Какие витамины принимать при лямблиозе
Обновлено: 04.04.2019 16:59:44
Эксперт: Борис Каганович
*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Лямблии — это микроорганизмы, относящиеся к отряду простейших, которые обнаруживаются в кишечнике у людей. Они провоцируют заболевание — лямблиоз, для которого характерны серьезные расстройства пищеварения. Утешает то, что существует достаточно большой выбор препаратов, избавляющих от этих паразитов.
При лечении лямблий используют препараты из 3-х основных фармакологических групп:
- Противопротозойные средства, производные 5-нитроимидазола (Тиберал, Тинидазол). Ранее инфекционисты практиковали назначение средств на основе метронидазола (Трихопол). Но в последнее время лямблии стали проявлять к ним устойчивость, поэтому они утратили свою актуальность.
- Противомикробные препараты, производные нитрофурана (Макмирор). Из этой группы раньше часто использовали Фуразолидон, но к нему также стала развиваться резистентность у лямблий, а еще он вызывает множество побочных. От него в последнее время отказались.
- Антигельминтные и противопротозойные средства, производные бензимидазола карбамата (Немозол, Гелмодол-ВМ).
Опытный инфекционист с легкостью подбирает оптимальное лекарство для каждого своего пациента. При выборе специалисты часто отдают предпочтение препаратам с минимальным количеством возможных побочных, но при этом с высокой противопротозойной активностью. Наши эксперты провели исследование и составили рейтинг лучших таблеток от лямблий по мнению врачей и пациентов, которым они помогли.
Рейтинг лучших таблеток от лямблий
Лучшие таблетки от лямблий
Наряду с лямблиями у пациента может присутствовать ряд сопутствующих заболеваний, поэтому лечение должно подбираться индивидуально. Этим должен заниматься врач. Но в рамках выбранной им фармакологической группы больной может учесть отзывы о тех или иных таблетках, чтобы отдать предпочтение лучшим.
Макмирор
Рейтинг: 4.9
Первое место в рейтинге лучших таблеток от лямблий занимает итальянский Макмирор. Его действующее вещество — нифурател относится к группе производных нитрофуранов. Макмирор оказывает тройное действие (противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное). У него высокая эффективность и при этом низкая токсичность.
Макмирор применяют для лечения различных возрастных групп. Пьют таблетки после еды. Взрослые — по 2 таблетки 2-3 раза за день на протяжении 7 дней. Доза для малышей рассчитывается, исходя из массы тела (15 мг/кг), и принимается 2 раза в день на протяжении недели. После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Полностью выводится из организма почками.
Поскольку с лямблиозом чаще сталкиваются маленькие пациенты, то отзывы о лекарстве в основном оставляют родители. Они отмечают, что таблетки Макмирор эффективны и удобны в применении (небольшие, достаточно легко делятся при необходимости). Лекарство мягко действует на организм, практически не вызывает побочных. Если придерживаться схемы лечения, назначенной инфекционистом, то контрольный анализ на наличие лямблий будет отрицательным.
Достоинства
- противопаразитарное, противогрибковое и антибактериальное действие;
- низкая токсичность;
- позволяет избавиться от лямблий за 1 курс лечения;
- хорошо переносится взрослыми и детьми.
Недостатки
- может вызывать диспепсические расстройства и аллергию.
Тиберал
Рейтинг: 4.8
На втором месте в рейтинге находится турецкий Тиберал. Его действующее вещество — орнидазол (производное 5-нитроимидазола), который нарушает структуры ДНК лямблий, препятствуя их дальнейшему размножению. Тиберал обладает высокой антимикробной активностью и медленно выводится из организма, поэтому при протозойных инфекциях применяют его ударную дозу однократно или максимум 2 дня подряд.
Взрослые и дети с массой тела более 35 кг принимают Тиберал по 3 таблетки однократно перед сном. Для малышей, масса тела которых не достигла 35 кг, дозировки подбирают индивидуально (40 мг/кг) и выпивают ее 1 раз в сутки. Лечебный курс минимальный — 1-2 дня. Рейтинг Тиберала повышает не только удобная схема применения, но также малая токсичность и хорошая переносимость пациентами.
