервной системы и нарушения в её работе. У таких людей часто болит голова, ухудшается зрение, они ощущают звон в ушах и начинают терять память. Если не лечить заболевание, то к симптомам добавятся галюцинации и болевые синдромы.
Норма в крови: анализы
Существует несколько видов анализов, которые способны определить нехватку витамина В12 в организме.
Следует обратиться в больницу для сдачи крови если у вас:
- бледная с жёлтым оттенком кожа;
- чувствуется постоянная усталость (даже после отдыха);
- покалывает в руках и ногах;
- нарушена координация;
- воспалённый язык.
На В12
Для определения содержания витамина кровь сдается как и для обычного биохимического анализа. Перед сдачей крови нельзя принимать лекарства, есть жирную пищу и употреблять алкоголь.
На гомоцистеин
Такой анализ назначается при подозрении на дефицит витамина В12. Также, с его помощью можно определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с его нехваткой.
Справка! У людей с дефицитом кобаламина наблюдается повышенное содержание в крови гомоцистеина.
На метилмалоновую кислоту
Содержание её проверяется в моче и позволяет выявить отклонения в обмене веществ, а также позволяют узнать о возможной нехватке витамина В12.
Нужно ли сдавать анализ?
Важно! Витамин В12 имеет способность накапливаться в организме (в печени). Если человек не будет получать достаточное количество витамина, то некоторое время его нехватка не будет ощущаться, а ощутимые симптомы, свидетельствующие о его недостатке, начнут появляться через 3-4 года.
Именно по этой причине и необходим анализ, который позволит определить количество витамина в организме, а также предотвратить его нехватку.
Суточная норма
Справка! Рекомендуемая врачами суточная норма витамина В12 составляет около 1-3 микрограммов.
Зависит количество потребления и от личностных показателей:
- роста;
- веса;
- возраста;
- физиологических особенностей;
- условий труда и отдыха;
- внешней среды.
Примеры препаратов
Препараты группы В12 применяются только по назначению врача, после проведения клинических исследований на его нехватку. Действие таблеток и уколов примерно одинаковое.
К уколам прибегают при запущенных случаях нехватки витамина и только после курса инъекций разрешается перейти на таблетки.
Самыми эффективными в лечении дефицита витамина В12 являются уколы «Гидроксокобаламина». Выпускаются в двух фармацевтических формах:
- порошок для приготовления инъекций;
- готовый стерильный раствор.
Внимание! Лучше отдавать предпочтение порошку в ампулах. Таким образом витамин дольше сохраняет все свои свойства.
Применяется только по назначению врача! Лекарство можно использовать как для подкожных инъекций (во внутреннюю поверхность предплечья), так и внутримышечно (в верхнюю боковую поверхность бедра).
Комплексный терапевтический препарат «Ферро-Фольгамма«, содержит витамин В12, сульфат железа и фолиевую кислоту, которая способствует их лучшему усвоению. Капсулы рекомендовано принимать внутрь, после приема пищи (1 штука три раза в сутки).
Натуральные источники
Человек не имеет возможности синтезировать витамин В12 и единственным его источником является пища.
Продукты животного происхождения
В естественном виде витамин содержится в продуктах животного происхождения:
- мясо;
- рыба;
- птица;
- яйца;
- молочные продукты.
Кроме того, масс-маркет представляет нам множество продуктов, обогащенных витамином В12:
- мюслевые батончики;
- сухие завтраки;
- спортивное питание;
- соевое, рисовое и миндальное молоко.
Включайте в свой рацион печень, мидии, сыр, говяжьи почки, форель и другие, богатые витамином В12, продукты питания животного происхождения.
Есть ли В12 в растительных источниках?
В продуктах растительного происхождения не содержится витамин В12, поэтому людям, которые придерживаются вегитарианской диеты или занимаются сыроедение нужно обязательно восполнять запасы витамина лекарственными добавками.
Полезное видео
Смотрите видео обзор, посвященный проблеме недостатка витамина B12.
Заключение
Очень внимательно подходите к своему питанию и следите за содержанием в них необходимых вашему организму элементов.
Только так можно избежать развития серьезных заболеваний, поддерживать организм в тонусе и оставаться всегда жизнерадостными. Будьте здоровы!
