Какие витамины в моче

Анализы мочи включают разные показатели, среди которых обязательно рассматривается концентрация аскорбиновой кислоты — asc (в быту — аскорбинка, витамин С). Этот элемент показывает качество работы обмена веществ на уровне клеток и всего организма.

Важные факты об аскорбиновой кислоте

Витамин С — один из важнейших для здоровья витаминов. Его роль многогранна: поддержка неспецифического иммунитета, участие в образовании надпочечниковых гормонов и коллагена, поддержание прочности сосудов и норм холестерина, повышение всасываемости железа, поставляющего в клетки кислород, участие в углеводном, белковом обмене веществ.
Этот витамин синтезироваться самостоятельно в человеческом теле не может, в организм он поставляется извне — с пищей, соками, аптечными витаминами.
Аскорбинка, легко растворяется водой и быстро преобразуется в другие вещества, поэтому не накапливается. Кислота проникает в тромбоциты, и далее распространяется по всем тканям и органам. В печени аскорбиновая кислота метаболизируется в дезоксиаскорбиновую, щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится витамин C через почки, попадая в мочу. При увеличении доз до 200 мг, уровень всасывания витамина C в кишечнике снижается на 20%. Поэтому уровень аскорбинки в моче превышает норму. Повышение норм связано с образованием камней в почках. Конкременты образуются за счет отложения самой кислоты и за счет активного образования щавелевой кислоты, участвующей в формировании камней.
Недостаток аскорбиновой кислоты приводит к различным заболеваниям, например, к анемии, цинге и варикозу.

Причин изменения концентрации аскорбинки в моче много и они опасны, поэтому при негативных результатах анализа назначаются дополнительные тесты.

Показания к проведению анализа мочи для выявления содержания аскорбинки

Анализ мочи назначается при выраженных признаках авитаминоза и гиповитаминоза.

При авитаминозе из-за недостатка C у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

воспаление и кровоточивость десен;
расшатывание и выпадение зубов;
замедленное заживление ран;
появление синяков, бледность кожи;
похудение, вялый аппетит;
нарушения в работе кишечника;
болезненность в ногах, суставах.

Гипервитаминоз приводит к появлению признаков:

кислый запах мочи;
раздражение в тканях уретры;
хронические головные боли;
зуд кожи.

Эти же симптомы возможны и при других заболеваниях, анализ мочи — простейший способ выявить, связаны ли они с аскорбиновой кислотой или нет.

Обязательно определяется asc у беременных, людей с гормональными нарушениями, онкологических больных, у пациентов, страдающих ревматизмом, заболеваниями почек, печени, перенесших ожоги.

Также анализ назначается при необходимости получения точных результатов содержания билирубина, гемоглобина и глюкозы. Обследование проводится до этих анализов. Если asc повышен, результаты будут искажены.

Нормы содержания аскорбиновой кислоты в моче у взрослых людей

В норме аскорбинка содержится в крови (до 100 мг) и в моче (в среднем 30 мг). Выделенный в моче, витамин С указывает, имеются или нет нарушения в нормальном течении обменного процесса в клетках.

В качестве метода исследования применяют высокоэффективную жидкостную хроматографию-масс-спектрометрию (ВЭЖХ-МС). Измеряется asc в анализе мочи в Мкг/мл (микрограммами на мл). Также можно использовать тест-полоски, но такой анализ вряд ли может служить базой для качественного обследования и лечения.

В таблице приведены референсные среднестатистические значения аск в анализе мочи людей разного возраста.

Пациент	Норма, Мкг/мл (в суточной порции)	Нарушения
Взрослые мужчины	25-30	от 35
Взрослые женщины (вне беременности и лактации)	30-35	от 40
Беременные женщины	30-35	от 45
Кормящие женщины	30-35	от 65
Малыши младше годика	1,93 – 21	от 21
Подростки до 14 лет	3,6 – 29	от 29
Юноши, девушки до 19 лет	3 – 22	от 22

Результаты медицинских исследований показывают, что у женщин норма концентрации в моче аскорбиновой кислоты, а соответственно и в клетках выше, чем у мужчин.

Физиологическая потребность при беременности возрастает до 100 мг/сутки. Поэтому в моче беременных и кормящих женщин содержание аскорбинки в анализе может повышаться сверх нормы на 10 мг и на 30 мг соответственно.

Отклонение концентрации аскорбинки от нормальных показателей в любую сторону — причина обследоваться и пересмотреть питание.

