До какого возраста надо давать витамин д ребенку доктор комаровский

До какого возраста надо давать витамин д ребенку доктор комаровский thumbnail

Галина, здравствуйте! Лимонный сок детям до года давать не следует. Не забывайте, что ребенок получает витамин Д в составе смеси — 1 капля в день — это много, будет передозировка. Прямой связи с едой (время приема) витамин Д не имеет. Комаровский Евгений Олегович

[Письмо]
Здравствуйте ещё раз. Как же мне тогда быть? Сколько давать или заменить чем нибудь другим? Затылок то лысоват, что-то делать надо? Галина

[Ответ доктора]
Галина, здравствуйте! Для того чтобы окончательно расставить точки над «i», приведу Вам две цитаты из учебников по педиатрии.

1. Американский учебник — практическое руководство, написанное коллективом детской клиники Бостона. В скобках курсивом мои пояснения.

________________________________

РАХИТ.

Этиология (причины болезни). Дефицит витамина D может быть обусловлен недостаточным поступлением витамина с пищей — вегетарианцы, дети на естественном вскармливании или на полном парентеральном питании (парентеральное питание — питание, минуя кишечник — внутривенное введение специальных смесей). Кроме этого дефицит D может быть следствием заболеваний почек, нарушений всасывания, приема противосудорожных препаратов.

_____________________________________

Обратите внимание — американцы даже не могут себе представить, что у ребенка на искусственном вскармливании может иметь место дефицит витамина D — никто в США не додумается в 21 веке кормить дитя разведенным коровьим молоком — кормить, разумеется, будут адаптированными смесями, следовательно, дитя получит необходимое для профилактики рахита количество витамина D.

2. Наш учебник под названием «Детские болезни» для студентов педиатрических факультетов мед. институтов. (я, кстати, по этому учебнику учился).

____________________________________

РАХИТ.

К л и н и к а. Начальный период рахита диагностируется у детей в возрасте 4-5 недель, чаще 2-3 месяцев… Первые проявления заболевания характеризуются изменениями со стороны нервной системы: беспокойство, тревожный неглубокий сон. Появляются изменения со стороны вегетативной части нервной системы — повышенная потливость, особенно головы, вазомоторная возбудимость и гиперестезия. Дети второго полугодия жизни становятся пугливыми (боятся чужих, вздрагивают от стука дверей, упавшего предмета). Из-за повышенной потливости появляется потница, зуд кожи. Ребенок, беспокойно ворочаясь на подушке, стирает волосы на затылке, появляется облысение….

_____________________________________

Для человека хоть в какой-то степени знакомого с понятием логики, приведенного описания достаточно. Но позволю себе комментарии. Именно так нас учили. Заучиванию симптомов. Если ребенок вздрагивает от стука двери — так это рахит!!! А сколько взрослых вздрагивает — одни рахиты кругом… А не кажется ли Вам, что перегрев более частая причина потливости, чем рахит? Если дитя мечется в кровати и стирает себе волосы на затылке, вопросов нет. Но если у нормального дитя затылок, как Вы пишите, лысоват — так что ж теперь кормить его витамином Д и кричать о рахите только потому, что участковый педиатр про лысый затылок запомнил, а про подушку нет? Что же Вам делать? Думаю, что разумная взрослая женщина может найти огромное количество занятий — любовь, книги, работа по дому, прогулки и т.п. Советую лишь исключить тему рахита из сферы Ваших интересов. Если уж не получилось кормить грудью, но получилось кормить адаптированной смесью — так рахит в подобной ситуации явление теоретическое, практический врач, понимающий значение симптомов, никогда не сможет обнаружить рахит у ребенка, получающего качественную адаптированную молочную смесь. Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович

— Комаровский Е. О.

