Какие витамины принимать при удалении желудка

Какие витамины принимать при удалении желудка thumbnail

4101.

Анжи

[709521887] — 06 октября 2013, 15:34

Нет,на форуме география намного шире.Я из Беларуси,есть ещё женщина из Беларуси,есть из Казахстана,Украины,Германии и Израиля.Есть,что сравнивать,где и как лечат,что советуют врачи.Я многое взяла на вооружение,многие советы мне пригодились.

4102.

оксана

[1192396053] — 06 октября 2013, 20:59

А мы из Саратовской области г.Балаково. Оперировались в Саратове в октябре 2011! Стараемся жить и бороться! Всем здоровья и Божьей помощи!

4103.

irina_mordovia@rambler.ru

[439773050] — 07 октября 2013, 16:07

всем доброго здоровья! моего мужа 14 августа прошел год после операции по удалению желудка. Первые пол года е знали, что такое заброс желчи (правда были приступы сильной боли верху живота), но сейчас мы это узнали. Был такой приступ, что желчь шла из носа. Но мой муж все превозмогает и до сих пор работает (не в офисе, на заводе в цеху, питание берет с собой в термосе). С одной стороны я рада, что он не падет духом, но с другой очень за него боюсь. Я много прочитала на этом форуме, но не могу понять, как бороться с выбросами желчи? Креон, Урсосан, Фосфоглив принимает. Сдали биохимию крови ,АЛТ ниже нормы более чем в 2 раза -4,8 (норма нижнего показателя 10) Кто знает, что это означает? И что нужно делать?

4104.

Ирина 2.

[439773050] — 07 октября 2013, 16:09

всем доброго здоровья! моего мужа 14 августа прошел год после операции по удалению желудка. Первые пол года е знали, что такое заброс желчи (правда были приступы сильной боли верху живота), но сейчас мы это узнали. Был такой приступ, что желчь шла из носа. Но мой муж все превозмогает и до сих пор работает (не в офисе, на заводе в цеху, питание берет с собой в термосе). С одной стороны я рада, что он не падет духом, но с другой очень за него боюсь. Я много прочитала на этом форуме, но не могу понять, как бороться с выбросами желчи? Креон, Урсосан, Фосфоглив принимает. Сдали биохимию крови ,АЛТ ниже нормы более чем в 2 раза -4,8 (норма нижнего показателя 10) Кто знает, что это означает? И что нужно делать?

4105.

Ирина 2.

[439773050] — 09 октября 2013, 09:37

всем доброго времени суток! У меня вопрос по поводу витамина В12. Хирург, который оперировал, рекомендовал колоть В12 1000 один раз в неделю. Хирург при выписки (наш ушел в отпуск) не рекомендовал его колоть, а сказал достаточно пить поливитамины. Зав. отделением рекомендовал колоть курсами по 500 10 уколов через день. А всем ли назначают колоть В12? Кому как рекомендовали? Гемоглобин у мужа падает сейчас у него 110, пол года назад был 130.

4106.

Виталий

[1680374856] — 09 октября 2013, 13:32

4107.

Ирина 2.

[439773050] — 11 октября 2013, 10:56

Виталий, но врачи говорят, что В12 без желудка не вырабатывается и не усваивается, не зависимо от продуктов питания. Без В12 нельзя жить, это необходимый для жизни витамин. Вот я и не понимаю почему кому-то говорят, что обязательно надо колоть, а кому-то что не надо, может способствовать развитию раковых клеток. Я мужу по рекомендации оперирующего хирурга делаю инъекции, но боюсь навредить

4108.

гость115

[2330863449] — 11 октября 2013, 13:17

Понимаю так — колоть в12, если нужно поднимать гемоглобин. «На всякий случай» — не стОит колоть, все же провокатор.

4109.

Ирина 2.

[439773050] — 11 октября 2013, 17:08

гость115

Понимаю так — колоть в12, если нужно поднимать гемоглобин. «На всякий случай» — не стОит колоть, все же провокатор.

4110.

Ирина 2.

[439773050] — 11 октября 2013, 18:01

4111.

