Какие соединения являются провитаминами витамина а

Витаминами, т. е. аминами, необходимыми для жизни, были названы вещества, вводимые с пищей, при недостатке или при отсутствии которых развивались различные нарушения функций отдельных органов или организма в целом. Необходимость введения этих веществ в организм с пищей впервые была установлена нашим русским ученым Н. И. Луниным в 1881 г. Много сделано также в области открытия витаминов в пищевых продуктах, и, в частности, по доказательству наличия витамина С (антицынготного фактора) русским ученым Пашутиным, одним из основоположников патофизиологии.

При отсутствии того или другого витамина в организме симптомокомплекс развивающихся патологических явлений называется авитаминозом, а при недостатке витамина — гиповитаминозом. Некоторые витамины являются необходимой составной частью нашего организма и участвуют в регуляции различных систем и органов. При недостатке или отсутствии в организме тех или иных витаминов применяются содержащие их лечебные препараты. Витамины представляют собой сложные органические соединения. Классифицируются по вызываемому ими действию и обозначаются буквами латинского алфавита: А В, С, D, Е, Н, К и т. д.

Лунин Н. И.

Вещества, не являющиеся сами по себе витаминами, но в организме могущие превращаться в продукты, обладающие витаминным действием, называются провитаминами.

Провитамины А

Каротол (Carotolum). Раствор :в масле кристаллического каротина (провитамина А). Выпускается в ампулах по 1 мл. Применяется под кожу по 1—2 мл.

1 мл препарата содержит 1 мг кристаллического каротина.

Каротон (Carotonum).

Водно-коллоидный раствор каротина (провитамина А).

Выпускается во флаконах по 5 мл и в ампулах по 1 мл.

Каротон применяется снаружи: на глаза и в нос кашлями несколько раз в день, на десны в виде марлевых компрессов, на кожу в виде компрессов под вощанкой.

Витадерм (Vitaderm).

Мазь, содержащая каротин (провитамин А). Применение мази необходимо согласовывать с консультацией специалиста и при обследовании. В число обследований также входит, например, МРТ коленного сустава в Санкт-Петербурге. Выпускается во флаконах по 50,0. Применяется как наружное. На пораженную ткань, промытую изотоническим раствором хлористого натрия и высушенную, стерильной кисточкой или ватным тампоном наносят расплавленный (с температурой не выше 65°) витадерм или накладывают марлевую салфетку, пропитанную препаратом.

Провитамин А, всасываясь, превращается в организме в витамин А. Провитамин А необходим для правильного роста организма. При отсутствии его в нище происходит задержка роста и своеобразное поражение роговицы глаза, сопровождающееся, высыханием конъюнктивы и роговой оболочки с последующим размягчением (кератомаляция). При недостатке витамина А возможно возникновение заболевания глаз, при котором теряется способность видеть ночью, — гемералопия, или куриная слепота, кроме того, понижается сопротивляемость организма к различным инфекциям.

Провитамин А содержится в рыбьем жире (см. выше), сливочном эдасле, в сливках, яичном желтке, шпинате, салате, брюкве, капусте, моркови, зеленом горошке и некоторых других овощах. Кроме того, его находят в абрикосах, малине, черной смородине, чернике и т. д.

Препараты, содержащие провитамин А, применяются при различных случаях А-авитаминоз а и А-гиповитаминоза.

Так как оказалось, что под влиянием провитамина А ускоряется рост эпителиальных клеток, то его применяют местно в (виде препаратов каротона и витадерма для быстрейшего заживления при ожогах, отморожениях, незаживающих ранах, поражениях глаза, дыхательных путей и т. п.

