Как часто надо давать ребенку рыбий жир
Многих из нас в детстве «пугали» рыбьим жиром, при этом, правда, не забывая пояснять, что он очень полезен для детского организма. Мы были с этим утверждением не согласны, поскольку ничего противнее этого жира для большинства мальчиков и девочек не существовало.
Сегодня рыбий жир для детей выпускается в очень привлекательных формах — в составе фруктовых мармеладок, пастилок, которые пахнут клубникой, малиной, ванилью. А потому пугать этим самым жиром уже никого не надо. Зачем, для чего и надо ли давать этот продукт современным детям рассказывает авторитетный педиатр, кандидат медицинских наук Евгений Комаровский.
Свойства
Рыбий жир — это натуральный продукт, который получают из печени рыб тресковых пород. Он всегда жидкий. Цвет колеблется от светлого желтоватого, почти бесцветного, до насыщенного красно-оранжевого. Этот критерий зависит от того, из печени какого именно вида тресковых его добыли. Кроме того, этот продукт добывают из жирных пород рыб, обитающих в холодных северных морях — скумбрии, сельди.
Рыбий жир имеет довольно выраженный специфический запах — более или менее сильный, в зависимости от количества содержащейся в нем клупанодоновой кислоты. Ценность продукта заключается в содержащемся в нем витамине D, а также жирной кислоте Омега-3. Последняя способствует синтезу серотонина, так называемого «гормона счастья», а потому употребление рыбьего жира в пищу благотворно сказывается на настроении и психологическом фоне человека.
Помимо этого Омега-3 снижает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, развития диабета. Глицериды, которые и составляют основу продукта, способствуют нормальному пищеварению, обмену веществ, что является профилактикой ожирения, так как глицериды участвуют в расщеплении жиров, которые поступают с пищей. Витамины улучшают состояние волос, кожи, ногтей, в частности витамин D нужен для усвоения кальция и нормального роста костей.
История
Рыбий жир — страшный сон всех детей, выросших в Советском Союзе. Педиатры того времени считали, что в пище детей недостаточно полиненасыщенных кислот, а заболеваемость рахитом, ввиду недостатка витамина D, высока. Посему правительство на самом высшем уровне постановило ввести беспрецедентные по своему размаху профилактические мероприятия. В результате рыбий жир в чистом виде со свойственным ему запахом и вкусом принудительно давали всем детям в садиках и школах.
В 1970 году эти меры приостановили из-за того, что ученые пришли к выводу: моря загрязнены, и продукт, получаемый из тресковых рыб, не является более экологически безопасным, от него пользы меньше, чем вреда. В 1997 году от этой идеи отказались, снова разрешив детям принимать жир рыб, но уже не в принудительном, а в совершенно добровольном порядке.
Комаровский о продукте
Почему в советское время детям давали рыбий жир, вполне понятно, говорит доктор Комаровский. Уровень заболеваемости рахитом тогда действительно был выше. Но связано это не столько с дефицитом витамина D в рационе советских младенцев, сколько распространенное искусственное вскармливание обычным коровьим молоком.
Витамин D вырабатывается в организме человека при воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей (солнечного света). Он помогает кальцию усваиваться. Если витамина не хватает, нарушается кальциевый обмен, что приводит к неправильному развитию костей.
Необходимость давать рыбий жир была, в первую очередь, связана с тем, что ни в каком другом виде витамина D не существовало: не было синтезированных препаратов, а не в каждом регионе солнечного света хватает для того, чтобы получить нужное количество витамина. К тому же питание коровьим молоком вызывало вымывание кальция, ведь адаптированных смесей тогда не было.
Это вполне объясняет, почему рыбий жир настоятельно рекомендовался и младенцам, и беременным, и кормящим мамам. Нужно ли давать женщинам в интересном положении и малышам рыбий жир сегодня — вопрос неоднозначный, ответить на который каждый должен сам. В целом, по словам Евгения Комаровского, это очень полезный продукт, вред от его приема возможен только при существенном нарушении дозировки.
Нужен ли он детям?
