Какие витамины купить для роста ребенка до года
Рост человека завершается примерно к 20 годам. Основные периоды, когда происходят бурные скачки, приходятся на возраст до года, пять и тринадцать лет. В это время ценных веществ, поступающих из еды, для снабжения всех органов и систем может не хватать. На помощь придут витамины для роста детей. Но чтобы они пошли на пользу и не навредили, выбирать комплексы следует правильно.
Факторы, влияющие на рост
Витамины для роста детей должен подбирать педиатр.
Сам рост определяется наследственностью, но на формирование организма в целом влияет множество внешних обстоятельств:
- Питание. Оно должно быть сбалансированным. Не давайте ребенку много сладостей, фастфуда и другой еды, насыщенной простыми углеводами – они тормозят развитие. Следует исключить из меню блюда, содержащие пищевые добавки, красители и ароматизаторы, и сделать акцент на натуральных продуктах.
- Физическая активность. Нельзя, чтобы ребенок проводил все время, уткнувшись в смартфон или планшет. Для активного роста необходимо движение, особенно на свежем воздухе.
- Режим дня. Чтобы нормально расти, малыш должен высыпаться и отдыхать. Переутомление, избыточная загруженность дополнительными занятиями – серьезная помеха для развития организма.
- Психологические факторы. Сложные отношения с ровесниками, конфликтные ситуации с преподавателями, переживания во время возрастных кризисов также способны привести к замедлению роста ребенка. В этих случаях нужно обратиться к психологу. Он поможет разобраться в проблеме. А родители должны создать хорошую семейную атмосферу без стрессов и эмоциональных нагрузок.
Замедление роста иногда связано с соматическими заболеваниями, с болезнями щитовидной железы и надпочечников. Если у ребенка не выявлено серьезной патологии, отсутствует наследственная предрасположенность к низкорослости, но он отстает в росте от сверстников, необходимо максимально снизить риск негативных внешних влияний и обратиться к педиатру. Врач обследует его и подберет либо подходящий лечебный курс, если проблема вызвана заболеванием, либо комплексы для витаминотерапии.
Главные витамины для роста детей
Одним из самых важных элементов для детского роста является ретинол. Витамин А участвует в синтезе клеток костей. Этим веществом богаты молочные продукты, особенно сливочное масло и сыры, печень, жирная рыба. Плоды красного и оранжевого оттенков содержат предшественник витамина А.
Не менее значим и витамин D для роста детей. Он способствует всасыванию кальция и фосфора в кишечнике, делает костные структуры и зубную эмаль плотными и крепкими.
Недостаток кальциферола приводит к рахиту. Ценный элемент в изобилии содержится в рыбьем жире, твороге, яйцах, картошке, зелени. Но усваивается он лишь под влиянием солнечных лучей. Прогулки малышам жизненно необходимы.
Детское питание обязательно должно включать витамины группы В.
- В1 улучшает пищеварительный процесс, что ведет к обогащению питательными веществами клеток костных структур и способствует увеличению их количества. Его много в субпродуктах, подсолнечном масле, меде, гречке, бобовых.
- В2 приводит в норму метаболизм, чем помогает скелетному развитию. Веществом богаты изделия из молока, яйца, морепродукты, грибы, орехи.
- В6 держит под контролем правильность развития костных структур. Чтобы не было дефицита этого элемента, в меню должны быть бананы, красная рыба, орехи, гранаты, сладкий перец и куриное мясо.
- В11 ускоряет рост и способствует прочности костей. Л-карнитин участвует в липидном обмене, способствует улучшению аппетита и повышению тонуса, поэтому его назначают детям с плохим аппетитом для его нормализации. Ценного вещества много в мясных продуктах, твороге, авокадо.
- В12 необходим для кроветворения
Аскорбиновая кислота напрямую не способствует костному росту. Но без нее ни ретинол и его соединения, ни кальциферол не будут усваиваться в полном объеме. Помимо этого, витамин С способствует усилению защитных сил организма, борется с воспалением и свободными радикалами, снижает проницаемость сосудистой стенки. Полезным веществом богаты цитрусовые, киви, сладкий перец, квашеная капуста.