Ирина 2.

[439773050] — 11 октября 2013, 18:27

4112.

Она_же

[697149087] — 11 октября 2013, 19:56

Ирина, мое мнение (не врача!), если гемоглобин 110 то колоть не стоит, железо надо стараться получать с пищей. (И не чтитайте на ночь советских газет!) Здоровья вам и вашему мужу!

4113.

Гость

[2476540653] — 11 октября 2013, 21:51

Ирина, вот же в вашей цитате: «Витамин В12 (в содружестве с витамином А) участвует в клеточном делении, присущем всем живым клеткам». Известно, что раковые клетки делятся быстрее других. Поэтому некоторые (я подчеркиваю -некоторые) специалисты считают его возможным провокатором рецидива. Но есть и другое мнение — что это необоснованые опасения. Думаю, отсюда и путаница в назначениях. К тому же, не будем кривить душой, многие врачи не очень глубоко разбираются в этой теме. Было же на ветке, что врач скорой помощи вообще не верил, что желудок удален))) Папе пару дней назад написали в результатах КТ, что селезенка в норме, хотя ее 3 месяца как удалили вместе с желудком!!! Что уж говорить про назначение В12. Поищите рекомендации на сайте Костюка. Точно помню, что в разделе консультаций были указаны дозировки. Нам пока отменили, хотя мне тоже непонятно почему. Тем более, что гемоглобин выше 90 не поднимается. На следующей неделе будем консультироваться у оперировавшего хирурга. Всем здоровья!

4114.

Ксю

[2493384816] — 11 октября 2013, 22:03

Колю витамин В12 два раза в месяц почтоянно( после операции прошло 3,5 года). Колоть нужно обязательно!!! Витамины группы В пью почтоянно , также принимаю поливитамины ( только органические) . дополнительно принимаю оксиданты и многое другое!!! Организу необходимо помогать! В12 рекомендовали колоть иммунолог, онколог и другие компетентные врачи!! Многие удрученно заявляли, что витамины являются провокаторами не доказано и это просто предположения, а то что многие погибают или становятся инвалидами от нехватки витаминов и т п многим врачам феолетово, но давно есть уже научно обоснованные доказательства , что онкобольные принимающие витамины ударными дозами жили намного дольше! Короче я за витамин В 12 и другие , испытано на себе , разница видна ( по анализам) и по самочуствию!!! А железо колю только когда необходимо, кстати железо и В12 без желудка и при резеции не усваиваются перрорально, только внуримышечно!

4115.

Александр_58

[1724856252] — 11 октября 2013, 22:22

Она_же

Ирина, мое мнение (не врача!), если гемоглобин 110 то колоть не стоит, железо надо стараться получать с пищей. (И не чтитайте на ночь советских газет!) Здоровья вам и вашему мужу!

4116.

Ирина 2.

[439773050] — 12 октября 2013, 13:43

Спасибо всем за Ваши ответы, но все таки не могу взять на себя ответственность и не колоть В12, (у мужа боли в суставах, онемение конечностей-покалывание и мышечные боли, что может свидетельствовать о нехватки витаминов группы В) , но судя по многим вашим отзывам, колоть не стоит. И я так же все равно в сомнении.

4117.

Ирина 2.

[439773050] — 12 октября 2013, 13:57

зашла на сайт Костюка, дозировку не нашла, а нашла в ответах, что колоть Б12 необходимо регулярно.

4118.

Гость

[88761449] — 12 октября 2013, 20:25

Почему не стоит-то? Наоборот основная масса за то, чтобы колоть:-) Завтра я Вам дозировку найду.

4119.

Гость

[2476540653] — 12 октября 2013, 20:54

А еще лучше сами сформулируйте все свои сомнения и задайте вопрос Костюку. Он почти всегда быстро отвечает. Будет у нас ещетодно мнение уважаемого специалиста.

4120.

Гость

[2672303546] — 17 октября 2013, 16:14

После удаления желудка у мамы пропал аппетит. Не ест практически совсем и постоянно тошнит. Очень похудела одни косточки остались. После операции прошло 3 месяца. Наладится ли у нее аппетит?

