Какие витамины входят в компливит кальций д3

Компливит Кальций Д3 является лекарственным средством, регулирующим обмен кальция и фосфора в организме.

Форма выпуска и состав

Компливит Кальций Д3 выпускается в форме жевательных таблеток (апельсиновых и мятных): круглых, двояковыпуклых, с шероховатой пористой поверхностью, белого цвета (иногда с легким кремовым оттенком) с серыми вкраплениями, а также ароматом апельсина или мяты. Таблетки упакованы в полимерные банки по 30, 60, 90, 100 или 120 шт.; в пачке из картона 1 банка.

В одной таблетке препарата содержатся:

• активные компоненты: кальций – 500 мг (в виде карбоната кальция), витамин D3 – 0,005 мг (200 МЕ) (в виде гранулята);
• дополнительные вещества: вивасол, лактоза, крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный, магния стеарат, лимонная кислота, аспартам, ароматизатор (апельсиновый или мятный);
• состав гранулята: желатин, триглицериды средней цепи, бутилгидрокситолуол, натрия алюмосиликат, крахмал модифицированный, сахароза, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Компливит Кальций Д3 является комбинированным средством, основное фармакологическое действие которого направлено на регуляцию обмена кальция и фосфора в мышечной и костной тканях, зубах, ногтях и волосах. Компливит Кальций Д3 увеличивает плотность костей, тормозит процессы их рассасывания, способствует минерализации костной и зубной ткани, повышает всасывание кальция в тонком кишечнике и почечную реабсорбцию фосфатов.

Кальций участвует в поддержании стабильной деятельности кровеносной системы, регулирует мышечные сокращения, а также синтез гормонов и нервную проводимость. Он входит в состав системы свертывания крови. У детей в период активного роста, и у кормящих и беременных женщин суточная потребность в этом элементе возрастает.

Витамин D3 (колекальциферол) улучшает процесс всасывания кальция в тонком кишечнике. Он необходим для формирования и дальнейшей минерализации костной и зубной ткани.

Комбинированное действие кальция и витамина D3 заключается в препятствовании усиленной выработке паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенного вымывания кальция из костей.

Фармакокинетика

Абсорбция кальция происходит в кишечнике (в проксимальном отделе тонкой кишки) путем активного D-витамин зависимого всасывания. Около 30% принятого кальция абсорбируется в пищеварительном тракте. Из них почти 99% поступает в жесткую структуру костей и зубов и 1% присутствует во внутриклеточных и внеклеточных жидкостях. Около 1/2 всего кальция крови находится в физиологически активной (ионизированной) форме (40% связывается с плазменными белками и 10% – с анионами, например, цитратами и фосфатами). Макроэлемент выводится через почки, потовые железы и кишечник. Выведение почками зависит от скорости клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Витамин D3 всасывается в тонком кишечнике. Абсорбируется приблизительно 80% от принятой дозы. Колекальциферол и его метаболиты связываются с белками плазмы (специфическими глобулинами) и в связанном виде циркулируют в крови. Витамин D3 метаболизируется в печени и почках. Сначала он гидроксилируется до 25-гидроксикальциферола (в печени), который в почках превращается в 1,25-гидроксикальциферол (активная форма витамина D3). В неметаболизированной форме колекальциферол накапливается в жировой и мышечной ткани. Выведение осуществляется с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

• восполнение дефицита колекальциферола и/или кальция;
• профилактика и лечение остеопороза (идиопатического, сенильного, стероидного, менопаузного);
• профилактика и комплексная терапия осложнений остеопороза (переломов костей и др.).

Противопоказания

По инструкции, Компливит Кальций Д3 противопоказан при нефролитиазе, тяжелой почечной недостаточности, гиперкальциурии, гиперкальциемии, активной форме туберкулеза легких, миеломе, саркоидозе, костных метастазах и гипервитаминозе D.