Косвенно участвует в развитии скелетно-мышечных структур и витамин К. Он стабилизирует свертываемость крови, что помогает лучшему усвоению полезных веществ клетками организма. Витамином К богаты печень, куриное мясо, груши, грецкие орехи, фасоль, треска, листовая зелень, кабачки и огурцы.
Минералы – хорошие усилители роста
Не только витамины нужны для роста, но и минералы. В первую очередь к ним относятся:
- Кальций. Без него невозможно нормальное формирование костной ткани и сокращение мышц. Дефицит сказывается на росте ребенка, а также на состоянии его зубов. Кальция много в изделиях из молока, капусте, орехах, бобовых.
- Цинк. Стимулирует синтез и регенерацию клеток в тканях костей и мозга, а также участвует в углеводном обмене. При его нехватке рост ребенка замедляется. Микроэлементом богаты яблоки, цитрусовые, тыквенные семечки, мед, смородина, мясные продукты.
- Йод. Необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Они ответственны за нормальный метаболизм. Если вещества недостаточно, скорость роста может значительно замедлится. Йода много в водорослях и других морепродуктах, яйцах, зелени, чесноке.
Но и другие минеральные вещества должны включаться в рацион ребенка. К ним относят железо, фосфор, магний, калий, селен. Их дефицит способен провоцировать заболевания, которые ослабят организм ребенка, что также приведет к задержке роста.
Лучшие витамины для разных возрастов
В первую очередь недостаток необходимых для роста элементов должен восполняться из пищи. Но по статистике дефицит ценных веществ, даже если питаться правильно, составляет около 30 процентов. Именно поэтому прием витаминно-минеральных добавок необходим, особенно в северных регионах.
Сложнее подобрать витамины для роста детей до года, чтобы не усилить нагрузку на почки.
Какие нужно давать витамины малышу, зависит от его возраста:
- Крохе от рождения до года подбирают специальные препараты, содержащие витамин D. Он необходим для предотвращения рахита, быстрого набора массы и роста. Мультивитаминные комплексы младенцам не рекомендованы, поскольку дают избыточную нагрузку на мочевыделительную систему.
- Ребятишкам от года до трех лет врач подберет детские поливитаминные добавки.
- Детям в возрасте 3-7 лет особенно необходима витаминная зарядка. В это время бурно растут костные структуры, меняются зубы с молочных на постоянные, что требует значительного поступления витаминов А и D.
- Школьникам с семи лет требуются витаминно-минеральные комплексы. В 13–14 лет акцент следует сделать на ретиноле и кальцифероле.
Но баланс веществ, сам препарат и дозировку должен выбрать педиатр. Витаминные средства также имеют противопоказания, а при передозировке способны навредить здоровью. Более того, некоторые витамины и минералы при совместном приеме не сочетаются друг с другом. Нерациональный прием способен свести на «нет» эффект от всего лечения.
Правила приема
Как пить витамины правильно, зависит от формы препарата. Таблетки можно запивать водой, но только не соком или другими напитками. Капсулы ребенок старше 3 лет способен и проглотить, а малышу содержимое, вскрыв оболочку, можно растворить в материнском молоке или смеси для кормления. Проще всего с жидкими витаминными добавками. Препараты для детей делают приятными на вкус и они охотно принимают их.
Перед тем, как дать витаминное средство, обязательно прочитайте инструкцию. Там всегда указана дозировка, противопоказания и побочные эффекты, а также ограничения по возрасту.
Витамины запрещено употреблять детям в следующих ситуациях:
- при индивидуальной непереносимости веществ;
- одновременно с антибиотиками;
- на голодный желудок.
При подборе средства обязательно учитывайте возраст малыша. Комплексы для взрослых не рекомендованы даже старшим школьникам.
Приобретать препараты для витаминотерапии можно только в аптеках. Покупая добавки в сомнительных интернет-магазинах, вы рискуете здоровьем малыша.
То же самое касается и самолечения. Посоветовать подходящее средство может только педиатр с учетом сбалансированности рациона, состояния экологии, возраста и особенностей роста скелетно-мышечного аппарата, а также индивидуальной чувствительности к компонентам. Попросите его составить список вариантов разной ценовой категории, подходящих именно вашему ребенку.