Как подготовиться к сдаче мочи (урины), чтобы не исказить результаты

Для получения высокой достоверности результатов анализа мочи необходимо:

Перед сбором урины обмыть половые наружные органы.
За пару суток до сдачи следует отказаться от любых продуктов, красящих мочу: свекла, морковь, черная смородина и т.д.
За сутки до анализа нельзя принимать препараты, обладающие мочегонным, слабительным эффектом, содержащие витамины, гормональные средства контрацепции. О приеме любых лекарств нужно сообщить врачу, он скажет, нужно ли их отменить.
За 8-12 часов до начала процедуры придется прекратить прием пищи, но можно употреблять чистую негазированную воду.
За час до обследования нужно воздержаться от курения.

Мочу нужно собрать, используя чистый одноразовый контейнер, и в ближайшее время отнести в лабораторию. Необходимо исключить попадание грязных частиц в контейнер.

Причины отклонения от норм

Расшифровка анализа по уровню концентрации asc мочи должна учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента, имеющиеся вредные привычки, сопутствующие хронические заболевания.

Повышает содержание C в моче:

Некачественное взятие и хранение биоматериала для анализа. Нельзя переохлаждать мочу, собранную для анализа.
Прием витамина С в больших дозах, в том числе и в продуктах. В единичной дозе употребление сверх 2 граммов аскорбинки вызывает боли в животе, приступы тошноты с последующей диареей. Прием сверх 3 граммов вызывает повышенную выработку печеночных ферментов.
Злоупотребление курением.
Прием аспирина, примидона, пероральных контрацептивов, барбитуратов и эстрогенов.
Отравление токсинами: пестицидами, нитрозаминами, тяжелыми металлами.
Патологии обмена веществ: нарушение усваивания организмом аскорбинки, мочекаменная болезнь почек.

Повышенное содержание аскорбиновой кислоты часто говорит о том, что в почках идет накопление конкрементов (песка и камней) — оксалатов, способствующих развитию мочекаменной болезни почек.

Понижает содержание аск в моче:

Недостаток витамина С, связанный с макробиотическими диетами, несбалансированным питанием, обезвоживанием, процедурами промывания ЖКТ (при отравлениях), приемом щелочных напитков и продуктов, гасящих кислоты;
Процесс мальабсорбции — неполная всасываемость в тонком кишечнике, связанная с нарушениями в слизистой и др. причинами, и потери кислоты до поступления в кишечник.
Прием лекарств: салицилатов, хлорида кальция, гормонов холиновых антибиотиков.
Онкологические опухоли, ожоги и другие патологии, требующие для образования тканей большое количество витамина С;
Гормональные нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикоз), надпочечников и яичников. Образование гормонов в этих органах проходит при участии аскорбиновой кислоты.
Инфекции, аутоиммунные заболевания, вызывающие усиленный отклик иммунитета;
Беременность в последнем триместре, когда малыш активно растет;
Почечная недостаточность — нарушение фильтрующей способности почек, процедура гемодиализа.

Нехватка аскорбиновой кислоты нарушает процесс формирования соединительных тканей. происходят внутриполостные, внутрикожные, десневые кровоизлияния, воспаляются и болят десны и суставы, выпадают волосы. У детей нарушается рост костей. Хорошо заметна сухость кожных покровов. Отмечается слабость с быстрой утомляемостью.

Дополнительная диагностика

Подбирается врачом с учетом результатов диагностики мочи, уже проведенных дополнительных анализов, симптомов и жалоб пациента.

Понять, где кроется причина нарушений, можно проведя ряд исследований.

Биохимический анализ крови. Показывает, где именно происходит сбой. Если концентрация аск в крови в норме, а в моче С мало, значит нарушена работа почек.
УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, надпочечников. Выявляет опухоли в органах.
Анализы крови на гормоны щитовидки, печеночные ферменты. Показывают патологии в работе этих органов.
Колоноскопия, гастроскопия. Обследование ЖКТ с помощью специальных гибких зондов, снабженных подсветками, видеокамерами и микроинструментами.
Анализы мочи по разным методикам, выявляющие нарушения в почках.
Анализы на инфекции, гельминты (паразиты), аллергию. Назначаются для выявления причин повышения иммунного ответа.

Коррекция asc в моче

Проверку анализа мочи на уровень концентрации asc может назначить любой врач, но чаще на такие анализы направляет уролог, подозревающий у пациента мочекаменную болезнь или другие нарушения почек. Коррекцию по витамину C у пациента проводит доктор, выдавший направление.