Next post: В поисках витамина В12: в каких продуктах он содержится ->
Источник
Для чего нужно делать анализ крови на содержание цианокобаламина. Какой должна быть норма витамина B12 и как готовиться к сдаче анализа.
Цианокобаламин — вещество, которое необходимо организму для нормализации работы нервной системы, оптимизации процессов кроветворения, а также для синтеза ДНК. Анализ крови на витамин В12 назначается для выявления целого ряда заболеваний, среди которых:
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- болезнь Альцгеймера и прочие.
Как и для чего проводится проверка крови на содержание цианокобаламина? Что учесть при расшифровке показаний и какие нормы вещества считаются оптимальными для организма?
Общие положения
Витамин В12 — вещество, в структуре которого содержится цианогруппа и кобальт, формирующие общий координационный комплекс. В период всей жизни в организме накапливаются разные формы витамина, которые играют роль коферментов. Поступление цианокобаламина возможно только с продуктами питания (организм вещество не синтезирует).
Источник поступления элемента — кишечная микрофлора, а также продукты питания, имеющие животное происхождение, а также женское молоко, в котором содержится метилкобаламин (главная форма витамина в организме). После поступления в организм В12 объединяется с белком, который синтезируется слизистыми оболочками желудка. Всасывание элементов происходит в тонком кишечнике, там высвобождается витамин и связывается с транскобаламином, доставляющим вещество к живым тканям организма.
Комплекс транскобаламина и кобаламина называется голотранскобаламин или активный В12. Его особенности:
- Доля элемента составляет 10-30 процентов от общего витамина В12, который циркулирует в крови. При этом такая форма цианокобаламина — единственная, которую клетки организма способны усвоить без проблем.
- Голотранскобаламин отличается коротким периодом полувыведения, поэтому его стоит отнести к ранним индикаторам, позволяющим определить нехватку витамина.
Определение объема этого элемента в процессе проведения анализа имеет следующие преимущества:
- Содержание в составе биологически доступного цианокобаламина.
- Возможность своевременного предотвращения проблем, связанных с дефицитом витамина.
- По низкому уровню голотранскобаламина удается определить дефицит вещества. При этом уровень общего В12 часто находится в норме.
- Выявление статуса кобаламина в организме, вне зависимости от срока давности его потребления.
В организме цианокобаламин накапливается в печени. Большая часть витамина поглощается почками и селезенкой (частично мышечными тканями). Общий запас — 2-5 мг.
Метаболические процессы с участием кобаламина происходят медленно, а само вещество выводится вместе с желчью. Если в организм поступает сниженный объем витамина в течение 4-5 лет, то возможны проблемы со здоровьем. Дефицит вероятен и по иным причинам: в период прохождения диеты или при патологии ЖКТ. Проведение анализа на витамин В12 — шанс своевременно выявить негативную тенденцию и исключить дальнейшее развитие проблемы.
Зачем делать анализ крови на содержание цианокобаламина?
По своему действию кобаламин находится в тесной взаимосвязи с фолиевой кислотой и участвует в метаболических процессах, расщеплении углеводов, белков и жиров. Нехватка элемента в течение длительного времени приводит к изменениям в пролиферирующих клетках (языка, ротовой полости, клеток головного мозга, ЖКТ). В итоге нарушаются процессы кроветворения, возможно развитие стоматита, глоссита и кишечной мальабсорбции. Также в случае дефицита В12 возможны следующие последствия:
- Мегалобластная анемия.
- Сбои синтеза ДНК.
- Нарушение деления и процессов созревания эритроцитов, а также снижение их объема.
- Развитие панитопении.
- Снижение уровня метионина, что часто приводит к психическим расстройствам и нарушению функционирования спинного мозга.
Уровень В12 в крови снижается с возрастом, что часто приводит к неврологическим нарушениям. Как упоминалось, из-за дефицита цианокобаламина в организме накапливается гомоцистеин, из-за которого развивается еще одно заболевание — атеросклероз.
Сам цианокобаламин участвует в выработке метионина и холина, благоприятным образом действует на работу печени, выступает в роли профилактического средства при развитии жирового гепатоза.