Rp. Carotoli 1,0
D. t. d. N. 5 in ampullis
S. По 1 мл подкожно

Rp. Carotoni 5,0
DS. Примочки на десны

Rp. Vitadermi 50,0
DS. Для лечения ожогов

Тиамин бромкхтоводородный, витамин Bi (Thiaminum broma-tum). Белый кристаллический порошок со слабо желтоватым оттенком, хорошо растворимый в воде. Выпускается в ампулах по 1 мл с содержанием 0,6, 0,36 и 0,24% раствора препарата и в порошках.

Применяется в виде инъекций в вену или в мышцу. Препарат можно также принимать внутрь по 10 мг 2 раза в день за час до еды. Курс лечения обычно состоит из 10—20 инъекций.

Высушенные пивные дрожжи, или торулин (Faex medicinalis seu Torulifium). Выпускается в порошке и в таблетках по 0,5 для приема по 2 таблетки 3 раза в день.

Препараты этой группы содержат витамин Вь При отсутствии этого витамина в пище наблюдаются нервные расстройства, воспаление и параличи нервов (болезнь бери-бери).

При недостаточном поступлении в организм витамина Bi возникает Bi-гиповитаминоз. В таких случаях отмечаются жалобы на общий упадок сил, потерю аппетита, нарушение функция желудочно-кишечного канала, отеки и т. п.

Витамин Bi содержится в большом количестве в дрожжах и зернах риса, пшеницы, гороха, чечевицы, в орехах, миндале, моркови, яичных желтках, печени, молоке. Витамин Eli необходим для обеспечения нормального углеводного обмена в нервной системе, сердечной мышце, а также для регуляции кроветворения и водного обмена.

Препараты витамина Bi применяются как профилактическое и лечебное средство при Bi-гаповитаминозах, связанных с недостатком витамина Bi в пище или с недостаточным всасыванием их.

Никотиновая кислота (Acidum meotinicum). Белый кристаллический порошок без запаха. Никотиновая кислота применяется внутрь по 0,05—0,1 в порошке или 1% растворе 3—5 раз в день для взрослых. Детям дают никотиновой кислоты по 0,01 на прием 3—4 раза в день. Кроме того, никотиновую кислоту вводят в вену, в мышцу или под кожу в виде 1 % раствора на воде или на изотоническом растворе хлористого натрия из расчета 0,5—1 мг на 1 кг веса больного. Высшие дозы: под кожу 0,1-(0,3).

В организме человека постоянно можно обнаружить небольшое количество никотиновой кислоты в крови, главным образом в эритроцитах, и в.моче.

Никотиновая кислота действует специфически против пеллагры. Пеллагра появляется вследствие неполноценного питания, особенно в отношении витаминов: появляется жжение ®о рту, слюнотечение, поносы, малиновокрасный язык, язвочки в углах рта, шершавая и грубая кожа {по-итальянски pelle agra — шершавая кожа), апатия, ослабление памяти, бессонница и даже психозы. При применении никотиновой кислоты уже через несколько дней наблюдается улучшение, а затем и полное выздоровление (7г—2 месяца).

Никотиновая кислота оказывает хорошее действие в некоторых случаях упорных воспалений кишечника, а также при отравлении сульфаниламидными препаратами.

Фолиевая кислота, витамин В6. Препарат относится к витаминам группы В1 Фолиевая кислота (от слова folium — лист) была получена в виде концентрата из шпината в 1941 г. и найдена в печени, дрожжах, ячмене и других естественных источниках. Получена также и синтетическим путем.

Фолиевая кислота — желтый кристаллический порошок. Весьма неустойчива к кислотам, щелочам, свету, нагреванию. Поддер-, живает нормальный объем и число эритроцитов, а также уровень гемоглобина в крови. В сочетании с . декарбоксилазой имеет исключительное значение при лечейии пернициозной анемии. Применяется в дозе от 20 до 40 мг внутрь ежедневно, при длительном лечении—-по 5 мг в день. Препарат не вызывает побочных явлений. Допустимо парентеральное введение по 15 мг. Назначается для лечения пернициозной анемии, анемии беременных, Пеллагры. Новое образование крови наступает . на 3—6-й день после начала лечения и достигает максимума на 6—7-й день.