Читайте в следующей статье: лучшие витамины для кормящих мам
Источник
Детский организм в первые 12 месяцев развивается особенно быстро и активно, нуждаясь в поступлении множества питательных веществ. Одними из самых важных являются витамины. Нужны ли они крохе первого года жизни, откуда малыш может их получить и стоит ли приобрести для малютки аптечный витаминный комплекс?
В витаминах нуждается любой человек, и ребенок до года – особенно. Именно в первый год в его организме происходят самые интенсивные процессы, обеспечивающие рост и здоровье. Дефицит даже одного витамина способен сильно сказаться на состоянии карапуза и его развитии.
Малыши до года нуждаются в таких витаминах:
Достаточно ли одного грудного молока?
До 6-месячного возраста малыш получает все витамины в нужном ему количестве из маминого молочка, а с полугода начинает пробовать продукты прикорма, что также обогащает его рацион витаминными соединениями, поэтому в большинстве случаев ребенок до года не нуждается в приеме аптечных витаминных добавок. Единственное исключение делают для витамина Д, особенно, если речь идет о зимнем периоде.
Что касается крохи на искусственном вскармливании, то ситуация похожая, поскольку в современных молочных смесях присутствуют все важные для развития карапуза витамины, а прикорм таким малышам начинают вводить раньше.
О том, почему ребенку необходим витамин D, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Показания
Употребление витаминных препаратов в возрасте до года оправдано в таких случаях:
- Если питание малыша недостаточное или несбалансированное, например, при наличии непереносимости лактозы.
- Если кроха отказывается от прикорма и ест очень плохо.
- Если у карапуза имеются хронические заболевания (особенно органов ЖКТ) и приходится постоянно принимать лекарства.
- Если у младенца диагностировали витаминную недостаточность.
- Когда грудничок часто болеет.
- Для профилактики рахита.
Противопоказания
Не давайте крохе младше года витамины при наличии:
- Индивидуальной непереносимости любого из компонентов комплекса.
- Гипервитаминоза.
- Гиперкальциемии (если речь о витамине Д).
Стоит ли употреблять для укрепления иммунитета?
Часто болеющим деткам врачи нередко советуют пройти курс витаминотерапии, чтобы укрепить иммунитет и сделать ребенка более стойким к заражению вирусами и бактериями. Особенно важны для крепкого иммунитета витамины С, Е, А и Д. Их употребление повысит защитные силы ребенка, в результате чего кроха будет меньше болеть.
Формы выпуска
Практически все витаминные препараты для малышей первого года жизни представлены жидкой формой. Это исключает риск подавиться и более безопасно для крохи, чем пастилки или таблетки. Сиропы, порошки, жевательные таблетки или гели предлагают деткам старше 12 месяцев.
Какие витамины лучше давать: обзор популярных
Советы
- Подбирайте витаминный препарат ребенку до года исключительно по рекомендациям вашего педиатра. Врач, оценив здоровье крохи, сможет подсказать, какие витамины предпочтительнее, а также уточнить их дозировку.
- Купив витаминную добавку для карапуза, убедитесь, что препарат разрешен для детей младше 12 месяцев. Дозировки комплексов для более старшего возраста могут оказать токсическое действие на грудничка.
- Предпочитайте витамины для крохи младше года от проверенного и известного производителя. Кроме того, не стоит покупать препарат в незнакомом и сомнительном месте.
- Помните, что значительное количество суточной дозы витамина Д производится в организме ребенка под влиянием лучей солнца. Поэтому в зимнюю и весеннюю пору не упускайте возможности погулять с карапузом под солнечными лучами.
- Покупая витаминный комплекс крохе, вы можете присмотреться к комбинированным добавкам, в которых есть и минералы. Особенно важны для малышей младше года йод, кальций и железо.
- Самым оптимальным временем для приема витаминного препарата считают утро. Обычно средство выпивают до приема пищи или во время еды.
Мнение Комаровского
Популярный педиатр не сомневается в важности витаминов для жизни и здоровья ребенка, однако не рекомендует принимать комплексы из аптеки без наличия гиповитаминоза. При этом он подтверждает важность профилактического приема витамина Д, особенно в период, когда солнечного света недостаточно.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
О питании детей до года вы можете узнать подробнее из следующих статей:
- меню грудничка в 6 месяцев;
- меню грудничка в 7 месяцев;
- меню грудничка в 8 месяцев;
- меню грудничка в 9 месяцев;
- меню грудничка в 10 месяцев;
- меню грудничка в 11 месяцев.