Анализ крови витамина В12 важен и для младенцев. При наличии генетического нарушения ферментов, используемых для преобразования цианокобаламина в кофермент, или при низком объеме белка-переносчика развивается мегалобластная анемия. Она проявляет себя через несколько недель или месяцев рождения ребенка слегка сниженным уровнем кобаламина. Если причиной анемии является нарушение процессов всасываемости питательных элементов в ЖКТ, то объем цианокобаламина резко снижается.
Опасно уменьшение уровня витамина и со стороны нервной системы. В этом случае проблема проявляет себя покалыванием в конечностях и потерей чувствительностью. При дефиците цианокобаламина возможно ослабление иммунной системы, а также снижение бактерицидной функции.
Проведение анализа на кобаламин — шанс своевременно диагностировать недоедание, нарушение всасываемости питательных веществ в ЖКТ или макроцитарную анемию. Если проверка делается в престарелом возрасте, то полученные результаты — возможность определить изменение психического состояния, а именно риск развития паранойи, раздражительности и депрессии.
Сдавать кровь на витамин В12 рекомендуется всем, кто склонен к дефициту этого элемента. Благодаря проведению теста, удается держать под контролем концентрацию вещества и своевременно определять лечение. С такой потребностью сталкиваются и люди, которые имеют врожденные проблемы с всасываемостью цианокобаламина.
При нарушении усвояемости витамина В12, норма в крови снижается. При этом должны быть учтены факторы, от которых зависит усвояемость витамина:
- Состояние слизистой оболочки отделов подвздошной кишки.
- Выработка внутреннего фактора Касла в желудке.
- Состояние микрофлоры в кишечнике.
- Присутствие в крови транскобаламина в достаточном для переноса В12 к клеткам объеме.
На практике именно недостаточная всасываемость цианокобаламина приводит к дефициту витамина. Также причиной может быть пожилой возраст, нехватка витамина при беременности и отказ от пищи животного происхождения.
Показания к назначению, особенности проведения анализа
Проверку на уровень кобаламина рекомендуют в случаях:
- атрофического гастрита;
- хронических воспалительных заболеваний;
- анатомических пороков тонкой кишки;
- для диагностики анемии;
- при проверке врожденных форм нехватки В12.
Наибольший интерес вызывает определение уровня витамина В12 в крови (нормы цианокобаламина). Алгоритм следующий:
- На первом этапе в лабораторных условиях проводится анализ крови на содержание витамина.
- Далее пациент получает цианокобаламин, а через некоторое время проверка производится снова.
- Незначительное повышение показателей на содержание В12 свидетельствует о наличии проблем с усвояемостью, что часто вызвано заболеваниями ЖКТ. Если исследование дает такие результаты, то назначается более широкое обследование пациента для выявления точных причин нарушения всасываемости.
Как готовиться к сдаче анализа?
Чтобы исключить ошибки в проведении измерений, способных повлиять на результаты исследований, стоит придерживаться следующих правил:
- Перед сдачей крови с вены обязателен отдых в течение 15 минут, чтобы пульс пришел в норму.
- Желудок должен быть пустым, поэтому в течение 12 часов до сдачи анализа запрещено принимать пищу.
- За 12 часов до анализа нельзя курить, употреблять спиртное и заниматься спортом.
- Запрещен прием лекарств в период за 1-2 суток до сдачи анализа. В противном случае возможно сниженное или повышенное содержание витамина В12 в крови. Если отмена приема лекарств невозможна, то важно поставить в известность сотрудников лаборатории.
- Дети, не достигшие пятилетнего возраста, перед сдачей крови должны выпить кипяченой воды (прием рекомендуется разделить на несколько порций по 170-200 мл). Жидкость выпивается в течение получаса.
Какой должна быть норма В12 в крови?
При оценке результатов анализа учитываются средние показатели уровня витамина B12 в крови. Норма зависит от возраста и приводится в двух параметрах — нг/л, пмол/л. Показатели следующие:
- От нуля до года — 216-891 пмоль/л или 293-1207 нг/л.
- От двух до трех лет — 195-898 пмоль/л или 265-1215 нг/л.
- От четырех до шести лет — 181-795 пмоль/л или 245-1077 нг/л.
- От семи до девяти лет — 200-863 пмоль/л или 271-1173 нг/л.
- От десяти до двенадцати лет — 135-803 пмоль/л или 183-1080 нг/л.