В отзывах больные отмечают, что ощущение металлического привкуса при его приеме выражено меньше, чем при употреблении препаратов на основе метронидазола (представитель этой группы старого поколения). Проявление побочных также сведено к минимуму. В борьбе с лямблиями — это один из самых сильных препаратов, который позволяет добиться результатов при коротком курсе применения.
Достоинства
- эффективно борется с протозойными инфекциями;
- короткий курс лечения (1-2 дня);
- минимум побочных.
Недостатки
- противопоказан детям до 3-х лет.
Тинидазол-Акри
Рейтинг: 4.7
На третье место рейтинга попал российский Тинидазол-Акри. Он содержит одноименное действующее вещество, которое относится к той же группе, что и орнидазол. Механизм его действия обусловлен угнетением синтеза и повреждением структуры ДНК возбудителей. Тинидазол-Акри быстро всасывается, а его биодоступность составляет 100%, поэтому противопротозойный эффект наступает быстро.
Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества. Взрослым для избавления от лямблий назначают по 4 таблетки (2 г тинидазола) однократно. Детям старше 12 лет ведут расчет по массе тела (50-75 мг/кг) и также принимают дозу разово. Пьют таблетки перед сном после плотного ужина. Лекарство вызывает темное окрашивание мочи.
Пациенты в отзывах отмечают, что их устраивает цена Тинидазола-Акри и эффективная борьба с лямблиями после однократного применения. Но некоторые из них жалуются на вкус горечи во рту и повышенную жажду. Поскольку на следующий день эти ощущения проходят, то, с учетом эффективности, этот недостаток препарату прощают.
Достоинства
- 100 % биодоступность действующего вещества;
- однократный прием;
- эффективно борется с лямблиями;
- цена.
Недостатки
- детей можно лечить только с 12 лет;
- сухость и неприятный вкус во рту.
Немозол
Рейтинг: 4.7
Четвертое место в рейтинге занимает индийский Немозол. Он содержит албендазол — антигельминтное и противопротозойное средство. Выпускается Немозол в таблетках, покрытых оболочкой, или жевательных. Его категорически нельзя принимать вынашивающим ребенка и кормящим, поэтому перед лечением Немозолом женщин детородного возраста важно убедиться в отсутствии беременности.
Принимают таблетки во время еды. Прием жирной пищи повышает всасывание и максимальную концентрацию действующего вещества в 5 раз. Таблетку (400 мг) разжевывают или запивают водой (зависит от выбранной формы) 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Малышам Немозол назначают из расчета 10-15 мг/кг. Лекарство принимают один раз в сутки, 5-7 дней подряд.
О Немозоле встречаются в основном положительные отзывы. Многих радует то, что наряду с лямблиями могут быть устранены и другие паразиты, поскольку у албендазола широкий спектр действия. Некоторый настораживает большой список побочных, но они проявляются далеко не у всех и большинство пациентов, включая детей, хорошо переносят Немозол.
Достоинства
- широкий спектр действия;
- удобный способ применения;
- подходит для детей с 2-х лет;
- продается по 1 таблетке.
Недостатки
- категорически нельзя принимать беременным (тератогенен);
- большой список возможных побочных.
Гелмодол-ВМ
Рейтинг: 4.7
Последнее место в рейтинге отдано препарату Гелмодол-ВМ, который производится в Египте. Он также относится к антигельминтным и противопротозойным средствам, содержащим албендазол. В каждой упаковке содержится 2 таблетки по 200 мг каждая. Действующее вещество обладает тератогенным действием, поэтому Гелмодол-ВМ категорически противопоказан беременным. Детям его дают с 3-х лет.
