Что лучше мильгамма или витамины группы в по отдельности
Сколько раз приходилось слышать о некоем волшебном средстве «Мильгамма», которое очень часто назначают врачи при стойких хронических болях неврологического свойства. Раньше его почему-то усиленно рекомендовали при шейном остеохондрозе. Лекарство преподносилось как витаминный комплекс, практический безвредный. Да и какой вред, казалось бы, может быть от витаминов, тем более группы В? Но детальное изучение взаимодействия компонентов, входящих в препарат, шокирует. Почему Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки могут быть опасны?
Комбинированный препарат «Мильгамма»: состав и свойства компонентов
Мильгамма выпускается в виде раствора для инъекций (по 10 ампул в упаковке) и в виде драже Мильгамма композитум (по 15 штук). Одна ампула содержит 2 мл препарата, одна таблетка — 100 мг.
Основные действующие компоненты
В состав основных действующих компонентов раствора для инъекций Мильгаммы (и его заменителей Комбилипена, Тригаммы) входят три витамина группы В и анестетик лидокаин.
Какие витамины?
- В1 (тиамин);
- В6 (пиридоксин);
- В12 (цианокобаломин).
Активных компонентов в драже Мильгамма композитум два — В1 и В6.
Свойства витаминов В
Это и есть то, что вызывает доверие, так как многим известно о том, что В витамины:
- улучшают деятельность ЦНС и нервно-мышечной системы;
- обладают обезболивающим действием (при условии применения в повышенных дозах);
- участвуют в энергетическом обмене и кроветворении.
В частности:
- Витамин В1 способствует, углеводному, жировому и белковому метаболизму, то есть превращает эти соединения в энергию.
- Витамин В6:
- участвует в углеводном обмене;
- синтезирует ПНН жирные к-ты и гемоглобин;
- регулирует активность ЦНС;
- восстанавливает эритроциты;
- стимулирует деятельность иммунной системы.
- Витамин В12:
- принимает участие в производстве эритроцитов;
- восстанавливает нервные ткани;
- регулирует деятельность ЦНС.
Не правда ли, замечательные свойства? Но вспомним вот о чем: Если смешать все полезное в кучу, может получиться ноль
Несовместимость витаминов в Мильгамме
Это самое важное, о чем умалчивают инструкции:
Все витамины, используемые в Мильгамме, взаимодействуют друг с другом и их нельзя применять совместно!
Не знали? Вот она особенность всех комбинированных препаратов — они содержат много полезных компонентов, и казалось, бы экономят время больного: не надо ничего смешивать, все необходимое уже есть в инъекции или таблетке. Но на самом деле полезных свойств в смеси может не остаться вовсе, после того как компоненты вступают в реакцию друг с другом.
Таблица совместимости витаминов В:
И самое опасное в том, что такое лекарство становится не просто бесполезным, но и вредным.
Докажем бесполезность и вред препарата Мильгамма:
- Витамин В1 дезактивирует витамин В12, то есть превращает его в бесполезную пустышку, плацебо. (Аналогичное действие на В12 оказывают соли железа, медь и аскорбиновая к-та).
- Витамин В6 замедляет активацию витамина В1.
- Вит. В12 наносит тройной сокрушительный удар:
- он усиливает аллергию на В1;
- благодаря иону кобальта, помогает разрушить В1 и В6.
Таким образом аллергия на Мильгамму, о которой предупреждает инструкция, далеко не случайное явление: ее вызывает совместный прием витаминов В1 и В12.
Аллергия прям-таки сознательно запланирована производителями М., зачем-то смешавших в одном флаконе несовместимые витамины.
Что же остаётся в сухом остатке, раз нивелировано действие витаминов? Только обезболивающее свойство лидокаина, который даёт дополнительно серьезную побочку.
«Лечит» в Мильгамме фактически только лидокаин
Входящий в состав препарата лидокаин обладает мощным обезболивающим действием (сильнее, чем новокаин). (Не забываем аксиому: Чем сильнее анестетик, тем он вреднее.). Докажем это, открыв медицинский фармацевтический справочник.
Предупреждение: Прячьте лидокаин от детей и сами будьте осторожны, так как при его попадании в рот возможна сильная аллергическая реакция вплоть до смертельного исхода.
Читаем далее противопоказания лидокаина:
- аллергическая реакция;
- сердечная врождённая аномалия (синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта WPW);
- нарушения сердечной проводимости (блокады желудочков и предсердий) при отсутствии введённых стимулирующих зондов (атриовентрикулярная и синоаурикулярная блокада AV и SA);
- кардиошок;
- синдром слабости синусового узла (СССУ);
- сердечная недостаточность второй-третьей степени.
Заметим, что данные патологии могут быть при очень многих заболеваниях сердца (стенокардии, инфаркте, кардиосклерозе, гипертрофии сердца, повышенных физических нагрузках и т. д.).
Другие противопоказания:
- кровотечения;
- пониженное АД;
- гнойные воспалительные процессы;
- шоковое состояние;
- печеночная и почечная недостаточность;
- гиповолемия;
- выраженная миастения;
- эпилептические судороги;
- пожилой возраст и ослабленное состояние.
Обратимся теперь к инструкции, составленной производителями.
Мильгамма: инструкции по применению
Свойства компонентов стали основанием для официальных показаний для применения препарата М. В любой инструкции по применению Мильгаммы.
Можно прочитать главное назначение лекарства — воспалительные и дегенеративные болезни ЦНС.
Сюда входят:
- радикулит (корешковый болевой синдром);
- миалгия;
- периферические нейропатии диабетической и токсической природы;
- различные невриты, плекситы и невралгии с участием лицевого, тройничного, межрёберного нерва;
- ретробульбарный неврит;
- герпетическая невралгия;
- периферические парезы и др.
Однако в силу несовместимости и нивелировании действия входящих в препарат витаминов, можно заменить весь этот список заявленных свойств лишь одним — обезболивание.
Но стоило ли делать столько шума из-за одного свойства? И почему нельзя было ограничиться просто одним лидокаином (копеечным по цене обезболивающим)? И уж никак не способно это симптоматическое средство, в котором по-настоящему работает только один лидокаин, справиться с дегенеративными заболеваниями нервной системы.
Противопоказания и побочные явления
Мильгамма уколы и Мильгамма таблетки противопоказаны:
- лицам с повышенной чувствительностью к лидокаину (в первую очередь) и витаминам В.;
- больным в острой стадии сердечной недостаточности;
- новорожденным и маленьким детям;
- при беременности и лактации.
Возможны побочные симптомы в виде:
- тахикардии;
- аллергии: анафилактического шока, крапивницы, кожного зуда, бронхиального спазма, отека Квинке, угрей;
- повышенной потливости;
- других реакций, вызванных быстрым введением лидокаина.
Отмечается также большая болезненность уколов.
Не маловато ли противопоказаний? И почему из всех болезней сердца указана только сердечная недостаточность? Возвращаемся опять к лидокаину и к его обширному списку побочных явлениям. Возникает подозрение:
Мильгамму вообще не стоит назначать детям, аллергикам, сердечникам, астматикам, а также пожилым пациентам!
Но об этом в инструкции ни гу-гу.
Взаимодействие с другими лекарствами
Несмотря об умолчании факта несовместимости самих витаминов между собой, инструкция заботливо предупреждает нас:
- Совместное применение с сульфидами и медью приводит к распаду вит. В1, а продукты распада деактивируют другие витамины В.
- В1 перестаёт действовать при Ph > 3.
- Леводоп уменьшает действие В6.
Нежелательно применять Мильгамму совместно с пенициллином, пеницилламином, рибофлавином, циклосерином, солями тяжелых металлов и меди, фенобарбиталом, адреналином, препаратами йода, глюкозой.
Но зачем об этом знать? Ведь почти никаких витаминов В в Мильгамме все равно не остаётся после их взаимодействия. Но вот то, что действительно актуально:
Не рекомендуется употреблять алкоголь совместно с приёмом Мильгамма из-за содержащегося в нем лидокаина. Это может вызвать головную боль, депрессию, сонливость.
Поэтому никаких боярышников!
Как же применять этот чудный препарат?
Инструкция по способу применения Мильгаммы
Мильгамма уколы
- Инъекция вводится глубоко в мышцу по 2 мл один раз в сутки на протяжении (это терапевтическая доза при обострениях).
- Длительность лечения — до исчезновения острых симптомов.
- Поддерживающая терапия — один укол в день два-три раза в неделю. На эту схему переходят, как только прошло обострение.
Внимание: инъекции делают только внутримышечно, внутривенное введение недопустимо!
Мильгамма таблетки
Драже принимают на стадии восстановления в течении двух-трёх недель по одной таблетке в день.
Аналоги Мильгаммы
Полными заменителями Мильгаммы являются Комбилипен и Тригамма.
Есть также похожие средства: Нейромультивит, Компливит и др. Это комплексные витаминные препараты без лидокаина, следовательно, у них меньше побочных явлений, и их можно назначать детям. Однако и в производстве этих лекарств использован неграмотный подход в отношении смешивания «до кучи» конфликтующих витаминов и микроэлементов, которые нужно принимать отдельно.
Особенно отличился Компливит, в котором смешали и несовместимые между собой комбинации В, плюс еще добавили аскорбиновую кислоту, соли железа и меди, разрушающие витамин В12.
О правильном раздельном приеме микронутриентов
Принимайте витамины В1, В6 и В12 раздельно. Не совмещайте витамин В12 с витамином С, железом и медью.
Грамотный невролог никогда не назначит своему пациенту Мильгамму, а предложит следующую схему раздельного приема:
- Первые 10 дней: В12 (каждый день) и В1, В6 (с чередованием через день) — уколы лучше разделять по времени и делать в разные ягодицы, так как В12 взаимодействует с В1 и В6.
- Вторые 10 дней: В12 заменяют на В2. Чередование В1 и В6 сохраняют.
Уколы производят в восстановительном периоде, а не при обострении, когда возможен приём антибиотиков и других препаратов, несовместимых с витаминами. Подбор схемы инъекций производится лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Только при таком приёме будет толк от витаминов В, которые действительно благоприятны для нервной системы, способны обезболивать и даже выступают как антидепрессанты.
И в заключении о ценах. Последний шок в этой статье.
Цена Мильгаммы
Стоимость комбинированного препарата Мильгамма в среднем около 500 руб.
Посчитаем стоимость отдельных составных компонентов:
- В1, В6, В12 — примерно 21 руб (10 ампул) каждый препарат. Всего 63 руб.
- Цена лидокаина: от 14 руб.
- Общая стоимость 77 руб.
Стоимость лидокаина и витаминов В по отдельности в 7 раз дешевле, чем Мильгамма, а без лидокаина — в 8 раз!
Выводы
- Не стоит назначать препарат Мильгамма и ему подобные детям, больным и пожилым людям.
- Обезболивание лидокаином лучше проводить в острый период при интенсивных болях, а лечение витаминами В в восстановительный.
- Недопустимо смешивать витамины В1, В6, В12 между собой, так как они становятся бесполезны и даже вредны.
- Приносит пользу только раздельный прием микронутриентов. Они и намного дешевле, чем витаминный комплекс Мильгамма.
- Нельзя рекламировать как восстанавливающее и мало опасное средство препарат с содержанием мощного по действию анестетика, такое как Мильгамма
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Человеческий организм, как и все живое в природе, изнашивается. И повлиять на процессы естественного старения, воспалительные процессы, возможные травмы и повреждения опорно-двигательного аппарата, нарушения работы нервной системы, невозможно. Стрессовые ситуации, особенности профессий, поднятия тяжестей, нагрузки во время занятий спортом – все это может привести к изменению структуры миелиновых оболочек нервных окончаний, в следствии чего возникают болевые ощущения. Избавиться от боли помогают медицинские препараты, содержащие комплексы необходимых для организма витаминов и анальгезирующих компонентов, такие как Мильгамма, Нейромультимит, Комбилипен и другие.
Существует целая группа медикаментов, которые назначаются при таких недугах, как расстройства невралгического характера (остеохондроз, парез лицевого нерва, невралгия, плексопатия, полиневропатия и т.д.), вегетососудистая дистония (ВСД) и других заболеваниях, связанных с нехваткой в организме витаминов группы В. Наиболее широкое применение в этой области медицины, нашли такие препараты, как Мильгамма, Нейромультимит, Комбилипен и другие. Проведя сравнение между лекарственными препаратами, можно найти преимущества каждого медицинского средства при лечении той или иной патологии.
Неконтролируемый прием лекарств и самостоятельное лечение могут привести к печальным и непредсказуемым последствиям. В Юсуповской клинике профилактика и лечение данных заболеваний успешно проходят под наблюдением ведущих врачей столицы, с применением высокотехнологического оборудования и современных методов медицины. Более подробную информацию можно получить у консультантов больницы, позвонив по телефону.
Сравнение состава препаратов
Человеческий организм не может обойтись без витаминов, необходимых для его нормального функционирования. Важную группу таких элементов составляют витамины группы В, входящие в состав лекарственных комплексов Мильгамма и Нейромультивит:
- В1 (тиамин). Участвует во всех процессах энергообмена. Без него невозможно усвоение аминокислот, липидный и белковый обмены веществ в организме. Тиамин оказывает благотворное воздействие на работу головного мозга и на нервную систему в целом.
- В6 (пиридоксин). Оказывает непосредственное воздействие на обмен веществ и регулирует действие ферментов. Необходим для бесперебойной работы иммунной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Отвечает за синтез нейромедиаторов (влияют на настроение человека и его умственную деятельность) и синтез простагландинов (веществ, регулирующих кровяное давление и работу сердца).
- В12 (цианокобаламин). Способствует образованию нуклеиновых кислот, ответственный за биосинтез защитных оболочек нервных окончаний и волокон. Именно он влияет на сворачиваемость крови, его количество в организме человека уменьшает уровень холестерина.
Мильгамма или Нейромультивит
Мильгамма и Нейромультивит представляют собой комплексные лечебные средства, содержащие три витамина группы В (тиамин, пиридоксин и цианокобаламин).
При рассмотрении состава этих лечебных препаратов, можно сделать вывод, что оба комплекса содержат одинаковое количество витаминов В. Однако Мильгамма, в отличии от Нейромультивита, содержит гидрохлорид лидокаина, что позволяет обеспечить анальгезирующий эффект при инъекциях.
Комбилипен или Мильгамма
Комбилипен и Мильгамма абсолютно идентичны по своему составу. Оба эти препарата устраняют сбои в работе центральной нервной системы. Однако следует отметить, что спектр применения витаминных препаратов Комбилипен или Мильгамма различен.
Применение Мильгаммы способствует регенерации нервной ткани, улучшает кровоснабжение, эффективно воздействует на проведение нервного импульса. Именно Мильгамма признана лучшим медицинским средством устранения радикулярного синдрома. Помимо общеукрепляющего действия на организм, Мильгамма используется при лечении таких недугов, как неврит, парез лицевого нерва и герпесвирусные инфекции.
Комбилипен рекомендован специалистами при полиневропатии, возникшей у больных сахарным диабетом и тех, кто злоупотребляет алкоголем, незаменим при лечении невралгии тройничного нерва. Препарат оказывает анальгезирующий эффект при различных патологиях позвоночника, воспалении лицевого нерва, корешковом, поясничном и шейно-плечевом синдроме, межреберной невралгии и других патологиях.
Когда возникает спорный вопрос — Комбилипен или Мильгамма: что лучше? — отзывы профильных специалистов неоднозначны. Принято считать, что для пациентов с проблемами сердечной мышцы, Комбилипен является все же более безопасным препаратом, чем Мильгамма.
Бинавит или Мильгамма
Бинавит является аналогом Мильгаммы и Комбилипена. Это комбинированный препарат, который содержит витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин). Все эти компоненты оказывают благоприятное воздействие на дегенеративные и воспалительные заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата. Они применяются для устранения гиповитаминозных состояний, а в высоких дозах обладают обезболивающими свойствами. Кроме того, усиливают кровоток и нормализуют работу нервной системы. Бинавит имеет идентичные фармакодинамические свойства Мильгамме, и назначение того или иного препарата зависит от рекомендаций врача и реакции больного на действия препаратов.
Сравнение состава и действия
Существует целый ряд медицинских препаратов, которые имеют аналогичную направленность, подобные Мильгамме фармакодинамические свойства, однако отличаются своим составом, спектром воздействия и побочными явлениями.
Мильгамма или Мовалис
Сравнивать эти два препарата довольно сложно, так как состав их совершенно различен. Мильгамма представляет собой комплексный витаминный препарат, обладающий обезболивающим действием. Оказывает общеукрепляющее терапевтическое действие на организм пациента. Мовалис имеет четкую направленность прежде всего на анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действия. В состав этого препарата не входят витамины группы В, основным компонентом является Мелоксикам, который проявляет высокую противовоспалительную активность на всех этапах воспаления. В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать Мовалис в комплексе с Мильгаммой, т.к. помимо своих анальгезирующих свойств, Мильгамма способствует укреплению организма и поступлению необходимого количества витаминов В.
Комплигам или Мильгамма
Комплигам по своему составу совершенно идентичен Мильгамме. Главными компонентами препарата являются витамины группы В (В1, В6, В12). Наличие витаминов В и лидокаина гидрохлорида в обоих средствах делают их равнозначными для лечения неврологических расстройств, вегетососудистой дистонии и целого ряда других заболеваний. Соответственно, противопоказания у эти двух лекарств тоже одинаковы. Преимущество Комплигама только в том, что для людей экономных он является более доступным и приемлемым вариантом.
Кокарнит или Мильгамма
Кокарнит является подобранным комплексом метаболических веществ и витаминов. Его главный компонент –никотинамид. Это витамин формы РР. Он отвечает за окислительно-восстановительные процессы в клетках, улучшает углеводный и азотный обмен, нормализует липидный обмен, снижает уровень атерогенных липопротеинов в крови. Одним из его компонентов является витамин В12 (цианокобаламин), который способствует образованию нуклеиновых кислот, воздействует на биосинтез защитной оболочки нервных волокон. Такой же витамин присутствует и в Мильгамме. Но если Мильгамма обладает еще и быстрым обезболивающим эффектом, то Кокарнит имеет направленность на улучшение работы организма в целом, ускорению восстановительных процессов в клетках.
Нейробион или Мильгамма
Нейробион, подобно всему аналоговому ряду препаратов, представляет собой комплекс витаминов группы В (В1, В6, В12). Основное направление – помощь пациентам с неврологическими заболеваниями, вызванными нехваткой этого комплекса витаминов. Препарат оказывает общее терапевтическое воздействие. Мильгамма же имеет более широких спектр применения, оказывает глубокое и эффективное лечебное воздействие, избавляя от острых болезненных ощущений.
Польза, приносимая человеческому организму витаминами группы В, неоспорима. Однако не стоит забывать и о том, что прием этих препаратов в избыточных дозах приводит к повышенному нервному возбуждению, оказывает неблагоприятное воздействие на внутренние органы, в особенности, на почки и печень.
При выборе любого лекарственного препарата необходима консультация профильного специалиста. Записаться на прием к врачу-терапевту или невропатологу Юсуповской больницы и получить ответы на волнующие вас вопросы можно по или на сайте, связавшись с нашими консультантами.
Автор
Невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Батуева Е.А., Кайгородова Н.Б., Каракулова Ю.В. Влияние нейротрофической терапии не нейропатическую боль и психовегетативный статус больных диабетической нейропатией // Российский журнал боли. 2011. № 2. С. 46.
- Бойко А.Н., Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Пивоварчик Е.М., Ганжула П.А., Исмаилов А.М., Лисинкер Л.Н., Хозова А.А., Отческая О.В., Камчатнов П.Р. Нейродикловит: возможность применения у пациентов с болью в спине // Фарматека. 2010. № 7. С. 63–68.
- Морозова О.Г. Полинейропатии в соматической практике // Внутренняя медицина. 2007. № 4 (4). С. 37–39.
Наши специалисты
Руководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, невролог, доктор медицинских наук, профессор
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, доктор медицинских наук, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти
Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор
Невролог
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник