Что лучше комбилипен или отдельно витамины группы в
Состав
МНН: Пиридоксин + Цианокобаламин + Тиамин + [Лидокаин].
В состав 1 мл этого раствора Комбилипена входят следующие действующие вещества: тиамина гидрохлорид – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид– 50 мг, цианокобаламин– 500 мкг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг. В качестве адьювантов: бензиловый спирт, гидроксид натрия, гексацианоферрат калия, триполифосфат натрия, вода для инъекций.
В состав 1 таблетки препарата входит: пиридоксина гидрохлорид — 100 мг, бенфотиамин — 100 мг, цианокобаламин — 2 мкг. В качестве вспомогательных веществ: кармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, кальция стеарат, тальк, полисорбат, сахароза.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде раствора для инъекций и таблеток:
- Лекарство в виде раствора содержится в ампулах по 2 мл, в упаковку входит по 5, 10 и 30 ампул.
- Таблетки Комбилипен Табс круглые, покрытые пленочной белой оболочкой, двояковыпуклые. Реализуются в ячейковых упаковках по 15, 30, 45 или 60 штук в картонных коробках.
Фармакологическое действие
Препарат является поливитаминным комплексом, в состав которого входит несколько составляющих.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) обеспечивает питание нервных клеток организма глюкозой. Недостаток глюкозы приводит к деформации и последующему увеличению нервных клеток, что в итоге провоцирует нарушение их непосредственных функций.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) принимает непосредственное участие в метаболических процессах ЦНС. Он обеспечивает нормализацию проведения нервных импульсов, возбуждение и торможение, а также принимает участие в синтезе катехоламинов (адреналин, норадреналин) и в транспортировке сфингозина (компонент нервной оболочки).
Цианокобаламин (витамин В12) участвует в продукции холина — главного субстрата для синтеза ацетилхолина (ацетилхолина является нейромедиатором, который принимает участие в проведении нервных импульсов), гемопоэза (способствует созреванию эритроцитов и обеспечивает их устойчивость к гемолизу). Также цианокобаламин задействован в процессе синтеза нуклеиновых кислот, фолиевой кислоты, миелина. Он увеличивает способность тканей организма к регенерации.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Информация о фармакокинетике и фармакодинамике не предоставлена.
Показания к применению Комбилипена
Показания к применению этого препарата – ряд заболеваний неврологического характера:
- невралгия тройничного нерва;
- воспаление лицевого нерва;
- полиневропатия, имеющая разное происхождение происхождения: (диабетическая, алкогольная полиневропатия);
- боль у пациентов, страдающих болезнями позвоночника (межреберная невралгия, поясничный и шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, патологические изменения позвоночника).
Цена и отзывы о влиянии препарата на лечение этих заболеваний свидетельствуют о его высокой эффективности при использовании в комплексной терапии.
Противопоказания
Имеются противопоказания для применения препарата в следующих случаях:
- непереносимость компонентов лекарства;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- беременность и грудное вскармливание.
Побочные действия
Принимая витамины, пациент может отмечать следующие побочные действия:
- разнообразные аллергические реакции (зуд кожных покровов, крапивница, анафилактический шок, отеки);
- тахикардия;
- угревая сыпь;
- гипергидроз.
Инструкция по применению Комбилипена (Способ и дозировка)
При использовании раствора препарата уколы проводятся внутримышечно.
Если симптомы заболевания ярко выражены, инъекции проводятся на протяжении 5-7 дней по 2 мл ежедневно, после чего введение Комбилипена продолжается по 2-3 раза в неделю еще на протяжении двух недель.
При легкой форме заболевания инъекции проводят 2-3 раза в неделю на протяжении не более 10 дней. Лечение раствором Комбилипена проводится не более двух недель, дозировку корректирует лечащий врач.
Инструкция по применению таблеток Комбилипен Табс
Принимать препарат нужно после еды, запивать незначительным количеством воды, не разжевывать. Взрослые пациенты принимают 1-3 таблетки ежедневно. Курс лечения назначает специалист. Принимать высокие дозы препарата нельзя дольше четырех недель.
Передозировка
При передозировке у больного могут усилиться симптомы побочного воздействия лекарства. Возможно развитие тошноты, рвоты, головокружения, аллергических реакций, тахикардии.
Если произошла передозировка, больному необходимо промыть желудок, дать ему таблетки активированного угля, назначить симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Если уколы Комбилипена или прием препарата перорально комбинируется с лечением препаратом Леводопа, происходит уменьшение воздействия на организм витамина В6.
Нельзя уколы лекарства с теми веществами, которые имеют окислительно-восстановительное влияние, так как они несовместимы с витамином В1. Это хлорид ртути, карбонат, йодид, ацетат, таниновая кислота. Кроме того, прием тиамина нельзя совмещать с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, метабисульфитом, бензилпениппллином, декстрозой. Тиамин очень быстро разрушается, контактируя с медью. Также происходит инактивация тиамина, когда рН превышает 3.
Витамин В12 не совмещается соединениями тяжелых металлов.
Условия продажи
Препарат в аптеках отпускают по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить раствор препарата следует при температуре, не превышающей 8 градусов по Цельсию. Препарат в таблетках следует хранить при температуре, не выше, чем 25 градусов по Цельсию. Следует беречь лекарство от детей.
Срок годности
Комбилипен хранится 2 года.
Особые указания
В период лечения препаратом не следует одновременно применять поливитамины, в составе которых имеются витамины группы В.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
В аптеках реализуются аналоги Комбилипена, в составе которых присутствуют аналогичные действующие вещества. Поливитаминных препаратов, в составе которых есть витамины, существует большое количество. Цена на аналоги колеблется в широких пределах. При выборе аналога следует учитывать, что такое Комбилипен, и какие именно витамины входят в его состав.
Что лучше: Мильгамма или Комбилипен?
Препараты Мильгамма и Комбилипен являются аналогами, их изготавливают разные производители. Воздействие на организм человека оба препарата оказывают аналогичное. Однако стоимость в аптеках Мильгамма более высокая.
Детям
В составе препарата присутствует бензиловый спирт, поэтому для лечения детей Комбилипен не применяется.
С алкоголем
Если человек одновременно с лечением препаратом принимает алкоголь, резко снижается всасывание тиамина. Поэтому, обсуждая совместимость с алкоголем, следует отметить, что прием спиртного во время лечения крайне нежелателен.
При беременности и лактации
Препарат не применяется в период беременности и кормления ребенка грудью.
Отзывы
Отзывы на Комбилипен в основном положительные. Пациенты отмечают его благоприятное воздействие при комплексном лечении разных неврологических заболеваний. Оставляя отзывы об уколах и отзывы на Комбилипен Табс, люди отмечают его доступную цену.
Благодаря присутствию лидокаина в составе уколы являются менее болезненными, чем введение аналогов содержащих витамины группы В. Отзывы врачей о таблетках и растворе этого препарата свидетельствуют, что он оказывает выраженное положительное влияние при лечении остеохондроза. В качестве побочных реакций в отзывах упоминается появление небольшого зуда кожи и крапивницы.
Цена, где купить
Цена на Комбилипен в ампулах в среднем составляет около 220 руб. (ампулы 2 мл, 10 штук). Цена на ампулы в упаковке по 5 шт. составляет в среднем 140 руб. В некоторых сетях аптек цена уколов Комбилипена может быть более низкой.