Источник
Первый год жизни ребенка характеризуется периодом активного развития и роста (рекомендуем прочитать: здоровое и гармоничное развитие ребенка с первых дней жизни). Для полноценного формирования ребенку необходимы разнообразные питательные вещества, в том числе и витамины. Откуда кроха их может получить? Стоит ли использовать дополнительные источники витаминных веществ, такие как специальные комплексы, продающиеся в аптеках?
Ребенок до года активно растет и развивается, поэтому определенный набор витаминов ему крайне необходим
Витамины для новорожденных
Часть матерей убеждена, что для активного роста и крепкого здоровья их чаду необходимо давать витамины для новорожденных. В этом случае важно напомнить всем мамам: хотя минералы и витамины являются неотъемлемой частью успешного развития организма малышей, перегибать палку не стоит. Не торопитесь снабжать малютку синтетическими добавками. Дети первого месяца жизни, впрочем, как и всего детского возраста, должны получать только натуральные полезные вещества и продукты, а не «химию».
Груднички первого года жизни, кушающие мамино молочко или сосущие бутылочку со смесью, не нуждаются в каких-либо дополнительных источниках витаминов и минералов. Их питание весьма сбалансировано.
Витамин D
Часто педиатры назначают профилактический прием витамина D, начиная с месячного возраста и даже с рождения. Более того, очень часто можно услышать такие советы: начинайте как можно раньше. Следует помнить, что назначение любого витамина для детей, а в частности витамина D, должно быть обусловлено рядом веских причин.
Уникальность витамина D состоит в том, что он самостоятельно образуется в кожных покровах под воздействием солнечных лучей. Не секрет, что прогулки в солнечный денек – лучшее средство от рахита. Для этого совершенно не нужно подставлять малютку прямым солнечным лучам. Кормящая мама во время прогулок «производит» данный элемент сама, а затем передает его малышу через грудное молоко. Кроха, лежа в коляске, тоже питается солнечными лучиками и вырабатывает свой собственный витаминный «заряд», поэтому профилактика рахита получается уже в квадрате.
Витамин Д попадает в организм ребенка благодаря правильной диете мамы и ее прогулкам на солнышке
Для прогулок выбирайте светлое время суток, пока еще на небе светит солнце. Открытые участки под палящим солнцем – не самый лучший вариант, а вот легкая тень от деревьев будет весьма кстати. 20 минут такой неспешной прогулки, подставив под лучики ручки и личико, позволят выработать достаточное количество полезного элемента.
Недостаточное количество витамина D
Опишем ситуации, когда витамин D не будет синтезироваться:
- когда мама полностью укрыта (теплая куртка, шапка с козырьком, перчатки), а ребенок целиком укрыт капором;
- когда ребенок «гуляет» на застекленном балконе;
- когда совершаются прогулки в темное время суток;
- когда солнце спряталось за густые облака – в данном случае витамин D будет вырабатываться в недостаточном количестве, в связи с этим врачи рекомендуют в осенне-зимний период восполнять этот недостаток у детей профилактическим приемом витамина D (обычно назначают капли на масляной или водной основе).
Единогласное мнение врачей состоит в том, что самый оптимальный и при этом безопасный вариант получения ценного элемента – из маминого молочка. Кормящей женщине важно следить за качеством и разнообразием своего питания. Возможно, стоит попить витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные во время лактации.
Нужное количество витамина Д ребенок получает из маминого молочка
Другие
Отсутствие каких-либо отклонений в развитии и здоровье малыша не требует назначения дополнительных витаминов. Диагностировав у ребенка анемию, педиатр назначит прием препаратов на основе железа, а если кроха плохо прибавляет в весе, врач пропишет витамины Е, А и аскорбиновую кислоту. Откажитесь от идеи заняться самолечением детей. Все терапевтические процедуры начинайте только после консультации со специалистом. Чрезмерное насыщение детского организма витаминно-минеральными веществами может спровоцировать появление аллергии.