Rp. Sol. Thiamini bromati 0,6% 1,0
D. t. d. N. 10 in ampullis
S. Для инъекций

Rp. Sol. acidi nicotinici 1% 10,0
Sterilisetur!
DS. Для инъекций

Источник

транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-ил-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол

Описание

Витамин А является жирорастворимым витамином и включает ряд близких по структуре соединений:

ретинол (витамин А-спирт, витамин А1, аксерофтол);
дегидроретинол (витамин А2);
ретиналь (ретинен, витамин А-альдегид);
ретинолевая кислота (витамин А-кислота);
эфиры этих веществ и их пространственные изомеры.

Впервые витамин А был выделен из моркови, поэтому от английского carrot (морковь) произошло название группы витаминов А — каротиноиды. Каротиноиды содержатся в растениях, некоторых грибах и водорослях и при попадании в организм способны превращаться в витамин А. К ним относятся a, b и d-каротин, лютеин, ликопен, зеаксантин. Всего известно порядка пятисот каротиноидов. Наиболее известным каротиноидом является b-каротин. Он является провитамином витамина А (в печени он превращается в витамин А в результате окислительного расщепления). 1 ЭР (эквивалент ретинола) = 1 мкг ретинола = 6 мкг b-каротина. 1 мкг = 3,33 МЕ (Международные единицы)

Единицы измерения

Активность витамина A измеряется в единицах, именуемых эквивалентами ретинола.

1 ЭР (эквивалент ретинола)	1 мкг ретинола
	6 мкг b-каротина
	12 мкг других каротиноидов провитамина A
	3,33 МЕ активности витамина A у ретинола
	10 МЕ активности витамина A у b-каротина

Источники

растительные	животные	синтез в организме
Зеленые и желтые овощи (морковь, тыква сладкий перец, шпинат, брокколи, зеленый лук, зелень петрушки), бобовые (соя, горох), персики, абрикосы, яблоки, виноград, арбуз, дыня, шиповник, облепиха, черешня; травы (люцерна, листья бурачника, корень лопуха, кайенский перец, фенхель, хмель, хвощ, ламинария, лимонник, коровяк, крапива, овес, петрушка, мята перечная, подорожник, листья малины, клевер, плоды шиповника, шалфей, толокнянка, листья фиалки, щавель).	Рыбий жир, печень (особенно говяжья), икра, молоко, сливочное масло, маргарин, сметана, творог, сыр, яичный желток	Образуется в результате окислительного расщепления b-каротина

Лучшие источники витамина А — рыбий жир и печень, следующими в ряду стоят сливочное масло, яичные желтки, сливки и цельное молоко. Зерновые продукты и снятое молоко, даже с добавками витамина, являются неудовлетворительными источниками, равно как и говядина, где витамин А содержится в ничтожных количествах. Исследования последних лет показали, что ни один из растительных или животных продуктов не может восполнить дефицит витамина А, поэтому необходим необходим его дополнительный прием (Бюллетень ВОЗ, 1999).
Содержание витамина А (ретинол) в БАДах Арго: Шугар Бэланс, Мейл Эктив Комплекс, Кардио Саппорт, Лесмин, Пантошка А, Кедровая сила, Долголетие, Здравие, Кедровое масло с витамином А, салатное масло «Целительное», Поли витабеас (витамишки), Малти-Комплекс, Флорента, Коэнзим Q10, Флавигран, Лактавия с облепихой, Галега-Нова, Коктейли «Грация», «Энергия»

Действие

Витамин А участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов, а также жировых отложений; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения. Издавна известно благотворное влияние витамина А на зрение: еще в древности вареная печень — один из основных источников витамина А — использовалась как средство от ночной слепоты. Он имеет огромное значение для фоторецепции, обеспечивает нормальную деятельность зрительного анализатора, участвует в синтезе зрительного пигмента сетчатки и восприятии глазом света. Витамин А необходим для нормального функционирования иммунной системы и является неотъемлемой частью процесса борьбы с инфекцией. Применение ретинола повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и других факторов неспецифического иммунитета. Витамин А защищает от простуд, гриппа и инфекций дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочевых путей. Наличие в крови витамина А является одним из главных факторов, ответственных за то, что дети в более развитых странах гораздо легче переносят такие инфекционные заболевания как корь, ветряная оспа, тогда как в странах с низким уровнем жизни намного выше смертность от этих «безобидных» вирусных инфекций. Обеспеченность витамином А продлевает жизнь даже больным СПИДом. Ретинол необходим для поддержания и восстановления эпителиальных тканей, из которых состоят кожа и слизистые покровы. Не зря практически во всех современных косметических средствах содержатся ретиноиды — его синтетические аналоги. Действительно, витамин А применяется при лечении практически всех заболеваний кожи (акне, прыщи, псориаз и т.д.). При повреждениях кожи (раны, солнечные ожоги) витамин А ускоряет процессы заживления, а также стимулирует синтез коллагена, улучшает качество вновь образующейся ткани и снижает опасность инфекций. Ввиду своей тесной связи со слизистыми оболочками и эпителиальными клетками витамин А благотворно влияет на функционирование легких, а также является стоящим дополнением при лечении некоторых болезней желудочно-кишечного тракта (язвы, колиты). Ретинол необходим для нормального эмбрионального развития, питания зародыша и уменьшения риска таких осложнений беременности, как малый вес новорожденного. Витамин А принимает участие в синтезе стероидных гормонов (включая прогестерон), сперматогенезе, является антагонистом тироксина — гормона щитовидной железы. Как витамин А, так и b-каротин, будучи мощными антиоксидантами, являются средствами профилактики и лечения раковых заболеваний, в частности, препятствуя повторному появлению опухоли после операций. «И витамин А, и b-каротин защищают мембраны клеток мозг от разрушительного действия свободных радикалов, при этом b-каротин нейтрализует самые опасные виды свободных радикалов: радикалы полиненасыщенных кислот и радикалы кислорода.» Антиоксидантное действие b-каротина играет важную роль в предотвращении заболеваний сердца и артерий, он обладает защитным действием у больных стенокардией, а также повышает содержание в крови «полезного» холестерина (ЛПВП). Лютеин и зеаксентин — главные каротиноиды, защищающие наши глаза: они способствуют предупреждению катаракты, а также снижают риск дегенерации желтого пятна (важнейшего органа зрения), которая в каждом третье м случае является причиной слепоты. Еще один каротиноид — ликопин (содержится в остовном в помидорах) защищает от атеросклероза, предотвращая окисление и накопление на стенках артерий холестерина низкой плотности. Кроме того, это самый «сильный» каротиноид в отношении защиты от рака, особенно рака молочной железы, эндометрия и простаты.

Суточная потребность

Среднему взрослому человеку следует ежедневно потреблять около 3300 МЕ витамина А. При заболеваниях, связанных с недостаточностью ретинола, дозировка может быть увеличена до 10000 МЕ в день.Таблица. Рекомендуемая суточная потребность в витамине А в зависимости от возраста в России, Великобритании и США (мкг)

Грудные дети		Дети			Мужчины					Женщины
Возраст	0-1/2	1/2-1	1-3	4-6	7-10	11-14	15-18	19-59	60-74	> 75	11-14	15-18	19-59	60-74	> 75	бере- менные	кор- мящие
Россия	400	400	450	500	700	1000	1000	1000	1000	1000	800	800	800	800	800	200	400