Источник

Анонимный вопрос  ·  7 декабря 2018

16,5 K

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Витамин Д играет одну из основных факторов развития и сохранения здоровой костной ткани в течение всей жизни человека.
Учитывая северное расположение России, профилактический прием витамина Д рекомендуется давать вне зависимости от времени года, с 1 месячного возраста и до 5 лет.
После 5 лет, витамин Д может назначаться профилактическими курсами 1 раз в неделю, 1 раз в месяц или др. Рекомендуемая дозировка витамина Д детям старше 1 года и взрослым — 600 МЕ витамина Д ежедневно.

В осенне-зимний период мы всей семьёй его принимаем ежедневно. Стараемся ежедневно)) Берем в каплях. Но есть аналоги в таблетках. Любимый вопрос детского педиатора зимой — даёте ли вы витамин Д3?)) До школы всегда задают.

У нас не задают… До года ещё могут спросить, и то не все врачи

Надо ли пить витамин Д, разве недостаточно бывать на солнышке? Опасна ди передозировка?

Врач-эндокринолог, диетолог, врач УЗИ, Федеральная сеть клиник и диагностических…

Международное эндокринологическое общество рекомендует для взрослых ежедневное потребление 1500-2000 МЕ витамина Д. Этого количества достаточно для поддержания сывороточного уровня витамина Д  выше 30 нгмл. Основным источником витамина Д является воздействие солнечных лучей (это касается только летнего, раннего осеннего и позднего весеннего периодов). Если находиться на солнце (без солнцезащитного крема!) в течение обеденного перерыва, можно «получить» 400 МЕ витамина Д. В остальное время года получить витамин Д можно с пищей и или при приеме препаратов витамина Д. Учитывая высокую распространенность дефицита витамина Д в средней полосе, желательно контролировать уровень сывороточного витамина Д и при снижении его уровня по рекомендации специалистов начать прием препаратов.

Прочитать ещё 4 ответа

Для чего нужен организму витамин B12?

Люблю читать, настольные игры и животных.

Этот витамин влияет на наше настроение, энергию, память, сердце и прочее.Без него невозможна нормальная работа нервной системы. Так же его используют при лечении некоторых видов анемии.

Читайте также:  Какие хорошие витамины для памяти и внимания

Кому выписывают витамин Д и кальций?

Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года….  ·  health.yandex.ru

Витамин Д применяется для профилактики рахита у детей до 3 лет. Профилактическая дозировка обычно составляет 500-1000 МЕ в сутки. Также, препарат применяется для лечения недостаточности витамина Д как у детей, так и у взрослых. Дозировка устанавливается лечащим врачом в зависимости от выраженности дефицита (для определения уровня витамина Д в организме исследуется кровь на 25-OH витамин D). Витамин Д улучшает обмен кальция и фосфора в организме, поэтому он также назначается в комплексной терапии (совместно с препаратами кальция) дефицита кальция, при разряжении костной ткани (остеопорозе). Измерить плотность костной ткани можно с помощью исследования денситометрия.

Прочитать ещё 5 ответов

С какого возраста нужно начать давать витамины ребенку ,с какой периодичностью,в какое время года и какие Вы посоветуете? Спасибо

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский…  ·  health.yandex.ru

Прежде, чем давать ребенку витамины, рекомендуют сбалансировать полноценный рацион питания для ребенка: рекомендуется давать ребенку мясо не реже 2 раз в неделю (кролик, индейка, говядина и др). Мясо птицы рекомендовано давать не реже 2 – 3 раз в неделю. Рыба также дается 2 раза в неделю. Ежедневное употребление молочных продуктов. Яйца 2 раза в неделю. Ежедневное употребление фруктов и овощей не менее 5 видов. Ежедневное употребление сливочного и растительного масла. Объем углеводистой пищи (булочки, выпечка, хлеб, макароны, картофель и др.) составляет не более половины всего ежедневного рациона ребенка.

Если питание ребенка соответствует приведенному рациону, то ему не нужны витамины.

Обычно, при полноценном питании ребенка, витамины показаны только в период физических и умственных нагрузок, когда ребенок активно растет или при частых эпизодах заболевания.

При недостаточном питании, витамины даются ребенку курсами по 1-2 месяца, интервалы между курсами могут составлять до 2 месяцев.