Витамины для детей с 1 месяца
Малютки первого года жизни нуждаются в следующих витаминных веществах:
Витамин | Воздействие на организм ребенка | Необходимое количество до года |
А | Активный рост, хорошее зрение, состояние слизистых оболочек, сильный иммунитет | 1250 МЕ |
Д | Кальциево-фосфорный обмен, крепкие зубы и кости, рост зубов | 300 МЕ |
С | Крепкая иммунная система, здоровье соединительной ткани, эластичные стенки сосудов | 30 мг |
В1 | Метаболизм, крепкая нервная система, функционирование кишечника | 0,3 мг |
В2 | Процессы преобразования энергии, белковый, углеводный и жировой обмен, здоровье кожи и слизистых, зоркие глаза | 0,4 мг |
В5 | Обмен жиров, синтезирование антител и гормонов | 2 мг |
В6 | Процесс кроветворения, крепкая иммунная система | 0,5 мг |
В9 | Формирование новых клеток | 25 мкг |
В12 | Процесс кроветворения, функционирование нервной системы | 0,4 мкг |
РР | Здоровье кожи, комфортное пищеварение | 5 мг |
Н | Здоровые волосы, ногти, кожа, метаболические процессы, работа печени | 15 мкг |
Е | Четкая работа миокарда, крепкие стенки сосудов, помощь в усваивании других витаминов | 3 мг |
К | Свертываемость крови | 10 мкг |
Витамин А помогает формировать острое зрение
Витамины в грудном молоке
Неопытному глазу может показаться, что количество витаминов и минералов, которое содержится в материнском молоке, является недостаточным по сравнению с показателями, представленными в молочных детских смесях. На деле же состав материнского молока полностью удовлетворяет все имеющиеся потребности организма ребенка. Благодаря уникальной связке всех элементов особыми белками, грудное молоко практически полностью усваивается ребенком, в то время как адаптированная смесь, а значит и часть ее полезных веществ, усваиваются в меньшем процентном соотношении.
В качестве примера приведем усваивание железа. Из молока матери ребенок усваивает почти 70% этого вещества, в то время как адаптированная смесь снабжает организм только на 10%.
Отсюда вывод, что груднички, кушающие мамину грудь, имеют в своем распоряжении гораздо более большой объем витаминов и минералов. В это же время отметим, что мама в период лактации напротив имеет массу проблем, начиная от волос и зубов, заканчивая усталостью и вялостью. Именно поэтому крайне важно тщательно следить за рационом кормящей женщины. Он должен быть разнообразным и сбалансированным.
Организм кормящей мамы полностью перестраивается на потребности ребенка
Какие витамины дает мама?
Рассмотрим витаминный состав материнского молока:
- Витамин А. Для недоношенных деток это элемент особенно важен. Кроха в этом случае кроме недостаточного веса имеет ряд проблем с кишечником. Кормящая женщина должна больше кушать продуктов животного происхождения (желток яйца, печень, сливочное масло), а также морковь и петрушку.
- Витамин Е – крайне необходимый элемент для новорожденных детей, так как он помогает функционированию большинства обменных процессов (рекомендуем прочитать: витамин Е в каплях для детей: названия препаратов). Наибольшая концентрация данного элемента выявлена в молозиве.
- Витамины группы В. Эта группа витаминных элементов по большей части содержится в продуктах животного происхождения. Женщина-вегетарианка должна прибегнуть к помощи аптечных средств для восполнения нехватки данного микроэлемента.
- Витамин С. Также крайне необходим новорожденным деткам. Достаточное количество в материнском молоке нужно время от времени подпитывать новой порцией овощей.
Витамины в адаптированной смеси
Смесь, как альтернатива грудному молоку, должна содержать в себе следующие микроэлементы: йод, фосфор, натрий, кальций, хлориды, марганец, железо, цинк, магний, калий, медь, фосфор. Есть также смеси, в которых дополнительно содержатся также фтор, селен, хром и молибден.
Хорошая смесь в своем составе должна содержать набор витаминов и минералов
В адаптированной детской смеси должно быть минимум 15 витаминов: фолиевая кислота, холин, ниацин, биотин, инозитол, необходимые витамины для грудничков A, B, C, D, E, K. Детям, находящимся на искусственном типе кормления, врачи крайне редко прописывают прием дополнительных витаминных комплексов, в том числе и витамина D3 для новорожденных.