Взрослым от лямблий препарат рекомендуется принимать по 400 мг (2 таблетки) 1 раз в день на протяжении 3-5 дней. Детям дают по 1 таблетке (200 мг) 1 раз в сутки на протяжении 5-7 дней. Гелмодол-ВМ принимают перорально сразу после основного приема пищи. Таблетки небольшие, покрыты пленочной оболочкой. Глотать их не проблематично даже ребенку.
Инфекционисты в своих отзывах хвалят Гелмодол-ВМ за его широкий спектр действия. Но производные бензимидазола нельзя назвать щадящими для организма препаратами, поэтому в плане безопасности они уступают Макмирору или Тибералу. Однако в борьбе с лямблиями они не менее эффектны, поэтому заслуживают быть в рейтинге лучших.
Достоинства
- высокая противопротозойная активность;
- небольшие таблетки, которые несложно глотать;
- продается по 2 таблетки.
Недостатки
- нельзя детям до 3-х лет;
- негативно сказывается на плоде при беременности;
- довольно часто провоцирует дисбактериоз.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
Источник
В западных протоколах указано, что препараты для лечения лямблиоза назначаются только в случае явных клинических проявлений этого заболевания или при осложнениях хронического процесса. У нас несколько иной подход к принципам терапии и таблетки от лямблий назначаются тогда, когда в анализах биоматериалов обнаружены цисты или взрослые вегетативные формы, а также антигены в крови пациента. Как же выбрать лучшее лекарство и не ошибиться?
Основные подходы к лечению
В России нет четкого алгоритма действий при обнаружении лямблий у пациента и сама терапия разработана не полностью, но, тем не менее, лечить лямблиоз как у взрослых, так и у детей необходимо. Однако самолечение этого заболевания категорически запрещено, потому что противолямблиозные препараты достаточно токсичны и могут спровоцировать появление самых разнообразных побочных реакций, в т.ч. очень серьезных.
Почему же нет единогласного решения по поводу действий против лямблий? Это объясняется следующими фактами:
- отсутствуют четкие критерии излечения и реинвазии;
- иммунитет пациента, пораженного простейшими, нестойкий и большинство врачей убеждены, что реинвазия неизбежна;
- наличие побочных эффектов от препаратов не дает возможности назначить адекватное лечение;
- появились резистентные формы лямблий, устойчивые к медикаментам, которые применяются наиболее часто, таким как Фуразолидон и Метронидазол;
- очень часто на первое место выходит лечение сопутствующих заболеваний, например, эрадикация Хеликобактера пилори (Helicobacter pylori), вызывающего язву желудка, или избавление от кандидоза.
Итак, если лямблии обнаружены на фоне отсутствия клинических проявлений, препараты от лямблий назначаются как минимум двумя курсами.
Три этапа? Да или нет?
Но если пациент жалуется на выраженные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, начинать лечение препаратами для уничтожения лямблий сразу не имеет смысла, так как агрессивная терапия может спровоцировать еще большую интоксикацию и обострить симптомы как самой болезни, так я сопутствующих патологий. Такое клиническое явление получило название реакции Яриш-Гейксгеймера. Проявляется она в следующем:
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
- ухудшение общего самочувствия;
- потеря аппетита;
- диспепсические явления;
- увеличение количества кожных высыпаний и усиление интенсивности зуда.
Именно из-за возможности развития подобной реакции, пациенты сталкиваются с таким явлением как «трехэтапная терапия», а не обычным лечением, занимающим от 7 до 10 дней. О каких же этапах идет речь? Как, в принципе и для любой другой патологии, в лечении лямблиоза можно выделить:
- Подготовительный этап, целью которого является подготовка ЖКТ, да и всего организма в целом, к лечению и нормализация его функционирования. Некоторые источники указывают, что по прошествии этого периода количество лямблий в организме пациента уменьшается.
- Собственно эрадикация лямблий, включающая в себя прием двух различных медикаментов с перерывом до 10 дней. Сюда же относят мероприятия, направленные на снижение клиники абдоминального синдрома, дезинтоксикационную и противоаллергическую терапию.