Для детей очень полез витамин РР, так как он улучшает работу иммунной системы, выбирая поливитаминные компдексы, обращайте внимание на их состав. Также полезно добавлять в рацион ребенка льняное и тыквенное масла, лецитин.

Прием витаминов рекомендуют давать с утра, для лучшего усвоения витаминов.

В течение всего курса применения витаминов ребенка следует обильно поить.

Минимальный возраст, с которого можно начинать двать витаминные комплексы — это с 1 года.

Источник

Мой малыш родился 5-месяцев назад и я хочу поделится той инфой о рахите и витамине D, которой мне не хватало самой.

Итак, что имеем. Родились в июне. Полностью на ГВ. Витамин D (аквадетрим) принимали по 1 капле с месяца. Гуляли часто, иногда по 4 часа. К 2 мес. ужасно мучились с животом, гулять стали реже. Да и в коляске ребенку не нравилось. В сентябре на плановом осмотре назначили дозу 1000 ME витамина D (2 капли аквадетрима). Мы послушно его принимали. 

На тот момент ребенок уже спал катастрофически мало. Но мы связывали это с болями в животе. Мало спал — это по 2-2,5 ч. днем урывками по 15-20 мин. В интернете я находила разную информацию. В итоге поняла, что у многих деток такая же ситуация со сном. Педиатр на мои вопросы о сне отмалчивалась или переводила разговор на другую тему. 

В 3,5 мес. у ребенка продолжаются жуткие боли в животе. Самостоятельно сдаем анализы на дисбак, копрограмму, углеводы. С этими анализами обращаемся к платному педиатру. Она разъясняет нам анализы, ставит диагноз, прописывает лечение.
И ставит под вопросом диагноз рахит. Замечает потные руки и ноги, голова вся лысая, не спит днем и плохо спит ночью. Якобы у ребенка на фоне дисбиоза и лактазной недостаточности может не усваиваться витамин D. Предлагает сдать пробу Сулковича и после пропивать по 1500 ME витамина D и/или кальций D3.

Надо сказать, мы решили не сдавать пробу (я почитала, что анализ неинформативен и субъективен) и дали ребенку прописанную врачом дозу. И начался ад… Ребенок днем не спал целый день. С 6 утра и до 10 вечера. Мы даже вызвали скорую. Но потом отменили вызов. На второй и третий день ситуация повторилась. Я звоню врачу и спрашиваю, в чем может быть дело. Мне врач объясняет, что при рахите происходят серьезные изменения в нервной системе и надо бы обратиться к неврологу за консультацией. 

Но ведь три дня назад никаких таких изменений не было. Худо-бедно ребенок спал…
Ищу информацию в интернете. И вот, что нахожу:

1. Витамин Д может накапливаться и вызвать передозировку. Особенно водный раствор, потому что усваивается лучше масляного. Один из признаков передоза повышенная возбудимость и отсутствие сна. 

2. Передозировка витамином может возникнуть даже от маленьких доз. Не говоря о тех лошадиных дозах, которые назначают детям. 

3. Суточная доза витамина D 400-500 ME. Профилактическая доза 1000 ME. Назначение дозы выше все-таки должно подтверждаться анализами. Профилактическая доза не лечит рахит! При лечении доза подбирается исходя из данных анализа на содержании в крови витамина D. 

4. Конкретно на Аквадетрим может быть аллергия. Кто-то заменяет Вигантолом или препаратами с айхерба и все приходит в норму. А бывает так, что аллергия проявляется на любой препарат. 

5. Витамин D пьют в утренние часы, он бодрит. 

6. Дети на ИВ уже получают дневную дозу из смеси. Загляните в состав. Если педиатр назначает дополнительный прием, надо уточнять по какой причине. Просто так не увеличивают, нужны анализы. 

Читайте также:  Витамины гендевит для какого возраста

7. Передозировка витамина так же опасна, как и серьезный дефицит. Ударные дозы витамина Д на протяжении длительного времени могут вызвать выраженное кальцинирование кровеносных сосудов. 