Несмотря на массу положительных свойств, вопрос о применении рыбьего жира для современных детей не стоит так категорично. Ведь сегодня дефицит витамина D сам по себе — не такая частая ситуация. Всем малышам, которые находятся в группе риска из-за вероятности развития рахита, педиатры назначают «Аквадетрим» – водный раствор витамина D, который дается в определенных строгих дозировках. При приеме ребенку достаточно проглотить одну каплю препарата, что гораздо легче, чем пить целую ложку жидкого и неприятно пахнущего рыбьего жира.
Кроме того, потребность в витамине D покрывается употреблением в пищу адаптированных молочных смесей, в состав которых он обязательно введен всеми производителями детского питания.
Иногда педиатры назначают своим маленьким пациентам любого возраста, включая новорожденных, масляный раствор «Вигантол», который не только восполняет дефицит витамина D, но и регулирует обмен кальция и фосфора в организме.
Таким образом, необходимости давать ребенку рыбий жир, нет. Но если есть желание — то можно и покормить им малыша, главное, правильно выбрать продукт.
Как выбрать
Рыбий жир не является признанным официальным лекарством, а потому его производство не регламентируется жесткими нормами и стандартами. Покупателям остается только надеяться на порядочность производителя, который не добавит в него лишнего, хорошо очистить и отфильтрует продукт.
Есть несколько правил выбора:
- Если стоит цель купить жидкий жир, то обязательно ищите в названии слово «Медицинский». Важно, чтобы купленный жир не был предназначен для ветеринарного или бытового применения. Эту информацию, написанную иногда очень мелким шрифтом, можно найти на этикете.
- Если вдумчиво отнестись к выбору, то можно заметить, что в продаже есть не только рыбий жир, но и «рыбный» жир. Это не опечатка, а принципиально два разных продукта. В рыбьем жире больше витаминов, в рыбном — больше Омега-3. Выбирать вам.
- Если планируется купить рыбий жир в капсулах, то лучше выбирать капсулы, сделанные из рыбного желатина. Оптимально купить детские капсулы, в которые производители добавили фруктовые ароматизаторы — они сделают процесс употребления в пищу более приятным. К тому же дозировка продукта в таких капсулах уже рассчитана на детское применение.
Срок годности рыбьего жира — около 2 лет. После этого срока он теряет львиную долю своих полезных свойств. Для ребенка желательно выбирать продукцию проверенных временем и отзывами производителей. Из зарубежных это предприятия Норвегии, из российских — мурманские рыбные заводы.
Дозировка для детей
Считается, что полезная и безопасная дозировка этого продукта для детей до полутора лет рассчитывается по формуле: 60мг жира на каждый килограмм веса ребенка. От полутора лет до 15 лет суточная доза меньше, она рассчитывается по формуле: 30 мг на килограмм веса. Кормящей маме в среднем нужно около 300 мг продукта в сутки. Важно не допустить передозировки витамином D.
Доктор Комаровский рекомендует добавлять рыбий жир в рацион детей как профилактическое средство от рахита, о чем вы можете узнать из видео ниже.
Источник
Рыбий жир применяется уже 150 лет. Этот уникальный по своему составу натуральный продукт является для организма источником полиненасыщенных жирных кислот (омега-6 и омега-3), но они в самом организме не синтезируются.
Согласно статистике, у народов, основной пищей которых являются морепродукты, значительно меньше сердечно-сосудистых заболеваний.
Конечно, можно получать эти необходимые ингредиенты с пищей. Для этого стоит включать в рацион ребенка рыбные блюда до 350 г в день 2–3 р. в неделю. Наиболее богаты жирными кислотами такие виды рыбы, как озерная форель, тунец, лосось, сельдь, морской окунь, скумбрия, угорь, пикша. Не рекомендуется употреблять катран. Он относится к роду акульих, питается отходами и в связи с этим содержит токсические вещества, вредные для здоровья.
Растительными источниками омега-3 являются грецкие орехи, льняное и тыквенное семя, масла (оливковое, льняное, соевое, рапсовое, тыквенное).