- Восстановительный (завершающий) этап. В этот период пациенту предстоит не менее строго выполнять рекомендации лечащего врача, чтобы успешно восстановить иммунитет, наладить работу ЖКТ и избавиться от дисбактериоза.
- Нитроимидазольная группа включает в себя Тинидазол, Орнидазол и Метронидазол.
- общую слабость, сонливость, головные боли;
- в редких случаях могут появляться судороги;
- извращение вкусовых восприятий, диспепсические проявления, повышение печеночных трансаминаз;
- развитие аллергических реакций разной степени проявления;
- нарушения функций кроветворения в случаях длительного приема.
- Нитрофурановая группа представлена Микмирором (Нифурателом) и Фуразолидоном, который уже практически не назначается из-за высокой к нему устойчивости лямблий, а также из-за частого развития побочных реакций.
- его токсическое влияние на печень минимально, а побочные эффекты наблюдались лишь у 2% пациентов;
- хорошо выводится почками;
- эффективен также против сальмонелл, шигелл и других кишечных инфекций, Хеликобактера пилори и грибков рода Кандида.
- ощущение горечи во рту, тошноту;
- кожный зуд и сыпь.
- взрослым пациентам назначают прием препарата 2-3 раза в сутки по 400 мг – 7 дней;
- детям назначают из расчета 15 мг на 1 кг массы тела 2 раза в день – 7 дней.
- Представителем бензимидазольной группы является хорошо известный многим родителям препарат Альбендазол (Немозол, Альдазол, Гелмодол-ВМ, Саноксал), который активен не только против глистов, но и против лямблий.
- слабость, вялость, общее недомогание, головокружения и головные боли;
- артериальная гипертензия;
- тошнота, рвота, абдоминальные боли;
- нарушение функций выводящей системы;
- повышение уровня печеночных трансаминаз;
- нарушение процессов кроветворения;
- аллергические реакции.
- 1 капсула или 1 саше 1-2 раза в день для взрослых и детей старше 3-х лет в течении 7-10 дней;
- 1 капсула, растворенная в остуженной кипяченой воде 2 раза в день в течении 5 дней детям от года и до 3-х лет.
Если же в начале лечения все же появились признаки реакции, отменять этиотропную терапию не следует. В течении 2-3 дней состояние пациента улучшится. Для того, чтобы снизить токсическое влияние продуктов распада паразитирующих простейших, пациентам старше 5 лет рекомендуют 1-2 раза в неделю проводить тюбажи с минеральной водой, магнезией или сорбитом по методике Демьянова.
Этиотропная терапия лямблиоза
Наиболее часто используются средства от лямблий трех групп:
Эффективность Тинидазола составляет более 75%, а Орнидазола – более 90%. В основном, назначаются схемы с однократным приемом препарата, но существует схема лечения лямблиоза Орнидазолом у взрослых, при которой необходимо принимать по 1 табл. Каждые 12 часов в течении 36 часов.
При однократном приеме доза Орнидазола для взрослых и детей, масса тела которых выше 35 кг, составляет 1,5 г активного вещества на ночь. Детям весом меньше 35 кг назначают препарат из расчета 30-40 мг/кг массы тела.
Тинидазол не назначают детям до 12 лет. Однократная доза для взрослых составляет 2 г, для подростков из расчета 50-75 мг активного вещества на 1 кг массы тела.
Оба препарата в 15% случаев могут провоцировать появление аналогичных побочных эффектов:
И Орнидазол и Тинидазол категорически противопоказаны при беременности, при необходимости приема в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Тема:
Во всех бедах виноваты паразиты!
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
А вот и моя история
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!
Широкоизвестный и часто назначаемый при многих заболеваниях Метронидазол в последнее время все реже назначается как лекарство от лямблий, в связи с возникновением резистентных к метронидазолу форм последних.
На сегодняшний день Микмирор – наиболее эффективный препарат для лечения от лямблиоза, так как:
Хоть и редко, но Микрирор может вызывать:
Нифурател не рекомендуют назначать при беременности и в период грудного вскармливания, поскольку он способен проникать как через плацентарный барьер, так я в грудное молоко.