Лечение будет зависеть от причины. Если отклонения связаны с заболеваниями, нужно их пролечить, дополняя терапию приемом витаминов.

При снижении концентрации C в анализе, связанном с элементарным недостатком элемента в питании, назначается диета и витаминные добавки — таблетированные формы витамина C. Суточная потребность взрослого человека 70-100 мг аскорбинки, беременным (кормящим) женщинам требуется до 120 мг, детям — до 50 мг.

Таблица необходимости потребления аскорбиновой кислот, мг/сутки

Пол, возраст	Сколько нужно аскорбинки
Новорожденные до 6 мес.	40
Дети 7-12 мес.	50
Малыши 1-3 года	40
Дошкольники до 8 лет	45
Дети до 13 лет	50
Девушки до 18 лет	65
Юноши до 18 лет	75
Мужчины	90
Женщины	75

Много витамина С содержат следующие продукты растительного происхождения:

плоды шиповника;
цитрусы;
ягоды смородины черной;
все зеленые овощи, особенно капуста брокколи;
помидоры, различные сорта перца.

Хорошо принимать настой из хвои ели, сосны.

К источникам животного происхождения витамина C относятся печень и почки крупного рогатого скота.

Содержание витамина C в продуктах мг/100 гр

Продукт	Количество	Суточная потребность
Шиповник	650	929%
Болгарский перец, облепиха, черная смородина	200	286%
Киви	180	257%
Зелень петрушки, сушеные белые грибы	150	214%
Укроп, брюссельская капуста	100	143%
Капуста брокколи	89	127%
Цветная капуста, рябина	70	100%
Кресс-салат (зелень)	69	99%
Помело, папайя	61	87%
Земляника, апельсины, краснокочанная капуста	60 мг	86%
Зелень шпината, корни хрена	55 мг	79%
Апельсиновый сок, кольраби	50 мг	71%
Белокочанная капуста, грейпфрут	45 мг	64%
Щавель (зелень)	43 мг	61%
Лимоны, белая смородина, грейпфрутовый сок	40 мг	57%
Сок лимонный	39 мг	56%
Листья сельдерея, мандарин	38 мг	54%
Манго	36 мг	51%
Листья одуванчика, корень петрушки, лук порей	35	50%
Лисички	34	49%

Если повышенный показатель аскорбинки в анализе мочи вызван снижением способности кишечника всасывать и усваивать витамин C, нужно прекратить употребление свежих соков и щелочных напитков (минеральная вода).

Таблетированные формы витамина C нельзя принимать одновременно с антацидами (препараты, снижающие кислотность) — это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.

Перед приемом аскорбинки обязательно необходимо проконсультироваться у врача.

Поделиться ссылкой:

Источник

Витамины — это вещества органического происхождения, необходимые человеку для поддержания нормального уровня жизнедеятельности. Их молекулы задействованы в большинстве процессов, протекающих в клетках. Запас этих элементов пополняется за счет продуктов питаннния. Изучено влияние на организм витаминов групп A, B, C, D и E. Анализ мочи на витамины проводится для определения уровня этих веществ в организме. Помимо мочи с этой же целью исследуется кровь и её сыворотка.

Анализ мочи на витамины

Показания к сдаче анализа

Анализ мочи на объем витаминов сдается пациентами, относящимися к категориям риска не реже одного раза в год. Обследование проходят:

Спортсмены, занимающиеся спортом на профессиональном уровне.
Представители профессий с большими физическими нагрузками.
Дети и подростки с отставанием в развитии.
Люди пожилого возраста.
Пациенты, страдающие хроническими, не поддающимися лечению патологиями.
Больные, длительное время находящиеся на диете с большими ограничениями.
Люди, ограничивающие себя в еде по собственной инициативе.
Женщины в период предшествующий зачатию плода, во время беременности и кормления грудью.
Пациенты с явными авитаминозными и гипервитаминозными состояниями.
Люди со слабым уровнем иммунитета.

Исследование мочи назначается в тех случаях, когда требуется оценить состояние организма, выявить причину отклонений в росте и развитии. А также в тех случаях, когда врач ищет причину слабой сопротивляемости человека к патологиям на начальных уровнях их развития.

Анализ мочи на содержание эргокальциферола назначается:

при подозрении на рахит;
при передозировке;
при приеме кортикостероидных препаратов, влияющих на объем эргокальциферола в организме.

Исследование на содержание аскорбиновой кислоты в урине назначается:

При диагностике цинги.
При обследовании лиц с алкогольной и никотиновой зависимостью.
Грудным детям, в рационе которых преобладает коровье молоко.
При диагностике злокачественных новообразований.
При обширных по площади ожогах.
При тяжелых нарушениях в работе печени.
При длительном внутривенном вливании инфузионных раствор без параллельного назначения аскорбиновой кислоты.
При подозрении на наличие камней в почках.

Подготовка к анализу

Для того чтобы полученные результаты соответствовали действительности, прием назначенных врачом витаминных комплексов и биологически активных веществ прекращают за неделю до сдачи анализа. Пересматривается за семь дней до обследования рацион питания. Из него исключаются:

Продукты, содержащие сахар и шоколад.
Молоко и блюда на его основе.
Пряности и приправы.
Крепкий чай и кофе.

Эти вещества влияют на точность полученных результатов при определении содержания эргокальциферола в моче.

При подготовке к сдаче пробы на содержание аскорбиновой кислоты, специальная диета не требуется. За десять дней до обследования прекращается прием аспирина, барбитуратов, пирамидона.

Правила сбора мочи

При исследовании урины на витамины, врач конкретно указывает тип органического вещества, содержание которого в моче его интересует. Например, выполняя анализ мочи на витамин «Д», врачи часто проверяют содержание в урине таких органических соединений как эргокальциферол и аскорбиновая кислота. Моча для анализа собирается утром натощак после проведения гигиенических процедур. Требования к контейнеру следующие:

Чистота.
Стерильность.
Отсутствие на таре следов сахаров и белковых веществ.
Ёмкость должна быть сухой.

Для исследования используют мерные стерильные стаканчики с делениями, продающиеся в аптеках.

Для определения уровня эргокальциферола для анализа пригодна средняя и последняя порция мочи. Для исследования не подходит материал собранный накануне вечером. Количество содержащихся элементов, в урине изменяется при хранении. В том числе и кальция, значение которого важно для выяснения содержания эргокальциферола в урине.

Для определения уровня этого соединения в моче используется проба Сулковича, с помощью которой определяется количество кальция в биологической жидкости, и уже по нему судят об уровне витамина Д.

При сдаче анализа мочи на содержание аскорбиновой кислоты действуют другие правила. На протяжении двадцати четырех часов моча собирается в специальный контейнер. Затем содержимое емкости перемешивается и от нее отливается часть в емкость меньшего объема.

Метод проведения анализа

Определении уровня витамина Д. Моча смешивается со специальным реактивом, содержащим щавелевую кислоту и соли кальция. При взаимодействии с раствором урина мутнеет. По степени помутнения определяется количество кальция в моче, и следовательно, уровень связанного с ним эргокальциферола. Точное содержание этого вещества в организме определяется путем совместного исследования мочи и крови.

Определение уровня аскорбиновой кислоты проводится с использованием специальных тестовых полосок. Фосфомолибденовая кислота при контакте с витамином С изменяет цвет до молибденового синего. Для получения точного результата полоску опускают в урину на две секунды. Итог теста проверяют через одну минуту после погружения.

Что показывает исследование

Измерение уровня витамина Д в моче выявляет серьезные нарушения в структурах костной ткани, которые происходят при рахите и остеопорозе. При повышенной концентрации этого вещества происходит ослабление тонуса мышечной ткани.

Отсутствие аскорбиновой кислоты в урине свидетельство тяжелого стресса, серьезного нарушения в работе внутренних органов. Этот элемент исчезает из анализа при наличии раковой опухоли.

Интерпретация анализов

Исказить полученный результат могут следующие факторы:

Прием витаминов и некоторых видов препаратов.
Повышенные физические нагрузки накануне исследования.
Несоблюдение диеты, употребление алкоголя.

При изучении пробы по Сулковичу оценивается степень помутнения жидкости и объем полученного осадка при реакции. Норме соответствует один или два креста. В этом случае помутнение и объем осадка незначителен.

В три креста оценивается наличие сильного помутнения жидкости и большого объема выпавшего осадка. Это прямое свидетельство повышенного содержания витамина Д. Так как исследование скрининговое, точные значения не определяются.

При исследовании мочи на содержание витамина С важно изменение цвета тестовой полоски. Чем интенсивнее оттенок, тем выше содержание витамина С. Значение сравнивается с контрольным образцом.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Анализ мочи на витамины в Москве — цены

Адреса и телефоны клиник

Клиника «МедЦентрСервис» на Соколе — современный медцентр в котором можно получить консультацию опытных врачей, сдать анализы и пройти комплексное обследование. Клиника работает круглосуточно без перерывов и выходных.
Клиника в Люберцах – это современный медицинский центр широкого профиля, в котором можно пройти полную диагностику всего организма. В круглосуточном режиме пациентов консультируют следующие врачи: гинеколог, невролог, кардиолог, терапевт, ЛОР, окулист, хирург, венеролог и прочие профильные специалисты. В клинике есть отделение диагностики, в котором можно сдать любые анализы, а также обследовать любую систему организма методом УЗИ.
Клиника в Митино – современное медицинское учреждение, врачи которого специализируются на комплексном лечении организма. Услуги гинекологов, урологов, дерматологов, маммологов, терапевтов, венерологов, лоров доступны круглосуточно. Современное оснащение лабораторий позволяет с высокой точностью определить любое нарушение в организме, благодаря чему квалифицированные врачи назначат эффективное лечение.
Специалисты клиники в Отрадном оказывают быструю и профессиональную помощь пациентам по предварительной записи. Большой спектр услуг позволяет пациентам решать проблемы консультативного, диагностического, терапевтического, хирургического, профилактического характера в любой области медицины (в том числе, выдача справок медицинского характера и вызов врача на дом).
Клиника на Белорусской — это современный медицинский центр, специализирующийся на урологии и гинекологии. В клинике Вы сможете сдать массу анализов, пройти УЗИ, ЭКГ, получить консультацию квалифицированных специалистов.
Медицинский центр на Сухаревской предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностику, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Медцентр оснащен современным, качественным оборудованием, которое позволяет с наибольшей точностью поставить диагноз и провести эффективное лечение быстро и качественно.
Клиника на Курской — многопрофильный лицензированный медицинский центр. Клиника оказывает медицинские услуги по направлениям: гинекология, урология, андрология, дерматология, косметология, стоматология и др. К Вашим услугам: консультации, лечение и профилактика заболеваний, диагностика, анализы.
Медицинский центр отличается высоким профессионализмом коллектива и современным оснащением кабинетов. Прием ведут опытные специалисты, владеющие авторскими методиками лечения. Приезжайте к нам сдать анализы и пройти обследование. Мы обязательно поможем вам.
Медицинский центр на улице 1905 года предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностику, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Клиника на улице 1905 года оснащена современным, качественным оборудованием, которое позволяет с наибольшей точностью определить диагноз заболевания и провести лечение быстро и эффективно.
Круглосуточный медицинский центр на Авиамоторной предлагает весь спектр медицинских услуг. Все виды анализов, диагностика, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение.
В клинике на Аэропорту Вы можете сдать все виды анализов, проконсультироваться со специалистом и, при необходимости, получить индивидуально подобранную схему лечения по результатам Ваших анализов.
Клиника на Беляево — одна из новейших в нашей сети. Это значит, в работе медицинского центра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи.
Приглашаем посетить нашу новую клинику в Марьино! Медицинский центр оснащен современным диагностическим оборудованием, в нем ведут прием опытные специалисты высших квалификационных категорий. К вашим услугам осмотр и лечение у гинеколога, уролога, дерматолога, венеролога, миколога, трихолога.
Клиника на м. Новые Черемушки – одна из новейших в нашей сети. А значит, в работе центра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Клиника работает без обеда и выходных с 09:00 до 21:00.
Медицинский центр на Проспекте Вернадского предлагает широкий спектр медицинских услуг: все виды анализов, консультации специалистов, индивидуально подобранное лечение. Основные направления: гинекология, урология, андрология, сексология, дерматология, косметология и др.
Клиника в Солнцево – одна из новейших в нашей сети. В работе медцентра были соблюдены все новейшие требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Медицинский центр в Солнцево работает без обеда и выходных, круглосуточно.
Многопрофильный медицинский центр на Таганской предлагает весь спектр медицинских услуг по направлениям: урология, гинекология, андрология, венерология, дерматология и др. В клинике на Таганской работают высококвалифицированные врачи высшей категории с большим практическим опытом в практической медицине.
Клиника на улице Академика Янгеля – одна из новейших в нашей сети. В работе центра были соблюдены последние требования к качественным медицинским услугам. Прием пациентов проводят врачи высшей квалификации: гинекологи, урологи, дерматовенерологи. Медцентр на Академика Янгеля работает без обеда и выходных с 09:00 до 21:00.

Источник