8. Малыши еще в утробе запасаются витамином Д (природа страхует на всякий случай). Этого депо им хватает на первые месяцы. 

9. Последние исследования показали, что этот витамин в небольшом количестве передается от матери с грудным молоком. Нам, например, педиатр сказала, что не передается. 

10. Для поддержания витамина на должном уровне достаточно гулять в солнечные часы 2ч. в неделю. 

11. Диагноз рахит не ставят по потным ручкам/ножкам/головам и лысой головке. Потные конечности результат либо жары в помещении, либо особенности работы вегето-сосудистой системы.   

Решаюсь отменить конкретно аквадетрим и перейти на минисан (финский препарат, масляная форма). Даю ребенку такую же дозировку (1500 ME), все повторяется на третий день. Делаю перерыв в неделю. Даю дозу поменьше. Изменений нет, ребенок не спит в эти дни. И я решаю отменить витамин Д. 

Педиатр же выписал еще кальций Д3. Хорошо, перед покупкой я шерстю в интернете. Натыкаюсь на статьи Комаровского о кальции, рахите и витамине Д.
Комаровский рекомендует при плохом сне и гипервозбудимости отменить витамин Д на месяц. Вместо него подавать кальций.
Мы купили ребенку кальций Д3 компливит. Ребенок пил с удовольствием. Через 2 дня наш сон нормализовался. Вырубался на груди или на руках за 5 мин. Это был прогресс! Через неделю приема проходит потливость рук, ног и головы. Стали расти волосы на голове.
Пока ребенок пьет кальций, я продолжаю читать обсуждения на форумах (больная голова покоя не дает). Боже, там целый раздрайв: 

1. Отменили вит.Д, стали давать курс кальция. Сон пришел в норму, все хорошо. Живы-здоровы. 

2.Кальций давать нельзя без серьезных показаний. Это вселенское/химическое/медицинское зло. Откладывается во всем что можно. Или не усваивается вовсе. 

3. Витамин Д вообще не давали. Гуляли не каждый день. Все хорошо. Никакого рахита нет. 

4. Выявили дисбактериоз/аллергию/лактазную недостаточность — витамин плохо усваивался, как следствие рахитоподобное состояние. 

Что я могу сказать, это жесть, конечно. Моя мнительность не давала мне покоя. И я решилась сдать витамин Д и кальций из вены. Долго взвешивала все за и против. Все-таки для грудничка это огромный стресс. На время сдачи анализов ребенок пил компливит кальций Д3 12 дней.

Результаты такие:
Кальций ионизированный — 1.36 + ммоль/л при норме: 1.12 — 1.30
Витамин D — 56.7 нг/мл при
<10.0 нг/мл — дефицит
10.0 — 30.0 нг/мл — недостаток
30.0 — 100.0 нг/мл — норма
>100.0 нг/мл — возможен токсический эффект

В идеале надо было сдать еще и фосфор. Но медсестра сказала, что у маленького столько крови не соберем.

По результатам сделала вывод: наша доза витамина Д 50-100 ME. В таком количестве переносим нормально и нет недостатка. Плюс прогулки и грудное молоко (я сама пью мультивитамины и рыбий жир, в которых есть вит.Д). Кальций усваивается хорошо, доп.прием вызывает небольшую передозировку. Допьем курс и пока повторять не будем.

Выводы мои такие:
*Комаровский оказался прав. Это подтверждают лабораторные анализы. 

*Рахит подозревают чуть ли не у всех, но на практике это достаточно редкое заболевание. 

*Не спешите увеличивать дозу до 1000 ME. Даже профилактическая доза должна быть обоснована врачом 

*Поставили диагноз рахит и сходите с ума? Вы такая же мнительная мама? Найдите в городе лабораторию, которая работает с грудничками. И сдайте анализы:
 Фосфор в сыворотке
 Кальций ионизированный
 Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол)

Результаты косвенно укажут на развитие болезни. Проба Сулковича больше похожа на гадание по кофейной гуще. После нее у вас вопросов будет еще больше. 