Схема лечения лямблиоза Микрирором следующая:
Так как Микрирор – наиболее безопасный препарат против лямблий, его можно назначать даже грудничкам старше 2 месяцев.
Этот универсальный антигельминтик, обладающий широким спектром действия на личиночные и половозрелые стадии разных гельминтов, ингибирует усвоение ими глюкозы. Его назначают при заражении острицами, трихинеллами, аскаридами, некатором, анкилостомами, свиным, бычьим и карликовым цепнями и другими гельминтами.
Его выпускают как в таблетированных формах, так и в суспензии, что дает возможность назначать этот медикамент маленьким пациентам, но не ранее 2 лет жизни и массой тела больше 12 кг.
При лямблиозе Альбендазол назначается по 400 мг 1 раз в день после еды – 3-7 дней. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 5 дней. Длительность курса лечения определяют на переносимости препарата, наличии сопутствующих заболеваний и возможности появления побочных эффектов.
Побочные эффекты от бензимидазолов могут быть следующими:
Категорически противопоказано применение Альбендазола в период вынашивания ребенка и при лактации.
Пробиотики в терапии лямблиоза
Так как любое лечение паразитозов должно быть комплексным, целесообразно добавить в терапевтический курс пробиотики, например, Энтерол. Содержащиеся в нем живые, полезные для восстановления кишечной микрофлоры грибки Saccharomyces boulardii обладают еще и некоторой противолямблиозной активностью.
Кроме восстановления микрофлоры кишечника Энтерол рекомендуют применять для лечения и профилактики диареи. Применение этого препарата в лечении лямблиоза значительно повышает эффект и активность специфичных препаратов, но с Микрирором его назначать,все же не следует, так как нифурател профвлфет противогрибковую активность, и значит, будет ингибировать действие Энтерола.
Препарат переносится достаточно хорошо и практически не имеет противопоказаний. Его нецелесообразно назначать детям младше 12 месяцев, так как кишечные стенки в их организмах проницаемы для любых грибков, и не следует назначать лицам с риском развития генерализации грибковых поражений, например, пациентам с постоянными венозными катетерами.
Как и большинство других пробиотиков, Энтерол принимают по следующей схеме:
Кроме Энтерола, можно назначать такие пробиотики, как Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Ацепол, Пробифор.
Единственным недостатком пробиотиков является то, что активность их достаточно слабая, т.е. они могут проходить кишечник «транзитом».
Восстановление микрофлоры кишечника после лечения
Для более эффективного и самостоятельного восстановления поврежденной кишечной микрофлоры целесообразно применять пребиотики – препараты, содержащие активные вещества, способные катализировать разрастание в просвете кишечника необходимых микроорганизмов. С этой целью назначаются ЛактусанЮ Лактофильтрум, Прелакс и другие средства на период до 14 дней.
Как правило, разовая доза сиропов пребиотиков составляет 10 мл для взрослых и 5 мл для детей. Капсулы или пилюли принимают так же, как и сироп – 2 раза в день, по 3-5 капсул за один прием в зависимости от возраста и массы тела пациента.
В помощь этиотропному лечению
Для повышения эффективности медикаментозного лечения пациентам, страдающим лямблиозом, рекомендуют ограничить сладкое, соленое, мучное, острое, жаренное, а также крепкие, наваристые бульоны и жирные сорта мяса.
Вместо этого следует обогатить свой ежедневный рацион продуктами, богатыми пищевыми волокнами и витаминами, а также не забывать об обильном питье.
После окончания курса лечения через 2, максимум 3 недели, проводят контрольные паразитологические обследования. Если при контроле лямблии не обнаружены, говорят о клинической ремиссии. Но о полном излечении судят тогда, когда лямблии отсутствуют и в последующих 2-3 анализах на протяжении полугода.
В случае повторного появления симптомов, типичных для лямблиоза, назначают противорецидивный курс Микмирора или Альбендазола без предварительного обследования.
Отличная статья:
Источник