Однако далеко не в каждой семье возможно употребление таких сортов рыбы и так часто. Да и рыба может содержать токсические вещества в связи с загрязнением морей и океанов. Масла тоже не съест ребенок столько, чтобы обеспечить организм жирными кислотами. Поэтому придется довольствоваться рыбьим жиром. В последнем содержатся:
- полиненасыщенные незаменимые жирные кислоты (омега-6 и омега-3);
- олеиновая и пальмитиновая кислоты;
- жирорастворимые витамины Е, А, D;
- микроэлементы (фосфор, бром, железо, селен, марганец, хлор, йод, магний, кальций и др.).
Полезен ли рыбий жир детям?
Влияние на организм всех этих веществ очень велико, особенно в детском возрасте. Полиненасыщенные жирные кислоты участвуют в обменных процессах, улучшают кровоснабжение в головном мозгу, расширяют кровеносные сосуды, способствуют метаболическим процессам в тканях головного мозга.
Перечисленные изменения улучшают мозговую активность, способствуют умственному развитию ребенка, повышают интеллектуальный коэффициент. У детей улучшается способность к пониманию и лучшему усвоению информации.
Гиперактивные дети становятся более усидчивыми, повышается способность к концентрации внимания. У малыша быстрее развивается мелкая моторика ручек. Детки быстрее учатся писать и читать, меньше устают.
Клинические наблюдения показали, что на полгода отстающие в своем развитии малыши догоняли своих сверстников уже после трехмесячного курса приема рыбьего жира.
Заметными становятся и психоэмоциональные изменения: жирные кислоты предупреждают стрессы. Этот эффект связан со стимуляцией выработки биологически активного вещества серотонина, который называют еще гормоном счастья. Благодаря этому рыбий жир улучшает настроение, что особенно важно при депрессии в подростковом возрасте.
Современные ребята часто увлекаются фастфудом. Гамбургер или сэндвич со сладкой газированной водой способствуют нарушению обмена веществ и развитию ожирения. Рыбий жир поможет снизить уровень холестерина в крови этих детей, омега-3 будет сжигать насыщенные жиры и способствовать нормализации массы тела. Во многих высокоразвитых странах жирные кислоты добавляют в продукты (маргарин, масло).
Неоценимым является и влияние жирных кислот на иммунную систему: они укрепляют иммунитет, предупреждают развитие аллергии, астмы, снижают воспалительные реакции, повышают устойчивость к инфекциям. Это действие рыбьего жира связано со стимуляцией им выработки простагландинов (жироподобных биологически активных веществ с многообразной функцией в организме).
Витамины рыбьего жира также весьма полезны для детей. Витамин D, например, у младенцев предупреждает развитие рахита. Кроме того, он необходим для усвоения и регуляции обмена фосфора и кальция. Именно витамин D отвечает за рост и минерализацию зубов и костей, нормальное формирование скелета. При дефиците кальциферола кости размягчаются и деформируются, нарушается формирование зубной эмали, повышается нервная возбудимость и судорожная готовность.
Витамин А нужен для хорошей работы органов зрения, способности ночного видения и восприятия цветовой гаммы окружающего мира. Он устраняет ломкость волос и ногтей, улучшает состояние кожи и слизистых пищеварительной и дыхательной систем. Ретинол способствует заживлению ран при повреждении кожи.
Витамин Е имеет выраженное антиоксидантное действие, т. е. обезвреживает свободные радикалы, образующиеся в процессе обмена веществ, при аллергии, при воспалительной реакции. Витамин способствует снижению риска развития злокачественных заболеваний. Он необходим подросткам в период формирования половой функции. Дефицит витамина Е на этом этапе может привести к нарушению менструального цикла у девочек и бесплодию у них в будущем.
Кому из детей показано применение рыбьего жира?
Рыбий жир разрешен к применению детям любого возраста. Об особенностях применения его у грудничков смотрите ниже.
Показания к применению рыбьего жира:
- профилактика рахита;
- нарушения физического развития, нарушения роста;
- нарушение нервно-психического развития;
- гиперактивность ребенка;
- частые судороги;
- нарушения памяти;
- синдром дефицита внимания у ребенка;
- часто и длительно болеющие дети;
- аллергические заболевания;
- анемия;
- нарушения зрения и глазные болезни;
- депрессивные состояния;
- нарушение сна;
- агрессивность, раздражительность;
- гемофилия;
- гиповитаминоз (дефицит витаминов А и D);
- ожирение;
- врожденные пороки сердца;
- снижение иммунитета;
- лечение ожогов и ран;
- послеоперационный период;
- профилактика ОРЗ;
- сухость кожи.