- От тринадцати до восемнадцати лет — 158-638 пмоль/л или 214-864 нг/л.
- От 18 лет и более — 148-738 пмоль/л или 200-1000 нг/л.
Если рассматривать в целом витамин В12, норма в крови для женщин и мужчин отличается незначительно.
Для перевода из одного параметра в другой, стоит использовать следующую формулу: нг/л = (пмоль/л)/0,738. Важно отметить, что в разных лабораториях могут применяться индивидуальные реактивы, поэтому и нормы корректируются в одном или другом направлении.
Чаще всего расшифровка производится следующим образом:
- Показатель выше 300 нг/л — нехватка витамина исключена.
- 200-300 нг/л — стоит проверить уровень метилмалоновой кислоты. В случае ее повышения назначается лечение В12.
- До 200 нг/л — подтверждается диагноз дефицита кобаламина.
Анализ на содержание В12 в крови часто проводится в комплексе с другими исследованиями:
- Общий анализ крови.
- Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору.
- Анализ на ретикулоциты.
- Ферритин.
- Лейкоцитарная формула.
- Гомоцистеин.
Причины повышения и снижения уровня цианокобаламина в крови
Уровень витамина В (норма в крови) может меняться в зависимости от следующих факторов:
- Возраста и пола.
- Наличия в крови гормональных контрацептивов, метморфина, антацидов, ингибиторов протоновой помпы, оксида азота.
- Курения.
Сниженный объем В12 в крови объясняется следующим образом:
- Нехватка цианокобаламина при поступлении с пищей:
- Следование экстремальным диетам.
- Вегетарианство.
- Нервная анорексия, связанная с постоянной тревогой.
- Дефицит витамина в материнском молоке. Такое возможно, если мать придерживается вегетарианской диеты.
- Ухудшение всасываемости кобаламина в кишечнике:
- Аутоиммунные реакции, направленные против клеток паритетального типа, внутреннего фактора или совместного «узла» (В12 и внутреннего фактора).
- Пернициозная анемия. В такой ситуации цианокобаламин теряет способность подсоединяться к стенкам кишечника и транзитом проходит через него, не задерживаясь в организме.
- Синдром Золлингера-Эллисона — ситуация, когда возрастает уровень гастрина. В итоге подскакивает кислотность в кишечнике и желудке, а внутренний фактор не способен «подключиться» к В12.
- Нехватка ферментов поджелудочной железы. Такая проблема часто проявляет себя при хроническом панкреатите.
- Синдром Имерслунд-Гресбека. Это одна из наиболее редких форм анемии, подразумевающая мутацию одного из пары генов (амнионлеса или кубилина). При такой проблеме витамин не проходит через стенку кишечника и выходит из организма вместе со стулом.
- Снижение кислотности в желудке (заболевание называется ахлоргидрия).
- Болезнь Крона.
- Целиакия.
- Илеальный кондуит (объединение мочеточника и кишечника).
- Воспаление слизистой желудка. Нарушение всасываемости возможно при старческой атрофии слизистой или наличии хеликобактерной инфекции.
- Заболевания кишечника или операции, подразумевающие удаление его части.
- Резекция желудка (полная или частичная).
- Сбои транспортной функции (доставки В12 к клеткам):
- Хронический гранулоцитарный лейкоз.
- Генетические дефекты транскобаламинов.
- Нарушение целостности эндотелиальных клеток, которые продуцируют перенос протеина кобаламина.
Повышение уровеня витамина В12 в крови, как правило, не несет негативных последствий для здоровья из-за способности организма выводить излишки вместе с желчью. В редких случаях возможна передозировка, которая приводит к аллергии в месте укола или склеродермоидной реакции.
Чем же вызвано повышение витамина В12 в крови. Причины:
- лейкоз;
- заболевания печени — цирроз, гепатит, злокачественная опухоль;
- почечная недостаточность;
- высокий уровень транскобаламина.
В случае полной блокировки поступлений цианокобаламина с продуктами питания, запасов В12 у взрослого хватит на период до шести лет, а у ребенка — на год. При соответствующем назначении врача проверка на содержание кобаламина в крови проводится незамедлительно и сравнивается с существующей нормой витамина В12 в крови у женщин или мужчин.
Источник