Поскольку в состав препарата входит аспартам, Компливит Кальций Д3 не рекомендуется применять у пациентов с фенилкетонурией, а из-за содержания в таблетках лактозы нежелательно его применение у больных с недостаточностью лактазы или сахаразы/изомальтазы, наследственной непереносимостью лактозы и синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Препарат также противопоказан детям младше 3 лет (в данной лекарственной форме) и лицам с гиперчувствительностью к отдельным компонентам.

С осторожностью Компливит Кальций Д3 применяют при легкой и средней почечной недостаточности, а также у беременных и кормящих женщин.

Компливит Кальций Д3, инструкция по применению (способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь, во время еды. Таблетку следует разжевывать или рассасывать, запивая, если необходимо, водой.

С целью профилактики остеопороза Компливит Кальций Д3 принимают по 1 таблетке два раза в день; для лечения – по 1 таблетке два или три раза в день.

При дефиците кальция и/или витамина D3 рекомендуемые дозы и кратность применения препарата следующие:

• дети в возрасте 3–5 лет – дозу подбирает врач;
• дети в возрасте 5–12 лет – по 1–2 таблетки в день в один или два приема соответственно;
• дети и подростки в возрасте 12–18 лет и взрослые – по 1 таблетке два раза в день.

Для пожилых пациентов и больных с нарушениями функции печени коррекция дозы не требуется, однако необходимо учитывать возможное снижение клиренса креатинина (при тяжелой почечной недостаточности Компливит Кальций Д3 противопоказан).

Как правило, курс лечения составляет от 4 до 6 недель (если препарат применяют для лечения дефицита кальция или витамина D3). У пациентов с остеопорозом, а также при профилактике данного заболевания продолжительность применения Компливита Кальций Д3 определяет врач. В случае необходимости могут быть назначены повторные курсы в течение года.

Побочные действия

• со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе, метеоризм, жидкий стул или запор;
• со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, высокий уровень кальция в моче;
• со стороны подкожно-жировой клетчатки и кожи: зуд, крапивница, сыпь.

Передозировка

Передозировка Компливита Кальций Д3 проявляется следующими симптомами: тошнота, рвота, жажда, повышенное мочеобразование, анорексия, запоры, диффузное отложение солей кальция в ткани почек, боль в животе, мочекаменная болезнь, головокружение, головная боль, психические расстройства, быстрая утомляемость, обмороки, кома. При тяжелой гиперкальциемии возможны сердечные аритмии, а если сверхвысокие дозы кальция (2500 мг в сутки и более) применялись в течение длительного времени, возникает кальциноз мягких тканей и повреждение почек. В крови и моче отмечается высокое содержание кальция (уровень кальция в плазме составляет около 2,6 ммоль).

Прием препарата следует приостановить и обратиться за помощью к врачу. В случае гиперкальциемии назначают промывание желудка, петлевые диуретики, глюкокортикостероиды, кальцитонин и бисфосфонаты. Пациент должен придерживаться диеты с низким содержанием кальция, а также в достаточных количествах употреблять жидкость. При необходимости проводят гемодиализ; в тяжелых случаях требуется контроль ЭКГ и центрального венозного давления.

Особые указания

Лица, принимающие Компливит Кальций Д3 на протяжении длительного времени, периодически должны сдавать анализы для определения уровня кальция и креатинина в сыворотке. Особое наблюдение требуется за пациентами со склонностью к мочекаменной болезни и пожилыми больными, которые совместно с кальцием принимают сердечные гликозиды и диуретики. При симптомах гиперкальциемии либо признаках нарушения почечной функции дозу препарата необходимо снизить или отменить Компливит Кальций Д3 полностью.

Витамин D3 с осторожностью назначают больным с недостаточностью функции почек. У таких пациентов необходимо дополнительно контролировать уровень кальция и фосфатов в сыворотке крови. В период лечения препаратом следует также учитывать дополнительные источники витамина D3, например, его поступление с пищей.

Людям пожилого возраста в сутки требуется 500–1000 МЕ витамина D3 и 1500 мг кальция.