Лекарство в виде таблеток реализуется в среднем по 240-270 руб. (цена таблеток Комбилипен Табс по 30 шт. в упаковке). Препарат в таблетках (упаковка 60 шт.) можно купить по цене от 430 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Комбилипен нео раствор для в/м введ. 2мл 5 шт.ОАО Фармстандарт-УфаВИТА
Комбилипен раствор для ин. 2мл 10 шт.Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО
Комбилипен раствор для ин. 2мл 5 шт.Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО
Комбилипен нео раствор для в/м введ. 2мл 10 шт.ОАО Фармстандарт-УфаВИТА
Комбилипен Табс таблетки п.п.о. 30 шт.Фармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный з-д ОАО
Аптека Диалог
Комбилипен (амп. 2мл №10)ФС-УфаВита
Комбилипен Табс (таб. №30)ФС-УфаВита
Комбилипен Табс (таб. №60)ФС-УфаВита
Комбилипен (амп. 2мл №5)ФС-УфаВита
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Комбилипен 60 таблФармстандарт-Уфимский витаминный завод,О
Комбилипен раствор для инъекций 2 мл 5 ампФармстандарт-Уфавита Уфимский витаминный
Комбилипен раствор для инъекций 2 мл 10 ампФармстандарт-Уфимский витаминный завод,О
Комбилипен 30 таблФС-УфаВита
показать еще
БИОСФЕРА
Комбилипен табс №60 табл.п.п.о.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
Комбилипен 2 мл №5 р-р д/в/м введенияФармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
Комбилипен табс №30 табл.п.п.о.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
Комбилипен 2 мл №10 р-р д/в/м введенияФармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
показать еще
Источник
Мильгамма и Комбилипен являются популярными и высокоэффективными лекарственными препаратами, широко применяемыми в комплексной терапии многих неврологических и нейрологических заболеваний.
Свойства препарата Мильгамма
Мильгамма — комплексный витаминный препарат немецкого производства, основным назначением которого является лечение неврологических патологий, сопровождающихся ослаблением проводимости нервных импульсов. Эффективность препарата в комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата достигается за счет воздействия повышенной концентрации витаминов группы В на воспаленные участки и быстрого снятия болевого синдрома.
Производитель выпускает препарат в 2 лекарственных формах:
- раствор для инъекций;
- таблетки.
В отличие от таблеток, инъекции намного быстрее всасываются в кровоток и проникают к пораженному месту, минуя при этом желудочно-кишечный тракт. По этой причине использование инъекций предпочтительнее таблеток.
Составы таблеток и инъекционных растворов имеют некоторые отличия. Мильгамма в ампулах включает:
- тиамин (витамин В1);
- пиридоксин (витамин В6);
- цианокобаламин (витамин В12);
- лидокаин;
- полифосфат натрия;
- бензиловый спирт.
Таблетированная форма Мильгаммы официально называется Мильгамма композитум и включает:
- гидрохлорид пиридоксина;
- глицериды;
- диоксид кремния;
- целлюлозу;
- кроскармеллозу натрия.
Витамин В1 способствует:
- регулированию белково-углеводного обмена в клетке;
- энергообмену в тканях и клетках;
- процессу жирового обмена;
- регулированию проведения нервных импульсов;
- развитию обезболивающего эффекта.
Витамин В6 участвует в декарбоксилировании и в синтезе таких нейромедиаторов, как дофамин, адреналин, гистамин и др., а также влияет на выработку гемоглобина и препятствует накоплению аммиака в организме.
Витамин В12 участвует:
- в синтезе ДНК;
- в снижении уровня гомоцистеина, который может спровоцировать инсульт или инфаркт;
- в обеспечении нормальных условий для деления клеток костного мозга;
- в синтезе аминокислот, влияющих на умственную деятельность и настроение человека;
- в синтезе миелина — оболочки нервных волокон.
Лидокаин оказывает выраженное обезболивающее воздействие и способствует восстановлению двигательной активности пораженного отдела. Лидокаин оказывает сосудорасширяющее действие, что способствует улучшению усвоения основных компонентов препарата.
Обе формы Мильгаммы назначают при таких заболеваниях, как:
- невриты и невралгии;
- невоспалительные поражения нервных тканей;
- внезапный паралич лицевого нерва, сопровождающийся нарушением функционирования мышц;
- множественные поражения нервных окончаний;
- судороги;
- плексопатия;
- ретробульбарный неврит;
- ганглионеврит (воспалительное поражение нервных узлов);
- остеохондроз.
Таблетированная форма препарата может быть назначена при таких диагнозах, как:
- миалгия;
- опоясывающий герпес;
- корешковые синдромы;
- алкогольная или диабетическая полинейропатия;
- системный недостаток витаминов группы В, который невозможно восстановить за счет корректировки питания.
Мильгамма имеет некоторые противопоказания к применению. К ним относятся:
- некоторые стадии сердечной недостаточности;
- нарушение проводимости сердечной мышцы;
- индивидуальная непереносимость к любому из компонентов, входящих в состав препарата;
- детский возраст до 16 лет (повышенное содержание витаминов группы В может привести к передозировке и спровоцировать отклонения в развитии внутренних органов).
Беременным женщинам и кормящим матерям не следует назначать Мильгамму: суточная норма витаминов группы В не должна превышать 25 мг, а дозы веществ, входящих в состав препарата, составляют по 100 мг.
С осторожностью следует принимать лекарственное средство в совокупности с другими медикаментами, содержащими витамины группы В, чтобы не спровоцировать передозировку этими компонентами.
Применение Мильгаммы редко вызывает побочные действия. Кроме индивидуальной непереносимости препарата может возникнуть кожная реакция в виде сыпи или зуда. Неприятные ощущения может спровоцировать чересчур быстрое введение инъекции. В крайне редких случаях пробочные эффекты проявляются в виде:
- тошноты или рвоты;
- угнетенного дыхания;
- сухости и шелушения кожных покровов лица;
- повышенной сонливости;
- нарушения сердечного ритма;
- повышенного потоотделения;
- спутанного сознания;
- судорог;
- отека Квинке;
- анафилактического шока.
Дозировки и длительность курса лечения всегда зависят от диагноза и должны определяться врачом. Для снятия острой боли назначают 1 внутримышечную инъекцию (2 мл). При системном лечении заболеваний уколов ставят больше (количество определяет врач) с кратностью через день, но доза остается такой же.
Таблетки назначают пациентам в стабильном состоянии при отсутствии острой боли и с целью профилактики. Их принимают по 1 в день на протяжении 4 недель. В некоторых случаях врач может увеличить дозу до 3 таблеток в сутки, которые следует принимать через равные промежутки времени.
Практика показывает, что применение препарата более 6 месяцев может вызвать ряд расстройств, среди которых чаще всего наблюдаются:
- сильные головные боли;
- повышенная возбудимость;
- беспокойство;
- потеря сознания;
- бессонница;
- парестезии;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (диарея, боли);
- тахикардия;
- повышение давления.
Свойства Комбилипена
Комбилипен — комплексный поливитаминный препарат, который так же, как и Мильгамма, предназначен для лечения широкого спектра заболеваний нервной системы. Его тоже используют только в комплексном лечении. Препарат оказывает на организм следующие воздействия:
- восстанавливает работу нервной системы;
- нормализует обмен углеводов;
- снижает уровень холестерина;
- нормализует кровяное давление;
- повышает тонус гладкой мускулатуры;
- усиливает кроветворный процесс;
- улучшает работу миокарда;
- стимулирует иммунную систему;
- повышает устойчивость тканей к кислородному голоданию;
- обезболивает (инъекции).
Комбилипен выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций и таблеток (эта форма препарата называется Комбилипен табс).
Основными действующими веществами Комбилипена в ампулах являются:
- гидрохлорид тиамина (витамин В1);
- гидрохлорид пиридоксина (витамин В6);
- цианокобаламин (витамин В12);
- лидокаин.
Вспомогательными веществами являются:
- гидроксид натрия;
- бензиловый спирт;
- гексацианоферрат калия;
- триполифосфат натрия;
- вода для инъекций.
В состав Комбилипена табс входит только витаминный комплекс:
- тиамин;
- пиридоксин;
- цианокобаламин.
Показаниями к применению препарата являются:
- все виды невралгии;
- лицевой неврит;
- паралич лицевого нерва;
- болевые ощущения, связанные с ущемлением нервных корешков (шейный, лопаточный и поясничный синдромы, люмбаго и т.д.);
- различные виды нейропатии (алкогольная, диабетическая и др.);
- мышечные судороги;
- опоясывающий лишай;
- остеохондроз;
- артроз.
Комбилипен не назначают, если пациент:
- пребывает в состоянии беременности или лактации (препарат способен проникать в организм ребенка, но неизвестно, к каким последствиям это может привести);
- моложе 16 лет;
- имеет проблемы с сердечно-сосудистой системой (острая форма недостаточности);
- страдает непереносимостью любого из компонентов, входящих в состав препарата.
Побочные эффекты проявляются редко и могут выражаться в виде зуда, угревой сыпи или покраснения кожи на месте введения инъекции. При приеме таблеток Комбилипена возможно расстройство работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, диспепсия, тяжесть в животе). Крайне редко проявляются системные побочные эффекты, выражающиеся в виде:
- головокружения;
- головной боли;
- скачков артериального давления;
- тахикардии;
- отеков.
В период лечения Комбилипеном нельзя употреблять алкоголь, т.к. он нейтрализует действие лекарства.
Снижать лечебное воздействие препарата или нейтрализовывать его могут также некоторые медикаменты, которые не следует принимать вместе с Комбилипеном. К ним относятся:
- таниновая кислота;
- декстроза;
- рибофлавиновая кислота;
- медь;
- аскорбиновая кислота.
Сравнительная характеристика препаратов
В состав Мильгаммы и Комбилипена входят одни и те же действующие вещества, поэтому препараты являются аналогами друг друга.
Сходство
Мильгамма и Комбилипен имеют одинаковые формы выпуска.
Препараты не имеют отличий в составе (действующие вещества идентичны). Одинаковыми являются:
- показания к применению;
- противопоказания;
- побочные эффекты;
- дозировки и продолжительность терапии;
- эффективность лечения.
В чем разница
Разница между 2 лекарственными средствами заключается только в их стоимости.
Что дешевле
Средняя стоимость Мильгаммы композитум варьируется от 700 руб. за 30 таблеток до 1200 руб. за 60 шт., а стоимость Мильгаммы в ампулах — от 300 руб. за 5 ампул до 1200 руб. за 25 ампул. Средняя цена Комбилипена табс варьируется от 300 руб. за 30 таблеток до 460 за 60 шт. Цена препарата в ампулах зависит от производителя. Препарат, произведенный на российских предприятиях, стоит около 175 руб. за 5 ампул. Если же препарат произведен в Германии, то его стоимость составляет от 320 руб. за 5 ампул до 1200 за 25 ампул.
Что лучше — Мильгамма или Комбилипен
Нельзя однозначно ответить на вопрос, что лучше — Мильгамма или Комбилипен, т. к. препараты имеют полное сходство и по составу, и по назначению, и по лечебному эффекту. Таким образом, Мильгамма и Комбилипен — это одно и то же.
Отзывы врачей
Олег, 48 лет, нейрохирург, стаж 20 лет, Москва: «Мильгамма прекрасно зарекомендовала себя в комплексном послеоперационном восстановлении пациентов с повреждениями периферических нервов (мозга, конечностей) и после черепно-мозговых травм».
Марина, 40 лет, врач-гинеколог, стаж 14 лет, Калининград: «В своей практике часто применяю Комбилипен в комплексной терапии многих гинекологических заболеваний. Препарат удобен для введения, не дает аллергических реакций и быстро приводит к улучшению общего состояния пациентов».
Отзывы пациентов о Мильгамме и Комбилипене
Алла, 38 лет, Кострома: «Применяла Мильгамму при растяжении мышц спины: сильнейшие боли, не могла ни сесть, ни повернуться. Через неделю после начала применения инъекций от боли не осталось и следа».
Максим, 45 лет, Курск: «Лечил Комбилипеном невралгию седалищного нерва. Нормально сидеть смог только после курса из 10 уколов. Теперь к врачу не хожу: 2 раза в год ставлю по 10 инъекций для профилактики. Боль от уколов сильная, но седалищный нерв больше не беспокоит».
Источник