Все, что здесь написано, исключительно мое личное мнение и в любом случае я рекомендую проконсультироваться со специалистом.

Источник

Доктор Комаровский рассказал, до скольки лет следует давать ребенку витамин «Д», и нужен ли он вообще подрастающему организму.

Об этом сообщает Clutch.

По словам доктора, витамин «Д» гораздо нужнее пожилому человеку, чем двухлетнему ребенку.

Евгений Комаровский

Евгений Комаровский

«Медицинская наука вообще считает, что витамин «Д» пожилому человеку или вашему мужику старше 40 лет даже нужнее, чем двухлетнему ребенку. Потому что оказалось, что именно за последние годы, у витамина «Д» открыли очень много новых функций. Это и профилактика атеросклероза, и связь уровня витамина «Д» с рядом онкологических болезней.» Доктор Комаровский

Популярные статьи сейчас

Показать еще

До какого возраста надо давать витамин д ребенку доктор комаровский

Также он рассказал, в каком случае может наступить передозировка от данного витамина.

«Главное, что вы всегда с трудом находите ответ на вопрос: «Нужен ли витамин «Д» конкретному человеку, если он ест и рыбий жир (условно рыбу жирную), и яйца, и масло, плюс гуляет на солнце. И зачем же нам принимать? Будет передозировка». Важно запомнить всем. Если вы с утра до ночи гуляете на солнце, если в вашем рационе есть рыба, масло, яйца, и принимаете 400 единиц витамина «Д» в день – передозировки не будет. Поэтому, если вы сомневаетесь надо или не надо: надо». доктор Комаровский

View this post on Instagram

Вопрос: ⠀ До скольки лет мы даем ребенку витамин «Д»? ⠀ Ответ: ⠀ Медицинская наука вообще считает, что витамин «Д» пожилому человеку или вашему мужику старше 40 лет даже нужнее, чем двухлетнему ребенку. Потому что оказалось, что именно за последние годы, у витамина «Д» открыли очень много новых функций. Это и профилактика атеросклероза, и связь уровня витамина «Д» с рядом онкологических болезней. ⠀ Главное, что вы всегда с трудом находите ответ на вопрос: «Нужен ли витамин «Д» конкретному человеку, если он ест и рыбий жир (условно рыбу жирную), и яйца, и масло, плюс гуляет на солнце. И зачем же нам принимать? Будет передозировка». Важно запомнить всем. Если вы с утра до ночи гуляете на солнце, если в вашем рационе есть рыба, масло, яйца, и принимаете 400 единиц витамина «Д» в день – передозировки не будет. ⠀ Поэтому, если вы сомневаетесь надо или не надо: надо. ⠀ #докторкомаровский #видеоЕОК #шдк #школадокторакомаровского #витаминд #здоровье

A post shared by Доктор Комаровский (@doctor_komarovskiy) on May 14, 2019 at 5:34am PDT

Напомним, что известный украинский врач Евгений Комаровский объяснил родителям некоторые нюансы о сне новорожденных детей. Об этом детский доктор написал на своей странице в социальной сети Instagram.

Читайте также:  Витамины для энергии и бодрости какие недорогие

Так, Комаровский рассказал, что на форуме для родителей ему задали вопрос о том, может ли новорожденный ребенок без особой причины бодрствовать по 2-4 часа.

ребенок

ребенок

«Новорожденный, плановое кесарево, 9 дней. Не спит по 2-4 часа. Насколько это нормально?», – спросили его.

В свою очередь Комаровский ответил, что подобный режим не является нормальным для новорожденного ребенка и если он так долго бодрствует, то его может что-нибудь беспокоить.

Как сообщал портал Знай.ua, Евгений Комаровский рассказал о том, симптомом чего может являться сыпь у ребенка. 

Также портал Знай.ua писал, что Комаровский, правила которого успешно используют множество родителей по всей стране, рассказал о лучшем антибиотике. 