4121.

Она_же

[697149087] — 17 октября 2013, 19:55

Гость, трудно ответить на ваш вопрос. Зависит от многих причин — от самочувствия прежде всего, от настроя, от того назначают-ли химию т т.д. Почитайте форум (повторяю как попугай) — найдете ответы на многие вопросы. Главное не терять веры!

4122.

Она_же

[697149087] — 17 октября 2013, 20:12

Ну а конкретно, для поднятия аппетита — качественный кагор, по столовой ложке 4-5 раз в день. Из медикаментозных препаратов — мегейс (после консультации с врачом). Кушать надо обязательно, старайтесь найти для нее ее любимые блюда, пусть даже по чуть-чуть но часто, блюда питательные, мясные. С аппетитом у очень многих проблемы, не опускайте руки.

4123.

Валентинка

[176942585] — 18 октября 2013, 14:02

Мне тоже уже сделали операцию 12 сентября. Сейчас на больничном, но вечером хожу на занятия (я пошла на переобучение,хочу сменить профессию). Чувствую себя, конечно,не на 5+,но жить можно. Слава Богу, мне повезло… рак обнаружили на нулевой стадии. Одна беда. Мы планировали этой зимой зачать ребенка, но теперь придется ждать минимум три года. А желательно 5 лет. Мне как-то страшно. У меня нет детей. Всё откладывали на потом. А теперь и хочется и вроде как возможности появились, но эта болезнь всё перечеркнула. Теперь думаю: если не ждать три года, а через год попробовать. Даст Бог, и всё пройдет хорошо. Хотелось бы узнать ваше мнение. А может кто и знает женщин,оказавшихся в таком же положении как и я ????

4124.

Гость Т.

[3449040823] — 18 октября 2013, 14:28

Доброго здоровья всем. Я тоже бьюсь над вопросом о группе витамина В. Двоякое чувство.В дозах 20 ≈ 200 мкг/кг витамин В12 вызывал стимуляцию роста опухолей (до 50%). Некоторые другие витамины группы В оказывают защитное действие против других злокачественных новообразований. Например, рак быстро развивается при дефиците витамина В6, но его избыток приводит к потере с мочой витамина В2, что усиливает рост опухоли. Точно так же избыток витамина В2 вызывает дефицит витамина В6, а это способствует развитию рака. По этой причине все витаминные препараты группы В должны содержать равные количества витаминов В2 и В6.Медики пришли к выводу, что витамины группы В следует назначать только тем, у кого явная нехватка их в организме. Но как распознать ту грань когда уже надо начинать колоть витамины, понятно что из двух зол надо выбирать наименьшее. Пока мой гемоглабин держиться в пределах 115, падает белок, во сне немеют руки и ноги. Много консультировалаь по этому вопросу, врачи разделились во мнениях. Гастроэнтнролог, эндоскопист врач высшей категории, кандидат медецинских наук, большой опыт работы за границей назначила мне капильницы еще весной, тяну время боюсь решиться.Спрашивали про дозировку: 1 день(через день) мильгамма(В1В6В12)2,0мл В/М глубоко +никотиноая кислота(РР) на флакон раствора:вв 1%р-р по 1мл 1-2р в день 10-15 дней. 2 день(через день) рибофлавина В2 р-р в/м 1,0 мл 1% р-ра 1 раз в сутки в теч.10-15 дней затем 2-3 раза в неделю на курс 15 -20 инъекций, затем можно перейти на перор. прием мильгаммы 1 др.3 раза в сутки 14 дней. Вот такие дела?!

4125.

Гость Т.

[3449040823] — 18 октября 2013, 14:48

Еще хочу продолжить: против витаминов √ в основном врачи из поликлиник (возраст разный и те, кто давно закончил мед институт и те, кто недавно). За — врачи, которые работают в платных клиниках имею научные степени. Я задала вопрос по поводу роста зл.клеток, на что мне ответили: если бы это было так, то мы все заболели бы раком. Но процент больных действительно растет, и потом не все в группе риска, здоровым просто так не назначаю витамины гр.В. Я за консультацию об этом отдала !!! тысячи, но убедительности не получила, такое чувство, что лечить хотят бесконечно, а вылечить не стремятся.

4126.

Юрий

[2385119883] — 18 октября 2013, 15:27

Всем доброго здоровья. Нам сделали операцию по удалению желудка в связи с раком желудка 9 июля этого года. Провели одну химию, после чего сказали что бесполезно. Сейчас гемоглобин — 75. Надо ли делать В12 и какие дозы. Самое интересное что онколог поликлиники сказала что онкобольным делать В12 КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя. Вот такие у нас врачи. Что посоветуете? У жены слабость сильно устает опухают ноги пересохший рот все время

4127.

Александр_58

[1724856252] — 18 октября 2013, 16:31

Валентинка

Мне тоже уже сделали операцию 12 сентября. Сейчас на больничном, но вечером хожу на занятия (я пошла на переобучение,хочу сменить профессию). Чувствую себя, конечно,не на 5+,но жить можно. Слава Богу, мне повезло… рак обнаружили на нулевой стадии. Одна беда. Мы планировали этой зимой зачать ребенка, но теперь придется ждать минимум три года. А желательно 5 лет. Мне как-то страшно. У меня нет детей. Всё откладывали на потом. А теперь и хочется и вроде как возможности появились, но эта болезнь всё перечеркнула. Теперь думаю: если не ждать три года, а через год попробовать. Даст Бог, и всё пройдет хорошо. Хотелось бы узнать ваше мнение. А может кто и знает женщин,оказавшихся в таком же положении как и я ????

4128.

Валентинка

[176942585] — 18 октября 2013, 17:14

Александр_58

Если без обиняков, то в онкологии человек считается выздоровевшим, если прожил после лечения без рецидива не менее 5 лет. А ребенка еще вырастить надо. Отсюда и сроки такие. Вот и думайте…

4129.

Гость

[2476540653] — 18 октября 2013, 17:31

Валентинка

Через 5 лет мне уже 34 будет. Врачи говорили, что надо хотя бы 3 года подождать, но это тоже так долго…Пугает тот факт,что после желудка опухоли могут на яичниках появиться. Тогда уже вообще ничего не светит ((((

4130.

Наташа

[657412571] — 18 октября 2013, 17:42

Прошло три недели, как маме удалили желудок, рак. Из живота вытекает жидкость по трубочке и с раны, где был шов. Какой прогноз? Врачи ничего конкретно не говорят.

4131.

Гость Т.

[3449040823] — 18 октября 2013, 18:02

Юрий

Всем доброго здоровья. Нам сделали операцию по удалению желудка в связи с раком желудка 9 июля этого года. Провели одну химию, после чего сказали что бесполезно. Сейчас гемоглобин — 75. Надо ли делать В12 и какие дозы. Самое интересное что онколог поликлиники сказала что онкобольным делать В12 КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя. Вот такие у нас врачи. Что посоветуете? У жены слабость сильно устает опухают ноги пересохший рот все время

4132.

Гость Т.

[3449040823] — 18 октября 2013, 18:11

Валентинка

Александр_58

Если без обиняков, то в онкологии человек считается выздоровевшим, если прожил после лечения без рецидива не менее 5 лет. А ребенка еще вырастить надо. Отсюда и сроки такие. Вот и думайте…

Через 5 лет мне уже 34 будет. Врачи говорили, что надо хотя бы 3 года подождать, но это тоже так долго…Пугает тот факт,что после желудка опухоли могут на яичниках появиться. Тогда уже вообще ничего не светит ((((

4133.

Александр_58

[1724856252] — 18 октября 2013, 18:35

4134.

Гость

[2851673303] — 19 октября 2013, 14:21

Ирина 2.

Спасибо всем за Ваши ответы, но все таки не могу взять на себя ответственность и не колоть В12, (у мужа боли в суставах, онемение конечностей-покалывание и мышечные боли, что может свидетельствовать о нехватки витаминов группы В) , но судя по многим вашим отзывам, колоть не стоит. И я так же все равно в сомнении.

4135.

Клюква

[1555607762] — 21 октября 2013, 12:57

Гость115.. Как Вы? Наш сдался..весит 55 кг (был 100)..не ест…чуть-чуть пьет..боли начались, что начинаем искать трамал

4136.

Ксю

[2493384816] — 21 октября 2013, 14:48

Валентинка

Мне тоже уже сделали операцию 12 сентября. Сейчас на больничном, но вечером хожу на занятия (я пошла на переобучение,хочу сменить профессию). Чувствую себя, конечно,не на 5+,но жить можно. Слава Богу, мне повезло… рак обнаружили на нулевой стадии. Одна беда. Мы планировали этой зимой зачать ребенка, но теперь придется ждать минимум три года. А желательно 5 лет. Мне как-то страшно. У меня нет детей. Всё откладывали на потом. А теперь и хочется и вроде как возможности появились, но эта болезнь всё перечеркнула. Теперь думаю: если не ждать три года, а через год попробовать. Даст Бог, и всё пройдет хорошо. Хотелось бы узнать ваше мнение. А может кто и знает женщин,оказавшихся в таком же положении как и я ????

4137.

Ксю

[2493384816] — 21 октября 2013, 14:53

Насчет выздоровления после 5летней выживаемости, мне кажется , что это сугубо Российский подход, чтобы снимать с учета!!! Сколько рецидивов после 5 , и более лет ! Рак не предсказуем и на все воля божия!!!

4138.

гость115

[2330863449] — 21 октября 2013, 19:13

Ксю

Насчет выздоровления после 5летней выживаемости, мне кажется , что это сугубо Российский подход, чтобы снимать с учета!!! Сколько рецидивов после 5 , и более лет ! Рак не предсказуем и на все воля божия!!!

4139.

гость115

[2330863449] — 21 октября 2013, 19:14

Клюква

Гость115.. Как Вы? Наш сдался..весит 55 кг (был 100)..не ест…чуть-чуть пьет..боли начались, что начинаем искать трамал

4140.

гость115

[2330863449] — 21 октября 2013, 19:19

Нулевая стадия… это как? Мне доктор, который делал гастроскопию в Обнинске, рассказывал о том, как обнаружил у больного на шве анастомоза горошину — она оказалась зачатком рака (рецидив). Он ее сощипнул и операции в тот раз больному не проводили. После первой операции к тому моменту прошло 20 лет. Это я про 5 лет). Я думала такая «горошина» и есть что-то вроде нулевой стадии и операции не требует.

4141.

антонина

[280832749] — 21 октября 2013, 21:39

Нужно ли пить ацидин-пепсин после удаления желудка.

4142.

Гость

[3377289966] — 22 октября 2013, 07:38

Автор

удалили к сожалению весь :((( область поражения была очень большая. было не так страшно если б не весь удалили, а тут вообще не понятно как жить после такого…

4143.

Она_же

[1852121215] — 22 октября 2013, 09:23

Антонина, есть разные мнения насчет ацедин-пепсина, здесь это уже неоднократно обсуждалось (найдите время прочитайте форум!). Просто прочитайте аннотацию к этому препарату. Хорошо бы посоветоваться с врачом, но понимаю, что врачи у нас чаще вообще ничего не говорят (не знают, и знать и напрягаться не хотят). Я думаю, что ацедин-пепсин полезен для больных после удаления желудка, но всё по индивидуальному самочувствию.

4144.

Гость

[88761449] — 22 октября 2013, 20:14

Гость 115 добрый вечер, я восхищаюсь Вами!!! Браво!!! Вот сейчас в ужасной ситуации((( с мамой в больнице! Скажите, пожалуйста, в каком году у Вас была операция первая гинекологическая? При операции на желудке Вам говорили о брюшине что-нибудь? Спасибо

4146.

гость115

[2330863449] — 24 октября 2013, 01:12

Право неловко… Я-то не при чем, это все Он — Всевышний. Извините за высокопарность. Первая операция была в марте 2004-го. Про брюшину ничего не было сказано. У меня вся гадость от желудка в гинекологию ушла. Держитесь, когда с близкими беда, все очень тяжело воспринимается.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Спасибо) просто я сама врач и сестра у меня двоюродная врач-онколог, так вот когда говорят, что два года( знаете, Вы и именно Вы дали подняться рукам и продолжать бороться) радоваться каждому дню, проведенному рядом с ней)))) про брюшину очень интересно….ладно буду бороться) а где Наташа 35, давно ее не было слышно)

4148.

Гость

[2476540653] — 24 октября 2013, 09:56

Нам онколог назначил ацедин-пепсин. Наконец на фоне приема гемоглобин удалось поднять до 104, был стабильно 90.

4149.

гость

[2330863449] — 24 октября 2013, 10:49

Катя86

Спасибо) просто я сама врач и сестра у меня двоюродная врач-онколог, так вот когда говорят, что два года( знаете, Вы и именно Вы дали подняться рукам и продолжать бороться) радоваться каждому дню, проведенному рядом с ней)))) про брюшину очень интересно….ладно буду бороться) а где Наташа 35, давно ее не было слышно)

4150.

гость115

[2330863449] — 24 октября 2013, 10:49

это я)

Источник

После частичного (резекция) и полного (гастрэктомия) удаления желудка у многих онкологических пациентов развивается анемия — состояние, при котором в крови снижается содержание эритроцитов и гемоглобина, органы и ткани перестают получать нужное количество кислорода. После операций по удалению желудка это происходит из-за нарушения усвоения трех веществ, необходимых для кроветворения: железа, витамина B12 (цианкобаламина) и фолиевой кислоты (иногда ее называют витамином B9).

По некоторым данным, анемия возникает у 50% пациентов, перенесших гастрэктомию. Симптомы зависят от того, насколько сильно снижен уровень эритроцитов и гемоглобина. Такие пациенты испытывают постоянную слабость, упадок сил, плохо переносят физические нагрузки, становятся бледными, у них снижается концентрация внимания. В более серьезных случаях даже при небольших физических нагрузках возникает одышка, учащенное сердцебиение, беспокоят головные боли, шум в ушах, нарушается сон, аппетит. Тяжелая анемия грозит развитием сердечной недостаточности.

Железодефицитная анемия

Железо — важный компонент гемоглобина, белка, который находится в эритроцитах и переносит кислород.

Главная причина железодефицитной анемии после удаления желудка — нарушение пищеварения:

  • Железо во многих продуктах (в основном растительного происхождения) содержится в трудноусвояемой негемовой форме (Fe3+). В кислой среде желудка оно превращается в легкоусвояемую гемовую форму (Fe2+) и затем всасывается в двенадцатиперстной кишке и верхней части тощей кишки. После удаления желудка нарушается превращение негемового железа в гемовое и его всасывание.
  • После некоторых операций, например, реконструкции желудка по Ру, двенадцатиперстная кишка выключается из работы, и в ней не происходит всасывания железа.

Риск зависит от объема и вида хирургического вмешательства: после гастрэктомии он выше, чем после субтотальной резекции (удаления большей части органа). Нарушение всасывания железа может усугубляться такими факторами, как снижение аппетита, недостаточное питание, кровопотеря в области швов на желудке и кишечнике, побочные эффекты химиопрепаратов.

Обычно поначалу дефицит железа протекает латентно — без выраженных симптомов. Через 1–3 года появляются ярко выраженные проявления железодефицитной анемии.

Как выявить железодефицитную анемию после удаления желудка? Нужно провести анализ крови. Определяют такие показатели, как уровень гемоглобина, ферритина, трансферина, сывороточного железа, процент насыщения трансферина, латентная железосвязывающая способность сыворотки, количество эритроцитов, гематокрит (соотношение объемов клеток и плазмы крови), MCH (среднее содержание гемоглобина в одном эритроците), MCV (средний объем эритроцита).