При любом из этих состояний рыбий жир окажет благоприятное воздействие. Но все же лучше посоветоваться с врачом перед началом употребления его и согласовать дозу и длительность применения препарата.
Существуют ли противопоказания для рыбьего жира?
Несмотря на то что рыбий жир – это натуральный продукт, препарат имеет противопоказания.
К ним относятся:
- индивидуальная непереносимость рыбных и морепродуктов;
- врожденный сахарный диабет;
- повышенная функция щитовидной железы;
- заболевания желудка;
- заболевания печени и желчнокаменная болезнь;
- почечнокаменная болезнь и почечная недостаточность;
- гипервитаминоз;
- хронический холецистит в стадии обострения;
- хронический панкреатит в стадии обострения;
- вегетососудистая дистония со склонностью к пониженному давлению;
- активный туберкулез;
- повышенная кровоточивость;
- тяжелая травма.
Нужно ли давать рыбий жир грудничкам?
На первом году жизни ребенка рыбий жир должен назначать только врач. При этом учитываются закрытие родничков на головке младенца и особенности фосфорно-кальциевого обмена. Если давать грудничку рыбий жир бесконтрольно, то родничок может закрыться рано, что негативно повлияет на развитие мозга.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в назначении рыбьего жира, поскольку они не получают с питанием жирных кислот омега-3. Это грозит отставанием в умственном развитии в будущем, особенно у недоношенных детей.
Поэтому если ребенок не получает грудного молока и по возрасту ему еще рано вводить в рацион рыбу, единственным выходом из ситуации является назначение рыбьего жира. Педиатр конкретно для каждого ребенка определит дозу препарата и длительность курса. Обычно его назначают с 4-недельного возраста ребенка.
Какой рыбий жир лучше? Как его выбрать?
Рыбий жир – прозрачная маслянистая жидкость светло-желтого цвета с характерным вкусом и запахом. Раньше рыбий жир готовили только из печени рыб (семейства тресковых). Но печень – орган, накапливающий вредные вещества, токсины, яды. А так как в настоящее время моря и океаны сильно загрязнены, то это сказывается и на качестве получаемого рыбьего жира. Сейчас, наряду с прежним способом, существует другая методика получения более качественного жира: из тушки рыбы методом холодного отжима.
Эти 2 варианта продукта отличаются и по своему составу. В печеночном жире жирных кислот омега-3 нет, зато концентрация витаминов А и D повышена, в связи с чем его нельзя принимать больше 3 месяцев. Жирные кислоты, так необходимые детям, содержит более качественный жир из тушек. При необходимости его можно комбинировать с любыми витаминными препаратами.
Продукты, богатые ненасыщенными жирными кислотами ( омега-3 и омега-6): рыба, авокадо, орехи, растительные масла (льняное, тыквенное, оливковое). Но не все это рекомендуется детям!
Следовательно, при покупке рыбьего жира следует уточнить способ его получения. Разумеется, лучше приобретать более качественный препарат, полученный из тушек океанических рыб. Чтобы убедиться в качестве продукта, следует ознакомиться с сертификатом, в котором должно быть указано сырье для изготовления препарата (тушки лосося, сало тюленей или жир кита, мясо океанической рыбы). Имеет значение и сорт рыб – рыбы из рода акульих не являются безопасным источником жира.
Фармацевтика сегодня предлагает не только жидкий, но и капсулированный рыбий жир. Разные мнения существуют по поводу эффективности препарата в зависимости от формы выпуска – жидкой или капсулированной. Предпочтение следует отдать все же препарату в капсулах.
И суть не только в том, что капсулы избавляют продукт от неприятного для всех детей вкуса и запаха. При контакте с воздухом жирные кислоты теряют свои свойства. Чтобы этого не произошло, производители в жидкую форму добавляют в качестве консерванта значительное количество витамина Е, а его избыток вреден для организма.