Порой дети-искусственники нуждаются более других грудничков в аскорбиновой кислоте. Восполнить эту нехватку можно путем введения в рацион прикорма в виде овощных и фруктовых пюре.
Торговые марки витаминов для детей до 1 года
Рассмотренная выше информация дает нам представление о том, что назначение витаминных комплексов бывает оправдано в очень редких случаях. Как правило, более распространено прописывание курса отдельных витаминов или их сочетаний в случае, если была выявлена какая-либо болезнь или патология. Связано такое решение с тем, что все необходимые элементы дети получают из молока матери или адаптированной смеси. Найти сегодня в аптеках витамины для ребенка до года не так просто, но все же они есть. Перечислим их ниже.
Аквадетрим
Раствор витамина D. Дозируется для приема по 1-2 капельки. В случае, если ребенок родился недоношенным, разовая доза может быть увеличена по рекомендации врача и составит уже 2-10 капель. Врач оценит состояние младенца и определит точную дозировку. Для профилактического приема в летнее время доза препарата может быть сокращена до 1 капли. Нарушение дозировки не допускается.
Мультитабс беби
Витамины для детей до года можно найти в данном комплексе. Здесь вы найдете витамины A, D и C. Дозировка измеряется каплями. В 1 мл раствора содержится необходимая норма для удовлетворения потребностей малышового организма в данных веществах. Нередко назначается врачами для профилактики рахита, а также для усиления защитных сил организма против вирусов и инфекций.
Поливит Бэби
Средство представляет собой раствор. В составе находятся витамины А, С, РР, D, Е, группа В, которые необходимы детям до года. Неплохо себя зарекомендовал данный препарат как профилактическое средство от гиповитаминоза, а также как помощник его устранения. Прием раствора можно осуществлять вместе с кормлением. Разрешается смешивать его с едой или питьем.
Киндер биовиталь гель
Назначается детям старше 1 месяца с дозировкой 0,5 чайной ложки (2,5 мл) 2 раза в сутки. Витаминно-минеральный состав препарата: витамины А, В1, В2, РР, В6, В12, С, D3, Е, лецитин, натрий, марганец, кальций. В инструкции по применению прописано, что препарат будет эффективным при отставании в росте, несбалансированном питании, истощении, в период выздоравливания, а также как профилактика рахита (рекомендуем прочитать: рекомендованная профилактика рахита у детей до года). Витаминно-минеральным это комплекс можно назвать с большой натяжкой, так как количество минералов в нем крайне незначительное. Данному средству больше подходит название “поливитамины”.
Из рассматриваемых нами средств для детей первого года жизни, Биовиталь гель является наиболее богатым по составу. Прием его разрешен детям других возрастных категорий, но с изменением дозировки.
Советы
- Прием витаминов и комплексов для деток до 1 года следует начинать только после консультации с педиатром. Врач на основе имеющихся данных сможет дать адекватную оценку состоянию здоровья малыша и подобрать наиболее подходящий вариант средства и его дозировку.
- Покупая препарат, не забудьте перепроверить, можно ли его давать детям младше 1 года. Неправильно подобранное средство может вызвать интоксикацию детского организма.
- Покупайте товары в проверенных аптеках, выбирая для покупки ответственных и заслуживших доверие производителей.
- Помните, что большая часть витамина D поступает в организм из солнечных лучей, синтезируясь в нашей коже. Не забывайте о пользе прогулок в зимнее и весеннее время, когда светит солнышко.
- Делая выбор, обратите внимание на витаминно-минеральные комплексы, так как для деток первого года важными веществами будут являться железо, йод и кальций.
- Лучшее время приема витаминных средств – утро. Прием желательно проводить перед едой или во время нее.
- До 6 месяцев крохе хватает витаминов, поступающих из грудного молока или молочной смеси, а после этого возраста – из вводимого прикорма.
Мнение Комаровского
Любимый мамами доктор Комаровский не отрицает огромной пользы витаминов для роста и развития ребенка, но в то же время он не рекомендует принимать их без особой надобности, а только если имеется гиповитаминоз. Что же касается витамина D, Комаровский советует не избегать его приема детками до года в осенне-зимний период для профилактики рахита, ведь солнышка в это время уже мало. Для более подробной информации посмотрите видео материал с передачи доктора.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник