Что лучше витамины в или комбилипен
Мильгамма и Комбилипен являются популярными и высокоэффективными лекарственными препаратами, широко применяемыми в комплексной терапии многих неврологических и нейрологических заболеваний.
Свойства препарата Мильгамма
Мильгамма — комплексный витаминный препарат немецкого производства, основным назначением которого является лечение неврологических патологий, сопровождающихся ослаблением проводимости нервных импульсов. Эффективность препарата в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата достигается за счет воздействия повышенной концентрации витаминов группы В на воспаленные участки и быстрого снятия болевого синдрома.
Производитель выпускает препарат в 2 лекарственных формах:
- раствор для инъекций;
- таблетки.
В отличие от таблеток, инъекции намного быстрее всасываются в кровоток и проникают к пораженному месту, минуя при этом желудочно-кишечный тракт. По этой причине использование инъекций предпочтительнее таблеток.
Составы таблеток и инъекционных растворов имеют некоторые отличия. Мильгамма в ампулах включает:
- тиамин (витамин В1);
- пиридоксин (витамин В6);
- цианокобаламин (витамин В12);
- лидокаин;
- полифосфат натрия;
- бензиловый спирт.
Таблетированная форма Мильгаммы официально называется Мильгамма композитум и включает:
- гидрохлорид пиридоксина;
- глицериды;
- диоксид кремния;
- целлюлозу;
- кроскармеллозу натрия.
Витамин В1 способствует:
- регулированию белково-углеводного обмена в клетке;
- энергообмену в тканях и клетках;
- процессу жирового обмена;
- регулированию проведения нервных импульсов;
- развитию обезболивающего эффекта.
Витамин В6 участвует в декарбоксилировании и в синтезе таких нейромедиаторов, как дофамин, адреналин, гистамин и др., а также влияет на выработку гемоглобина и препятствует накоплению аммиака в организме.
Витамин В12 участвует:
- в синтезе ДНК;
- в снижении уровня гомоцистеина, который может спровоцировать инсульт или инфаркт;
- в обеспечении нормальных условий для деления клеток костного мозга;
- в синтезе аминокислот, влияющих на умственную деятельность и настроение человека;
- в синтезе миелина — оболочки нервных волокон.
Лидокаин оказывает выраженное обезболивающее воздействие и способствует восстановлению двигательной активности пораженного отдела. Лидокаин оказывает сосудорасширяющее действие, что способствует улучшению усвоения основных компонентов препарата.
Обе формы Мильгаммы назначают при таких заболеваниях, как:
- невриты и невралгии;
- невоспалительные поражения нервных тканей;
- внезапный паралич лицевого нерва, сопровождающийся нарушением функционирования мышц;
- множественные поражения нервных окончаний;
- судороги;
- плексопатия;
- ретробульбарный неврит;
- ганглионеврит (воспалительное поражение нервных узлов);
- остеохондроз.
Таблетированная форма препарата может быть назначена при таких диагнозах, как:
- миалгия;
- опоясывающий герпес;
- корешковые синдромы;
- алкогольная или диабетическая полинейропатия;
- системный недостаток витаминов группы В, который невозможно восстановить за счет корректировки питания.
Мильгамма имеет некоторые противопоказания к применению. К ним относятся:
- некоторые стадии сердечной недостаточности;
- нарушение проводимости сердечной мышцы;
- индивидуальная непереносимость к любому из компонентов, входящих в состав препарата;
- детский возраст до 16 лет (повышенное содержание витаминов группы В может привести к передозировке и спровоцировать отклонения в развитии внутренних органов).
Беременным женщинам и кормящим матерям не следует назначать Мильгамму: суточная норма витаминов группы В не должна превышать 25 мг, а дозы веществ, входящих в состав препарата, составляют по 100 мг.
Беременным женщинам не следует назначать Мильгамму.
С осторожностью следует принимать лекарственное средство в совокупности с другими медикаментами, содержащими витамины группы В, чтобы не спровоцировать передозировку этими компонентами.
Применение Мильгаммы редко вызывает побочные действия. Кроме индивидуальной непереносимости препарата может возникнуть кожная реакция в виде сыпи или зуда. Неприятные ощущения может спровоцировать чересчур быстрое введение инъекции. В крайне редких случаях пробочные эффекты проявляются в виде:
- тошноты или рвоты;
- угнетенного дыхания;
- сухости и шелушения кожных покровов лица;
- повышенной сонливости;
- нарушения сердечного ритма;
- повышенного потоотделения;
- спутанного сознания;
- судорог;
- отека Квинке;
- анафилактического шока.
Дозировки и длительность курса лечения всегда зависят от диагноза и должны определяться врачом. Для снятия острой боли назначают 1 внутримышечную инъекцию (2 мл). При системном лечении заболеваний уколов ставят больше (количество определяет врач) с кратностью через день, но доза остается такой же.
Таблетки назначают пациентам в стабильном состоянии при отсутствии острой боли и с целью профилактики. Их принимают по 1 в день на протяжении 4 недель. В некоторых случаях врач может увеличить дозу до 3 таблеток в сутки, которые следует принимать через равные промежутки времени.
Практика показывает, что применение препарата более 6 месяцев может вызвать ряд расстройств, среди которых чаще всего наблюдаются:
- сильные головные боли;
- повышенная возбудимость;
- беспокойство;
- потеря сознания;
- бессонница;
- парестезии;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, боли);
- тахикардия;
- повышение давления.
Свойства Комбилипена
Комбилипен — комплексный поливитаминный препарат, который так же, как и Мильгамма, предназначен для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы. Его тоже используют только в комплексном лечении. Препарат оказывает на организм следующие воздействия:
- восстанавливает работу нервной системы;
- нормализует обмен углеводов;
- снижает уровень холестерина;
- нормализует кровяное давление;
- повышает тонус гладкой мускулатуры;
- усиливает кроветворный процесс;
- улучшает работу миокарда;
- стимулирует иммунную систему;
- повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию;
- обезболивает (инъекции).
Комбилипен — комплексный поливитаминный препарат, который предназначен для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы.
Комбилипен выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций и таблеток (эта форма препарата называется Комбилипен табс).
Основными действующими веществами Комбилипена в ампулах являются:
- гидрохлорид тиамина (витамин В1);
- гидрохлорид пиридоксина (витамин В6);
- цианокобаламин (витамин В12);
- лидокаин.
Вспомогательными веществами являются:
- гидроксид натрия;
- бензиловый спирт;
- гексацианоферрат калия;
- триполифосфат натрия;
- вода для инъекций.
В состав Комбилипена табс входит только витаминный комплекс:
- тиамин;
- пиридоксин;
- цианокобаламин.
Показаниями к применению препарата являются:
- все виды невралгии;
- лицевой неврит;
- паралич лицевого нерва;
- болевые ощущения, связанные с ущемлением нервных корешков (шейный, лопаточный и поясничный синдромы, люмбаго и т.д.);
- различные виды нейропатии (алкогольная, диабетическая и др.);
- мышечные судороги;
- опоясывающий лишай;
- остеохондроз;
- артроз.
Комбилипен не назначают, если пациент:
- пребывает в состоянии беременности или лактации (препарат способен проникать в организм ребенка, но неизвестно, к каким последствиям это может привести);
- моложе 16 лет;
- имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой (острая форма недостаточности);
- страдает непереносимостью любого из компонентов, входящих в состав препарата.
Побочные эффекты проявляются редко и могут выражаться в виде зуда, угревой сыпи или покраснения кожи на месте введения инъекции. При приеме таблеток Комбилипена возможно расстройство работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, тяжесть в животе). Крайне редко проявляются системные побочные эффекты, выражающиеся в виде:
- головокружения;
- головной боли;
- скачков артериального давления;
- тахикардии;
- отеков.
В период лечения Комбилипеном нельзя употреблять алкоголь, т.к. он нейтрализует действие лекарства.
Снижать лечебное воздействие препарата или нейтрализовывать его могут также некоторые медикаменты, которые не следует принимать вместе с Комбилипеном. К ним относятся:
- таниновая кислота;
- декстроза;
- рибофлавиновая кислота;
- медь;
- аскорбиновая кислота.
Сравнительная характеристика препаратов
В состав Мильгаммы и Комбилипена входят одни и те же действующие вещества, поэтому препараты являются аналогами друг друга.
Сходство
Мильгамма и Комбилипен имеют одинаковые формы выпуска.
Препараты не имеют отличий в составе (действующие вещества идентичны). Одинаковыми являются:
- показания к применению;
- противопоказания;
- побочные эффекты;
- дозировки и продолжительность терапии;
- эффективность лечения.
В чем разница
Разница между 2 лекарственными средствами заключается только в их стоимости.
Что дешевле
Средняя стоимость Мильгаммы композитум варьируется от 700 руб. за 30 таблеток до 1200 руб. за 60 шт., а стоимость Мильгаммы в ампулах — от 300 руб. за 5 ампул до 1200 руб. за 25 ампул. Средняя цена Комбилипена табс варьируется от 300 руб. за 30 таблеток до 460 за 60 шт. Цена препарата в ампулах зависит от производителя. Препарат, произведенный на российских предприятиях, стоит около 175 руб. за 5 ампул. Если же препарат произведен в Германии, то его стоимость составляет от 320 руб. за 5 ампул до 1200 за 25 ампул.
Что лучше — Мильгамма или Комбилипен
Нельзя однозначно ответить на вопрос, что лучше — Мильгамма или Комбилипен, т. к. препараты имеют полное сходство и по составу, и по назначению, и по лечебному эффекту. Таким образом, Мильгамма и Комбилипен — это одно и то же.
Отзывы врачей
Олег, 48 лет, нейрохирург, стаж 20 лет, Москва: «Мильгамма прекрасно зарекомендовала себя в комплексном послеоперационном восстановлении пациентов с повреждениями периферических нервов (мозга, конечностей) и после черепно-мозговых травм».
Марина, 40 лет, врач-гинеколог, стаж 14 лет, Калининград: «В своей практике часто применяю Комбилипен в комплексной терапии многих гинекологических заболеваний. Препарат удобен для введения, не дает аллергических реакций и быстро приводит к улучшению общего состояния пациентов».
Отзывы пациентов о Мильгамме и Комбилипене
Алла, 38 лет, Кострома: «Применяла Мильгамму при растяжении мышц спины: сильнейшие боли, не могла ни сесть, ни повернуться. Через неделю после начала применения инъекций от боли не осталось и следа».
Максим, 45 лет, Курск: «Лечил Комбилипеном невралгию седалищного нерва. Нормально сидеть смог только после курса из 10 уколов. Теперь к врачу не хожу: 2 раза в год ставлю по 10 инъекций для профилактики. Боль от уколов сильная, но седалищный нерв больше не беспокоит».
Источник
В организме человека постоянно происходят сложнейшие биохимические процессы, направленные на выработку необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ. Взаимодействие всех этих элементов возможно лишь с участием витаминов. К наиболее активным из них относятся витамины группы В, поэтому нужно поддерживать их уровень. Пополнять объемы витаминов помогают поливитаминные комплексы, к которым относятся Нейромультивит или Комбилипен.
Характеристика Нейромультивита
Витаминное средство производится фармацевтической компанией Lannacher Heilmittel GmbH (Австрия). Имеющиеся формы выпуска:
- таблетки — 20 шт. в упаковке;
- таблетки — 60 шт. в упаковке;
- раствор для в/м инъекций — 2 мл по 5 ампул в коробке;
- раствор для в/м инъекций — 2 мл по 10 ампул в коробке.
Пополнять объемы витаминов помогают поливитаминные комплексы, к которым относятся Нейромультивит или Комбилипен.
В таблетированные формы входят витамины:
- В1 — 100 мг тиамина в 1 таблетке;
- В6 — 200 мг передоксина в дозе;
- В12 — 200 мг цианокобаламина.
В растворе для в/м уколов содержится:
- В1 и В6 — по 100 мг;
- В12 — 1 мг;
- диэтаноламин (эмульгатор);
- очищенная вода.
Благодаря особенностям состава препарат:
- улучшает деятельность ЦНС;
- способствует жизнедеятельности нервных клеток;
- оживляет метаболические функции;
- имеет умеренный анальгетический эффект.
Нейромультивит назначают в составе комплексной терапии при следующих неврологических патологиях:
- невралгия;
- неврит;
- корешковый синдром;
- полинейропатия;
- ишиас;
- воспаления мозговой оболочки;
- энцефалопатия;
- остеохондроз неврологической симптоматики.
Поддержка процессов регенерации при лечении остеохондроза заключается в следующих мероприятиях:
- укрепляется иммунитет;
- восстанавливаются хрящевые и нервные волокна;
- улучшается проводимость нервных импульсов;
- восстанавливается чувствительность нервных окончаний;
- останавливается дегенеративный процесс.
Назначается препарат по 1-3 шт. в сутки; курс лечения — 1 месяц. Инъекции вводятся только внутримышечно по 1 уколу в день (при слабых показателях болезни — через день) до полного купирования боли. Прием лекарственного состава без назначения врача не рекомендован.
Характеристика Комбилипена
Витаминное средство выпускается в виде таблеток (30 или 60 шт.) или в инъекциях (2 мл в 1 ампуле, по 5 или 10 шт. в упаковке). Производитель — ОАО «Фармстандарт Уфа ВИТА» (Россия).
В состав твердых форм входят следующие действующие компоненты:
- В1 и В6 — по 100 мг;
- В12 — 2 мкг.
Внутримышечные уколы включают:
- В1 и В6 — 50 мг;
- В12 — 0,5 мг;
- лидокаин (анестетик) — 10 мг.
В виде инъекций Комбилипен назначают внутримышечно.
Показания к применению:
- алкогольная или диабетическая полиневропатия;
- люмбаго;
- корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями в позвоночнике;
- ишалгия;
- тригеминальная невралгия;
- воспаление лицевого нерва;
- раздражение межреберных волокон.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, не включают в состав сахарозу, поэтому лекарство подходит для тех, у кого диабет. Их принимают по 1-3 шт. в день (по рекомендации врача) курсом 30 дней. В виде инъекций препарат назначают внутримышечно. Суточная доза составляет 2 мл курсом 5-10 дней. Поддерживающая терапия включает в/м введение препарата через день.
Сравнение Нейромультивита и Комбилипена
Состав этих 2 витаминных комплексов одинаков по основным компонентам (В1, В6 и В12), но отличается по их соотношению в 1 дозе. Такая разница в количестве того или иного витамина оказывает пониженное или, наоборот, повышенное его влияние на заболевание. Это и учитывает врач при назначении лекарства.
Прием Нейромультивита без назначения врача не рекомендован.
Сходство
У Нейромультивита и Комбилипена одинаковое действие активных элементов:
- В1 стимулирует воспроизведение карбоксилазы, отвечающей за метаболизм жиров и углеводов. Попадая внутрь организма, тиамины преобразуются в трифосфаты, стимулирующие проводимость нервного импульса, препятствующие образованию процессов окисления, замедляющие развитие патологических отклонений. Витамин улучшает циркуляцию клеток крови и отвечает за ее реологические показатели (текучесть). Без тиамина нервные волокна подвергаются разрушению под воздействием кислот (пируватов и лактатов), накапливающихся в организме и вызывающих корешковый болевой синдром.
- В6 нужен для образования нейротрансмиттеров (гормонов головного мозга, передающих информацию между нейронами), гистамина (нейромедиатора аллергических реакций немедленного типа) и гемоглобина (белка, ответственного за поставку кислорода из легких в организм и углекислого газа обратно в легкие). Укрепляет иммунную и нервную систему, способствует функционированию сосудов и сердца, заботится о равновесии объемов Na и K (это исключает накопление жидкости в организме, снимает отечность). Помогает ускорять регенерацию тканей для создания новых клеток.
- В12 незаменим при профилактике анемии, он регулирует давление, принимает участие в процессах кроветворения, улучшает сон, успокаивает нервную систему. Цианокобаламин задействован в синтезе нейромедиаторов (веществ, отвечающих за создание и накопление ресурсов энергии, улучшение памяти, сосредоточенности и внимания). Достаточная доза витамина защитит от старческого безумия, повысит выносливость, поможет доставлению импульсов в нервные окончания. В12 — сильный гепатопротектор, способный защитить печень от жировых накоплений.
У препаратов одни и те же противопоказания. Их не назначают:
- сердечникам;
- при тяжелых состояниях сосудов;
- женщинам при беременности и лактации;
- в детском возрасте;
- при гиперчувствительности к ингредиентам, входящим в состав препарата.
Побочные симптомы от передозировки витаминов тоже одинаковы:
- тахикардия;
- диспепсия (кишечные расстройства);
- крапивница.
Чем отличаются
Первое отличие заключается в производителе. Отечественный препарат, выпускаемый в форме готового раствора, включает в состав обезболивающее (лидокаин). Это качество делает его наиболее популярным у потребителя.
Комбилипен имеет дополнительные симптомы при передозировке:
- отеки;
- анафилактический шок;
- угревая сыпь;
- повышенное потовыделение (гипергидроз).
Ввиду дополнительных побочных реакций назначение витаминных составов индивидуально для каждого пациента. Самостоятельно применять лекарственные составы и формы нельзя, для действенного эффекта требуется грамотная консультация врача.
Также разницу представляет цена. Средняя стоимость лекарств зависит от региона продаж, формы, объема упаковки. Но отечественный аналог будет дешевле.
Что дешевле
Цены на Нейромультивит:
- 20 шт. — 310 руб.;
- 60 шт. — 700 руб.;
- 5 ампул (2 мл) — 192 руб.;
- 10 ампул (2 мл) — 354 руб.
Цены на Комбилипен:
- 30 шт. — 235 руб.;
- 60 шт. — 480 руб.;
- 5 ампул (2 мл) — 125 руб.;
- 10 ампул (2 мл) — 221 руб.
Что лучше: Нейромультивит или Комбилипен
Делать выбор между этими лекарствами сложно, поскольку они являются аналогами. При назначении уколов лучше ориентироваться на безболезненный препарат отечественного производства, т.к. в его состав входит анестетик. Тем более что Комбилипен дешевле.
Но в составе таблетированных форм Нейромультивита больше содержится витаминов В12 — это необходимо учитывать при проблемах кровообразования, а также пациентам, страдающим:
- полиневритом;
- гепатитом;
- болезнью Дауна;
- болезнью Боткина;
- лучевой болезнью;
- нейродермитом;
- невралгией тройничного нерва.
Отзывы пациентов
Светлана, 29 лет, г. Томск
Ребенку 5 лет врач прописал Комбилипен Табс, но прочитала в аннотации, что его нельзя давать детям. Вновь обратилась к врачу (уже другому) — он тоже разрешил. Так зачем в инструкции пишут, что для детей не назначают — мамы зря волнуются. Тем более что это просто витамины.
Сергей, 43 года, г. Иркутск
Отечественный препарат совсем не помог при алкогольном полиневрите, а импортный помог. Хотел сэкономить. Так что они разные, и количество активных витаминов играет роль.
Мария, 37 лет, г. Подольск
Комбилипен выписывали в уколах от периодических болей в пояснице (это мое слабое место). Даже при наличии лидокаина инъекция болезненна. Терпеть можно, но была рада, когда перешла на таблетки. После 5 дней уколов (1 раз в день) пропила еще 2 недели таблетки (по 1 шт. через день). Витамины нужны организму, а дальше он сам справится.
В составе таблетированных форм Нейромультивита больше содержится витаминов В12.
Отзывы врачей о Нейромультивите и Комбилипене
П.Н. Тютяев, ортопед, г. Тула
Комбилипен — хороший препарат. Назначаю вместе с Диклофенаком принимать вместе при проблемах суставов и костно-мышечного аппарата. А уколы нужно делать внутрь мышцы глубоко, для этого иглу можно купить подлиннее. Однако пациенты чаще жалуются не на болезненность (у всех разный болевой порог), а на побочные эффекты: у молодежи — угри, у пожилых людей — тахикардия. Если проявились перечисленные реакции, лучше заменить препараты.
С.Ф. Кривцов, детский невролог, г. Дмитров
Эти комплексы можно прописывать детям, но только после консультации со специалистом. После 12 лет можно принимать самостоятельно, как взрослым. Витамины нужны ослабленному организму. И если нет побочек, то не пугайтесь, врач знает, что делает. Уколы детьми переносятся хуже, а таблетки в кишечнорастворимой оболочке можно пить без проблем.
А.К. Канаева, терапевт, г. Санкт-Петербург
Сравнивать 2 этих средства нет смысла. Обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением. Витамины хороши в комплексном лечении, поэтому только специалист назначит правильную терапию, ведь кроме элементов группы В будут необходимы другие лекарства. В качестве профилактики да, можно пропить витамины и отдельно. Но при бесконтрольном употреблении даже витаминных средств можно и побочку заработать, которую потом будет трудно убрать.
Источник