Источник

Нужно ли давать витамин д новорожденному

Нам в поликлинике нам сказалала с 1,5 месяцев давать ребенку витамин Д для профилактик рахита.

Так вот, Комаровский пишет и говорит о том, что рахит-это явление крайне редкое и проыилактика его безмыслена.

Вот сижу и гадаю, покупать- не покупать? Вроде зима на носу, солнамнышка совсем не скоро дождемся.

Посоветуйте, давать ли этот волшебный витамин или нет!

пы.сы. Спасибо всем откликнувшимся

проконсультировалась еще с одним знающим и проверенным врачем и решила все таки давать. Со вчерашнего дня капаем Аквадетрим по одной капельке.

Комментарии

Смотрите также

  • Нужно ли давать ребенку витамин Д?

    Нам в поликлинике нам сказалала с 1,5 месяцев давать ребенку витамин Д для профилактик рахита.
    Так вот, Комаровский пишет и говорит о том, что рахит-это явление крайне редкое и проыилактика его безмыслена.
    Вот сижу и…

  • Нужно ли давать для профилактики витамин Д

    Вчера были у педиатра. Тк мы находимся на ИВ я перестала давать витамин Д. Ну считаю там его достаточно и суточную норму она получает. И тут же у великого и могучего Комаровского нашла https://www.babyblog.ru/komarovskiy/video/2/27
    Сказала…

  • Давать или не давать Витамин Д?

    Девочки,помогите кто сталкивался с такой проблемой ,как витамин Д!!!
    Что имеем:Ребёнок без недели 7 мес.,родились весной(май),живём загородом,поэтому до ноября этот «Ñ‡ÑƒÐ´Ð¾»Ð²Ð¸Ñ‚амин не давала.У нас маленький родничок,невролог сказала сократить приём витамина Д,но я его ещё даже…

  • Нужно ли давать витамин Д на ИВ

    Нам 7,5 месяцев и только сечас задралась вопросом , а надо ли давать витамин Д ?девочки вы даёте дополнительно к смеси? Я все это время давала аквадетрим , но эффекта особо не вижу . Зубов…

  • Как долго давать ребенку витамин Д?

    Добрый день! До какого возраста ребенку нужно осенью-зимой давать витамин Д? Может, у нас на него аллергия?))) Сейчас нам год и пять, педиатр говорил давать до 3 лет, а если не давать, возможно ли развитие Ñ€Ð°Ñ…ита…

  • Витамины для ребенка, давать или нет?

    Нам 2,5 врач посоветовала подавать витамины Алфавит в порошочках, так как за месяц два раза был бронхит, лечились с антибиотиками. Сейчас сын ходит в сад. Вы даете своим деткам витамины, как думаете есть ли в…

  • Срыгивание после приема витамина Д — давать ли повторно?

    Даю дочке (4 месяца) витамин Д «ÐÐºÐ²Ð°Ð´ÐµÑ‚рим»(педиатр поставила диагноз — начальная стадия рахита), но она иногда срыгивает! Вопрос — как долго усваивается витамин Д? И если после его приема, минут через 5-10 ребенок срыгнул, нужно…

  • нужно ли давать витамины?

    девочки!Мы кушаем смесь нутрилон 3 2-3 раза в день. Там есть витамины,но вот думаю хватает ли ей? кушаем бананы,яблоки,мандарины… но вот задумалась стоит давать дополнительно?

  • Забываю давать витамин Д

    Мамочки, я часто забываю дать витамин Д. На следующий день капаю 2 капли… У нас Аквадетрим. Как вы думаете, ничего? Кто еще забывает давать? Это страшно? Простите за сумбур…

  • Давать или не давать витамин Д?

    Нашему сынуле 3 месяца, уже месяц как потеет во время кормлений, голову выкручивать можно, как и носочки, впрочем. И ладошки потные постоянно. Нас два врача наблюдает. Учасковый говорит нельзя давать витамин, поскольку родничок маленький, а…

Источник