У пациентов с остеопорозом, находящихся в состоянии вынужденной иммобилизации, риск развития гиперкальциемии выше, поэтому у таких больных Компливит Кальций Д3 применяют с осторожностью.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и другими сложными механизмами, а также выполнять работу, требующую быстрой реакции и повышенной концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

У беременных женщин возможно применение Компливит Кальций Д3 при недостатке витамина D3 и/или кальция, но суточная доза этих компонентов не должна превышать 1500 мг для кальция и 600 МЕ для витамина D3, поскольку передозировка данных веществ может неблагоприятно влиять на плод.

В период лактации применение препарата не противопоказано, но так как кальций, и витамин D3 способны секретироваться с грудным молоком, следует учитывать другие источники поступления данных веществ в организм матери и ребенка.

Применение в детском возрасте

Компливит Кальций Д3 противопоказан в детском возрасте до 3 лет (можно использовать другие лекарственные формы кальция и витамина D3).

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан лицам с тяжелой почечной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Риск развития гиперкальциемии возрастает при одновременном приеме кальция и тиазидных диуретиков, так как последние замедляют выведение кальция с мочой. Петлевые диуретики, напротив, ускоряют экскрецию кальция почками.

Абсорбция кальция в тонком кишечнике снижается в случае одновременного употребления продуктов, содержащих оксалаты (щавель, ревень, шпинат) или фитин (крупы). Интервал между приемом Компливит Кальций Д3 и перечисленных продуктов должен составлять минимум 2 часа.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасывание кальция.

Препараты кальция могут снижать абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков и хинолонов, поэтому антибиотики перечисленных групп необходимо принимать через 4–6 часов после Компливит Кальций Д3 или за 2 часа до его приема. Также возможно уменьшение абсорбции бисфосфонатов (препараты кальция следует принимать через 1 час после приема бисфосфонатов).

Активность витамина D3 может снижаться в комбинации с фенитоином и барбитуратами. Колестирамин и слабительные на минеральном или растительном маслах способны уменьшать всасывание колекальциферола.

На фоне гиперкальциемии возможно потенцирование токсического действия сердечных гликозидов (требуется контроль сывороточной концентрации кальция и показателей электрокардиограммы).

Интервал между приемом Компливита Кальций Д3 и левотироксина должен составлять не менее 4 часов, так как кальций уменьшает абсорбцию левотироксина и снижает его терапевтический эффект.

Аналоги

Аналогами Компливита Кальций Д3 являются Кальций-Д3 Никомед Форте, Кальций-Д3 Никомед, Компливит Кальций Д3 Форте, Натекаль Д3, Компливит Кальций Д3 для малышей и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Компливите Кальций Д3

Препарат рекомендует принимать большая часть пользователей, оставлявших отзывы о Компливите Кальций Д3 в сети интернет. Таблетки не только эффективны, но и удобны в применении, хорошо усваиваются, приятные на вкус. Препарат помогает восполнить дефицит кальция в организме, является отличной профилактикой остеопороза и ускоряет срастание костей. Компливит Кальций Д3 дешевле аналогичных средств и доступен в большинстве аптек.

В отзывах также говорится о побочных эффектах препарата, которые хотя и редко, но возникают, особенно у лиц с индивидуальной непереносимостью компонентов (зарегистрированы случаи аллергических реакций, головной боли и кожного зуда). Некоторым пациентам не нравится консистенция и вкус таблеток (жесткие, сладковатые).

Цена на Компливит Кальций Д3 в аптеках

Цены на Компливит Кальций Д3 в аптеках:

• таблетки жевательные с апельсиновым вкусом (по 30 шт. в полимерных банках) – 117–140 р.;
• таблетки жевательные с апельсиновым вкусом (по 100 шт. в полимерных банках) – 316–390 р.;
• таблетки жевательные с мятным вкусом (по 30 шт. в полимерных банках) – 128–194 р.;
• таблетки жевательные с мятным вкусом (по 100 шт. в полимерных банках) – 366–397 р.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.