Как повысить содержание гемоглобина и эритроцитов в крови? В тяжелых случаях (уровень гемоглобина менее 70 г/л) может быть показано переливание эритроцитарной массы. Для профилактики и коррекции железодефицитной анемии врач может назначить пероральные (для приема путем проглатывания) препараты железа: сульфат, глюконат. Если пациент не может принимать железо в пероральных формах из-за побочных реакций, или если оно не всасывается в кишечнике, назначают внутривенные инъекции. Среди продуктов питания легкоусвояемым гемовым железом богаты мясо, птица, рыба, морепродукты. Витамин C улучшает усвоение железа.

Дефицит витамина B12

Витамин B12 (цианкобаламин) необходим для созревания красных кровяных клеток — эритроцитов. Он не синтезируется в организме человека и должен постоянно поступать с пищей.

Витамин B12 всасывается в нижнем отделе тонкой кишки. Но для того чтобы перейти в усвояемую форму, прежде он должен связаться с белком под названием внутренний фактор Касла, который вырабатывается клетками слизистой оболочки дна и тела желудка. После гастрэктомии фактор Касла перестает вырабатываться, и усвоение витамина B12 нарушается. Развивается пернициозная анемия.

Возможные проявления дефицита витамина B12: похудение, потеря вкуса, тошнота, диарея или запоры, жжение, увеличение языка, ярко-красный цвет языка, «лакированный язык», небольшая желтушность кожи, витилиго (обесцвеченные пятна на коже), раннее поседение волос.

Кроме того, дефицит витамина может приводить к гибели нервных клеток и неврологическим расстройствам: онемение, покалывание в руках и ногах, нарушение согласованности работы разных групп мышц.

Симптомы дефицита витамина B12 могут появиться уже через год после операции. Они возникают не сразу, потому что в печени хранится довольно большой запас витамина.

Как выявить B12-дефицитную анемию? В анализе крови обнаруживают увеличенный MCV (средний объем эритроцитов), нормальный MCH (среднее содержание гемоглобина в одном эритроците), анизоцитоз (изменение размеров эритроцитов), пойкилоцитоз (изменение формы эритроцитов), уменьшение количества ретикулоцитов (молодых форм эритроцитов), обнаруживают мегалоциты (большие клетки овальной формы), лейкопению (уменьшение количества лейкоцитов). В биохимическом анализе крови можно обнаружить сниженное содержание витамина B12, но это не очень надежное исследование.

Как обеспечить организм витамином B12? Классически после удаления желудка пациентам рекомендуется вводить витамин B12 в виде внутримышечных инъекций. Однако, исследования показывают, что пероральный (путем проглатывания) прием препаратов B12 тоже помогает, потому что в этом случае начинает работать другой путь усвоения, не зависящий от внутреннего фактора Касла. Также могут применяться подкожные инъекции. Витамином B12 богаты такие продукты, как молоко, красное мясо, рыба, ракообразные, говяжья печень.

Дефицит фолиевой кислоты

Фолиевая кислота также важна для нормального кроветворения, и она работает в связке с витамином B12, так как активируется им. Для того чтобы обнаружить дефицит этого соединения, нужно определить уровень фолиевой кислоты в эритроцитах (RBC).

Для профилактики и борьбы с дефицитом фолиевой кислоты применяют соответствующие препараты. Она также содержится в таких продуктах, как цитрусовые, свекла, брокколи, листовые овощи, бобовые, спаржа, яйца.

Запись
на консультацию
круглосуточно

Список литературы:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
  2. https://my.clevelandclinic.org/
  3. https://www.nostomachforcancer.org/
  4. https://www.nostomachforcancer.org/
  5. https://postnauka.ru/faq/69736
  6. https://cyberleninka.ru/
  7. https://cyberleninka.ru/
  8. https://www.ncgb.by/
  9. https://www.invitro.ru/
  10. https://www.gemotest.ru/
  11. https://t-pacient.ru/articles/387/
  12. https://empendium.com/
  13. https://www.rlsnet.ru/
  14. https://www.rlsnet.ru/
  15. https://www.rlsnet.ru/
  16. https://empendium.com/

Источник