Грудные дети		Дети			Мужчины					Женщины
Возраст	0-1/2	1/2-1	1-3	4-6	7-10	11-14	15-18	19-24	25-50	> 51	11-14	15-18	19-24	25-50	> 51	бере- менные	кор- мящие
Велико- британия	350	350	400	400	500	600	700	700	700	700	600	600	600	600	600	700	950
США	375	375	400	500	700	1000	1000	1000	1000	1000	800	800	800	800	800	800	1200

Потребность в витамине А может значительно меняться в зависимости от климатических условий: холодный климат не влияет на потребность и обмен витамина А, но при повышении температуры окружающей среды и увеличении времени пребывания на солнце (например, во время летнего отдыха на юге) потребность в витамине А резко возрастает. Также уменьшаются запасы витамина А в печени, и, соответственно, возрастает потребность при воздействии рентгеновских лучей. У женщин, принимающих оральные контрацептивы, потребность в витамине А снижается (Multivitamin supplementation in oral contraceptive users. Mooij PN et al. Contraception 1991 Sep;44(3):277-88).

Симптомы гиповитаминоза

Дефицит витамина А определяется как содержание ретинола в сыворотке крови ниже 0,35 мкмоль/л. Однако, даже при уровне в плазме 0,70-1,22 мкмоль/л может наблюдаться значительное снижение содержания витамина А в печени, где он накапливается. Уровень витамина А в плазме начинает снижаться тогда, когда его концентрация в печени падает до 0,7 мкмоль/г ткани.

Причины возникновения гиповитаминоза А:

недостаточное содержание витамина А в пище, особенно в зимне-весенний период;
несбалансированное питание (длительный дефицит полноценных белков нарушает усвоение витамина А);
ограничение потребления жиров (витамин А является жирорастворимым);
заболевания печени и желчевыводящих путей;
заболевания поджелудочной железы, кишечника;
значительные резекции тонкой кишки, синдром малабсорбции;
недостаточное потребление витамина Е (витамин Е, являясь антиоксидантом, препятствует окислению витамина А).

Клинически значимые диагностические симптомы недостаточности витамина А в организме

Раннее старение кожи с образованием морщин
Перхоть
Повышенная болевая и температурная чувствительность
Повышенная чувствительность зубной эмали
Слезящиеся на холоде глаза
Скопление корок и слизи в углах глаз, ощущение «песка» в глазах, покраснение век
Ослабленная эрекция, ускоренная эякуляция, слабость сфинктера мочевого пузыря и др.

Самым известным симптомом гиповитаминоза А является так называемая «куриная слепота» (ночная слепота или гемералопия) — резкое ухудшение зрения при пониженной освещенности. Дефицит витамина А ведет к изменениям практически во всех органам и системах организма:

помутнение роговицы, ксерофтальмия (сухость слизистой оболочки глаз), слезящиеся глаза на холоде, скопление корок и слизи в углах глаз, ощущение «песка» в глазах, покраснение век, ксантелазма век;
сухость кожи, раннее старение кожи с образованием морщин, себоррейный дерматит, акне, предраковые заболевания и рак кожи;
сухость волос, перхоть;
гиперестезия зубной эмали;
атрофический гастрит, колит, холелитиаз, диарея, кишечные инфекции, рак поджелудочной железы, кисты печени;
слабость сфинктера мочевого пузыря, эректильная дисфункция, снижение либидо;
эрозия шейки матки, эндоцервицит, полипы, аденоматоз, лейкоплакии;
мастопатия, рак молочных желез;
респираторные инфекции, синуситы, пневмонии, частые простуды; хронический бронхит, бронхоэктазы, рак легких;
анемия;
клеточный иммунодефицит;
нарушения развития, замедленный рост;
повышенная болевая и температурная чувствительность;
бессонница; истощение.

Показания

Витамин А назначают:

при различных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (молочница, себорейная экзема и другие проявления аллергодерматозов);
при заболеваниях глаз (конъюнктивит, кератит); ежедневный прием ретинола улучшает адаптацию к темноте;
для активации процессов заживления и регенерации при лечении ожогов, ран, переломов;

Ретинол входит в состав комплексной терапии при лечении:

острой и хронической пневмонии,
острых и хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Целесообразно применение витамина А при железодефицитной анемии, т.к. существует зависимость между содержанием в плазме ретинола и концентрацией железа в сыворотке крови.