В аптеке могут предложить специальный рыбий жир для детей. Он отличается тем, что в его состав дополнительно введены какие-либо витамины. Перед тем как купить эту форму выпуска препарата, следует проконсультироваться с педиатром по вопросу необходимости данному ребенку этих добавок и длительности их приема. Кроме того, в детские формы производители могут вводить вкусовые добавки (подсластители и красители). Прежде чем дать такой рыбий жир ребенку, желательно убедиться, что эти добавки натуральные.
Считается, что рыбий жир из Норвегии – один из наиболее качественных и экологически чистых, т. к. в морях, где ведется рыбный промысел, нет токсинов, солей тяжелых металлов, нефтепродуктов (на берегах этих морей нет промпредприятий, загрязняющих морскую воду).
Как употреблять рыбий жир детям?
В зависимости от возраста ребенка можно выбирать жидкую или капсулированную форму. Лучше дать его ребенку непосредственно перед кормлением (если препарат в жидком виде) или во время еды (если он в капсулах). Жидкий жир можно добавлять в овощной салат.
Некоторым (немногим) деткам нравится вкус рыбьего жира. Если же это не так, то, разумеется, надо выбирать препарат в желатиновых капсулах (при условии, что ребенок уже в том возрасте, что может проглотить капсулу). Тогда малыш не будет ощущать ни вкуса, ни запаха жира, что значительно упрощает проведение курса лечения.
Капсулы могут изготавливаться и из рыбного желатина – такой препарат полезнее, но стоимость его выше.
Рыбий жир – это тоже лекарственное средство, поэтому его дозировка и длительность курса лечения должна быть назначена врачом. Даже разновидность рыбьего жира (изготовлен из печени трески или из тушек рыбы) выберет врач в зависимости от цели назначения препарата: при профилактике рахита, например, важна концентрация витаминов в лекарстве, а в другом случае может быть выше потребность в жирных кислотах.
Дозировка и длительность употребления жира зависит и от возраста ребенка, и от цели применения (лечебная или профилактическая). Разумеется, для получения желаемого результата необходимо давать ребенку препарат ежедневно, а не от случая к случаю. Лечебный курс обычно длится 1–1,5 месяца. При необходимости курс повторяют после 3-месячного перерыва.
Рыбий жир может применяться и наружно для обработки ожоговой поверхности или раны и для орошения повязки на рану.
Как должен храниться рыбий жир?
Рыбий жир в жидкой форме должен быть расфасован в стеклянные флаконы из темного стекла. На свету жирные кислоты расщепляются, и препарат теряет свои свойства. Легко приходит в негодность лекарство и при высокой температуре, посему хранить препарат следует только в холодильнике при температуре не выше +10 ˚С. В летний период лучше его не принимать.
Флакон после забора разовой дозы лекарства должен быть плотно закрыт, чтобы жир не испортился при доступе воздуха, иначе ребенок может отравиться. Обязательно следует обращать внимание на дату изготовления препарата.
Несмотря на то что годность рыбьего жира 2 года, лучше покупать недавно изготовленный препарат, в противном случае невозможно гарантировать, что правила хранения его и температурный режим не нарушались в летний период.
Возможна ли передозировка рыбьим жиром? Есть ли у него побочные эффекты?
При употреблении лекарства на пустой желудок возможно появление жидкого стула. Во избежание этого следует употреблять жир с пищей.
При приеме жира, изготовленного из тушек рыб, передозировки не бывает. Применение печеночного рыбьего жира может привести к передозировке витаминов при длительном приеме препарата, что может проявляться в появлении жидкого стула, тошноты, болей в животе. Возможно и обострение хронического панкреатита, хронического холецистита.
Эти явления наблюдаются в редких случаях и исчезают при отмене препарата.
Резюме для родителей
Рыбий жир – лекарственное средство, имеющее многогранное влияние на организм ребенка. Его лечебная и профилактическая эффективность проверена временем. Этот натуральный препарат обеспечивает не только нормальный рост, но и развитие детей, укрепляет иммунитет, повышает интеллектуальные способности. Но, как и любые другие лекарства, рыбий жир нужно давать детям только по назначению врача, соблюдая дозировку и длительность применения.
Видео-версия статьи:
О пользе рыбьего жира, в том числе для взрослых, рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:
Источник