Дозировки

Препараты витамина А назначают внутрь, внутримышечно и наружно (местно). Витамин А применяют в профилактических и лечебных дозах. Профилактические дозы устанавливают исходя из суточной потребности организма человека в витаминах. Применение витамина А в лечебных целях должно проводиться строго под контролем врача. Лечебные дозы витамина А при авитаминозах легкой и средней тяжести составляют для взрослых 33 000 ME (0,01 г) в сутки; детям — 1000-5000 ME в сутки. При заболеваниях кожи взрослым — 50000-100000 ME, детям — 5000-10000 ME в сутки. Разовые дозы витамина А не должны превышать 50000 ME для взрослых и 5000 ME для детей, суточные — 100000 ME для взрослых и 20000 ME для детей. Профилактическая суточная доза витамина А для взрослого человека составляет 3300 МЕ. При беременности не рекомендуется принимать более 6000 ME витамина А в день, т.к. в больших дозах он оказывает тератогенный эффект, т.е. может приводить к врожденным уродствам у детей. Токсический эффект наблюдается при дозировках свыше 25000 МЕ в сутки. Беременным нельзя употреблять рыбий жир. При планировании беременности также необходимо учитывать, что ретинол накапливается в организме, и в случае, если у женщины проводилось лечение высокими дозами витамина А, то беременность лучше планировать не ранее, чем через 6 месяцев после окончания приема ретинола. Детям нельзя принимать более 18000 ME витамина А в день в течение месяца.

Безопасность

С осторожностью витамин А должен назначаться пациентам с аллергическими заболеваниями, т.к. наличие астматических проявлений в отдельных случаях может повышать уровень каротина и ретинола в сыворотке крови. При гипотиреозе следует избегать приема b-каротина, поскольку организм не сможет преобразовать его в витамин А.

Признаки гипервитаминоза

При передозировке витамина А могут наблюдаться боли в животе; задержки менструаций; увеличение печени и селезенки; желудочно-кишечные расстройства; выпадение волос; зуд; суставные боли; тошнота; рвота; мелкие трещины на губах и в уголках рта.При хроническом гипервитаминозе А наблюдается:

сухость и пигментация кожи, выпадение волос, ломкость ногтей,
боли в области суставов и костей, диффузное утолщение костей,
увеличение печени и селезенки, диспепсические явления.

Взаимодействие

При длительном применении витамина А необходимо одновременно принимать витамин Е, т.к. его недостаток препятствует усвоению витамина А. Превращению витамина А в его активную форму способствует цинк, поэтому дефицит цинка приводит к нарушению усвоения витамина А. Есть данные об отрицательном взаимодействии каротина с алкоголем: при их комбинации возможно повреждение печени в большей степени, чем при приеме только алкоголя, это необходимо применять во внимание при частом и значительном употреблении спиртосодержащих препаратов. При приеме препаратов, понижающих уровень холестерина, нужно принимать во внимание, что они могут нарушать всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, поэтому прием витамина А должен осуществляться в разное время с гиперлипидемическими средствами. Витамин А не должен назначаться одновременно с ретиноидами, т.к. их комбинация является токсичной. При приеме слабительных средств минерального происхождения нарушается всасывание жирорастворимых витаминов, в т.ч. витамина А.

Новейшие данные

Есть данные, что витамин А способствует поддержанию постоянного уровня сахара в крови, помогая организму более эффективно использовать инсулин. Если эти данные подтвердятся, использование ретинола станет первым шагом к победе над резистентностью к инсулину и такими заболеваниями как диабет I и II типа, гипертония, гипогликемия и ожирение.

Источник